2026版急诊预检分诊考核试题及答案

2026版急诊预检分诊考核试题及答案1.依据我国2025年更新的《急诊预检分诊规范》，将急诊患者分为四级，其中急危症对应的分级是A.I级B.II级C.III级D.IV级2.承担急诊预检分诊工作的护士最低资质要求为A.取得护士执业资格证即可B.注册护士，具备1年以上临床护理经验C.注册护士，具备3年以上急诊临床护理经验，接受过分诊专项培训并考核合格D.主管护师及以上职称3.疑似急性冠脉综合征的胸痛患者来诊，分诊护士需在多长时间内完成12导联心电图采集A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟4.格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于多少分的患者需划分为I级分诊范畴A.12分B.10分C.9分D.7分5.疑似急性缺血性卒中患者来诊，分诊识别后需在多长时间内启动卒中绿色通道流程A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟6.下列患者中属于IV级（非急症）分诊范畴的是A.上呼吸道感染，体温37.8℃，无其他基础疾病B.急性胃肠炎，呕吐2次，血压95/60mmHgC.踝关节扭伤2小时，局部肿胀，可负重行走D.轻度一氧化碳中毒，意识清楚，头痛明显7.分诊时发现患者存在严重气道梗阻，三凹征明显，血氧饱和度持续低于85%，首要处理措施是A.立即呼叫医生B.立即采取开放气道措施，必要时配合环甲膜穿刺C.立即送入抢救室D.立即给予高流量吸氧8.针对疑似急性重症胰腺炎患者，分诊时的分级应为A.I级B.II级C.III级D.IV级9.孕39周孕妇来诊，诉规律宫缩每5分钟1次，每次持续30秒，无阴道流血流水，生命体征平稳，胎心145次/分，该患者分诊分级为A.I级B.II级C.III级D.IV级10.患者服用百草枯约20ml后来诊，意识清楚，生命体征平稳，该患者分诊分级为A.I级B.II级C.III级D.IV级11.儿童患者分诊时，出现下列哪种情况需划分为I级分诊A.体温39℃，精神尚可B.高热惊厥发作中C.急性喉炎，无呼吸困难D.腹泻3次，轻度脱水12.预检分诊时测量患者体温39.5℃，伴明显胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，血氧饱和度92%，该患者分诊分级为A.I级B.II级C.III级D.IV级13.依据最新分诊规范，创伤患者收缩压低于多少mmHg需划分为I级分诊A.90mmHgB.85mmHgC.80mmHgD.75mmHg14.分诊护士对急危症患者的分诊记录完成时限要求为A.抢救结束后30分钟内补记B.抢救结束后1小时内补记C.边抢救边同步记录D.无需记录，待病情稳定后再补记15.疑似急性主动脉夹层患者来诊，分诊时首要评估的内容是A.胸痛程度B.双上肢血压差C.心率D.血氧饱和度16.患者因车祸外伤来诊，诉腹痛明显，血压88/50mmHg，心率130次/分，腹部膨隆，移动性浊音阳性，该患者分诊分级为A.I级B.II级C.III级D.IV级17.下列哪种药物分诊护士可在预检阶段给患者使用A.硝酸甘油（胸痛患者，血压正常）B.布洛芬（牙痛患者）C.山莨菪碱（急腹症患者）D.地西泮（抽搐患者）18.新冠病毒感染后2周患者来诊，诉胸闷、心悸，心率128次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度91%，该患者分诊分级为A.I级B.II级C.III级D.IV级19.急诊高峰期分诊时，发现II级患者等待时间超过多长时间需再次评估并调整分诊优先级A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟20.预检分诊时发现患者为法定传染病，首要处理流程是A.立即送入隔离诊室B.立即上报疾控部门C.立即安排患者优先就诊D.立即给患者佩戴口罩21.急诊预检分诊的核心评估内容包括A.气道评估B.呼吸评估C.循环评估D.意识状态评估E.暴露评估22.下列患者中属于I级分诊范畴的有A.心跳呼吸骤停患者B.急性左心衰，咳粉红色泡沫痰，血氧饱和度88%C.骨盆骨折伴休克D.癫痫持续状态E.急性阑尾炎，无腹膜炎体征23.胸痛患者分诊时需重点采集的信息包括A.疼痛部位、性质、持续时间B.诱发及缓解因素C.既往冠心病、高血压、糖尿病病史D.近期手术史、外伤史E.是否伴随呼吸困难、大汗、晕厥24.疑似卒中患者分诊快速评估要点包括A.面瘫/口角歪斜B.肢体无力C.言语不清D.发病时间E.既往卒中病史25.预检分诊差错的常见诱因包括A.分诊护士对分诊标准掌握不熟练B.