住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.哪一个卡环为Ⅱ型卡环A、隙卡B、倒钩卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、回力卡环正确答案：B答案解析：Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线，此时的观测线在近缺隙侧距(牙合）面近，而远缺隙侧距(牙合）面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方（即倒凹在近缺隙侧）的基牙，故B正确。圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者，卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧，故C错误。三臂卡是根据卡环臂的数目分的类，无特定性，故D错误。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，故E错误。本题应选B。2.关于釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是A、釉梭数目增多B、柱间质增宽C、釉柱横纹及生长线明显D、釉丛数目增多E、釉板数目增多正确答案：E答案解析：釉质发育不全的病理变化为釉梭数目增多(A对)、釉柱间质增宽（B对）、釉柱横纹及生长线明显(C对)、釉丛数目增多（D对）、釉板数目减少(E错)，故选E。3.下述改变哪一个符合天疱疮的临床表现A、粘膜表面早期出现大面积糜烂B、粘膜表面呈白色斑块状C、粘膜损害为溃疡D、粘膜表面呈白色网状条纹E、粘膜损害中央呈现萎缩凹陷正确答案：A4.患者，男，35岁。左上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：26（牙合）面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质深层。医师最可能的诊断是A、急性龋B、中龋C、慢性龋D、浅龋E、深龋正确答案：E5.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙（）A、近期心肌梗死B、心脏病（牙合）并高血压C、心绞痛频繁发作D、心功能一级E、心功能四级正确答案：D6.白色水肿的主要病理变化为A、胶原纤维玻璃样变，轻度水肿，有淋巴细胞、浆细胞浸润B、上皮过度角化，粒层明显，棘层增生C、上皮萎缩、上皮钉突伸长D、上皮增厚，基底细胞增多，棘细胞有空泡性变，胞核固缩或消失E、上皮增厚、上皮细胞内水肿、胞核固缩或消失正确答案：E7.男性，30岁，颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A、骨钉加金属支架固定B、牙弓夹板固定C、皮质骨螺钉固定D、克氏针内固定E、手术切开骨间固定正确答案：E答案解析：颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术，通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力，并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠，使用方便，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因此，手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。8.脓肿或无效腔的引流物的去除应根据A、放置24～48小时后B、引流物放置的深浅C、24小时内引流量未超过20～30mlD、引流物为异物，应尽早拔除E、脓液及渗出液完全消除正确答案：E9.脓肿切开引流操作哪项是正确的A、切口的位置选择在脓肿的高位，愈合后瘢痕隐蔽的位置B、最好选择在口外切开，有助于引流C、颜面部危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压，以保证引流通畅D、切开至黏膜下或皮下，可锐性分离扩大创口E、切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等正确答案：E答案解析：切口部位的选择：尽量在口内切开，切口在脓肿的最低处，应使愈合后的瘢痕位于隐蔽处。切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等。颜面部危险三角区的脓肿切开后切忌挤压!10.关于用Ca(OH)2进行根管封药的说法错误的是A、促进根尖孔封闭B、杀菌作用C、刺激性小，安全无毒D、促进根尖周骨组织修复E、封闭牙本质小管正确答案：E答案解析：Ca(OH)2作为较理想的根管消毒剂，作用为：对多种根管内细菌有杀伤作用，并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；诱导作用，对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复，并促进根尖孔的封闭。11.