9月住院医师规范化培训《口腔病理科》题库+答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《口腔病理科》题库+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于个别托盘的说法中，错误的是A、个别托盘手柄的安放要垂直于牙槽嵴B、个别托盘边缘应长于预先取得的功能边缘C、上颌个别托盘后堤区要放置于软腭处，超过颤动线2～3mmD、下颌个别托盘应包括磨牙后垫及颌舌骨线E、个别托盘约2～3mm厚即可正确答案：B2.下颌骨外侧的结构是（）A、颏棘B、下颌下腺窝C、颏结节D、下颌小舌E、下颌舌骨线正确答案：C3.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、慢性牙髓炎急性发作B、急性根尖周炎C、逆行性牙髓炎D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎正确答案：C4.关于牙槽骨的质地根据骨皮质与骨松质间的比例关系分级，错误的是A、1级：颌骨几乎完全由均质的骨密质构成B、2级：厚层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质C、3级：薄层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质D、4级：骨小梁密集排列的骨松质正确答案：D5.口腔科常用的银焊熔化温度为A、50～450℃B、550～650℃C、50～550℃D、650～750℃E、50～350℃正确答案：D6.前牙接触后牙不接触与哪个因素无关A、切导斜度大B、前牙深覆（牙合）C、前牙深覆盖D、后牙补偿曲线小E、个别牙尖阻挡正确答案：C7.某患者，男，30岁，车祸致头面部损伤8小时。查体：患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1.5cm，咬合关系正常。常规行X线检查时，最好拍A、头颅正位片B、颅底片C、头颅侧位片D、下颌曲面体层片E、鼻颏位和颧弓位正确答案：E8.扁平苔藓可出现A、疱性损害B、眼部损害C、牙龈增生D、粘膜苍白E、狼疮细胞正确答案：A9.描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是A、软组织撕裂B、牙槽窝内残留牙片C、牙槽内小血管破裂D、牙槽突骨折E、血凝块脱落正确答案：B答案解析：牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血，而非残留牙片所致，故B错。10.颜面部疖痈最常发生于A、唇部B、颏部C、颊部D、眼睑正确答案：A11.下列有关肌上皮细胞描述错误的是A、肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间B、肌上皮细胞形态扁平，发出4～8支分支状突起C、肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白D、肌上皮细胞具有收缩功能E、肌上皮细胞的细胞核小正确答案：E答案解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间，光镜下细胞体小，形态扁平，发出4～8支分支状突起，呈放射状包绕腺泡表面，其胞核较大呈扁圆形，几乎占据整个细胞。免疫荧光、免疫组化证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，提示肌上皮细胞有收缩功能，可协助腺泡或导管排除分泌物。12.患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案：C答案解析：腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。13.舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间，距牙龈缘A、1mmB、2～3mmC、3～4mmD、5～6mmE、7mm正确答案：C答案解析：舌杆属于大连接体的一种，应用较为广泛。一般厚2～3mm，宽3～4mm，边缘较薄而圆钝前部应较厚，后部薄而宽，以利于使其具有足够的强度并较舒服。舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间，距牙龈缘3～4mm。故选C。14.用电测验器来检测牙髓状况，有时会出现假象，发生假阴性反应的主要原因如下，除外A、外伤的患牙B、患牙根尖未发育完全C、患者事先用过镇静剂D、探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织E、根管过度钙化的老年患牙正确答案：D答案解析：探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。15.患者，男性，42岁，出现口腔溃疡1周，经检查舌背有一钱币大小的孤立溃疡，表面有棕色薄痂，触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触史。该患者的病损属于A、先天梅毒损害B、三期梅毒损害C、二期梅毒损害D、一期梅毒损害E、后天梅毒损害正确答案：D答案解析：根据接触史和临床表现，患者为一期梅毒，主要表现为硬下疳。16.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小A、精神紧张B、营养C、吸烟D、（牙合）创伤E、细菌正确答案：D答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。17.原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为A、前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期B、充血期、水疱期、糜烂期、愈合期C、前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期D、前驱期、水疱期、静止期、愈合期E、前驱期、水疱期、糜烂期、静止期正确答案：C18.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中（牙合）面龋，根充完善，下颌对（牙合）牙为局部义齿修复右上5最好的设计是A、单端固定桥B、活动义齿C、半固定桥D、双端固定桥E、种植义齿正确答案：A19.下列哪种不属于牙源性上皮A、牙龈上皮B、Serre上皮剩余C、Malassez上皮剩余D、成釉器上皮E、缩余釉上皮正确答案：A20.关于颞下颌关节陈旧性脱位下列哪一项说法是错误的（）A、急性前脱位未得到治疗，时间过长B、可用手法复位C、关节囊内纤维结缔组织增生D、手术治疗是唯一的选择E、脱位的髁突与关节盘周围纤维结缔组织增生正确答案：D21.不符合牙髓坏死诊断的是A、叩诊同正常对照牙或略有不适B、无自觉症状C、牙冠变色D、牙髓活力测验无反应E、探查到根尖来源的瘘管正确答案：E答案解析：牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。根尖周无明显异常所以没有瘘管，故E错误。22.某妊娠9个月的高龄孕妇，右下8近中阻生，近3天牙冠周围牙龈红肿，触痛明显。此时比较适宜的治疗方法是A、局部冲洗、上药B、拔除第三磨牙C、不做处理D、局部理疗E、切除第三磨牙冠面龈瓣正确答案：A23.铸造全冠（牙合）面的间隙要求在A、0.5～2.0mmB、0～2.5mmC、0～1.5mmD、0.2～0.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：E24.