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文档简介

《基层医疗卫生机构中医诊疗设备配置指南》一、配置总则(一)适用范围本指南适用于各级政府办社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室,以及社会办基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)的中医诊疗设备规划、采购、配置与管理,依据《中华人民共和国中医药法》《医疗机构医疗器械管理办法》《“十四五”中医药发展规划》《基层中医馆服务能力提升工程(2021-2025年)》等法规文件要求制定,所有配置设备均需取得合法医疗器械注册资质,符合对应国家标准、行业标准要求。(二)配置原则1.功能适配,按需配置:以满足基层常见病、多发病中医药诊疗、基本公共卫生服务中中医药健康管理需求为核心,优先配置操作简便、疗效明确、适宜基层开展的设备,严禁配置未获注册资质、疗效不明确的产品。2.梯度分级,分类配置:根据基层机构服务人口、年中医诊疗量、服务功能分层设定配置要求,中心乡镇卫生院、城市中心社区卫生服务中心(服务人口≥5万人、年中医诊疗量≥2万人次)执行提升配置标准,普通乡镇卫生院、社区卫生服务中心执行基本配置标准,中心村卫生室、示范社区卫生服务站执行提升配置标准,普通村卫生室、普通社区卫生服务站执行基本配置标准,特色专科机构可增加对应特色设备配置。3.安全合规,经济实用:优先选用国产合规设备,同等性能下优先选择性价比高、维护成本低的产品,严格落实医疗器械安全管理要求,配置艾灸等明火设备必须同步配套防火、排烟设施。4.互联互通,信息对接:智能中医设备需支持对接基层医疗卫生信息系统、基本公共卫生服务信息系统,实现中医诊疗、健康管理数据互联互通。二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医诊疗设备配置要求(一)中医诊断类设备1.基本配置(1)基础诊察器具:脉枕,每间中医诊断诊室≥2个;十四经穴位模型、常用耳穴模型,每间诊断诊室各配置1套,用于穴位定位、医患沟通;一次性检查垫,每诊断台按日诊疗量储备,满足一人一换要求;台式水银血压计或合规电子血压计1台/每诊室,身高体重测量仪1台/中医诊疗区,腰围尺1条/健康管理单元。所有计量器具需符合计量标准,每年定期校准。(2)智能诊断设备:中医四诊仪,至少配置1台,需符合《中医四诊仪》YY/T1470-2016行业标准,具备舌象、脉象、面色采集存储、中医辨证、体质辨识功能,支持对接基层医疗信息系统。2.提升配置(服务人口≥5万人机构执行)在基本配置基础上,加配:中医经络检测仪1台,用于经络状态评估、亚健康辨证;红外热成像诊断仪1台,用于疼痛性疾病病灶定位、肿瘤术后康复评估、亚健康状态分析;便携式超声诊断仪1台,用于中医针刀、穴位埋线操作定位,中医妇科、中医骨伤疾病辅助诊断;中医骨伤特色机构可加配移动式数字化X线摄影系统(DR)1台,满足骨伤疾病诊断需求。(二)中医治疗类设备1.基本配置(1)针刺类器具:一次性无菌针灸针,符合《针灸针》GB2024-2016国家标准,按日均针灸诊疗人次储备,日均20人次以下机构储备量≥1000支,日均20人次及以上机构储备量≥2000支;电针仪,符合《低频脉冲针灸治疗仪》YY0016-2007行业标准,每间针灸治疗室配置≥4台,每增加10张治疗床增配2台;针刀器械包、火针器具包各配置不少于1套,满足常见小针刀、火针治疗需求。(2)灸疗类器具:传统艾灸盒、悬灸架、随身灸,每艾灸单元配置≥10套;储艾罐(防火型)每诊室配置≥2个;玻璃火罐,按不同直径规格配置,每治疗单元配置≥2组(每组≥16个);抽气式拔罐器配置≥5套;刮痧板配置≥10块;特定电磁波治疗器(TDP神灯)符合GB9706.1-2020电气安全标准,每1张治疗床配置≥1台,总量不少于4台。艾灸诊疗区域每间诊室配置≥2具ABC型干粉灭火器,安装烟雾报警装置,落实明火安全管理要求。(3)通用理疗类设备:中医定向透药治疗仪,符合《中医定向透药治疗仪》YY/T1764-2020行业标准,配置不少于2台,每10张治疗床增配1台;中频治疗仪配置不少于2台;手动腰椎牵引床配置不少于1台,颈椎牵引椅配置不少于2台。(4)熏蒸类设备:局部中药熏蒸仪配置不少于2台,满足四肢、关节局部熏蒸需求。2.提升配置在基本配置基础上,加配:每个艾灸单元配置1台艾灸烟雾净化器,满足室内空气质量环保要求;全身中药熏蒸舱配置1台,满足全身性风湿痹病、皮肤病熏蒸治疗需求;温针电热治疗仪配置1-2台,满足温针灸规范化治疗需求;电子可控负压拔罐治疗仪配置1-2台;电热砭石治疗仪配置1台;红光治疗仪配置1-2台,满足皮肤溃疡、带状疱疹神经痛康复需求;紫外线治疗仪配置1台,满足感染性皮肤病治疗需求;电热艾灸床配置1-2台。3.