护理交接班制度考试题及答案

护理交接班制度考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据我国护理十八项核心制度中护理交接班制度的要求，交接班过程中必须遵循的首要原则是A.书面交接原则B.口头交接原则C.床边交接原则D.查对原则2.临床护理交接班要求做到“三清”，下列选项中不属于“三清”范畴的是A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属听清3.正常班次轮换交接过程中，出现下列哪种情况时，交班护士必须完成相关处置后方可完成交接离岗A.患者晚间生命体征记录不全B.接班护士未按时到岗，科室暂时无替代值班人员C.输液患者发生急性过敏性休克正在进行抢救D.备用抢救药品基数不符4.针对临床危重、大手术、接受特殊治疗的患者，护理交接班的强制性要求是A.仅需床头口头交接即可B.必须进行床边交接C.仅需书面交接即可D.仅需医生交接即可，护士无需床边交接5.根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》要求，住院患者护理交接班记录属于住院护理文书，其保存期限为A.10年B.15年C.30年D.永久保存6.ICU重症患者交接班过程中，不属于管路交接必须内容的是A.管路名称与置管部位B.置管时间C.管路外露留置长度D.管路生产批号7.下列哪项工作不属于交班前，交班护士必须完成的准备内容A.完成本班次各项既定护理工作B.整理床单位与病区公共环境C.规范书写交班记录，清点整理各类器械物品与药品D.提前整理个人物品，等待接班护士到岗后直接离岗8.下列关于护理交接班的操作，做法正确的是A.接班者提前15分钟到岗，完成接班前的各项查对准备工作B.为节省交接班时间，非危重患者一律不需要进行床边交接C.交接班过程中发现的问题，一律由接班者承担责任D.交接班仅需核对药物与器械，不需要核对患者身份信息9.手术患者术后返回病房交接班时，下列哪项内容不属于手术室护士与病房护士必须共同核对交接的内容A.手术名称与麻醉方式B.患者术中出血量、输液输血量C.手术医生的职称与工作年限D.伤口敷料渗血情况与引流管状态10.临床护理交接班中总结的“四看”内容，包含下列哪项A.看医嘱本，查对医嘱执行情况B.看体温单，了解患者生命体征变化C.看各项护理记录，掌握护理措施落实情况D.以上都是11.一级护理患者的护理交接班频率要求为A.每班交接B.每日交接一次C.每周交接一次D.不需要常规交接班12.新入院患者交接班时，下列哪项不属于必须重点交代的内容A.入院时间与临床诊断B.药物过敏史与入院生命体征C.患者家属的职业与收入情况D.已经落实的治疗与护理措施13.交接班时发现患者带入的压疮分期、面积描述不清，相关责任归属为A.交班者B.接班者C.护士长D.医患共同承担14.下列哪种情况不需要进行规范的书面交接班A.节假日值班交接班B.危重患者交接班C.常规白班转夜班交接班D.护士临时换班10分钟取送物品15.针对麻醉药品、精神药品、化疗毒性药品等特殊管理药品，交接班的核心要求是A.每班清点，双人核对，签名确认B.每日清点一次即可，不需要每班核对C.每周清点一次，护士长签字即可D.仅需交班者清点，接班者不需要核对16.护士带领接班者进行床边交接班时，正确的交接顺序是A.先交接新入院患者，再交接危重患者，最后交接常规出院患者B.先交接危重患者，再交接新入院、特殊治疗患者，最后交接常规稳定患者C.先交接手术患者，再交接新入院患者，最后交接危重患者D.按照病床号顺序依次交接，不需要区分病情轻重17.下列哪项内容不属于护士每班交接班必须报告的核心内容A.病区当日新入院、转出、转入、死亡患者数量B.高危患者的特殊心理状态，如自杀、自伤倾向C.已经处理完成的患者既往投诉记录D.本班次未完成，需要下一班继续落实的治疗护理工作18.患者转院出院时，下列哪项不属于交接班必须重点交代的内容A.出院带药的名称、剂量、服用方法B.患者的预后要求与随访时间C.患者既往医保报销记录D.转院途中的病情观察要点与注意事项19.发生护理不良事件后，交接班的正确要求是A.仅当事人知晓即可，不需要告知接班护士B.重点交接不良事件发生经过、处置措施、患者当前病情，做好书面记录C.仅需要告知护士长，不需要告知接班护士D.仅需要口头提一句，不需要书面记录20.下列关于护理交接班制度的落实，说法错误的是A.护士长应当定期检查科室交接班落实情况，及时整改问题B.为提高工作效率，交接班可以根据科室人员情况灵活简化核心流程C.未完成交接班擅自离岗者，按照违反医疗核心制度处理D.规范的护理交接班需要结合口头、书面、床边三种形式完成二、多项选择题（每题2分，共20分）1.