2025年11月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题（含参考答案）

2025年11月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.男婴，其母G1P1，足月顺产，出生体重3.5kg，生后10小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素342mmol/L（20mg/dl），最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、ABO溶血病E、Rh溶血病正确答案：D答案解析：新生儿溶血病的特点：①黄疸：发生早，Rh溶血一般在生后24小时内出现。黄疸常迅速加重，血清胆红素上升很快。②贫血：轻症患儿早期可无贫血，到新生儿后期才出现贫血；重症则早期出现贫血，常发生贫血性心衰。③Rh溶血病很少发生在第一胎，ABO溶血病的一半发生在第一胎。④胎儿水肿：见于病情严重者，出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾大及贫血性心衰，如不抢救大多死亡，宫内溶血严重者为死胎。故选D。2.无排卵性功血激素影响的特点是（）。A、阴道脱落细胞涂片一般为低、中度雌激素影响B、孕激素分泌量少C、单一雌激素刺激D、月经期第5天内膜有分泌反应E、子宫颈黏液中可见椭圆体正确答案：C答案解析：无排卵性功血时，子宫内膜受单一雌激素持续作用而无孕酮对抗，因此不会出现分泌反应、椭圆体等孕激素作用的表现。3.胎儿畸形引起羊水过少最多见的是A、无脑儿B、先天性心脏病C、胎儿泌尿系统畸形D、腭裂E、脊柱裂正确答案：C4.50岁，月经不规律2年，3～4天/2～3月，妇科普查发现右侧卵巢肿物6cm×5cm×4cm，质硬，活动差，最恰当的处理是A、收入院手术治疗B、化疗C、定期随访，等待绝经后肿物自行消失D、腹腔镜检查进一步确诊E、短期内严密观察正确答案：A5.下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证A、胎儿脑积水B、胎儿窘迫C、臀位D、骨盆狭窄E、跨耻征阳性正确答案：C6.有关母儿血型不合临床表现说法正确的是A、胎儿水肿指患儿全身水肿，但不包括腹水B、出生时常出现明显黄疸C、一般不会出现出血倾向D、肝脾肿大与胎儿水肿有关E、出生后溶血会继续进行正确答案：E答案解析：胎儿的胆红素主要通过母体代谢，故出生时常无明显黄疸；肝脾肿大与髓外造血有关；出生后溶血继续进行，贫血较刚出生时明显。部分Rh溶血病患儿在生后2～6周发生明显贫血（血红蛋白浓度<80g/L），称为晚期贫血。7.输卵管结核的叙述不正确的是（）A、输卵管管腔内可见到干酪样物质，管壁内有结核结节B、直肠子宫陷凹可扪及痛性结节C、发病率为女性生殖器结核的首位D、输卵管浆膜面见多个粟粒结节E、双侧输卵管多受累正确答案：B8.28岁，G1P0，妊娠42周，LOA，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关A、宫颈Bishop评分B、羊水量的多少C、是否见红D、胎头下降情况E、胎膜是否破裂正确答案：A9.经产妇，足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，宫体软。以下处理措施错误的是A、积极应用抗生素B、阴道冲洗C、支持疗法D、应用缩宫素E、宫腔分泌物培养及药敏试验正确答案：B答案解析：该患者有分娩史，现下腹痛，恶露多，有臭味，子宫复旧不良而体温正常，提示为子宫内膜炎。子宫内膜炎治疗方法有支持疗法；药物（抗生素）治疗，为保证治疗效果使用抗生素前可做宫腔分泌物的培养及药敏试验，根据结果选择抗生素；为促进子宫复旧及防止炎症扩散可使用子缩宫素。阴道冲洗可致炎症扩散。10.对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性的特定人群进行检测，属于（）。A、主动监测B、被动监测C、哨点检测D、常规报告E、医院监测正确答案：C答案解析：C项，哨点监测：对能够反映总人群中某种疾病流行状况的有代表性特定人群（哨点人群）进行监测，了解疾病的流行趋势，属于哨点监测。A项，主动监测：上级监测单位专门组织调查或者要求下级监测单位严格按照规定收集资料，称为主动监测。B项，被动监测：下级监测单位按照常规上报监测资料，而上级监测单位被动接受，称为被动监测。D项，常规报告：国家法定传染病报告系统，由法定报告人上报传染病病例，属于常规报告。我国主要的疾病监测方法只有主动检测、被动检测、常规报告、哨点监测4种。11.始基卵泡的发育周期是A、始基卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵B、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵--黄体形成和退化--闭锁C、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡D、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵E、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵--黄体形成和退化正确答案：E12.