12月住院医师规范化培训《眼科》模拟习题含答案

12月住院医师规范化培训《眼科》模拟习题含答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.菌痢特异性预防有效方法是A、注射免疫球蛋白B、注射菌苗C、口服SMZCOD、口服“依链株”痢菌活菌苗E、口服痢特灵正确答案：D2.关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，不正确的是A、可有视力下降，眼前黑影飘动B、可有晶状体后囊下混浊及眼压升高C、可出现Koeppe结节、虹膜后粘连D、可出现星形KP或中等大小KP，呈三角形分布E、可出现房水闪辉正确答案：C3.多潘立酮是一作用较强的（）A、吗啡受体拮抗剂B、麻醉剂C、多巴胺受体拮抗剂E、抗酸剂正确答案：C4.白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂，较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔，最好的处理方法是A、术中术后不必理会B、术后密切观察，但不予药物治疗C、术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片D、单纯术后给予激素加强消炎E、日后再次玻璃体手术取出下沉的核碎片正确答案：C答案解析：白内障手术过程中，晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔，最好的办法是立即采取玻璃体手术，打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收，长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧，继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。5.支配角膜的神经是A、三叉神经第一支B、上颌支神经C、动眼神经D、三叉神经第二支E、面神经眼支正确答案：A6.患者男性，18岁，双眼视力下降1年。Vod0.5，Tod35mmHg，Vos0.4，Tos38mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，晶状体透明，C／D0.9。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、色素性青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、青少年型青光眼E、葡萄膜炎继发青光眼正确答案：D答案解析：该题是临床综合分析题。患者为18岁男性，双眼视力下降1年。双眼眼压高，前房深，眼底C／D明显增大，应诊断为青少年型青光眼。7.有关眼铁质沉着症的描述，错误的是（）A、铁质异物存留数年才会产生铁沉着症B、晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色C、呈现棕黄色的细微颗粒样沉着D、角膜中多位于实质层，以周边部较多E、虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连正确答案：A8.关于盘状基质炎，何者错误A、治疗时禁用用糖皮质激素B、角膜中央区基质呈盘状水肿C、视力障碍较重D、患者班／激症状较轻E、角膜上皮完整正确答案：A9.患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高A、骨髓培养B、胆汁培养C、肥达反应D、血液培养E、大便培养正确答案：A10.患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是A、毕夏综合征B、Stevens-Johnson综合征C、过敏性结膜炎E、细菌性结膜炎正确答案：11.若前房积血不能吸收，高眼压持续，最常出现的并发症是A、血影细胞性青光眼B、角膜血染C、溶血性青光眼D、玻璃体积血E、继发性出血正确答案：B12.Coat's病好发于A、男性儿童B、女性儿童C、男女无差异D、女性青少年E、男性青少年正确答案：A13.旋毛虫病的首选治疗药物是A、甲苯达唑B、丙硫咪唑C、噻嘧啶D、乙胺嗪E、左旋咪唑正确答案：B14.关于Marcus-Gunn瞳孔，说法错误的是（）A、相对性传入瞳孔障碍B、患眼对光反应减弱和迟钝C、遮盖健眼时患眼瞳孔缩小，取消遮盖患眼瞳孔稍散大D、见于严重的视网膜病变，视功能明显受损时E、可见于视神经炎正确答案：C答案解析：Marcus-Gunn瞳孔遮盖健眼时患眼瞳孔稍大，取消遮盖患眼瞳孔缩小。15.对蚕食性角膜溃疡的叙述，下列哪一种是错误的A、位于角膜周边部，呈慢性过程，进行性发展B、患者疼痛非常明显C、典型的病灶浸润缘呈潜掘状D、是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿关节炎等系统性疾病E、有的患者溃疡可逐渐修复，出现角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉正确答案：D答案解析：A、B、C、E均是蚕食性角膜溃疡的特点，考生容易掌握。