临床护理交接班的常用形式包括A.口头交接班B.书面交接班C.床边交接班D.电子网络交接班2.护理交接班要求的“三清”原则，包含下列哪些内容A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.物品点清3.下列哪些患者属于护理交接班必须重点交接的对象A.危重、抢救患者B.大手术、特殊检查治疗患者C.新入院、转入转出、手术患者D.存在跌倒、坠床、压疮、自杀等高风险患者4.床边交接班过程中，护士需要共同检查核对的核心内容包括A.患者的意识状态、当前生命体征B.患者受压部位皮肤完整性，有无压疮、红肿、破损C.各类侵入性管路的固定情况、通畅情况、引流液性状D.特殊治疗的实施效果与患者的不良反应5.护理交接班过程中的查对要求，下列说法正确的有A.接班者必须查对本班医嘱的执行情况与未执行医嘱内容B.接班者必须查对各类器械、物品、药品的基数与完好状态C.接班者必须查对危重患者护理记录与患者实际病情是否相符D.手术患者必须查对手术部位、伤口情况、引流管路情况6.下列关于护理交接班的要求，说法正确的有A.危重、大手术患者常规开展医护联合床边交接班B.护士交接班一般分为班前集体交班、床边交接、书面核对三个核心环节C.接班者对交接内容存在疑问的，必须当场提出，及时核实D.交班者必须如实报告患者病情，不得隐瞒或漏报核心信息7.特殊管理药品交接班过程中，需要交接的核心内容包括A.药品的名称、规格、剩余剂量B.药品的储存条件与有效期C.药品的使用方法与给药途径D.特殊药品的不良反应观察要点8.下列哪些行为属于违反护理交接班制度的情形A.接班护士未到岗，交班护士未告知护士长，擅自提前离岗B.交接班过程中漏报危重患者的病情变化C.特殊管理药品未按要求双人清点核对D.交接班记录书写不及时、内容不完整9.ICU重症患者床边交接班必须包含的内容有A.生命体征、意识瞳孔、血氧饱和度等监测指标B.静脉通路、各类引流管、气管插管等管路情况C.患者皮肤情况、护理措施落实情况、营养支持方案D.呼吸机参数、输液速度、持续治疗方案10.严格落实护理交接班制度的临床意义包括A.保障护理工作的连续性，减少护理差错与不良事件的发生B.明确各班次护理责任，落实责任追溯制度C.提升临床护理质量，保障患者医疗安全D.促进医护患沟通，提升患者就医体验三、判断题（每题1分，共15分）1.护理交接班制度是我国医疗机构规定的护理十八项核心制度之一。2.为提高交接班工作效率，所有非危重患者都不需要进行床边交接班，仅需口头和书面交接即可。3.交接班过程中发现物品、药品数目不符，应当立即查明，责任由交班者承担。4.新入院患者仅需要完成入院登记即可，不需要在交接班时重点交代病情。5.手术患者术前交接，必须由手术室护士与病房护士共同核对患者身份、手术部位、手术名称，落实手术安全核对制度。6.交接班时，接班者仅需要确认口头交接内容无误，不需要核对护理记录和查看患者实际情况。7.危重患者无论什么班次，都必须进行床边交接班。8.护理交接班记录可以在下班后补记，不需要在交接班完成前书写完毕。9.存在自杀、自伤、伤人倾向的高危患者，必须在交接班时重点交代，落实防范措施的交接。10.节假日值班交接班仅需要口头交接，不需要进行规范的书面交接。11.交班者在交班前应当完成本班次所有护理工作，整理好用物与病区环境，为下一班做好准备。12.床边交接班仅需要护士参与，永远不需要医生参与。13.留置管路患者交接班时，必须准确交接管路外露长度、通畅情况与固定状态。14.压疮患者交接班仅需要交代存在压疮即可，不需要详细描述压疮的大小、分期、处理措施与当前转归。15.护理交接班制度落实不到位，是临床发生护理不良事件的主要危险因素之一。四、填空题（每空1分，共15分）1.临床护理交接班的三种核心形式为____、____、____。2.护理交接班“三清”原则指的是____、____、____。3.按照规范要求，接班护士应当提前____分钟到岗，完成接班前准备工作。4.____、____、特殊检查与特殊治疗患者必须进行床边交接班。5.针对麻醉药品、精神药品、毒性药品、____药品，交接班时必须____清点核对，签名确认。6.交接班过程中突发患者病情变化需要抢救，由____负责组织抢救，____协助抢救。7.床边交接班遵循的核心顺序原则是____。8.住院患者护理文书的法定保存期限为____年。9.手术患者术后返回病房，需要由____护士与____护士共同核对交接病情。10.未完成交接班擅自离岗造成不良后果的，主要责任由____承担。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述落实护理交接班制度的核心目的。