2025年衣原体支原体检验操作规程培训试题及答案

2025年衣原体支原体检验操作规程培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.以下哪种标本不适用于泌尿生殖道沙眼衣原体（CT）/支原体（UU/MH/MG）的核酸检测？A.男性尿道拭子B.女性宫颈拭子C.无转运培养基的普通棉签采集的阴道分泌物D.男性首段尿2.按照2025版《病原微生物检验标本管理规范》，CT/UU检测标本采集后若不能立即检测，2~8℃条件下最长保存时间为？A.12hB.24hC.48hD.72h3.支原体培养所需的CO₂浓度范围为？A.1%~3%B.5%~10%C.15%~20%D.无需CO₂4.目前WHO2025版性传播感染检测指南推荐的CT/MG感染首选检测方法是？A.胶体金抗原检测B.细胞培养C.实时荧光PCR法D.酶联免疫吸附试验5.CT/UU核酸检测每批次需设置的最低室内质控组合为？A.1份阴性质控B.1份阴性+1份临界值弱阳性C.1份阴性+1份强阳性D.无需设置6.核酸检测内参Ct值超出实验室验证的允许范围，最不可能的原因是？A.标本采集不合格细胞量不足B.标本存在扩增抑制剂C.核酸提取效率不足D.阳性质控污染7.患者留取支原体培养标本前，需停用抗生素的最短时长为？A.24hB.48hC.72hD.无需停药8.以下哪种支原体不属于泌尿生殖道致病支原体？A.解脲脲原体（UU）B.人型支原体（MH）C.生殖支原体（MG）D.肺炎支原体（MP）9.女性宫颈拭子采样时，拭子插入宫颈管的标准深度为？A.0.5cmB.1~2cmC.3~4cmD.5cm10.按照国家临床检验中心要求，CT/UU检测项目每年参加室间质评（EQA）的最低频次为？A.1次B.2次C.3次D.4次11.支原体药敏试验结果判读参照的2024年更新的最新标准为？A.CLSIM43-A2B.CLSIM100-S33C.WHO性传播感染诊疗指南2021D.中国支原体检验专家共识202012.以下哪种情况需要对检测结果进行复检？A.弱阳性结果B.结果与临床诊断严重不符C.质控失控后重检批次D.以上都是13.核酸检测实验室污染排查时，首先应采集的样本是？A.实验室空气样本B.工作台面擦拭样本C.试剂空白D.移液器枪头擦拭样本14.以下哪种标本采集操作是错误的？A.用石蜡润滑剂润滑阴道窥器后采集宫颈拭子B.采集男性首段尿10~15mlC.结膜拭子采集后立即放入转运培养基D.精液标本采集后30min内送检15.解脲脲原体培养的最终判读时间为？A.12hB.24hC.48hD.72h16.衣原体的核心生物学特性为？A.专性细胞内寄生B.可在无细胞培养基生长C.革兰阳性菌D.对β内酰胺类抗生素敏感17.急诊CT/UU核酸检测报告的最长出具时限为？A.6hB.12hC.24hD.48h18.以下哪种人群不适合用胶体金抗原法筛查CT感染？A.性活跃期高危人群B.有症状就诊人群C.低流行地区普通体检人群D.性病门诊就诊人群19.BSL-2实验室处理CT/UU标本时，不需要的防护用品是？A.医用外科口罩B.乳胶手套C.无菌隔离衣D.正压防护服20.以下关于报告备注的说法错误的是？A.解脲脲原体阳性需备注可能为定植，需结合临床判断B.核酸阳性无需备注直接报结果即可C.药敏结果仅为临床用药参考D.结果仅对本次送检标本负责二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.以下属于衣原体属致病类型的有？A.沙眼衣原体B.肺炎衣原体C.鹦鹉热衣原体D.牛衣原体2.核酸检测假阳性的常见原因有？A.标本交叉污染B.扩增产物气溶胶污染C.试剂污染D.标本采集不合格3.分析前质量控制的内容包括？A.患者告知（停药、禁性生活等）B.标本采集人员培训C.标本转运条件监控D.标本接收验收4.支原体药敏试验常规覆盖的药物类别包括？A.四环素类B.大环内酯类C.喹诺酮类D.β内酰胺类5.以下哪些情况会导致支原体培养假阴性？A.患者采样前3天服用阿奇霉素B.标本室温放置超过12h未接种C.培养基过期失效D.培养CO₂浓度不足6.核酸检测室内质控合格的判断标准包括？A.阴性质控无扩增曲线B.弱阳性质控Ct值在靶值±2SD范围内C.内参Ct值在实验室验证的允许范围内D.强阳性质控Ct值越低越好7.标本接收时需拒收的情况包括？A.标本无唯一标识B.转运培养基漏液C.标本类型与申请项目不符D.采集时间超过48h未冷藏8.以下关于生殖支原体（MG）的说法正确的有？A.是尿道炎、宫颈炎的重要病原体B.培养难度大，首选核酸检测C.对大环内酯类耐药率逐年升高D.健康人群携带率极高9.结果审核时需要核对的内容包括？A.患者信息与标本信息是否一致B.室内质控是否在控C.结果与历史结果是否存在逻辑矛盾D.结果与临床诊断是否相符10.以下属于CT/UU检验实验室生物安全要求的有？A.标本离心时需配平，佩戴密封防护盖B.