对先兆流产的处理，不正确的是A、进行B型超声检查及血β-hCG动态测定，胚胎发育的状态B、卧床休息，严禁性生活C、对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内注射D、经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提示胚胎发育异常，应停止治疗E、自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎正确答案：E答案解析：自然流产的原因是内分泌功能失调时，如：黄体功能不足或甲状腺功能低下时保胎药物有效。13.WHO定的青春期为A、15～20岁B、10～13岁C、＞20岁D、10～19岁E、13～15岁正确答案：D14.正常宫颈鳞状上皮涂片上表现为（）。A、表层细胞为梭形B、表层细胞核固缩C、底层细胞核染色质致密D、由表层到底层逐渐成熟E、底层细胞为多边形正确答案：B答案解析：表层细胞相当于组织学的表层。正常宫颈鳞状上皮涂片细胞大，为多边形，细胞质薄、透明；细胞质粉染或淡蓝，核小固缩。核固缩是鳞状细胞成熟的最后阶段。15.以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证A、不明原因性不孕B、双侧输卵管阻塞C、子宫内膜结核D、宫颈因素不孕E、子宫内膜异位症正确答案：C16.子宫内膜癌的生长特点哪项恰当A、生长迅速，易直接蔓延B、生长迅速，部分易血行转移C、生长缓慢，大部分为早期癌D、生长缓慢，大部分为晚期癌E、生长迅速，易早期淋巴转移正确答案：C17.宫颈癌临床分期Ⅱa是指A、癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润B、癌累及宫旁，无明显阴道浸润C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积小D、癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润E、癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm正确答案：A答案解析：宫颈癌临床分期为0期：原位癌。Ⅰ期指癌灶局限于子宫颈，1A期：肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见浸润癌；IB期：临床可见癌灶局限于子宫颈。Ⅱ期指癌灶已超出宫颈，但未达盆腔壁。ⅡA期：癌累及阴道，但未达阴道下1/3，无子宫旁浸润；ⅡB期有宫旁浸润。Ⅲ期指癌灶扩散盆腔壁和（或）累及阴道下1/3，导致肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期指癌组织播散超出骨盆，或癌组织已经浸润膀胱及直肠黏膜。18.会阴体的厚度()A、1～2cmB、4～5cmC、2～3cmD、5～6cmE、3～4cm正确答案：E19.某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项不妥A、坐浴1～2次/天B、抗感染治疗C、床边隔离D、物理降温E、半卧位正确答案：A20.孕妇腹壁听诊（）与母体心率一致。A、子宫杂音B、脐带杂音C、胎动音D、胎心音E、肠蠕动音正确答案：A答案解析：当血流经过胀大的子宫血管时，可出现一种性质为吹风样，但音调低沉有力的响声。这种子宫血管杂音的速率与孕妇的脉搏速率相同。21.子宫内膜异位症痛经的特点是A、痛经发生在月经前B、痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解C、痛经多为原发性的D、痛经与月经无关E、痛经为经期轻，经后重正确答案：B22.会阴切开的适应证错误的是A、胎儿窘迫或早产B、臀位助产C、初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良D、妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担E、经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤正确答案：E23.26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa(105／75mmHg)，胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是A、立即行B超检查B、轮椅推产妇入待产室C、吸氧，左侧卧位，急诊室观察D、用平车推送患者到病房住院观察E、用平车推送患者入产房，即行阴道检查正确答案：E24.女，28岁，G1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕28周。血压130/80mmHg，宫高25cm，蛋白尿（+），双顶径68mm，除监护血压外最重要的检验是A、每周称体重B、每周验血尿酸，肌酐，尿素氮C、每周作尿常规D、每周测尿蛋白定量E、肝功能正确答案：B25.原发性闭经是指A、年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者B、年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮；或年龄超过14岁，第二性征未发育C、年龄超过16岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者D、年龄超过15岁，第二性征已发育，而无月经来潮者E、以上都不是正确答案：B26.20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～529，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）A、根据附件血供情况及肿瘤性质确定B、切除患侧附件C、切除阑尾D、切除囊实肿块E、吸净囊肿内容物正确答案：A27.