2025年疾控中心慢病管理岗招聘笔试题目（附答案）

2025年疾控中心慢病管理岗招聘笔试题目（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.我国当前重点防控的四类慢性病中，居民死因占比最高的是（）A.恶性肿瘤B.心脑血管疾病C.慢性呼吸系统疾病D.糖尿病2.根据《国家基本公共卫生服务规范（2024年修订）》，高血压患者健康管理的服务对象是（）A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者C.辖区内18岁及以上所有高血压患者D.辖区内35岁及以上所有高血压患者3.依据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，下列符合糖尿病诊断标准的是（）A.空腹静脉血浆葡萄糖≥6.1mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LC.有典型糖尿病症状，随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.0%4.不同地区慢性病发病率比较时，为消除年龄构成差异的影响，应采用的指标是（）A.粗发病率B.发病专率C.标化发病率D.累计发病率5.我国全民健康生活方式行动倡导的“三减三健”核心内容不包括（）A.减盐B.减糖C.减脂D.健康口腔6.对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的高血压患者，随访干预的频次为（）A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次7.脑卒中可干预的首要危险因素是（）A.糖尿病B.高血压C.血脂异常D.吸烟8.我国肿瘤登记工作的核心质量控制指标中，病理诊断比例最低要求达到（）A.40%B.50%C.60%D.70%9.依据我国成人体重判定标准，肥胖的界值是BMI≥（）A.24B.26C.28D.3010.我国全民健康生活方式行动日的日期是每年的（）A.5月31日B.9月1日C.9月20日D.11月14日11.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<11.1mmol/L12.某患者有10年高血压病史，3天前突发脑出血，入院后并发肺部感染，治疗无效死亡，其根本死因为（）A.高血压B.脑出血C.肺部感染D.脑疝13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常见的首发症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷14.下列属于血压正常高值范围的是（）A.收缩压110mmHg，舒张压75mmHgB.收缩压130mmHg，舒张压85mmHgC.收缩压145mmHg，舒张压95mmHgD.收缩压150mmHg，舒张压100mmHg15.国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目中，不属于慢性病相关必查项目的是（）A.空腹血糖B.血脂C.心电图D.肿瘤标志物16.临床戒烟干预的“5A”模式中，不包括的环节是（）A.询问吸烟情况B.建议戒烟C.评估戒烟意愿D.强制戒烟17.心脑血管事件报告工作中，不属于法定报告范畴的是（）A.急性心肌梗死B.缺血性脑卒中C.出血性脑卒中D.原发性高血压18.2型糖尿病患者开展体育锻炼的最适宜时间是（）A.空腹时B.餐后1小时C.餐后立即运动D.临睡前19.依据《中国居民膳食指南（2022）》，健康成年人每日食盐摄入量不应超过（）A.3gB.5gC.6gD.10g20.慢性病三级预防中，属于二级预防范畴的是（）A.健康生活方式倡导B.高危人群疾病筛查C.慢性病患者规范治疗D.残疾患者康复训练二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每道题有两个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.我国当前重点防控的四类慢性病包括（）A.心脑血管疾病B.恶性肿瘤C.慢性呼吸系统疾病D.糖尿病2.高血压患者随访服务的内容包括（）A.测量血压并评估是否存在危急情况B.询问患者疾病情况和生活方式C.了解患者服药情况D.开展健康生活方式指导3.