所有实验废弃物需高压灭菌后处理C.实验结束后工作台面用1000mg/L含氯消毒剂消毒D.可在实验室内进食饮水三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.女性阴道拭子标本比宫颈拭子标本更适合CT核酸检测。（）2.衣原体可以在人工合成的无细胞培养基上生长繁殖。（）3.核酸检测内参阳性说明标本采集合格，无明显扩增抑制剂。（）4.解脲脲原体阳性即可确诊患者存在泌尿生殖道感染。（）5.肺炎支原体IgM抗体阳性即可确诊现症感染。（）6.不同批次的核酸检测试剂经性能比对合格后可混用。（）7.标本反复冻融超过3次会导致核酸降解，出现假阴性。（）8.药敏试验结果中的“中介”意味着该药物绝对不能用于临床治疗。（）9.检测报告需经中级以上职称的检验人员审核后方可发出。（）10.实验室产生的阳性标本可直接作为医疗废物丢弃。（）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述2025版《生殖道衣原体支原体检验操作规程》中核酸检测的核心分析中质量控制要求。2.简述衣原体支原体检验报告的核心内容和备注要求。五、实操案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某实验室2025年3月15日检测一批共24份生殖道CT/UU核酸标本，检测结果显示：阴性质控出现CT扩增曲线，Ct值32，弱阳性质控CTCt值30（靶值29±2SD），内参均在允许范围，其余24份标本中有3份CT阳性。请分析该批次是否可控？该如何处理？2.患者女，26岁，备孕体检，UU核酸阳性，CT、MG均阴性，无任何泌尿生殖道症状，临床医生咨询结果意义，请给出对应的解释和建议。参考答案部分一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.B6.D7.C8.D9.B10.B11.A12.D13.C14.A15.C16.A17.C18.C19.D20.B解析：第14题润滑剂含核酸扩增抑制剂，禁止使用，可用生理盐水润滑窥器；第4题细胞培养为传统金标准，但操作复杂周期长，实时荧光PCR法灵敏度≥95%、特异性≥99%，为临床首选方法。二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC解析：第2题标本采集不合格为假阴性原因；第4题支原体无细胞壁，β内酰胺类药物无效；第8题健康人群MG携带率<5%，不属于高携带率病原体。三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×解析：第1题宫颈拭子细胞量更充足，检测准确性高于阴道拭子；第4题健康人群UU定植率可达20%~30%，需结合临床症状判断是否为感染；第5题MP-IgM可在感染后持续存在3~6个月，需结合IgG滴度4倍以上升高或临床症状确诊。四、简答题1.核心分析中质量控制要求：①质控品设置：每批次检测同步设置3类质控：a.阴性质控（不含靶序列的基质质控，排除试剂/环境污染）；b.临界值弱阳性（浓度为检测限的2~3倍，验证检测灵敏度）；c.全程内参（参与采样-提取-扩增全流程，验证标本合格性、提取效率、扩增抑制情况）。（2分）②质控合格标准：阴性质控无扩增曲线；弱阳性质控Ct值在实验室验证的靶值±2SD范围内；内参Ct值在允许范围内（均值±2SD）。（2分）③失控处理：任一质控不符合要求，整批结果不得发出，排查失控原因整改后重新检测，失控记录需归档留存至少3年。（1分）2.核心内容和备注要求：①报告核心内容：患者基本信息、标本类型、采集时间、接收时间、检测方法、检测结果、参考区间、检测人员、审核人员、报告时间、检验专用章。（2分）②强制备注内容：a.本结果仅对本次送检标本负责；b.核酸阳性需提示“结果需结合临床症状判断，必要时治疗后2~4周复查”；c.UU阳性需提示“健康人群可存在定植，无临床症状者无需特殊治疗”；d.药敏结果需提示“本结果仅为临床用药参考，需结合患者实际情况选择治疗方案”；e.未成年患者检测阳性需提示“建议排查性侵害可能”。（3分）五、实操案例分析题1.案例1分析与处理：①失控判定：该批次不可控，阴性质控出现CT扩增，提示存在试剂或环境污染，所有CT阳性结果均为不可信。（3分）②处理流程：a.立即封存该批次所有报告，不得发出；b.排查污染来源：首先检测试剂空白，排查试剂本身污染；再采集工作台面、移液器、扩增管架等环境样本，排查扩增产物气溶胶污染；c.污染消除：若为试剂污染更换批次，若为环境污染用10%次氯酸钠擦拭台面、紫外照射30min以上，直至环境样本检测阴性；d.所有24份标本重新采样或重新提取核酸复检，复检合格后方可发出报告；e.记录失控原因、整改措施、复检结果，归档留存。（7分）2.案例2解释与建议：①结果意义解释：UU为泌尿生殖道常见共生微生物，健康