8月住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附答案）

8月住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是A、雄激素及其衍生物B、雌激素C、高效孕激素D、口服避孕药E、促性腺激素释放激素类似物正确答案：E2.避孕方法中，效果最不可靠的是A、安全期避孕B、宫内节育器C、阴茎套D、口服避孕药E、阴道隔膜正确答案：A3.卵巢继发性肿瘤的原发部位是A、输卵管B、子宫C、宫颈D、胃肠道E、乳腺正确答案：D答案解析：卵巢继发性（转移性）肿瘤最常见为来自胃肠道的转移癌，镜下可见印戒细胞，又称库肯勃瘤。4.对于女性骨盆平面，下列恰当的是（）。A、最小平面呈横椭圆形B、入口平面呈纵椭圆形C、最小平面后方为骶尾关节D、出口平面近似圆形E、最大平面呈横椭圆形正确答案：E答案解析：A项，最小平面为纵椭圆形。B项，入口平面为横椭圆形。C项，最小平面为中骨盆平面，后方应为骶骨下端。D项，出口平面由两个不同的三角形组成。E项，骨盆入口平面：最大的骨盆平面，其前后径比横径稍短，呈横椭圆形。5.下面可引起停经后阴道出血的疾病有A、异位妊娠B、子宫内膜癌C、无排卵性功血D、葡萄胎E、以上都可以正确答案：E6.对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）A、吊销其医师执业证书B、责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育C、降低其执业等级D、变更其工作岗位E、给予行政或纪律处分正确答案：B7.32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次/分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见膀胱未显示，诊断是A、胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少B、羊水过少C、胎儿窘迫D、正常妊娠E、胎儿宫内发育迟缓正确答案：A8.卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是A、8周一次B、4周一次C、10周一次D、2周一次E、12周一次正确答案：E9.孕激素可以治疗哪种闭经患者A、子宫内膜已经受雌激素影响B、结核性子宫内膜炎C、卵巢功能早衰D、子宫内膜高度萎缩E、幼稚型子宫正确答案：A10.妊娠合并梅毒的治疗原则不正确的是A、妊娠中晚期治疗可使受感染胎儿在出生前治愈B、梅毒患者妊娠时，已接受正规治疗和随诊，仍需再治疗C、对治疗后检查发现有梅毒活动征象者，应再接受1个疗程治疗D、妊娠早期治疗有可能避免胎儿感染E、首选青霉素治疗正确答案：B11.子宫乏力性产后出血，首选的处理是（）。A、压迫腹主动脉B、按摩子宫并注射子宫收缩药C、双手压迫腹部，按摩子宫D、乙醛刺激阴道黏膜E、子宫填塞纱布正确答案：B答案解析：子宫收缩乏力时加强宫缩能迅速止血，有效按摩或按压子宫，按摩时配合使用宫缩剂，可使宫缩加强，出血减少。12.初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是A、脐带绕颈B、羊水过多C、脑积水D、头盆不称E、宫缩乏力正确答案：D答案解析：五个选项中，对胎头入盆都有一定影响，但应首先考虑常见的因素，临床上头盆不称为最常见原因。13.35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是A、使用止血药B、行剖宫产C、等待自然分娩D、静脉点滴催产素E、人工破膜后头皮钳牵引正确答案：B14.黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间（）A、13天B、15天C、12天D、16天E、＜12天正确答案：E15.作为医德评价方式之一的是（）。A、医德教育B、医疗审慎C、临终关怀D、传统习俗E、医德认识正确答案：D答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价方式相互渗透、相互补充。16.患者女，24岁，农民，孕34周，性交后外阴瘙痒、灼痛，妇科检查：前庭潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，50%三氯醋酸病灶涂抹后呈灰白色。本例最可能的诊断是（）。A、淋病B、尖锐湿疣C、妊娠合并梅毒D、滴虫阴道炎E、念珠菌阴道炎正确答案：B答案解析：结合临床症状及体征，前庭潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，50%三氯醋酸病灶涂抹后呈灰白色，考虑孕妇为尖锐湿疣。17.对于精神病人，宜采取的医患关系模式为（）。A、共同参与型B、指导-合作型C、主动-被动型D、强制-被动型E、指导-参与型正确答案：C答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。主动-被动型的适应证为：休克、昏迷、精神病和难以表达主观意见的患者。18.妊高征孕妇，分娩中出现协调性宫缩乏力，无头盆不称。宜给予何种处理A、反复灌肠B、双乳头按摩C、肌内注射麦角新碱D、静脉滴注小剂量麦角新碱E、肌内注射催产素正确答案：D19.28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，最无诊断价值的阳性体征是A、移动性浊音（+）B、子宫稍大变软C、宫颈中度糜烂D、宫颈举痛E、腹部包块正确答案：C20.