病史询问不全面，患者隐瞒病史C.评估不细致，遗漏重要阳性体征D.急诊高峰期患者过多，评估时间不足E.过度依赖仪器检查结果，未结合临床症状26.急诊预检分诊时需对患者进行身份识别，需核对的信息包括A.姓名B.年龄C.身份证号D.就诊号E.联系方式27.针对儿童发热患者分诊，下列说法正确的有A.3月龄以下儿童体温≥38℃需划分为II级及以上分诊B.3月龄-3岁儿童体温≥39℃伴精神差需划分为II级及以上分诊C.发热伴皮疹、黏膜出血需提高分诊优先级D.发热伴抽搐的患儿需划分为I级分诊E.普通上呼吸道感染发热，体温38.5℃，精神尚可，可划分为III级分诊28.急性中毒患者分诊时需采集的关键信息包括A.中毒物质种类、剂量、接触时间B.中毒途径C.是否已经采取催吐、洗胃等处理措施D.既往基础病史E.是否伴随呕吐、意识障碍等症状29.创伤患者分诊快速评估要点包括A.气道是否通畅B.呼吸频率、节律、血氧饱和度C.血压、心率、末梢循环D.意识状态、瞳孔变化E.是否存在明显活动性出血30.下列关于急诊预检分诊的说法符合2025版规范要求的有A.分诊护士每2小时需对候诊患者进行一次巡视评估B.III级患者等待时间超过30分钟需再次评估C.急危症患者无需排队，直接送入抢救室启动急救流程D.分诊记录需保存至少3年E.疑似烈性传染病患者需立即启动隔离流程，同时上报31.所有急诊就诊患者均需先完成生命体征测量再进行分诊分级。32.患者因鱼刺卡喉来诊，无呼吸困难，生命体征平稳，分诊分级为III级。33.疑似百草枯中毒患者即使生命体征平稳，也需划分为I级分诊范畴。34.孕38周孕妇，阴道大量流血，血压90/55mmHg，心率120次/分，分诊分级为II级。35.分诊时发现患者为无主患者，需先联系家属，待家属到场后再安排就诊。36.急性酒精中毒患者，意识模糊，呕吐频繁，血氧饱和度90%，需划分为I级分诊范畴。37.候诊患者突发病情变化，分诊护士需立即重新评估分级，调整就诊优先级。38.疑似急性心肌梗死患者，分诊时可先给予舌下含服硝酸甘油（血压≥90/60mmHg）。39.儿童轻度烫伤，面积小于5%，无水泡，生命体征平稳，分诊分级为IV级。40.预检分诊时只需对患者的躯体症状进行评估，无需关注心理状态。41.患者男性，72岁，家属陪同下就诊，主诉突发胸痛3小时，伴大汗、濒死感，既往有冠心病、高血压病史10年，入院时测血压82/48mmHg，心率126次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度89%，意识模糊，四肢湿冷。请给出该患者的分诊分级，并详述分诊处理流程。42.患儿女性，3岁，家属抱送就诊，主诉发热半天，体温最高40.1℃，来院前5分钟突发抽搐，表现为双眼上翻、四肢强直、口唇发绀，持续约3分钟后缓解，入院时测体温39.9℃，心率138次/分，呼吸32次/分，血氧饱和度92%，嗜睡状态，对疼痛刺激有反应。请给出该患儿的分诊分级，并详述分诊处理流程。1.A2.C3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.A11.B12.B13.A14.A15.B16.A17.A18.A19.A20.A21.ABCDE22.ABCD23.ABCDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABD27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE31.×，急危症患者需先送入抢救室启动急救，待病情稳定后补测生命体征及分诊记录32.√33.√，百草枯中毒致死率极高，需按最高优先级处理34.×，该患者存在失血性休克表现，属I级分诊35.×，无主患者需按照“先救治、后缴费”原则优先处理，同时联系家属及相关部门36.√37.√38.√39.×，该情况属III级分诊范畴40.×，分诊时需同时评估患者心理状态，存在自伤、自杀倾向的患者需提高分诊优先级41.分诊分级：I级（急危症）。处理流程：立即启动胸痛绿色通道，无需挂号缴费，1分钟内将患者送入抢救室，平卧位休息；立即通知心内科胸痛中心团队、急诊医生到场，同步给予高流量吸氧、心电监护、建立2条以上外周静脉通路，采集血常规、心肌酶、肌钙蛋白、凝血功能等血标本；10分钟内完成12导联（必要时18导联）心电图采集，上传至胸痛中心平台；密切监测生命体征变化，备好除颤仪、抢救药品，做好急诊PCI或溶栓的术前准备；做好家属告知工作，同步补录分诊信息及就诊记录，待病情稳定后协助完善后续流程。42.分诊分级：I级（急危症）。处理流程：立即将患儿送入儿科抢救室，取侧卧位，清除口鼻腔分泌物，开放气道，给予高流量吸