D有部分是蚕食性角膜溃疡的特点(自身免疫性疾病)，但不伴有全身疾病，需与全身疾病引起的周边部溃疡鉴别，考生需掌握这两种周边部溃疡的鉴别。多项选择题16.根据中华人民共和国传染病的防治法（1989），我国法定传染病分为：A、三大类35种B、三大类25种C、三大类30种D、二大类35种E、二大类25种正确答案：E17.抢救高血压危象病人，最好选用（）A、胍乙啶B、美托洛尔C、氨氯地平D、依那普利E、硝普钠正确答案：E18.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括（）A、手术、非常规性的检查、特殊治疗B、手术、特殊检查、特殊治疗C、除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D、除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗E、手术、创伤性检查、实验性治疗正确答案：B19.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A、肺和肠B、肝和脾C、门静脉D、大肠壁和肝脏E、肠系膜静脉正确答案：D答案解析：血吸虫虫卵引起的病变主要发生在乙状结肠壁、直肠壁和肝，也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺、脑等处。20.只对浅表真菌感染有效的药物是（）A、制霉菌素B、灰黄霉素C、两性霉素BD、克霉唑E、米康唑正确答案：B21.不符合先天性睑裂狭窄综合征临床表现的是A、逆向内眦赘皮B、下睑外翻C、睑裂缩小D、鼻梁低乎E、上睑下垂正确答案：B22.患者，男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑的诊断是A、边缘角膜变性B、蚕食性角膜溃疡C、边缘性角膜炎D、Wenger肉芽肿E、细菌性角膜溃疡正确答案：B答案解析：蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期，周边部角膜浅基质层浸润，几周内浸润区出现角膜上皮缺损，形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，略为隆起，最终累及全角膜。溃疡向深层发展，引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时，周边溃疡区上皮逐渐修复，伴新生血管长入，导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener。肉芽肿等疾病。综上所述，本题的选项是B。23.Marfan综合征与Marchesani综合征均为（）A、先天代谢异常B、神经外胚叶发育异常C、孕早期病毒感染D、中胚叶发育异常E、表面外胚叶发育异常正确答案：D24.一被检者在遮盖试验中，交替遮盖试验时见眼球由外向内转动，而遮盖右眼时左眼由外向内转动，去遮盖右眼后，左眼由内向外转动，则最可能的诊断是A、左眼持续性外斜视B、内隐斜C、外隐斜D、双眼交替性外斜视E、右眼持续性外斜视正确答案：A答案解析：以上两题考查遮盖试验的结果分析，遮盖法是眼位测定的一种客观方法，临床上应掌握其操作及其结果的正确分析。其中交替遮盖法可以帮助初步判断眼位的正位与否，遮盖去遮盖法则进一步判断隐、显斜视以及显斜视的类型和左右眼的区别。25.关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现，不正确的是A、泪腺窝肿物B、B超示中高回声、边界不清的肿块C、B超示肿块加压不变形D、CT示泪腺窝扩大E、CT示肿块呈结节状，可有钙化正确答案：B答案解析：泪腺多形性腺瘤是一种质地较坚硬、灰白色的实性肿块，外面有一层假包膜。在B超中显示边界清楚，中高回声的肿物。因此答案选B。26.慢性泪囊炎的治疗措施包括A、结合全身治疗B、泪道激光C、泪囊鼻腔吻合术D、以上都是E、以上都不是正确答案：D答案解析：慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。答案选D。27.强心甙治疗心力衰竭的原发作用是（）A、降低心肌耗氧量B、使已扩大的心室容量缩小C、减慢心率D、正性肌力作用E、降低交感神经及RAAS系统活性正确答案：D28.泪膜的主要功能不包括（）A、提供光滑的光学面B、湿润及保护角、结膜上皮C、抑制微生物生长D、向角膜提供营养物质E、上述均不正确正确答案：E29.眼屈光系统中，屈光率最大的是A、玻璃体B、视网膜C、房水D、晶状体E、角膜正确答案：E30.EOG对哪种疾病诊断最有价值（）A、视网膜脱离B、Best病C、视神经炎D、色盲E、视网膜静脉阻塞正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.