胎儿心音描述恰当的是A、常伴有脐带杂音B、呈单青C、初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及D、妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚E、胎儿心率与孕妇心率近似正确答案：C答案解析：胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近；妊娠24周后，在胎儿背侧听得最清楚；正常情况下无脐带杂音；胎儿心率比孕妇心率快，每分钟正常为120～160次。21.霉菌阴道炎的叙述正确的是A、致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣，因交叉感染而致病B、顽固病例要注意并发糖尿病C、用1：5000高锰酸钾冲洗阴道D、患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗E、白带为脓性泡沫状正确答案：B22.24岁妇女，因停经7周行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是（）。A、立即输液并输血B、静脉注射阿托品C、肌注肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、终止手术，待病情好转再进行正确答案：E答案解析：结合临床症状及体征，患者诊断为人工流产综合反应，主要因宫颈及子宫受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，发现症状应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。严重者可加用阿托品0.5～1mg静脉注射。23.44岁女性，G4P3，人流1次，月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，硬呈球形，活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小，后壁明显增厚。下列叙述，哪项是错误的？（）A、子宫腺肌症可能性大B、子宫肌瘤不能除外C、应做腹腔镜检查明确诊断D、可开腹行子宫切除术E、应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤正确答案：C答案解析：结合临床症状及体征，考虑子宫腺肌症可能性大，但不能排除子宫肌瘤，故应行B超明确诊断、宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤，必要时行子宫切除术。24.胎儿缺氧早期的胎心率为（）。A、110～125次/分B、160～180次/分C、180～200次/分D、130～160次/分E、200～220次/分正确答案：B答案解析：缺氧初期为胎心率增加（160～180次/分），继而次数减少，当出现胎心过缓（胎心率基线＜110次/分），提示缺氧严重。25.早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是A、有心衰史B、心功能Ⅲ级或以上C、伴有肺高压表现者D、阵发性室上性心动过速E、心脏病并发细菌性心内膜炎正确答案：D26.绒毛取材术应在（）进行。A、孕10周～13周B、孕15周～20周C、孕4周～8周D、孕32周之后E、孕6周正确答案：A答案解析：绒毛穿刺取样（CVS）在妊娠10～13周进行。孕10周前进行CVS可增加流产、胎儿畸形等风险。27.下列哪项不是剖宫产的指征（）A、足月妊娠，横位活胎B、骨盆出口狭窄C、胎头跨耻征阳性D、混合臀位，胎儿体重＞3500gE、轻度头盆不称正确答案：E28.住院产妇，于产后第4天出现寒战后高热，检查下腹部有压痛，恶露臭味明显，子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌可能为（）。A、厌氧链球菌为主B、β溶血性链球菌为主C、产气荚膜杆菌为主D、金黄色葡萄球菌为主E、肺炎球菌为主正确答案：A答案解析：当产道损伤、胎盘残留、局部组织坏死缺氧时，细菌迅速繁殖，厌氧链球菌若与大肠埃希菌混合感染，会有异常恶臭气味。产后第4天出现寒战后高热，检查下腹部有压痛，恶露臭味明显，子宫复旧不良，考虑厌氧链球菌感染为主。29.下列关于儿童对热能需求的知识，不正确的是A、儿童每日每千克体重的热能需要量低于成年人B、生长发育高峰期的需求量明显增加C、营养需求存在明显个体差异D、新生儿生长发育迅速，所需热能多E、按千克体重计算，婴儿需要热能大于幼儿正确答案：A答案解析：儿童少年由于基础代谢率高，身体活动量大，尤其是生长发育迅速，因此每日每千克体重的热能需要量高于成年人。因此答案选择A。30.骨盆底外层肌肉不包括A、会阴浅横肌B、球海绵体肌C、肛门外括约肌D、尿道括约肌E、坐骨海绵体肌正确答案：D31.过期妊娠不会引发A、胎儿宫内窘迫B、围产儿死亡C、新生儿窒息D、胎儿器官发育不成熟E、过熟儿综合征正确答案：D32.某孕妇，孕39周，外阴、阴道较多鸡冠状乳头赘生物2周，增殖迅速，接触易出血。最有可能的诊断是（）A、妊娠合并外阴癌B、妊娠合并尖锐湿疣C、妊娠合并结核D、妊娠合并梅毒E、妊娠合并巨细胞病毒感染正确答案：B33.