上颌窦填塞法适用于A、上颌骨前壁骨折B、上颌骨外下壁骨折C、颧弓骨折D、颧骨颧额缝骨折E、颧骨粉碎性骨折正确答案：A答案解析：上颌窦填塞法用于支撑上颌骨前部骨壁，适合于上颌骨前壁骨折，所以A正确；上颌骨外下壁骨折和牙槽突骨折，适用于麻醉下手法复位，所以B错误；颧弓骨折复位方法包括单齿钩复位法，经喙突外侧复位法和颞部切开复位法，所以C不选；颧骨颧额缝骨折，需要切开复位，所以D不选；颧骨粉碎性骨折需要切开后进行重建，所以E不选，故选A。12.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A、固位体B、人工牙C、基托D、大连接体E、小连接体正确答案：C答案解析：基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用，故C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持，故A错误；人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分，故B错误；大小连接体可将义齿的各部分连接在一起，同时有传递和分散（牙合）力的作用，故D、E错误。故答案为C。13.某成年患者，滞留但不松动，X线片显示右上3横位阻生于右上24根尖之间。牙根完好无吸收。最佳的处理方法为，活动义齿修复，种植义齿修复及右上3，将右上3移植于拔牙窝内，开窗牵引助萌，正畸科会诊A、保留B、拔除C、拔除D、拔除E、拔除正确答案：A14.关于手术切口，哪项是错误的A、为获得最小、最轻微的瘢痕，手术切口的形状最好是直线形B、手术切口应留有余地，以保留延长切口的可能性C、活检手术切口力求与再次手术切口相一致D、切口尽量与皮纹方向相一致E、切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行正确答案：A15.全口义齿初戴时，产生疼痛的原因不包括A、颌位关系不正确B、选用的人工牙为瓷牙C、印模、模型不准D、组织面有小瘤E、个别牙有早接触正确答案：B答案解析：组织面局部问题在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位；上颌隆突、上颌结节的颊侧；下颌舌隆突等骨质隆起处；有组织倒凹的区域；下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等，受力后容易造成组织压伤，义齿在戴上或取下时，义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。由于取印模时压力不均匀或模型有破损，常可刮伤组织。16.固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案：D答案解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。17.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是A、伪影B、髓腔钙化C、髓石D、投照条件不良所致E、髓腔根管钙化正确答案：E18.腮腺导管在面部的体表投影是（）A、耳垂到鼻翼连线的中1/3B、耳屏到鼻翼和口角中点连线的中I/3C、耳垂到鼻翼和口角中点连线的中1/3D、耳屏到鼻翼连线的中1/3E、鼻翼到耳垂和耳屏中点连线的中1/3正确答案：C19.一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是A、下颌下间隙感染B、翼下颌间隙感染C、咽旁间隙感染D、咬肌间隙感染E、舌下间隙感染正确答案：B答案解析：通过下颌下淋巴结肿大判断是感染发生。下颌下间隙感染时出现下颌下三角区肿胀，故A不正确；咽旁间隙感染是口腔外颌面部没有明显症状，故C不正确；咬肌间隙感染后咬肌区有肿胀，D错；舌下间隙感染不会出现下颌升支后缘稍丰满压痛的情况；只有翼下颌间隙感染的症状符合题目中的情况，故选B。20.颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是A、坐位，两眼平视B、平卧位，头偏健侧C、坐位，头稍低略偏向受检侧D、自由体位，肌肉放松E、坐位，头略仰起正确答案：C21.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是A、深龋洞已穿髓B、X线片根尖周透射区C、叩痛(+)、Ⅰ度松动D、热测出现迟缓反应E、患牙咬物不适正确答案：B答案解析：慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。22.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、多呈浸润性生长B、一般生长较慢C、一般不发生转移D、一般对机体无影响E、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似正确答案：A23.贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是A、面神经管减压术B、面神经吻合术C、应用激素药物D、面部强烈针刺正确答案：C24.酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A、范德华力B、机械粘结C、化学键D、结合共聚E、螯合正确答案：B25.坏死性涎腺化生的病理改变不包括A、鳞状化生B、上皮出现明显异形性C、鳞状细胞团块D、上皮呈假上皮瘤样增生E、腺小叶坏死正确答案：B26.上颌骨骨折牵引复位固定时间应为A、2～3周B、5～6周C、3～4周D、4～5周E、1～2周正确答案：A27.