危大工程安全巡视检查表模板

危大工程安全巡视检查表模板工程名称：`[填写具体工程名称]`检查日期：`年月日时分`天气情况：`[填写天气，如：晴、阴、雨、雪，气温等]`检查部位/工序：`[填写具体的危大工程部位或正在进行的工序，如：深基坑边坡支护、高支模搭设、起重吊装作业等]`危大工程类型：`[根据实际情况勾选或填写，可多选，如：□深基坑工程□模板工程及支撑体系□起重吊装及安装拆卸工程□脚手架工程□拆除工程□暗挖工程□其他：_________]`检查人员：`[填写姓名]`职务/职称：`[填写职务或职称]`陪同检查人员：`[填写姓名]`单位/职务：`[填写单位及职务]`现场施工负责人：`[填写姓名]`联系方式：`[填写常用联系方式]`现场作业人数：`[填写人数]`---一、专项施工方案与审批序号检查项目检查内容与要求检查情况(符合√/不符合×/不涉及○)问题描述及照片/视频编号:---:-------------------------------------------:------------------------------------------------------------------------------:------------------------------:----------------------1.1专项施工方案编制是否针对本危大工程编制专项施工方案，内容是否完整、有针对性1.2专项施工方案审批方案是否按规定程序审批，签字盖章是否齐全1.3专家论证超过一定规模的危大工程，是否组织专家论证，论证意见是否落实到方案中并重新审批1.4方案交底专项施工方案是否向现场管理人员和作业人员进行安全技术交底，并有记录1.5方案执行现场实际施工是否严格按照经审批的专项施工方案组织实施二、现场安全管理与交底序号检查项目检查内容与要求检查情况(符合√/不符合×/不涉及○)问题描述及照片/视频编号:---:-------------------------------------------:------------------------------------------------------------------------------:------------------------------:----------------------2.1安全技术交底是否针对当前作业内容进行班前安全技术交底，交底是否具体、明确，作业人员是否清楚2.2管理人员在岗履职项目负责人、专职安全员、施工班组长等是否在现场履职，是否对作业进行有效管控2.3特种作业人员持证上岗特种作业人员（如架子工、起重司机、信号司索工等）是否持证上岗，证书是否在有效期内2.4作业人员安全教育培训作业人员是否经过安全教育培训，是否具备相应的安全知识和操作技能2.5班前安全活动是否开展班前安全活动，进行风险告知和安全提示三、现场安全防护与作业条件序号检查项目检查内容与要求检查情况(符合√/不符合×/不涉及○)问题描述及照片/视频编号:---:-------------------------------------------:------------------------------------------------------------------------------:------------------------------:----------------------3.1**通用安全防护**1)警示标志危险区域、关键部位是否设置明显的安全警示标志（如禁止、警告、指令、提示）2)临边洞口防护基坑周边、高处作业平台、楼梯口、电梯井口等是否按规定设置防护设施3)临时用电配电箱、开关箱设置是否规范，接地接零保护是否可靠，电缆敷设是否符合要求4)消防设施是否按规定配备消防器材，消防通道是否畅通3.2**[根据危大工程类型选择对应项细化]***示例：深基坑工程*1)边坡稳定与支护边坡坡度是否符合方案要求，支护结构是否稳定，有无变形、裂缝2)基坑降水/排水降水、排水措施是否落实到位，坑底有无积水3)基坑监测是否按方案进行基坑变形监测，监测数据是否在预警值内，超预警是否采取措施*示例：模板工程*1)支撑体系搭设立杆间距、横杆步距、扫地杆、剪刀撑等设置是否符合方案及规范要求2)模板安装与拆除模板安装是否牢固，拆除顺序和安全措施是否符合方案要求*示例：起重吊装工程*1)起重机械起重机械是否验收合格并备案，安全装置是否齐全有效2)吊具索具钢丝绳、卸扣等吊具索具是否完好，规格是否匹配3)吊装作业是否设专人指挥，吊装区域是否设置警戒，作业人员是否站在安全位置*(其他类型危大工程根据实际情况增删)*四、作业人员行为与安全防护序号检查项目检查内容与要求检查情况(符合√/不符合×/不涉及○)问题描述及照片/视频编号:---:-------------------------------------------:------------------------------------------------------------------------------:------------------------------:----------------------4.1个人防护用品(PPE)作业人员是否按规定正确佩戴和使用安全帽、安全带、反光背心等个人防护用品4.2特种作业人员持证上岗特种作业人员是否持证上岗，证书是否在有效期内，人证是否相符4.3违章作业行为是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的行为（如：酒后作业、冒险作业等）4.4高处作业安全高处作业人员是否系挂安全带，作业平台是否牢固，有无坠落风险五、应急准备与处置序号检查项目检查内容与要求检查情况(符合√/不符合×/不涉及○)问题描述及照片/视频编号:---:-------------------------------------------:------------------------------------------------------------------------------:------------------------------:----------------------5.1应急物资是否配备与本危大工程相适应的应急救援器材、设备和物资，并保持完好有效5.2应急预案与演练是否针对本危大工程编制应急预案，是否组织过应急演练5.3应急通讯现场管理人员是否掌握应急联系方式，通讯是否畅通5.4隐患报告与处置作业人员是否清楚隐患报告途径，发现险情是否能及时采取措施并报告---六、检查发现问题与整改要求序号问题描述(对应上述表格问题编号)问题严重程度(□一般□较重□严重)整改要求与措施责任单位/责任人计划完成整改时间整改复查情况(√/×)复查人/日期:---:------------------------------:-----------------------------:---------------------------------------------------:--------------:---------------:----------------:----------123注：对发现的严重安全隐患，应立即签发停工整改通知，并跟踪落实整改情况。七、检查人与被检查单位确认检查人签字：日期：:-------------------------------------------:---------**被检查单位负责人签字：****日期：**(施工单位项目经理或项目负责人)**监理工程师签字：**(如涉及监理巡视检查)**日期：**---使用说明与注意事项1.针对性调整：本模板为通用版本，使用者应根据具体危大工程的类型（如深基坑、高支模、起重吊装、脚手架、拆除工程等）和特点，对“现场安全防护与作业条件”等章节的检查内容进行细化、补充和调整，确保检查表的适用性和针对性。2.动态更新：随着工程进度和施工工况的变化，检查表的内容也应进行相应更新，重点关注当前作业阶段的主要风险点。3.图文并茂：对发现的问题，应尽可能拍摄照片或视频作为佐证，并在“问题描述及照片/视频编号”栏注明编号，便于追溯和整改。4.责任落实：检查发现的问题，必须明确整改责任人、整改措施和完成时限，并跟踪复查，形成闭环管理。5.存档备查：每次巡视检查完成后，检查表应妥善存档，作为工程安全管理资料的重要组成部分。6.定期与不定期结合：除了