2025年10月住院医师规范化培训《眼科》复习题及答案（附解析）

2025年10月住院医师规范化培训《眼科》复习题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者女性，58岁，双眼反复发作胀痛、黑矇伴恶心3个月。Vou.0.7，Tou.18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1／4C.T.，房水（-），晶状体透明，C／D=0.3。患者确诊应做的检查是A、多次眼压测量B、VEP检查C、视野检查D、房角镜检查E、UBM检查正确答案：D答案解析：患者有反复发作的眼部胀痛、黑嚎伴恶心史，双眼为浅前房，应怀疑为急性闭角型青光眼的不典型发作，应做房角镜检查确诊。2.向左上注视时，配偶肌为A、左上直肌及右下斜肌B、左外直肌及右内直肌C、左下直肌及右上斜肌D、右下直肌及左上斜肌E、右外直肌及左内直肌正确答案：A3.在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）A、从事传染病教学的B、在工作中可能接触传染病病原体的C、在工作中接触传染病病原体的D、从事传染病医疗的E、现场处理疫情的正确答案：B4.糖尿病引起的眼病，哪项最为重要A、眼外肌麻痹B、视网膜病变C、白内障D、屈光不正E、虹膜睫状体炎正确答案：B答案解析：以上五项均是糖尿病的眼部并发症，相对而言，糖尿病视网膜病变是其中最为严重的并发症。因为其余四项都是可逆的，对视功能的影响较小，而糖尿病视网膜病变，在高糖等多种已知和(或)未知的因素作用之下，视网膜血管内皮细胞和周细胞、节细胞以及感光细胞将发生无法逆转的凋亡，致使视网膜功能逐渐地永久地丧失，严重者甚至永久失明，因此糖尿病视网膜病变是糖尿病最为重要的并发症。5.单纯性糖尿病性视网膜病变的表现不包括A、新生血管性青光眼B、硬性渗出C、视网膜出血D、视网膜水肿E、微动脉瘤正确答案：A6.对缩宫素的叙述哪一项不正确（）A、小剂量可加强子宫的节律性收缩B、其收缩性质与正常分娩相似C、大剂量引起子宫强直性收缩D、大剂量适用于催产E、小剂量适用于催产和引产正确答案：D7.猪带绦虫病确诊的依据是A、粪便中查到带绦虫卵B、肛门拭子法查虫卵C、粪便中发现链状带绦虫孕节D、血清中检出绦虫抗体E、皮下触到囊虫结节正确答案：C8.患者，男性，48岁，左眼红、痛、视力下降3天。Vod1．0，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos40mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，晶状体轻度混浊，C／D0．3。左眼混合充血(+)，角膜轻度雾状水肿，前房轴深2．5C．T．，房水闪辉(+)，瞳孔5mm×5mm，晶状体轻度混浊，C／D0．2。最可能的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、原发性急性闭角型青光眼急性发作期D、原发性急性闭角型青光眼慢性期E、原发性开角型青光眼正确答案：C答案解析：该题是临床综合分析题。患者双眼均为浅前房。左眼有急性闭角型青光眼发作的症状和体征。左眼红、痛、视力下降史。左眼压40mmHg，角膜上皮水肿，虽然有房水混浊，但瞳孔散大可与葡萄膜炎鉴别。眼底C／D正常。应诊断为急性闭角型青光眼急性发作期。9.长期用药可引起高氯酸血症的是（）A、氟伐他汀B、低分子量肝素C、考来替泊D、烟酸E、二十二碳六烯酸正确答案：C10.在德国莱比锡大学建立世界上第一所心理实验室，使心理学成为科学的学科创建者是A、卡特尔B、比奈C、费希纳D、冯特E、韦伯正确答案：D11.青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下（）A、视野B、角膜C、房角D、视盘E、眼压正确答案：B12.下列哪一项关于视网膜母细胞瘤的阐述是错误的A、儿童中最常见的恶性肿瘤B、单侧患者的长期生存率比双侧患者高C、第二非眼部肿瘤仅发生于化疗患者中D、单侧视网膜母细胞瘤比双侧更常见E、年龄较小的患者中，双侧比单侧多见正确答案：C答案解析：视网膜母细胞瘤发病年龄双眼早于单眼患者，有家族史者早于单眼发生者。视网膜母细胞瘤患者以单眼病例居多。放疗增加发生第二肿瘤的危险，但许多肿瘤发生于放疗区域外或为非放疗患者。13.