对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当A、超声检查有助于诊断B、可引起严重腹腔内出血C、可经阴道分娩D、常于妊娠中期发生破裂E、应尽早手术正确答案：C28.孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，处理哪项正确？（）A、立即剖宫产B、人工破膜，了解羊水性状C、存在胎儿宫内严重缺氧D、胎儿生物物理评分E、立即缩宫素静滴引产正确答案：D答案解析：孕39周为足月胎儿，NST无反应型提示胎儿储备能力降低，应行胎儿生物物理评分，判断有误缺氧等宫内情况。29.有关胎心音的听诊正确的是（）。A、20周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同B、妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右两侧C、胎心音的正常范围为120～140次/分D、头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近E、胎心音节律快不易和其他的声音混淆正确答案：B答案解析：A项，20周后胎方位不同胎心音的听诊范围大致相同。C项，胎心音正常时每分钟110～160次。D项，头位时胎心音可因孕周等不同位于腹部各处。E项，胎心音应与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音相鉴别。30.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于（）A、黄体生成素的作用B、孕激素的作用C、绒毛膜促性腺激素的作用D、雌激素的作用E、在LH协同下卵泡刺激素的作用正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.为确保输卵管结扎安全有效，下列正确的是（）A、非孕结扎在月经后15～20天进行B、结扎前确认输卵管并追踪至伞端C、白带增多，附件压痛，暂缓手术D、人流后可立即行结扎输卵管术E、神经宫能症或对手术有极大顾虑者暂缓手术正确答案：BCDE2.皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于（）A、小腿B、眼睑C、额部D、大腿E、颈部正确答案：BDE3.有关卵巢库肯勃瘤，错误的是A、多为呼吸道肿瘤转移而来B、镜下有印戒细胞C、大多与其他器官粘连D、多双侧且常伴有腹水正确答案：AC4.病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）A、乙型肝炎B、丁型肝炎C、戊型肝炎D、丙型肝炎E、甲型肝炎正确答案：AE5.HIV感染的高危人群有（）A、住同一宿舍者B、医务工作者C、静脉吸毒者D、性乱交者E、同性恋者正确答案：CDE6.尿瘘术前准备包括（）A、术前3～5天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴B、术前1周开始应用抗生素预防感染C、有尿路感染者应先控制感染再行手术D、必要时术前给予地塞米松，促进瘢痕软化E、老年妇女或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月正确答案：ACDE7.妊娠与急性胆囊炎的相互影响，不正确的是A、胆囊排空缓慢及胆汁淤积B、胆囊浓缩功能增强C、在孕激素的作用下，胆固醇不易形成结晶D、妊娠对病情有重要影响E、发热、疼痛易诱发宫缩，引起流产、早产正确答案：ABC8.淋病A、主要通过性交传播B、发病率居我国性传播性疾病首位C、子宫颈管易受淋病奈瑟菌感染D、淋病奈瑟菌为革兰染色阴性球菌E、妊娠期任何阶段的淋病奈瑟菌感染对妊娠预后均有影响正确答案：ABCDE9.关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是A、镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤B、黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变C、黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤D、颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转正确答案：AC10.感染性休克的抗休克治疗包括（）A、血管活性药的应用B、纠正酸中毒C、肾上腺皮质激素的应用D、扩充血容量E、维护重要脏器的功能正确答案：ABCDE11.与胎心律一致的杂音有A、胎盘血流音B、子宫血流音C、胎儿血流音D、腹主动脉音E、脐带血流音正确答案：CE12.关于输卵管结扎术的禁忌证是（）A、神经宫能症对手术顾虑较大者B、非妊娠期月经干净后20天左右C、身体虚弱不能承担手术者D、24h内体温两次超过37.5℃，或有感染时正确答案：ACD13.利巴韦林的不良反应有（）A、皮肤干燥、瘙痒B、致畸作用C、