2.简述床边交接班的主要内容。3.简述危重患者交接班的重点内容。4.简述护理交接班中发现问题的处理原则。六、案例分析题（共10分）患者王某，男，68岁，因“急性心肌梗死”收入心内科CCU病房，给予溶栓治疗后病情趋于稳定，准备第二日转普通病房。白班责任护士李某因家中孩子突发高烧，未等待接班护士张某到岗，也未向护士长请假汇报，便自行离岗，仅在交班本上草草写了“CCU1床王某，心梗溶栓后，病情稳定”，未记录患者2小时前出现一过性室性心动过速，已经给予利多卡因纠正，目前心电监护仍可见偶发室早，也未标注患者溶栓后需要观察有无出血倾向。夜班接班护士张某接班时未认真查对，发现护士李某离岗后，仅看了一眼交班记录，未到床边核对患者情况。接班后3小时，患者突发室颤，因接班护士未提前掌握患者心律失常病史，未提前准备除颤设备，延误抢救4分钟，最终患者抢救无效死亡，引发重大医疗纠纷。请结合案例回答以下问题：（1）该案例中哪些行为违反了护理交接班制度？（4分）（2）结合该案例，简述正确的CCU患者交接班流程。（4分）（3）该案例的责任应当如何划分？（2分）参考答案一、单项选择题1.D2.D3.C4.B5.C6.D7.D8.A9.C10.D11.A12.C13.A14.D15.A16.B17.C18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√四、填空题1.口头交接班；书面交接班；床边交接班2.口头讲清；书面写清；床边看清3.154.危重患者；大手术患者5.化疗；双人6.交班者；接班者7.先重后轻8.309.手术室；病房10.交班护士五、简答题1.落实护理交接班制度的核心目的包括：（1）保障护理工作的连续性，确保护理措施不间断落实，避免因班次轮换出现治疗护理遗漏；（2）明确各班次护理人员的责任边界，梳理工作优先级，帮助接班者快速掌握病区整体情况与患者个体病情；（3）及时发现患者潜在的病情变化与护理安全隐患，提前采取干预措施，从流程层面保障患者安全；（4）规范临床护理工作流程，落实医疗核心制度要求，减少护理差错与不良事件的发生，持续提升临床护理质量。2.床边交接班的主要内容包括：（1）共同核对患者身份，直观了解患者意识状态、当前生命体征与最新病情变化；（2）检查患者皮肤完整性，重点查看受压部位、手术切口、穿刺部位，明确有无压疮、红肿、渗血、破损等异常情况，如有异常共同确认范围与程度；（3）检查各类侵入性管路的固定情况、通畅情况，记录引流液的量、颜色、性状，核对管路留置长度，确认引流袋、集尿袋更换时间；（4）交接患者当前的治疗方案、用药情况，说明特殊治疗的实施效果与已经观察到的不良反应，明确下一班观察重点；（5）交接患者护理措施的落实情况，包括饮食指导、体位要求、活动指导、康复训练、心理状态等内容；（6）针对高危患者重点交接风险防范措施的落实情况，明确下一班需要重点关注和落实的工作内容。3.危重患者交接班的重点内容包括：（1）核心病情：患者临床诊断、当前生命体征、意识瞳孔、血氧饱和度等动态监测指标，明确本班次病情变化的特点与趋势；（2）治疗方案：当前用药方案、输液进度、特殊治疗如呼吸机辅助通气、连续性肾脏替代治疗、主动脉内球囊反搏等设备的参数设置与运行状态，确认特殊治疗的注意事项；（3）管路护理：逐一梳理所有侵入性管路的名称、置管部位、留置长度、通畅情况、引流情况，确认固定状态，交接需要更换管路的时间；（4）皮肤情况：重点说明受压部位皮肤状态，如有压疮、烫伤等损伤，明确损伤分期、面积、当前处理措施与转归情况；（5）风险防范：说明患者存在的跌倒、坠床、脱管、猝死等风险，已经落实的防范措施，明确下一班需要落实的观察要点；（6）未完成工作：说明本班次未完成、需要下一班继续落实的治疗护理内容，以及相关注意事项。4.护理交接班中发现问题的处理原则：（1）当场核实：接班者发现问题后应当场提出，由交班者共同核对确认，及时明确问题的性质与责任归属，不得隐瞒问题；（2）立即处置：发现患者病情变化、药品物品缺失、设备故障等问题，第一时间采取处置措施，优先保障患者安全，再按流程上报；（3）责任划分：交接完成前发现的问题由交班者负责，交接完成后发现的问题由接班者负责，因交班者隐瞒漏报造成的问题，由交班者承担主要责任；（4）上报整改：一般性问题及时向护士长汇报，重大不良事件立即按流程上报护理部，组织科室讨论分析原因，完善交接班流程，避免类似问题再次发生。六、案例分析题（1）该案例中违反护理交接班制度的行为包括：①交班护士李某未等待接班护士到岗，未向护士长汇报请假，擅自提前离岗，违反了交接班“接班者未到岗，交班者不得离岗”的核心要求；②李某交