上中切牙近中唇面距离切牙乳头的距离是A、6～8mmB、5～6mmC、12mmD、3～4mmE、8～10mm正确答案：E28.一患者发生LeFortⅠ型骨折，关于其临床表现正确的是A、多伴有颅脑损伤B、骨折线由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶下，达到翼突C、咬合异常，可发生前牙开（牙合）D、颅面分离，面中份凹陷变长E、出现眶下区麻木正确答案：C答案解析：LeFortⅠ型骨折骨折线位置较低，一般不并发颅脑损伤，其主要的临床表现为咬合的异常。29.临床上诊断创伤性溃疡的关键在于A、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡B、溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，扪诊有基底硬结C、溃疡深大呈"弹坑"状D、有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合E、溃疡深凹，边缘呈鼠啮状，基底不平，有粟粒样小结节，有红色肉芽组织正确答案：D30.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重。最可能的原因是A、右侧急性下颌下腺炎B、术后血肿形成C、过敏反应D、右侧下颌下间隙感染E、舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管正确答案：E31.钉洞固位形不可设计在A、死髓牙的（牙合）面B、前牙舌面窝近舌隆突处C、前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处D、后牙牙尖间的窝沟处E、后牙牙尖处正确答案：E答案解析：针道固位形深度一般为2mm，应进入健康的牙本质内。针道固位形受力时在牙体组织内产生有害的拉应力，不得设计在后牙牙尖处。前牙一般放置在舌面窝近中隆突处。后牙可放置在牙尖间的沟窝处。死髓牙针道的深度可适当加深。32.半解剖式人工牙的牙尖斜度一般为A、30°B、0°C、20°D、10°E、15°正确答案：C答案解析：解剖式牙（牙合）面形态与正常牙相似，牙尖斜度约30°，半解剖式牙，模拟老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，约20°，非解剖式牙比较典型的为：无尖牙（0°牙），无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。33.下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（）A、棘细胞内疱形成B、上皮钉突不规则延长C、胶样小体出现D、基底细胞液化变性E、基底膜界限不清正确答案：A34.属于增龄性变化的是A、透明牙本质B、死区C、修复性牙本质D、原发性牙本质E、继发性牙本质正确答案：E35.下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧A、下颌第三磨牙B、下颌第二前磨牙C、下颌第一前磨牙D、下颌第二磨牙E、下颌第一磨牙正确答案：E36.备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为A、较大球钻间断磨除B、近髓处保留少许软化牙本质C、随时用水冲洗窝洞D、一般需双层垫底E、包括以上各项正确答案：E37.地图舌的病损边缘表现为A、红色光滑区B、高起C、丝状乳头片状剥脱D、凹陷E、糜烂正确答案：B答案解析：地图舌中央区丝状乳头萎缩凹陷，周边区表现为丝状乳头增厚，呈黄白色条带状或弧线状分布。38.全口义齿固位有关的因素，下列哪一项是错误的A、颌骨的解剖形态B、基托的伸展C、牙槽骨致密程度D、咬合平衡E、口腔黏膜的性质正确答案：C39.慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外A、错（牙合）B、引起牙龈增生的药物C、菌斑和牙石D、不良修复体E、口呼吸正确答案：B答案解析：引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生，属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。40.全口义齿戴入后，如果垂直距离过高可出现A、咀嚼肌酸痛B、面下部高度不足C、颊部前突D、咀嚼无力E、唇颊部软组织凹陷正确答案：A答案解析：垂直距离过高，患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于（牙合）的垂直距离过高或夜磨牙所致。41.牙龈炎症的主要表现之一是A、龈缘菲薄B、探诊后出血C、牙龈粉红色D、牙龈致密坚韧E、探诊深度2mm正确答案：B答案解析：探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。42.男24岁，右上5深龋及髓，3天来自发性痛，阵发性加重，跳痛，温度测试时最可能的反应是A、热测引起迟缓痛B、热测无反应C、冷测反应迟钝D、冷测引起剧痛E、热引起剧痛，冷缓解正确答案：E43.全口义齿初戴时，如不美观呈现前牙开合，其可能原因有，除了A、上下颌基托远中部有早接触B、后牙区咬合高C、转移颌位关系过程错误D、口内取颌位关系时错误E、患者不会使用义齿正确答案：E44.有关牙髓的描述下