2026年放射中级考试试题及答案

2026年放射中级考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于MRIT1加权成像（T1WI）的特点，正确的是A.主要反映组织T2弛豫时间差异B.脂肪组织呈低信号C.脑脊液呈低信号D.蛋白质含量高的液体呈低信号答案：C2.肺叶不张的典型X线表现不包括A.肺叶体积缩小B.叶间裂向不张肺叶移位C.邻近肺组织代偿性肺气肿D.病变区密度均匀性减低答案：D3.CT图像中，肝脏的正常CT值范围是A.-100～-50HUB.20～40HUC.50～70HUD.80～100HU答案：B4.乳腺X线摄影中，BI-RADS4类病变的含义是A.肯定良性B.可能良性（需短期随访）C.可疑恶性（建议活检）D.高度提示恶性答案：C5.关于超声弹性成像的描述，错误的是A.反映组织硬度差异B.应变弹性成像中硬组织显示为蓝色C.适用于甲状腺结节良恶性鉴别D.对囊性病变的评估价值高于实性病变答案：D6.核医学SPECT检查中，常用的心肌灌注显像剂是A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.18F-FDGD.131I-碘代马尿酸钠答案：B7.胸部CT高分辨率扫描（HRCT）的层厚通常为A.10～15mmB.5～8mmC.1～2mmD.0.5～1mm答案：C8.肝硬化患者CT平扫的典型表现不包括A.肝脏体积缩小B.肝裂增宽C.肝表面凹凸不平D.肝内密度均匀增高答案：D9.关于X线防护的“时间防护”原则，正确的是A.缩短受照时间B.增加与射线源的距离C.使用铅屏风遮挡D.减少曝光次数答案：A10.脑梗死超急性期（＜6小时）的MRI表现中，最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.DWI（弥散加权成像）D.FLAIR（液体衰减反转恢复序列）答案：C11.中心型肺癌的CT直接征象是A.阻塞性肺炎B.肺门肿块C.局限性肺气肿D.肺不张答案：B12.关于膝关节MRI的正常表现，错误的是A.半月板在T1WI和T2WI均呈低信号B.前交叉韧带在T2WI呈高信号C.关节软骨在T1WI呈中等信号D.骨髓在T1WI呈高信号（因含脂肪）答案：B13.腹部CT增强扫描的动脉期通常是在注射对比剂后A.10～20秒B.25～35秒C.60～70秒D.120～180秒答案：B14.关于子宫肌瘤的超声表现，错误的是A.子宫增大或形态失常B.内部回声多为低回声或等回声C.彩色多普勒显示周边环状血流D.绝经后肌瘤多增大答案：D15.骨巨细胞瘤的典型X线表现是A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏B.骨膜反应呈“日光射线”状C.病变区可见沙粒样钙化D.骨皮质完整无破坏答案：A16.关于CT值的定义，正确的是A.以空气为0HU，水为1000HUB.以水为0HU，空气为-1000HUC.以骨皮质为0HU，水为100HUD.以脂肪为0HU，水为-50HU答案：B17.乳腺导管内乳头状瘤的典型溢液性质是A.鲜红色血性B.白色浆液性C.黄色脓性D.绿色乳汁样答案：A18.关于肾上腺嗜铬细胞瘤的MRI表现，错误的是A.T1WI呈低或等信号B.T2WI呈明显高信号（“灯泡征”）C.增强扫描明显强化D.直径多＜2cm答案：D19.胎儿超声检查中，用于评估孕周的最常用指标是A.双顶径（BPD）、头围（HC）B.腹围（AC）、股骨长（FL）C.小脑横径（CER）D.以上均是答案：D20.关于数字减影血管造影（DSA）的描述，错误的是A.需注射碘对比剂B.可实时显示血管动态C.对微小血管的显示优于CTAD.属于有创检查答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）21.以下属于肺间质性病变的HRCT表现有A.网格状影B.磨玻璃密度影C.小叶间隔增厚D.蜂窝肺答案：ACD22.肝硬化门脉高压的CT表现包括A.门静脉主干增粗（＞13mm）B.脾大（脾长径＞12cm）C.胃底食管静脉曲张D.腹水答案：ABCD23.甲状腺乳头状癌的超声特征包括A.低回声结节B.边界不清，形态不规则C.微钙化（沙粒样钙化）D.血流信号丰富，以内部血流为主答案：ABCD24.关于脑转移瘤的MRI表现，正确的是A.多位于大脑半球皮质及皮质下区B.T1WI呈低信号，T2WI呈高信号（部分瘤周水肿明显）C.