新生儿、婴幼儿易于产生缺氧的原因不包括A、可能存在心脏右向左分流B、闭合容量高C、肺顺应性低D、体内的胎儿血红蛋白多E、血红蛋白与氧的亲和力低正确答案：E34.月经中期正反馈作用于下丘脑--垂体系统的激素为A、促性腺激素B、孕激素C、前列腺素D、雌激素E、雄激素正确答案：D35.下列说法不正确的是A、产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染B、近年来内源性感染占重要地位C、孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良D、正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病E、外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病正确答案：E36.普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法（）A、GOGB、FIG0C、WH0D、CMAE、ACOG正确答案：C37.初产妇，行产钳助产，胎儿娩出后即出现较多的阴道流血，子宫收缩佳，质硬，最适宜的处理是（）。A、输液、输血B、输液、取胎盘、检查软产道，如有裂伤及时缝合C、注射宫缩剂D、注射麦角新碱E、及时缝合会阴伤口正确答案：B答案解析：胎儿娩出后出现较多的阴道流血，子宫收缩佳，质硬，考虑为软产道裂伤，应输液、取胎盘、检查软产道，如有裂伤及时缝合。38.关于卵巢哪项不恰当A、卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮B、为一对扁椭圆形的性腺C、成年妇女的卵巢4cm×3cm×1cmD、卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位E、卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁正确答案：E39.子宫肉瘤的病理类型下列最多见的是（）。A、恶性苗勒管混合瘤B、平滑肌肉瘤C、高度恶性子宫内膜间质肉瘤D、低度恶性子宫内膜间质肉瘤E、子宫淋巴瘤正确答案：B答案解析：子宫肉瘤可分为子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、腺肉瘤，其中以平滑肌肉瘤最多见。40.对于受精卵不恰当的是A、在输卵管运送期间分裂成桑葚胚B、经桑葚胚发育为晚期囊胚C、最外层是滋养层D、着床在子宫内膜海绵层E、依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔正确答案：D答案解析：着床应在子宫内膜致密层。41.对于痛经恰当的说法是A、痛经主要由于精神、神经因素影响B、月经期及其前后出现的下腹不适为痛经C、初潮即开始的痛经为原发性痛经D、无排卵月经常常发生痛经E、原发性痛经在青少年期常见正确答案：E42.28岁初产妇，孕28周，产前检查确诊为缺铁性贫血，首选治疗药物为A、中成补血药B、少量多次输血C、叶酸D、铁剂E、维生素B12肌注正确答案：D43.TORCH全套检查中不包括A、弓形虫B、风疹病毒C、单纯疱疹病毒D、巨细胞病毒E、柯萨奇病毒正确答案：E44.对于受精卵的发育、运行及着床，恰当的是（）。A、受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入B、精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子C、卵子受精发生于输卵管的峡部D、受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚E、受精卵着床时透明带尚未消失正确答案：B答案解析：A项，大约在受精6～7日后胚胎植入子宫内膜的过程称着床。C项，输卵管壶腹部在峡部外侧，壁薄，管腔宽大且弯曲，长5～8cm，内含丰富皱襞，受精常发生于此。D项，受精后72小时受精卵分裂为16个细胞的实心胚，称为桑椹胚。E项，受精后第5～6日早期囊胚透明带消失，总体积迅速增大，继续分裂发育，形成晚期囊胚，发生在着床前。45.胎盘的组成为A、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜B、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜C、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜E、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜正确答案：B答案解析：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜（也称丛密绒毛膜）和底蜕膜构成。46.妊娠期月经周期消失的原因是A、血中雌激素和孕激素水平均高B、血中LH水平高C、血中孕激素水平低D、血中FSH水平高E、血中雌激素水平低正确答案：A47.我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是（）。A、盆腔放疗B、产伤C、膀胱结核D、妇科手术E、晚期癌正确答案：D答案解析：常见尿瘘为产伤和盆腔手术损伤所致的膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘。尿道阴道瘘通常是尿道憩室、