特色拓展配置中医疼痛特色专科:加配内热针治疗仪、银质针导热治疗仪、小针刀治疗仪各1台;中医骨伤特色专科:加配电动腰椎牵引床、电动颈椎牵引椅各1台,正骨治疗床1台,不同规格骨折固定夹板不少于2套,骨科牵引架1套;中医肛肠特色专科:加配中药熏洗椅、痔疮治疗仪各1台;中医妇科特色专科:加配中药保留灌肠仪、暖宫艾灸仪各1台;中医儿科特色专科:加配小儿推拿专用治疗床不少于3张,小儿推拿穴位模型1套,中药贴敷恒温治疗仪1台。(三)中药调剂与炮制设备1.基本配置中药饮片柜(斗柜)配置不少于30斗,每斗分2格,满足不少于300种常用中药饮片储存要求,符合中药储存防潮、防蛀规范;中药戥秤配置不少于2台,分厘戥配置不少于1台;药碾子、切药刀、不同规格药筛各配置不少于1套;中药浸泡桶、储药罐配置不少于10个;防鼠防虫设备配置不少于2套/中药库房;提供中药代煎服务的机构,配置全自动中药煎药机1台、自动中药包装机1台。2.提升配置在基本配置基础上,加配:多工位全自动煎药机1台,满足日均50剂以上代煎需求;中药粉碎机1台,中药切片机1台,满足养生茶饮、外用制剂配制需求;中药制丸机1台,满足传统丸剂配制需求;有中药炮制能力的机构加配小型自动炒药机1台,满足常见药材炮制需求。(四)中医康复类设备1.基本配置康复评定器具:关节活动度测量尺、握力计、步行测量尺各配置不少于2套;中医康复评估量表工具包1套;推拿治疗床每执业中医师配置不少于1张,总量不少于3张;基础训练设备:平行杠、训练用阶梯、巴氏球、训练沙袋各配置1套;气压四肢血液循环治疗仪配置不少于1台,姿势矫正镜配置不少于1块;蜡疗装置配置不少于1套,满足骨关节康复需求。2.提升配置在基本配置基础上,加配:智能中医康复评估系统1套,支持中风后遗症、骨折术后康复功能评估;电动起立床配置1台,用于偏瘫患者站立训练;上肢功能训练器、下肢功能训练器各配置1套;作业治疗用具套装1套,含手功能训练器材、日常生活活动训练用具;经颅磁刺激仪配置1台,用于中风后认知障碍、失眠康复;言语康复特色机构加配语言障碍训练系统1套;智能牵引床配置1台,平衡训练设备1套。(五)治未病与预防保健类设备1.基本配置中医体质辨识软件至少配置1套,支持对接基本公共卫生服务信息系统,满足0-3岁儿童、老年人、高血压糖尿病患者中医药健康管理需求;耳穴压豆器具(含探针、王不留行籽贴)储备量不少于1000份;中药足浴盆配置不少于5台,满足中药足浴干预需求;养生保健穴位模型配置1套,用于健康宣教。2.提升配置在基本配置基础上,加配:中医治未病健康评估系统1套,支持不同人群中医健康风险评估、个性化干预方案生成;智能身高体重体脂分析仪1台,用于健康体检;小儿推拿专用保健床不少于2张,青少年近视推拿保健器具1套;中医健康宣教互动模型1套,用于中医药健康知识推广。三、村卫生室、社区卫生服务站中医诊疗设备配置要求(一)基本配置(所有机构执行)1.诊断类:脉枕1个,十四经穴位模型、耳穴模型各1个,简易中医体质辨识工具1套,血压计1台,身高体重尺1套。2.治疗类:一次性无菌针灸针储备量不少于200支,电针仪1台,TDP神灯1台,玻璃火罐不少于8个(含不同规格),抽气式拔罐器1套,艾灸盒、随身灸不少于5套,刮痧板不少于2块,手动颈椎牵引椅1台,推拿治疗床1张。3.中药类:中药饮片柜不少于10斗,满足不少于100种常用中药饮片储存需求,中药戥秤1台,中成药储存柜1组,满足常用中成药存放需求。4.预防保健类:耳穴压豆器具储备不少于100份,中药足浴盆1个。(二)提升配置(中心村卫生室、示范社区卫生服务站,服务人口≥1000人机构执行)在基本配置基础上,加配:便携式中医四诊仪1台,便携式中医定向透药治疗仪1台,中频治疗仪1台,局部中药熏蒸仪1台,艾灸烟雾净化器1台,小型全自动煎药机1台,中药粉碎机1台,小儿推拿保健器具1套;中医特色机构可加配红外线治疗仪1台,穴位埋线器具包1套。四、设备运行管理要求1.人员资质要求:所有中医诊疗设备操作人员必须经县级及以上中医药管理部门组织的专项操作培训,考核合格后方可上岗,大型、智能设备实行专人负责制,明确操作流程与责任。2.日常维护与校准:建立完整设备台账,一物一档,记录采购信息、注册资质、维护保养、校准记录;计量类设备(血压计、体重秤、四诊仪传感器等)每年按要求送法定计量机构校准,带电设备每半年开展一次电气安全检测,排查漏电隐患;艾灸器具每次使用后及时清理艾灰,定期检查防火设施有效性;中药储存设备定期检查饮片质量,落实防潮、防蛀、防霉措施。3.报废淘汰:达到使用年限、不符合现行安全标准、故障无法修复或维修成本超过设备原值30%的设备,按规定程序报废淘汰,严禁继续使用不合格设备开展诊疗活动。4.信息管理:智能中医设备必须按要求对接区域基层医疗信息系统、基本公共卫生服务信息系统,实现中医四诊数据、体质辨识结果、健康管理信息互联互通,纳入居民健康档案统一管理。五、配置保障要求1.资金保障:各地将基层中医诊疗设备配置纳入基层中医馆服务能力提升专项资金支持范围,优先保障基本

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