增强扫描多呈环形强化或结节状强化D.原发灶多为肺癌、乳腺癌、肾癌等答案：ABCD25.以下哪些疾病可出现“双管征”（胆总管和胰管扩张）A.胰头癌B.胆总管下段结石C.壶腹癌D.慢性胰腺炎答案：ACD26.关于骨转移瘤的X线表现，正确的是A.溶骨性破坏最常见（如肺癌转移）B.成骨性破坏（如前列腺癌转移）C.混合性破坏（溶骨+成骨）D.骨膜反应少见答案：ABCD27.乳腺X线摄影的禁忌证包括A.妊娠期女性（无铅防护）B.哺乳期乳腺炎急性期C.乳腺术后1周内（未愈合切口）D.青春期女性（乳腺未发育完全）答案：ABC28.关于MRI对比剂（Gd-DTPA）的使用，正确的是A.需经肾脏排泄B.严重肾功能不全（GFR＜30ml/min）禁用C.可通过胎盘屏障（孕妇慎用）D.常规剂量为0.1mmol/kg答案：ABCD29.以下属于CT伪影的是A.金属伪影（如义齿、植入物）B.运动伪影（呼吸、心跳）C.条带状伪影（探测器故障）D.部分容积效应伪影答案：ABCD30.关于肝海绵状血管瘤的CT增强表现，正确的是A.动脉期边缘结节状强化B.门脉期强化向中心填充C.延迟期呈等密度或稍高密度D.强化程度与同层主动脉相似答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共3题）（一）患者，男，62岁，吸烟史40年，2包/天。主诉：咳嗽、痰中带血2周，伴右侧胸痛。胸部CT平扫示右肺门区见一大小约4.5cm×3.8cm肿块，边缘毛糙，可见分叶及短毛刺；右肺上叶前段见斑片状高密度影，密度不均，内可见支气管气象；纵隔内（4R区）见一肿大淋巴结，短径约1.5cm。问题1：最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？答案：最可能的诊断是右肺中心型肺癌（肺门型）伴阻塞性肺炎、纵隔淋巴结转移。诊断依据：①老年男性，长期吸烟史（肺癌高危因素）；②症状为咳嗽、痰中带血（肺癌常见症状）；③CT显示肺门区肿块，边缘毛糙、分叶、短毛刺（恶性肿瘤典型征象）；④肿块远端阻塞性肺炎（右肺上叶前段斑片影）；⑤纵隔淋巴结肿大（短径＞1cm提示转移）。问题2：为明确诊断，需进一步做哪些检查？答案：①纤维支气管镜检查+活检（取肿块组织行病理检查）；②肿瘤标志物检测（如CEA、NSE、CYFRA21-1）；③全身骨扫描或PET-CT（评估是否有远处转移）；④胸部增强CT（观察肿块血供及与周围血管关系）。（二）患者，女，45岁，主诉：间断性上腹痛3个月，加重1周。既往有乙肝病史10年。腹部超声提示肝脏体积缩小，表面不光整，肝内回声增粗、分布不均，门静脉主干内径14mm，脾长径14cm，腹腔见液性暗区。问题1：最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？答案：最可能的诊断是肝炎后肝硬化（失代偿期）伴门脉高压、脾大、腹水。需鉴别的疾病包括：①原发性肝癌（肝硬化基础上易发生，需结合AFP、增强CT/MRI）；②慢性血吸虫性肝病（有疫水接触史，肝内可见网格状钙化）；③肝豆状核变性（青少年多见，铜代谢异常，角膜K-F环）。问题2：腹部CT平扫及增强扫描可能出现哪些典型表现？答案：CT平扫：①肝脏体积缩小，各叶比例失调（右叶缩小，左叶或尾状叶增大）；②肝表面凹凸不平呈结节状；③肝裂增宽，胆囊移位；④门静脉主干增粗（＞13mm），脾大（脾长径＞12cm或超过5个肋单元）；⑤腹腔积液（低密度影）。增强扫描：①肝实质强化不均，可见再生结节（动脉期轻度强化，门脉期及延迟期等密度）；②门脉系统可见侧支循环（如胃底食管静脉曲张、脾门周围血管迂曲）；③脾实质强化均匀，脾门血管增粗。（三）患者，女，30岁，停经50天，阴道少量出血2天，下腹痛1小时。尿妊娠试验（+）。超声检查：子宫大小正常，宫腔内未见孕囊；右侧附件区见一混合回声包块，大小约3.2cm×2.8cm，边界不清，内可见无回声区；盆腔见液性暗区，深度约3.5cm。问题1：最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？答案：最可能的诊断是右侧输卵管妊娠（破裂型）。诊断依据：①育龄女性，停经史+阴道出血+腹痛（典型宫外孕三联征）；②尿妊娠试验阳性（提示妊娠）；③超声宫腔内无孕囊（排除宫内妊娠）；④右侧附件区混合回声包块（孕囊、血肿混合）；⑤盆腔积液（血液积聚，提示破裂出血）。问题2：需与哪些疾病鉴别