监理意见签认规范用语

说明

近年来我省交通基建工程大规模展开，内业资料要求越来越高，为了统一规范监理工程师

对内业资料得签认,我们参照各类规范、规程、标准，以及省厅编制得《甘肃省公路二程施工监

理技术手册》，根据厅领导安排，结合我们在公路施工监理工作中积累得经验，对监理意见进行

了归纳总结，列举了监理指令/通知闭合程序，制订了参考样本，力求使监理签认意见语言规范、

表述准确、签认完备,使资料达到规范化和标准化要求。

完成初稿上报省厅后,经省厅主管部门审阅，并组织有关单位得专家进行了讨论后,形成定

稿。此样本供监理人员签认资料时参考使用，签字时应结合实际，除考虑表列内容外，其她需说

明事项应用正确工程用语一并填写。

一、分类说明：

表格分类及样表、表号等均以省厅《甘肃省公路工程施工监理技术手册》（定稿）为准，对

既有表格格式及内容未作任何改动。

整理过程中着重对易于统一规范监理意见将表格进行了归纳，每种表格只制作一份通用

样表，不再进行详细项目分类（即同一类表格不重复列举）,使用过程中可针对具体项目进行对

应填写。

二、监理指令/通知闭合程序：

监理指令/通知就就是监理工程师实施现场控制得重要手段，也就就是处理有关问题得

重要证明材料，因此，必须做到指令/通知得闭合。

监理工程师在指令/通知中要详细说明存在得问题，提出明确要求或处理意见。承包人整

改完成后,应将详细情况记载于《监理指令/通知回复单》（停工应报《复工申请》报监理工

程师复查，经监理工程师签注复查合格意见（停工指令应签发《复工指令》）后方可进行后续工

作。如未达到整改要求，应重新下达指令/通知。

监理指令/通知闭合流程如下:

下达监理指令

承包人落实、整改

上报落实情况(回复单/复工

申请)

NO监理现场复查整改情况

YES

进行下一步工作

三、监理签认参考意见仅列举经检验合格后，监理工程师同意/批准得情况,若有不合格/

不同意事项，可参照表列内容提出相应处理意见。

附件:通用表格及监理签认参考意见

附录

施工组织设计报审表(A-1)

动员预付款支付申请表(A-2)

施工技术方案报审表(A-3)

施工放样报验单(A-4)

材料报验单(A-5)

进场设备报验单(A-6)

工程开工申请单(A-7)

检验申请批复单(A—8)

工程报验单(A-9)

合同外工程单价申报表(A—10)

复工申请(A-15)

设计变更报审表(A-16)

交工报验单(A-19)

缺陷责任工程报验单(A-20)

监理工程师指令/通知回复单(A—22)

监理工程师通知(通用)(B-1)

设计变更通知(B-3)

工程检险认可书(B-4)

移交证书(B-5)

工程缺陷责任期终止证书(B-6)

工程暂时停工指令(B-7)

合同号

监理单位

编号_________________

A-1

致（驻地办）:

现报上工程得实施性总体施工组织设计及附件,请

予审查批准。

附件：1附件施工进度计划、CPM网络图/条形图；

2附件详细施工方法、顺序、时间；

3附件材料、设备、人员进场计划、资源得安排；

4附件资金流动计划；

5附件项目管理组织设置及人员分工；

6附件施工安排和方法总说明；

7附件质量控制方法、手段；

8附件重点工程施工措施等。

承包人：

年月日

监理工程师审查意见：

经审核，该《施工组织设计》中施工技术方案可行，工期安排合理,施工管理组织机构设

置及人员分工明确，施工保证潜施得力，进场人员、设备满足施工要求。

签字：日期

年月日

高级驻地监理工程师审定意见：

同意按此施工组织设计控制、指导施工，实施过程中应根据实际偏差,及时调整施工计划,

确保质量、工期。

签字：EI期年

月日

备注：

_______________________________公路建设项目

动负预付款支付申请表

承包单位

合同号____________________

监理单位

编号__________________

A-2

致（驻地办）:

我已向业主提交了经过认可得履约保函，现根据合同条款第款要求支付

我在投标书附件中填定得动员预付款总额得%得预付款元，请予审核

批准。

附件：1、履约保函；

2、预付款保函；

3、投标书附件。

承包人：

年月日

高级驻地监理工程师意见：

经审核，同意支付动员预付款元，所余款额根据合同条款办理。

签字：

年月日

业主（或代表）审核意见：

签字：

年月日

______________________________「公路建设项目

施工技术方案报审表

承包单位

合同号________________

监理单位编

号_____________

A-3

致（驻地办）：

现报上工程得技术工艺方案及详细说明和图表等，请予审查和批准。

附件:技术、工艺方案说明和因表。

承包人：年

月日

监理工程师审查意见：

该技术方案可行,符合规范要求，施工中应严格按上报方案控制施工,如需调整施工顺序、

施工方法等应上报驻地办批准。

签字：年

月日

高级驻地监理工程师审批意见:

同意执行该施工技术方案。

签字:年

月日

公路建设项目

施工放样报验单

承包单位

合同号

监理单位

编号

A-4

致（测量监理工程师）

根据合同要求，我们已经完成

（起迄桩号或工程部位）得施工放样工作，清单如下，请予查验。

附件：1、测量及放样资料;

2、导线点附件、水准点调整情况及一览表;

3、控制桩及控制点得护桩设置一览表及草图。

承包人：年

月日

桩号或位置工程或部位名称放样内容备注

查验结果：

经抽检,___________________________________工程施工放样准确。

监理员：年

月日

测量监理工程师意见：

测量结果符合设计及规范要求，同意用于施工控制C

签字：年

月日

___—_公路建设项目

材料报验单

承包单位

合同号

监理单位

编号___________________

A-5

致（试验监理工程师）_______________________________:

下列建筑材料经自检诙验符合技术规范要求，报清验证，并准予进场。

附件:1、材料出厂质量保证书；

2、材料自检试验报告。

承包人：年

月日

材料名称

材料产地

材料规格

拟用于何处

本批材料数量

承试样来源

包取样方式

试样数量

人

取样地点、日期

得

试验■人员、日期

试

试验结果

rA

材料进场日期

致（承包人）:

经抽检复查,以上材料各项技术指标符合设计及技术规范要求，同意进场。但进场后必须

按批量检验合格方可用于XXX工程。

试验监理工程师：年

月日

_______________________________公路建设项目

进场设备报验单

承包单位

合同号____________________

监理单位

编号_________________

A-6

致（监理工程师）_________________________:

下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在_____________________________

工程中使用。

承包人：年

月日

设备名规格型合同数进场数进场日技术状拟用何备

称号量量期况处

附件:机械得主要技术指标及最大生产能力

监理工程师意见：

经现场核实，以上进场机械设备（仪器）型号、性能、数量等符合合同承诺，满足工程建设

需要，同意使用。

签字：

年月日

_________________________公路建设项目

工程开工申请单

承包单位____________________合

同号____________________

监理单位

编号__________________

A-7

致（驻地办）:

根据合同要求，我们已经做好工程得开工前得一切准备工作，现

要求该项工程正式开工，请予批准。

计划开工日期:________________________________________

计划交工日期:____________________________________

本项工程现场技术负责人姓名:____________________________________

附件：1、施工组织设计报审表；

2、施工技术方案报审表；

3、施工放样报验单；

4、建筑材料报验单；

5、进场设备报验单；

6、分项工程月进度计划；

7、原材料试验报告及标准试脸报告；

8、文明施工、安全生产措施；

9、环境保护措施等。

承包人：

年月日

专业工程师意见试验工程师意见测量工程师意见

技术方案可行，人员、设备材料和标准试验满足工程控制测量结果满足规范要

到位，具备开工条件。开工需要。求。

签字：年签字：年签字：年

月日月日月日

备注：

高级驻地监理工程师意见：

经核实，准备工作就绪，同

意开工。

签字：年

月日

___________________________公路建设项目

检验申请批复单

承包单位

合同号

监理单位

号

A-8

工程项目

工程地点及桩号

具体部位

检验内容

要求到现场检验时间：

承包人递交日期、时间和签字：

监理员收件日期、时间和签字:

质量证明附件:

监理员意见：

经抽检，各项检验结果符合设计及规范要求。

签字：日期：

监理工程师意见：

同意进行I下道工序|（须填写具体工程部位名称）施工。

签字：日期:

承包人收到日期、时间：

签字：

—_________________________—公路建设项目

分项工程报验单

承包单位

合同号______________

监理单位

编号_________________

A-9

致（监理工程师）__________________________________

按合同规定要求，已完成_____________________________________________________________

工程，并经自检合格，报请查验。

附件：自检资料。

承包人：

年月日

查验结果：

查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注

附:查验资料

抽检结果合格，自检资料齐全。

监理员：年

月日

监理工程师意见：

以上报检分项工程项目经XX年XX月XX日抽检，结果符合设计和规范要求，资料齐

全，同意签发第号《分项工程检验认可书》。

签字:

年月日

_______________________________公路建设项目

变更工程单价申报表

承包单位

合同号___________________

监理单位

编号___________________

A-10

致（驻地办）:

根据第号变更令增加得工程，除标书中已有单价得项目参照标书执行外，对

下列项目内容采用申请得单价，请审查核准。

附件:工程单价计算表，计算依据及说明。

承包人：年

月日

项目工

计量监理工程高级驻地监理工程业主（代表）

程申报单

项目号单位师师核准单

名称内价

审定单价审定单价价

容

高级驻地监理工程师意见:

说明确定单价得依据（合同或其她）、方法、过程。

签字：年

月E）

业主（代表）意见:

签字

年月日

______________________________公路建设项目

复工申请

承包单位

合同号__________________

监理单位

编号__________________

A-15

致（驻地办）：

签于第号工程暂停指令所指_______________________________________________

工程得停工因素已经消除，特报请枇准复工。

附件:具备复工条件得情况说明。

承包人：

年月日

专业监理工程师意见：

（根据停工原因及整改方案对照检查，说明整改结果及处理意见；

同意后由驻地高监签发复工指令，

如不同意则重新下达指令/通知）

签字：

年月日

高级驻地监理工程师意见：

同意发工，并根据第一号复工指令执行。

签字：年月

日

附注：1、本表用于指令暂停工程得复工申请;

2、本申请批准后，根据监理工程师签发得复工指令执行。

_______________________________公路建设项目

设计变更报审表

承包单位

合同号__________________

监理单位

编号__________________

A-l6

致（驻地办）_______________________:

现因（原因）_______________________________________________________,需对（工程名称

及具体项目名称）_______________________________________________________________________

进行设计变更，变更金额为_____________________________________元。

附件:变更设计图、说明、工程量清单，工程量变更前后对照资料等。

承包人：

年月日

专业监理工程师审查意见：高级驻地监理工程师审批意见

（简要说明变更依据、现场勘察情况，并同意以上变更方案，经核实计算，变更增

列明经核实计算得工程量、工作量变化情加/减少金额元。

况。）签字：年月

签字：年月

日

设计代表审批意见：业主（代表）审批意见

签字：年签字：年月日

月日

_______________________________公路建设项目

交工报验单

承包单位

合同号_________________

监理单位

编号________________

A-19

致（驻地办）_______________________

现已按合同要求基本完成，并已通过自检，特报请进行交

工检脸。（下述未完工程将在缺陷责任期内完成）。

上述工程中得缺陷及未完项目：

项目名称责任内容完成时间备注

附件:交工报告、竣工图、自检资料。

承包人:

年月日

专业监理工程师查验意见：高级驻地监理工程师意见：业主（代表）意见：

经抽检，以上交工项目（桩经建设单位组织交工验收，签字：

号、工程名称/部位、范围、申请交验工程项目质量合格，年

数量等）已按合同要求完工，资资料齐全，同意交工。月日

料齐全，质量合格。签字：

签字：年月

年月日

日

_________________________________公路建设项目

缺陷责任工程报险单

承包单位

合同号__________________

监理单位

编号___________________

A-20

致（驻地办）______________________________

根据年月日交工得工程检验意见（移交证书第

号），现已按合同要求完成了_____________________________________________________________

在缺陷责任期内得养护附佗维修工作，特此报验。

附件:自检资料

承包人：

年月日

缺陷修补和养护情况简要说明：

高级驻地监理工程师查验意见：

经检查，以上工程项目（桩号、工程名称/部位、范围、数量等）已按合同及交工验收意见

要求全部完工，自检资料齐全，质量合格，同意按合同规定申请竣工险收。

高级驻地监理工程师：年

月日

_______________________公路建设项目

监理工程师指令/通知回复单

承包单位:合同号:

监理单位:编号:

A-22

致（驻地办）:

我方接到编号为得监理工程师指令/通知后，已按要求完成了

工作，现报上,请予以复查。

详细内容:（可加附件）

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

复查意见：

（详细说明整改结果及处理意见）

监理机构（章）:

监理工程师：

日期：

___________________________公路建设项目

监理工程师通知（通用）

承包单位

合同号_____________

监理单位

编号_______________

B-1

致（承包人）:

事由：

（说明原因）

通知内容：

（评列存在问题、要求、处理意见等）

监理工程师:

年月日

注:本书面通知适用于没有专用表格，而又必须书面通知承包人得任何意见、批

准、指示和决定。

_____________________公路建设项目

设计变更通知

承包单位

合同号___________________

监理单位

编号__________________

B-3

致（承包人）:

根据合同有关规定，现决定对_______________________________________________________

得设计进行变更，请按变更后得图纸组织施

;正式变更令另发。

变更项目内容及细节：

（详细说明变更依据、现场勘察情况，并列明经核实计算得工程量变化情况。）

变更后合同金额得增减估算：

（说明变更后工作量变化情况，以及对合同总价得影响。）

附:设计变更图

合同监理工程师：

年月日

高级驻地监理工程师：

年月日

承包人签收：

承包人:

年月日

_______________________________公路建设项目

分项工程检验认可书

承包单位

合同号_________________

监理单位

编号___________________

B-4

致（承包人）___________________________________:

您以第_______号工程报验单所报得______________________________________工

程,通过检验认为合格。

测量放样认可材料试验认可施工质量认可

经抽检评定,XXX等试脸项经旁站和抽检,XXX工程自检资

经抽检，各检测项目（具体名

称）合格率达到规范要求。目结果合格。料齐全，质量合格。

测量工程师签字：

年月材料试验工程师签字：专业工程师签字：

日年月年

日月日

备注：

经抽检，上述项目质量合格，同意进行（具体工序名称）施工。

高级驻地监理工程师：年

月日

_______________________________公路建设项目

移交证书

承包单位

合同号___________________

监理单位

编号___________________

B-5

致（承包人）：

兹证明第号交工报验单所报工

程已按合同和监理工程师得指示（该报险单中注明得工程缺陷和未完工程除外）完成。因

此从年—月一日开始，该工程进入缺陷责任期。

对工程质量、合同情况得评价、缺留问题得处理意见（内容多叱可用附件）：

经年月日至年月日由建设单位组织交工验收,

工程（除交工验收报告中注明得工程缺陷和未完工程外）已按合同要求完成，检验结果符合设

计和规范要求，资料齐全，质量合格。

专业监理工程师：年

月日

承包人（签字）：年

月日

上述移交工程已按合同要求完工，质量合格，自_____年一—月——日起进入缺陷责任期。

高级驻地监理工程师（签字）：年

月日

设计单位代表（签字）：年月日

业主（签字）：年月日

公路建设项目

工程缺陷责任期终止证书

承包单位

合同号__________________

监理单位

编号____________________

B-6

致（承包人）：

兹证明根据合同规定于年月日完成了工程最终验收（移交证书

第号）得

工程，已按照所有合同条款,变更指令及补充条款得要求完成了缺陷责任期得

修补、养护工作。

评价意见：

经年月日至年月日，由XXX单位组织竣工验收,

工程已按合同要求全部完成，资料齐全，质量合格。

专业监理工程师：

年月日

承包人（签字）：年

月日

经竣工验收，合同工程全部完工，质量合格，竣工文件编制完备，根据施工合同及相关协议,

同意终止缺陷责任期。

高级驻地监理工程师（签字）：年

月日

业主（签字）：年

_________________________公路建设项目

工程暂时停工指令

承包单位

合同号__________________

监理单位

编号__________________

B-7

致（承包人）:

（说明停工依据、原因、存在问题、停工范围、

停工后得具体处理意见等。）

高级驻地监理工程师：年

月日

承包人签收：

承包人：年

月日

_____________________________公路建设项目

复工指令

承包单位

合同号

监理单位

编号_________________

B-8

致（承包人）：

（针对工程暂时停工指令得要求，结合复工申请，

说明处理结果及同意复工得范围，

必要时增加复工后得要求或意见。）

高级驻地监理工程师：年

月日

承包人签收：

承包人:

年月日

___________________________公路建设项目

现场指令

承包单位

合同号___________________

监理单位

编号___________________

B-9

致（承包人或工地代理人）:

（针对施工过程中发现得一般性问题,

指出问题，提出具体要求或意见。）

专业监理工程师：

年月月

承包人或工地代理人:

年月日

_____________________________公路建设项目

监理指令

承包单位

合同号__________________

监理单位

编号___________________

B-10

致（承包人）：________________________

（针对施工过程中发现得具体问题，超