全民健康生活方式行动“三减三健”的“三健”内容包括（）A.健康口腔B.健康体重C.健康骨骼D.健康心理4.下列属于2型糖尿病常见慢性并发症的有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.动脉粥样硬化性心血管疾病5.我国慢性病常规监测工作的核心内容包括（）A.死因监测B.肿瘤登记C.心脑血管事件报告D.慢性病及危险因素监测6.下列属于高血压发病可改变危险因素的有（）A.高钠低钾饮食B.超重肥胖C.过量饮酒D.长期精神紧张7.国家基本公共卫生服务慢性病管理的核心考核指标包括（）A.高血压患者管理率B.高血压患者规范管理率C.糖尿病患者血糖控制率D.糖尿病患者随访率8.下列属于恶性肿瘤一级预防措施的有（）A.控烟限酒B.合理膳食与适量运动C.HPV疫苗接种预防宫颈癌D.肺癌低剂量CT筛查9.下列属于慢性病高危人群判定标准的有（）A.BMI≥24kg/㎡B.男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cmC.血压处于正常高值范围D.现在吸烟者10.下列关于脑卒中防控的说法正确的有（）A.控制高血压是预防脑卒中的核心措施B.房颤患者应规范开展抗凝治疗C.血脂异常患者应将LDL-C控制在达标范围内D.戒烟限酒可显著降低脑卒中发病风险三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.继发性高血压患者属于国家基本公共卫生服务高血压健康管理的服务对象。（）2.空腹血糖受损的判定标准为空腹静脉血浆葡萄糖6.1mmol/L~<7.0mmol/L，且口服葡萄糖耐量试验2小时血糖<7.8mmol/L。（）3.吸烟、不合理膳食、身体活动不足、过量饮酒是慢性病共同的核心行为危险因素。（）4.高血压患者血压连续3个月控制正常后，可自行停止服用降压药物。（）5.我国肿瘤登记的报告对象仅为辖区内常住居民中确诊的恶性肿瘤病例。（）6.吸烟是慢性阻塞性肺疾病最重要的环境发病因素。（）7.我国成人体重判定标准中，BMI≥24kg/㎡为超重。（）8.所有2型糖尿病患者均可仅通过饮食控制和运动实现血糖达标，无需服用降糖药物。（）9.医疗机构确诊的死亡病例，应在诊断后24小时内完成死因网络直报。（）10.慢性病患者的康复指导与功能恢复属于三级预防范畴。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某街道辖区常住居民共13200人，经摸排确认，辖区内35岁及以上原发性高血压患者共920人、2型糖尿病患者共410人。2024年度辖区社区卫生服务中心共管理高血压患者890人，其中按规范要求完成随访、评估、指导的患者共783人，最近一次随访血压控制达标患者共605人；共管理糖尿病患者398人，其中规范管理患者共334人，最近一次随访血糖控制达标患者共219人。要求：（1）计算该街道2024年度高血压患者管理率、规范管理率、血压控制率，以及糖尿病患者管理率、规范管理率、血糖控制率（列出计算过程，结果保留2位小数，共9分）；（2）分析该街道慢性病管理工作存在的核心问题，并提出针对性改进建议（共6分）。2.患者男性，62岁，身高170cm，体重89kg，吸烟史35年，每日吸烟约20支，饮酒史28年，每日饮用42度白酒约4两。既往高血压病史8年，最高血压172/105mmHg，最近一次随访血压为159/97mmHg，自诉常忘记服用降压药，偏好腌制食品和动物内脏，日常几乎不参加体育锻炼。母亲有高血压病史，父亲1年前因急性心肌梗死去世。要求：（1）列出该患者存在的所有慢性病相关危险因素（7分）；（2）为该患者制定个性化干预管理方案（8分）。五、实务题（共1题，20分）为落实《中国慢性病防治中长期规划（2023-2030年）》要求，提升辖区居民慢性病防控知识知晓率，降低慢性病发病风险，你所在的疾控中心拟联合辖区各社区卫生服务中心开展为期1个月的“慢病防控进社区”系列主题活动。领导安排你负责本次活动的统筹组织，请撰写完整的活动实施方案。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B。解析：《中国慢性病防治中长期规划（2023-2030年）》数据显示，心脑血管疾病占我国居民总死因的40%以上，是占比最高的慢性病死因。2.答案：B。解析：《国家基本公共卫生服务规范（2024年修订）》明确规定，高血压健康管理服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。