当眼球向外转时，外直肌接受神经冲动兴奋，而直接对抗肌内直肌同时受到抑制，这遵循（）A、Sherrington定律B、Hering定律C、Donders定律D、Listing定律E、以上均不是正确答案：A14.检影距离为50cm，影动为顺动，加正透镜至3．00D时为影不动，则被检眼的屈光度为A、正视B、-1．00DC、+2．00DD、+1．00DE、-2．00D正确答案：D15.不通过眶下裂的组织结构有A、眼下静脉B、第Ⅴ脑神经的上颌支C、第Ⅲ、Ⅳ脑神经D、颧神经E、蝶腭神经节分支正确答案：C答案解析：本题考查眼解剖结构的基础知识。第Ⅲ、Ⅳ脑神经通过眶上裂，其他选项的结构均通过眶下裂，故选择C。16.中心暗点不常见于A、黄斑部病变B、视网膜色素变性C、中毒性视神经萎缩D、Leber视神经萎缩E、球后视神经炎正确答案：B17.A、7γ-羟化酶B、1α-羟化酶C、1γ-羟化酶D、25α-羟化酶E、7α-羟化酶正确答案：B18.男性，25岁，乏力、食欲不振，尿深黄3天，神志欠清一天入院。查：T36.7℃，P80次/分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的A、氯丙嗪25mg肌注B、谷氨酸钠23g10%葡萄糖500ml静滴C、20%甘露醇200ml静注D、左旋多巴400mg静滴，每日一次E、肝脑清500ml静滴正确答案：A19.早期老年黄魔变性患者在家中进行自我检查最有价值的是A、Amsler方格表B、立体视觉C、近视力D、色觉检查E、远视力正确答案：A20.血浆脂蛋白主要结合的药物是A、偏酸性药物B、偏碱性药物C、解离型药物D、中性药物E、两性药物正确答案：B21.患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是A、表皮葡萄球菌B、肺炎链球菌C、绿脓杆菌D、枯草杆菌E、腐生葡萄球菌正确答案：C答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。22.关于急性泪囊炎治疗方法叙述错误的是（）A、全身应用抗生素B、早期热敷理疗C、滴抗生素眼水D、泪道冲洗E、脓肿出现波动感即切开排脓正确答案：D答案解析：炎症期忌行泪道冲洗或泪道探通，以免导致感染扩散。23.下列哪项是霍乱弧菌的主要致病物质A、腺苷酸环化酶B、蛋白水解酶C、霍乱内毒素D、透明质酸酶E、霍乱肠毒素正确答案：E答案解析：霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素，Ⅰ型为内毒素，是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分；Ⅱ型为外毒素，即肠毒素，现已查明，霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。24.临床最常见的前部巩膜炎类型是（）A、结节性前部巩膜炎B、弥漫性前部巩膜炎C、坏死性前部巩膜炎D、穿孔性巩膜软化症E、以上均不是正确答案：B25.既往患过伤寒，现无症状，胆汁培养有伤寒杆菌生长为A、显性感染B、隐性感染C、既往有过感染D、病原携带状态E、潜在性感染正确答案：D26.不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是（）A、糖尿病视网膜病变增殖期B、慢性肾衰竭C、视网膜血管瘤D、妊娠高血压综合征E、原田病正确答案：A27.眼睑裂伤时，处理错误的是（）A、仅将皮肤对合整齐即可B、彻底冲洗，探查伤口C、注射破伤风抗毒素D、尽量保留组织E、取出创口内微小异物正确答案：A答案解析：眼睑裂伤时，应分层缝合，不留死腔。28.视物变形不应见于A、视网膜脱离B、视网膜出血C、视网膜脉络膜瘤D、黄斑裂孔E、青光眼正确答案：E29.艾森克个性问卷目前应用的有（）A、婴儿问卷B、成人问卷C、新生儿问卷D、学龄前儿童问卷正确答案：B30.下列哪个药物对胃肠道反应较轻微（）A、阿司匹林B、吲哚美辛C、保泰松D、布洛芬E、对乙酰氨基酚正确答案：D二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.罗红霉素与红霉素比较，主要特点是（）A、抗菌谱扩大B、抗菌活性增强C、血及组织中药物浓度高D、可透过血-脑脊液屏障E、半衰期延长正确答案：CE2.原发性急性闭角型青光眼先兆期会有A、剧烈头痛伴呕吐B、视力仅为光感C、突然眼胀痛D、突然视力模糊E、突然眼剧烈胀痛正确答案：CD3.应与黑热病相鉴别的疾病有A、慢性血吸虫病B、伤寒C、疟疾D、肝硬化E、白血病正确答案：ABCDE4.