双颞侧偏盲可见于A、双眼高度近视B、脱髓鞘疾病C、左侧视束受损D、脑垂体瘤的压迫E、双眼青光眼晚期正确答案：ABD2.眼内或眶内木质异物难处理的原因是（）A、异物有自行排出的可能B、异物上可能含有少见的病原体C、临床和放射学检查常难于定位D、异物取出时可能被弄碎E、异物可能深埋于软组织或骨内正确答案：BCDE3.可出现睑缘呈S形肿胀的疾病有（）A、急性泪腺炎B、Graves眼病C、炎性假瘤D、泪腺混合瘤E、以上均可正确答案：ACD4.弱视的压抑疗法有（）A、近距离压抑B、远距离压抑C、全部压抑D、交替压抑E、后象疗法正确答案：ABCD5.提倡羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类降血脂药）夜间一次服药，是基于A、晚上他汀类降血脂药的生物利用度高B、HDL晚上较低C、LDL晚间合成减少D、LDL晚间合成增高E、胆固醇晚间合成增加正确答案：DE6.恶性青光眼的特点有A、常发生于抗青光眼滤过术后前房不起者B、眼压升高、充血、疼痛C、晶状体和虹膜向前移位D、UBM检查可见晶状体赤道部与水肿的睫状体相贴E、治疗时宜尽快滴用1％～2％阿托品充分麻痹睫状肌正确答案：ABCDE7.关于眼心反射，下列哪些说法是错误的A、眼心反射又称三叉神经交感神经反射B、临床上每分钟心率较术前减少10次以上称为眼心反射阳性C、如停止手术后不能缓解，立即静脉注射阿托品D、发生眼心反射立即停止手术，监测心脏、脉搏、呼吸、血压E、眼心反射是由于交感神经兴奋性增强，抑制心脏活动正确答案：AE8.青光眼病人术后随诊应注意A、眼压维持在<15．88mm％B、3个月或半年复查视力及视野C、视神经变化情况D、用药情况E、对于先天性青光眼患儿测量眼轴正确答案：ABCDE9.大剂量长期应用氯喹，可导致（）A、视野弓形暗点B、角膜上皮或上皮下环形氯喹沉着C、主要为神经节细胞损害D、视神经萎缩E、黄斑区靶心样改变正确答案：BDE答案解析：大剂量应用奎宁主要损害神经节细胞。大剂量长期应用氯喹可导致视野向心性缩小。氯喹的毒性有蓄积作用，即使停药，病变仍进一步发展。10.回归热脑脊液检查可见A、蛋白增高B、脑脊液压力增高C、螺旋体阳性D、淋巴结细胞增多E、白细胞增多正确答案：ABCDE11.眼部热烧伤可出现（）A、角膜混浊坏死B、眼睑闭合不全C、巩膜坏死D、睑球粘连E、眼球萎缩正确答案：ABCDE12.有关氯喹的叙述正确的是（）A、久服可引起视力障碍B、不能作病因预防及中断传播之用C、对原发性红细胞外期疟原虫有消灭作用D、控制疟疾症状快，效力强而持久E、对肠道外阿米巴有效正确答案：ABDE13.根据前房角形态、病因机制及发病年龄，将青光眼分为A、继发性青光眼B、原发性开角型青光眼C、新生血管性青光眼D、原发性闭角型青光眼E、先天性青光眼正确答案：ABDE14.白内障术后视力矫正通常用（）A、人工晶状体B、角膜移植C、眼镜D、角膜接触镜E、晶状体摘除正确答案：ACD15.下列哪些项目是影响药物吸收的因素（）A、胃肠道pH值B、药物的理化性质C、首关效应D、与血浆蛋白结合E、胃排空速率正确答案：ABCE16.视力明显障碍的先天性白内障为A、点状白内障B、全白内障C、膜性白内障D、前极白内障E、冠状白内障正确答案：BC17.可乐定的降压作用机制是（）A、激动外周咪唑啉受体E、激动延髓咪唑啉受体，降低外周交感张力正确答案：AE18.高度近视患者黄斑区可出现（）A、Fuchs斑B、出血C、裂孔D、漆裂纹E、新生血管正确答案：ABCDE19.脉络膜新生血管可位于（）A、视网膜色素上皮层下B、脉络膜毛细血管层C、视网膜神经上皮层下D、视网膜外核层E、玻璃膜正确答案：AC答案解析：按脉络膜新生血管所处的位置，CNV分为Ⅰ型RPE下型（位于RPE下）、Ⅱ型视网膜下型（穿过RPE层在神经上皮下生长）和混合型（上述两种混合）。20.外睑腺炎是下列哪些腺体的化脓性炎症（）A、睑板腺B、Meibom腺C、Zeis腺D、Moll腺E、以上均是正确答案：CD21.脉络膜转移癌特点A、CT、MRI、超声波、FFA有助诊断B、常双眼受累C、有全身其他部位肿瘤病史D、视网膜下液E、后极部视网膜下灰黄色或黄白色结节状扁平隆起正确答案：ABCDE22.由NAT1代谢的药物有（）A、对氨基水杨酸B、磺胺二甲嘧啶C、异烟肼D、对氨基苯甲酸E、普鲁卡因胺正确答案：AD23.泪膜主要功能是A、参与屈光B、抑制微生物生长C、向角膜提供营养D、湿润及保护角膜、结膜上皮E、润滑眼表，提供光滑光学面正确答案：BCDE24.眼球后退综合征手术治疗的适应症为A、原有位存在明视轴偏斜B、原在位存在双眼单视C、病人借助轻微的代偿头位就能保持双眼单视D、手术为了改善眼球运动E、存在明显的代偿头位正确答案：AE25.糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是（）A、较广泛的出血B、视网膜新生血管形成C、视力严重下降D、黄斑区黄白色硬性渗出E、广泛毛细血管无灌注区正确答案：BE26.药物的不良反应包括A、毒性反应B、变态反应C、停药反应D、副反应E、后遗效应正确答案：ABCDE27