3.答案：C。解析：糖尿病诊断标准为：典型糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%。4.答案：C。解析：标化发病率可消除人口年龄、性别等构成差异的影响，适用于不同地区、不同时间的发病率比较。5.答案：C。解析：“三减三健”即减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼，不含减脂。6.答案：C。解析：高血压患者随访规范要求，控制满意、无不良反应的患者每3个月随访1次。7.答案：B。解析：高血压是脑卒中最主要的可干预危险因素，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病风险升高30%以上。8.答案：C。解析：《全国肿瘤登记工作规范》要求，肿瘤登记病例的病理诊断比例不低于60%。9.答案：C。解析：我国成人BMI判定标准：<18.5为偏瘦，18.5~<24为正常，24~<28为超重，≥28为肥胖。10.答案：B。解析：每年9月1日为我国全民健康生活方式行动日。11.答案：B。解析：《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》规定，成年2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为<7.0mmol/L。12.答案：B。解析：根本死因是指直接导致死亡的一系列事件的起始疾病，本次死亡的直接起始事件为脑出血，因此根本死因为脑出血。13.答案：A。解析：慢性咳嗽是COPD最常见的首发症状，随病情进展逐渐出现气短、呼吸困难等症状。14.答案：B。解析：正常高值血压范围为收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg。15.答案：D。解析：老年人健康管理必查项目包括血压、血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图、肝肾功能等，肿瘤标志物为选查项目。16.答案：D。解析：戒烟干预5A模式为询问（Ask）、建议（Advise）、评估（Assess）、帮助（Assist）、安排随访（Arrange），无强制戒烟环节。17.答案：D。解析：心脑血管事件报告范畴为急性心肌梗死、心性猝死、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、蛛网膜下腔出血，原发性高血压不属于报告范畴。18.答案：B。解析：糖尿病患者餐后1小时运动可有效降低血糖，同时避免空腹运动诱发低血糖的风险。19.答案：B。解析：《中国居民膳食指南（2022）》推荐健康成年人每日食盐摄入量不超过5g。20.答案：B。解析：二级预防即“三早预防”，核心是早发现、早诊断、早治疗，高危人群筛查是二级预防的核心措施。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：我国重点防控的四类慢性病为心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病。2.答案：ABCD。解析：高血压随访内容包括危急值评估、生活方式询问、服药情况了解、健康指导四个核心部分。3.答案：ABC。解析：三健为健康口腔、健康体重、健康骨骼。4.答案：ABCD。解析：选项均为2型糖尿病常见的慢性并发症。5.答案：ABCD。解析：我国慢性病监测体系包含死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病及危险因素监测四大核心内容。6.答案：ABCD。解析：选项均为高血压可改变的危险因素。7.答案：ABCD。解析：四个选项均为慢性病管理的核心考核指标。8.答案：ABC。解析：一级预防为病因预防，肺癌低剂量CT筛查属于二级预防（早发现）范畴。9.答案：ABCD。解析：选项均符合慢性病高危人群判定标准。10.答案：ABCD。解析：选项均为脑卒中防控的正确措施。三、判断题1.答案：×。解析：基本公共卫生服务高血压管理对象仅为原发性高血压患者，继发性高血压需针对原发病治疗，不属于管理范畴。2.答案：√。解析：符合空腹血糖受损的判定标准。3.答案：√。解析：四类行为危险因素是80%以上心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤的共同病因。