广谱抗菌药的抗菌范围是（）A、衣原体B、立克次体C、真菌D、革兰阳性菌E、革兰阴性菌正确答案：ABDE5.急性感染性腹泻的处置包括A、病毒感染不需使用抗菌素B、病原菌不明时应使用广谱抗菌药C、应留取粪便做常规检查D、应及时补充液体及电解质E、应留取粪便做细菌学检查正确答案：ABCDE6.志贺菌败血症的特点：A、福氏志贺菌为主要病原菌B、痢疾志贺菌为主要病原菌C、多发生于儿童D、发生率0.4%-7.5%E、多发生于成年人正确答案：ACD7.高级神经活动主要类型有（）A、活泼型B、强型C、安静型D、抑制型E、兴奋型正确答案：ACDE8.先天性白内障的治疗正确的是A、明显影响视力的，可选择晶状体切除术或晶状体吸除术B、术后需进行屈光矫正和视力训练，防治弱视，促进融合功能的发育C、手术愈早，获得良好视力的机会愈大D、对视力影响不大的，一般不需手术E、常用的矫正方法有：眼镜矫正、角膜接触镜、LOL植入正确答案：ABCDE9.睑板腺受累的疾病包括A、眦部睑缘炎B、睑板腺囊肿C、内睑腺炎D、溃疡性睑缘炎E、外睑腺炎正确答案：BC10.妊娠高血压时，孕妇应用下列药物可能危害胎儿安全A、磺胺类B、灰黄霉素C、甲硝唑D、呋喃妥因E、奎宁正确答案：ABCDE11.产程中给妊娠妇女氯仿、哌替啶和地西泮等药物，可引起新生儿中枢抑制及神经系统损害，表现为A、不哭不闹B、呼吸抑制C、不吃D、循环衰竭E、体温低正确答案：ABCDE12.主要表现为开角型青光眼的是（）A、ICE综合征B、剥脱性青光眼C、恶性青光眼D、糖皮质激素性青光眼E、晶状体溶解性青光眼正确答案：BDE13.泡性角结膜炎属于一种微生物蛋白引起的迟发型过敏反应，常见的致病微生物包括（）A、结核杆菌B、白色念珠菌C、腺病毒D、莫-阿双杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：ABE14.结膜炎时，结膜对致病因子反应的主要形态为A、膜性B、肉芽肿性结膜炎C、瘢痕性D、滤泡性E、乳头性正确答案：ABCDE15.关于屈光不正的配镜，错误的是A、近视患者可选用患者获得最佳视力的最低度数镜片B、4岁小儿睫状肌麻痹后，查得有+1D远视，应予以全矫C、近视、外斜患者应充分矫正D、远视、内斜患者应充分矫正E、近视、内斜者应充分矫正正确答案：BE答案解析：6岁以下轻度远视为生理性，不必配镜矫正。近视、内斜者可低度矫正。16.影响药物吸收的因素主要有A、首过效应B、肝肠循环C、吸收环境D、给药途径E、药物的理化性质正确答案：ACDE17.机体感染病原体后的表现主要取决于A、机体的免疫能力B、外界环境C、病原体的致病力D、治疗方法E、机体对药物的敏感性正确答案：AC18.风湿热的临床表现有A、巩膜炎B、游走性关节炎C、白内障D、急性色素膜炎E、视网膜脱离正确答案：ABD19.戴角膜接触镜可能导致的并发症有（）A、棘阿米巴性角膜炎B、巨乳头性结膜炎C、中毒性结膜炎D、角膜新生血管E、代谢性上皮损害正确答案：ABCDE20.有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是（）A、是由睑板腺分泌的B、含有多种糖蛋白C、可降低泪膜的表面张力D、是由结膜杯状细胞分泌的E、可阻止泪液的蒸发正确答案：BCD答案解析：泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水，黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。21.主要用于风湿，类风湿关节炎的药物有（）A、阿司匹林B、布洛芬C、保泰松D、对乙氨基酚E、甲酚那敏正确答案：ABCE22.关于沙眼局部用药治疗，可选A、0.1％利福平眼药水B、环素眼膏C、磺胺类眼药水D、红霉素眼膏E、0.5％金霉素眼药水正确答案：ABCDE23.麻疹患儿出现下列哪些情况时应考虑并发肺炎？A、咳嗽加剧，肺部有湿性啰音B、气急，烦躁，紫绀，肝脏肿大C、颈静脉怒张D、高热不退，皮疹迟迟不出或突然隐退，血白细胞升高E、犬吠样咳嗽，吸气时出现三凹征正确答案：AD24.Rb需与哪些疾病鉴别诊断（）A、家族性渗出性视网膜病变B、眼内炎C、原始玻璃体增生症D、Coats病E、先天性白内障正确答案：ABCDE25.影响弱视治疗的因素是（）A、注视的性质B、医患配合C、弱视的程度D、年龄E、弱视的类别正确答案：ABCDE26.慢性铜质沉着症的典型表现为A、棕红色玻璃体泥浊B、黄斑出血C、角膜前弹力层沉着D、向日葵样白内障E、虹膜变