牙列缺失的危害哪项是错误的A、影响全身健康B、咬颊咬舌C、舌体增大D、引起牙槽骨的吸收E、发音障碍正确答案：B25.关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确A、PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B、健康组织探针止于结合上皮冠方C、健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2D、炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E、炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案：B答案解析：健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1／3～1／2。26.可摘局部义齿不稳定的现象中不包括哪一项A、义齿下沉B、游离端基托翘起C、义齿旋转D、义齿摆动E、咀嚼效率低正确答案：E27.镍铬合金基底冠铸造后，在烤瓷前可进行的处理，除了A、喷砂B、试冠C、超声清洗D、磨改外形E、预氧化正确答案：E答案解析：贵金属烤瓷修复体制作时需要对基底冠进行预氧化，镍铬合金无需预氧化。28.牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为A、6～8周B、2～3周C、9～12周D、4～5周E、半年正确答案：A29.某患者左下5残根需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后5分钟，患侧出现面瘫。最可能的原因是A、患者癔症发作B、麻药注入腮腺内麻醉了面神经C、发生了过敏反应D、损伤了下牙槽神经E、翼下颌间隙感染正确答案：B答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向后内不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。故此题选择B。30.翼外肌在髁突上的附着处为A、前斜面B、髁突内侧C、后斜面D、关节翼肌窝E、髁突外侧的粗糙面正确答案：D31.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是A、面下1／3垂直距离变短B、下颌牙弓变宽C、下颌磨牙舌向倾斜D、下颌前牙唇侧倾斜E、发生于成年者，咬合错乱不明显正确答案：B答案解析：若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症，将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，牙弓变小而窄，下颌磨牙舌向倾斜，下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是，若关节强直发生于成人或青春期后，则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的，故选B。32.WHO肿瘤国际组织学分类协作中心将恶性多形性腺瘤分为四型，不属于其中的为A、转移性多形性腺瘤B、侵袭性癌C、非侵袭性癌D、肉瘤E、癌肉瘤正确答案：D33.口腔中最易发生炎症的腺体是（）A、腮腺B、舌下腺C、下颌下腺D、唇腺E、腭腺正确答案：A34.口腔粘膜变态反应性疾病有A、血管神经性水肿B、接触性口炎C、药物性口炎D、多形渗出性红斑E、以上均是正确答案：E35.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。36.面神经出颅的部位是（）A、卵圆孔B、圆孔C、破裂孔D、棘孔E、茎乳孔正确答案：E37.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经的损害可能位于A、膝状神经节B、脑桥与膝状神经节之间C、鼓索与镫骨肌神经节之间D、茎乳孔以外E、镫骨肌膝状神经节之间正确答案：C38.以下哪种情况不适于塑化治疗A、有牙髓病变的年轻恒牙B、根管极其弯曲C、根尖区有残髓D、根管极细小E、根管内存在异物正确答案：A答案解析：塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管，根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管，可显示其治疗优势；但若是年轻恒牙根尖孔尚未形成,会造成塑化液的流失，一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤，同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全，导致根尖周炎的发生或不愈。39.患者男，30岁。右下6缺失，右下7稳固，右下5牙周条件差，当设计双端固定桥时，应当A、右下5最好设计全冠固位体B、右下5最好设计冠内固位体C、适当降低桥体合面的牙尖斜度D、增加右下4作基牙E、适当减少桥体颊舌径正确答案：D答案解析：该患者右下5牙周条件较差，因此需要增加右下4共同作为基牙承担咬合力，降低桥体牙尖斜度或者颊舌径的方法虽然可以减轻基牙负担，但是同时会导致咀嚼效率降低，不宜采用，因此此题应选D。40.以下哪种情况适宜做桩冠修复A、牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动B、牙冠缺损4／5，牙周健康C、牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康D、牙冠大部分缺损无法充填治疗E、牙冠短小的变色牙正确答案：A答案解析：桩冠禁忌证：1.18岁以下的青少年；2.有明显的尖周感染和临床症状者；3.严重的根尖吸收者，牙槽骨吸收1／3以上者，根弯曲且细小无法取得冠桩足够长度和直径者；4.根管壁有侧穿且伴有牙根吸收、骨吸收和根管内感染者；5.牙槽骨以下的斜形根折，伴折断牙牙根松动者；6.根管壁过薄，无法取得足够抗力形者；7.牙根长度不足，无法取得足够固位形、抗力形者。41.关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的A、疼痛不明显B、多为血源性C、常形成广泛的骨质破坏D、常在发病5周后由急性期转为慢性期E、占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上正确答案：E答案解析：化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上，多为牙源性感染，疼痛剧烈，较少形成广泛的骨质破坏，常在发病2周后由急性期转为慢性期。42.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、（牙合）创伤正确答案：D答案解析：本题考查考生对牙周脓肿发病因素的掌握，五个选项中仅D选项符合。且题干中提示患者两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，可帮助选择。43.铸造时熔模应位于铸圈的A、下部1／3处B、下部2／5处C、中部1／2处D、上部1／3处E、上部2/5处正确答案：E44.牙体缺损的定义是A、接触点的丧失B、牙体组织的磨损C、隐裂D、龋损E、牙体硬组织的破损正确答案：E45.影响下颌骨骨折骨折段移位的最主要因素是A、骨折段是否有牙B、咀嚼肌的牵拉作用C、骨折部位D、骨折线走行方向E、外力大小与方向正确答案：B46.关于绷带包扎的注意事项，哪一项是不正确的A、脓肿切开引流后，首先应加压包扎B、所施压力适度，防止组织受压发生坏死C、骨折复位后，包扎时应注意防止错位D、腮腺区包扎不应有压力，以免发生面神经损伤E、包扎下颌下