4.答案：×。解析：原发性高血压为终身性疾病，需长期规律服药，血压正常后停药会导致血压反弹，增加并发症风险。5.答案：×。解析：肿瘤登记报告对象为所有恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤病例。6.答案：√。解析：吸烟者COPD发病风险是不吸烟者的2~8倍，吸烟是其最重要的环境危险因素。7.答案：√。解析：符合我国成人体重判定标准。8.答案：×。解析：仅部分病程短、体重控制良好的轻型糖尿病患者可通过生活方式干预控制血糖，多数患者需联合药物治疗。9.答案：√。解析：符合死因监测报告时限要求。10.答案：√。解析：三级预防为疾病后期的康复、功能恢复，降低致残率，提高生存质量。四、案例分析题1.参考答案：（1）指标计算（每个指标1.5分，共9分）①高血压管理率=（已管理高血压患者数/辖区内高血压患者总人数）×100%=890/920×100%≈96.74%②高血压规范管理率=（规范管理高血压患者数/已管理高血压患者数）×100%=783/890×100%=87.98%③高血压控制率=（最近一次随访血压达标患者数/已管理高血压患者数）×100%=605/890×100%≈67.98%④糖尿病管理率=（已管理糖尿病患者数/辖区内糖尿病患者总人数）×100%=398/410×100%≈97.07%⑤糖尿病规范管理率=（规范管理糖尿病患者数/已管理糖尿病患者数）×100%=334/398×100%≈83.92%⑥糖尿病控制率=（最近一次随访血糖达标患者数/已管理糖尿病患者数）×100%=219/398×100%≈55.03%（2）存在问题及改进建议（共6分）核心问题：糖尿病患者血糖控制率明显偏低，低于全国平均水平（60%以上）。（2分）改进建议：①强化糖尿病患者个性化健康指导，针对饮食、运动、用药依从性差的患者制定专项干预方案；②加强基层医务人员糖尿病管理技能培训，提升血糖调节、用药调整的专业能力；③对血糖控制不满意的患者增加随访频次（每2周随访1次），建立与上级医院的快速转诊通道，及时调整治疗方案；④定期开展糖尿病患者互助交流活动，提升患者自我管理能力。（4分，答出任意2点即可得满分）2.参考答案：（1）危险因素（共7分，答出任意7点即可得满分）不可改变危险因素：年龄62岁、高血压家族史、心脑血管疾病家族史（父亲因心梗去世）；（3分）可改变危险因素：肥胖（BMI=89/(1.7)²≈30.8，属于肥胖）、重度吸烟、过量饮酒、高盐高脂饮食、身体活动不足、血压控制不达标、服药依从性差。（4分）（2）个性化干预方案（共8分，答出任意4点即可得满分）①用药干预：为患者制作服药提醒卡，督促每日规律服药，联系心内科医生评估血压控制情况，必要时调整用药方案；②饮食干预：指导每日食盐摄入量控制在5g以内，减少腌制食品、动物内脏摄入，控制总热量摄入，增加新鲜蔬果摄入；③运动干预：制定每周运动计划，每周开展5次以上中等强度有氧运动（快走、慢跑、太极拳等），每次30分钟，避免剧烈运动；④控烟限酒干预：采用5A模式开展戒烟指导，必要时转诊至戒烟门诊，建议逐步戒酒，如无法完全戒酒，每日白酒摄入量不超过1两；⑤随访管理：每2周随访1次监测血压，待血压连续3次达标后调整为每3个月随访1次，每季度监测血糖、血脂、肝肾功能；⑥健康宣教：向患者讲解高血压的危害、并发症防控知识，提升患者对规律服药、健康生活方式的重视程度。五、实务题参考答案：为提升辖区居民慢性病防控知识知晓率，降低慢性病发病风险，落实《中国慢性病防治中长期规划（2023-2030年）》要求，特制定本活动方案。一、活动主题防控慢性病，共享健康生活二、活动目标1.辖区居民慢性病核心知识知晓率较活动前提升20%以上；2.完成辖区35岁以上居民高血压、糖尿病筛查覆盖率不低于80%；3.新发现慢性病高危人群不少于500人，全部纳入高危人群管理台账；4.慢性病患者规范管理率、控制率较活动前提升5%以上。三、活动时间2025年X月X日-2025年X月X日，共30天四、活动对象辖区内常住居民，重点覆盖35岁以上居民、慢性病患者、慢性病高危人群、65岁以上老年人。五、活动内容1.慢病科普讲座系列活动：每周六在各社区文化活动中心轮流开展专题讲座，邀请三甲医院心内科、内分泌科、呼吸科专家授课，内容涵盖高血压、糖尿病防控、三减三健、控烟限酒、脑卒中预防等，每场讲座设置答疑环节，发放宣传折页、控盐勺、控油壶等健康支持工具。2.免费筛查进社区活动：每周日组织疾控中心慢病科、社区卫生服务中心医务人员，在各社区广场设置筛查点，免费为居民