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住院医师规范化培训《助理全科医生》练习题含参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.直接营养扁桃体的动脉分支为A、舌背动脉B、咽升动脉C、腭降动脉D、腭升动脉E、面动脉扁桃体支正确答案:E2.患者,男,18岁。右足和右小腿被开f伴剧痛。创面基底部肿胀:伤面积和深度的诊断为A、5%深Ⅱ度B、10%浅Ⅱ度C、15%浅Ⅱ度D、5%浅Ⅱ度E、10%深Ⅱ度正确答案:B答案解析:患者为男性成人,按照新九分法中双小腿l3%、双足7%计算,右足右小腿为10%。有水泡伴剧痛、创面红肿,为浅Ⅱ度烧伤。3.有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的A、十二指肠乳突周围癌黄疸出现较晚B、组织学类型主要是腺癌C、包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳突周围的癌肿D、恶性程度明显高于胰头癌E、壶腹癌黄疸出现早、并可有波动性正确答案:D答案解析:壶腹周围癌的恶性程度明显低于胰头癌,手术切除率和5年生存率明显高于胰头癌。4.以下哪一项不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因()。A、感染B、黄疸C、饮食不当D、胰岛素治疗中断E、创伤、手术及妊娠分娩正确答案:B答案解析:糖尿病患者常见有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、有时也可无明显诱因。5.腕管综合征的保守治疗不包括()A、柔和的屈伸牵伸B、休息,不作加重的活动C、全身调节方案D、夹板制动E、手部激烈的增强肌力练习正确答案:E6.下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则A、治疗的原则是提高病人的生活质量B、尽量使病人处于熟悉的环境,最好在家里C、伴有抑郁时,可考虑用选用性5-羟色胺再摄取抑制剂D、首先是及早治疗可治疗的病因E、以改善病人的精神症状为主,剂量宜大正确答案:E7.胆固醇结石形成的主要原因A、胆道内蛔虫残体存留B、胆道畸形C、胆汁成分的改变D、胆道梗阻E、胆道感染正确答案:C8.医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗,这种医患间的交往是A、病人的依附性B、病人的依从性C、技术水平的交往D、病人的依附性E、非技术水平的交往正确答案:C9.影响新生儿破伤风预后的因素不包括A、有无合并症B、潜伏期的长短C、是否合并高热D、抽搐时间的时限E、脐带断端的护理正确答案:E答案解析:新生儿破伤风的预后与其严重程度直接相关,主要影响因素有:①潜伏期的长短;②抽搐发生的时限(开始发病至抽搐的时限),越短病情越重;③抽搐的频率及程度;④是否有呼吸窘迫及发绀的反复出现;⑤发热的高低及有无并发症,特别是肺部感染,是造成死亡的主要原因。10.肝功能损害引起的鼻出血的原因()A、内源性凝血酶原减少B、凝血障碍C、外源性凝血酶原减少D、小血管损伤E、破坏造血系统正确答案:B11.基底核区出血的典型表现是A、意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪。双眼向病灶对侧凝视B、意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪。双眼向病灶对侧凝视C、意识障碍、病灶对侧同向性偏盲,双眼向病灶对侧凝视D、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲E、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及共济失调正确答案:D12.中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,首选诊断?A、退行性关节炎B、痛风关节炎C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎E、风湿热关节炎正确答案:D答案解析:女性好发,高发年龄为40~60岁;有1、晨僵,2、关节受累的表现:多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等表现。题干中中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,符合类风湿性关节炎的临床症状,故选D。13.慢性胰腺炎的临床表现,不包括A、胰岛素依赖性糖尿病B、进高脂餐饮食诱发上腹痛,常放射到腰背部,呈束带状C、恶心、呕吐D、食欲减退和体重下降E、脂肪泻正确答案:C14.男性,30岁,右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性,诊断考虑为A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟直疝C、隐睾D、腹股沟斜疝E、股疝正确答案:D15.在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A、对受试者的负担和受益要公平分配B、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑C、对受试者的受益要放在首要位置考虑D、对受试者的负担不可以过分强调E、需要特别关照参加试验的重点人群的利益正确答案:A16.全膝成形术后患者可以恢复至跪的活动的时间是术后的()A、第2周B、第4周C、第1周D、第12周E、第6个月正确答案:D17.隔蒜灸多用于治疗的是A、中风脱证B、阳痿早泄C、伤寒阴证D、肿疡初起E、疮疡久溃正确答案:D答案解析:隔蒜灸属于艾炷灸之间接灸的一种,主要用治痈疽肿痛之症。具有拔毒、消肿、定痛的作用。18.浅Ⅱ°烧伤创面特征是A、局部水疱B、可见网状栓塞血管C、焦黄无水疱D、局部红肿E、红白相间正确答案:A答案解析:不同程度烧伤的特征:Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层,表面红斑状。浅Ⅱ°伤及真皮的生发层,真皮乳头层,局部水疱形成。深Ⅱ°伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间。Ⅲ°是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼,无水疱,呈蜡白或焦黄甚至炭化。19.口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂A、孕激素和雌激素B、绒毛膜促性腺激素和催乳素C、雌三醇和缩宫素D、黄体生成素和促卵泡成熟素E、人类胎盘泌乳素和促甲状腺素正确答案:A20.内科王医生春节回乡探亲的火车上,遇有一临产产妇,因无妇产科及其他医生,王医生遂协助产妇分娩,因牵拉过度导致新生儿左上臂丛神经损伤。王医生行为的性质属A、属超范围执业,构成医疗事故B、属非法行医,不属医疗事故C、属见义勇为,不构成医疗事故D、属违规操作,构成医疗事故E、虽造成不良后果,但不属医疗事故正确答案:E21.小儿急性阑尾炎的诊断要点中,不包括A、腹痛、呕吐、原因不明的发热B、腹部触痛或有肌紧张C、白细胞和中性粒细胞计数增高D、突然出现精神不好,哭闹不安,拒按腹部E、X线腹平片有助诊断正确答案:E22.跗骨管综合征时在下列查体所见中最少见的是()A、伸展(足母)趾可使症状重现B、内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称C、在内踝胫神经上的Tinel征D、足跖面感觉减退E、胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱正确答案:E23.Whipple三联征是指A、低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解B、低血糖症状,发作时血糖低于1.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解C、低血糖症状,发作时血糖低于0.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解D、低血糖症状,发作时血糖低于6.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解E、低血糖症状,发作时血糖低于5.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解正确答案:A24.苯二氮䓬类中毒的常见药物不包括()。A、氯氮䓬B、三唑仑C、氟西泮D、吩噻嗪E、地西泮正确答案:D答案解析:苯二氮䓬类中毒的常见药物包括地西泮、氟西泮、氯氮䓬、奥沙西泮和三唑仑等,中枢神经系统抑制较轻。25.医疗机构配制的制剂()A、可以自行配制B、经批准在市场销售C、可以在市场销售D、标明功能主治可以在市场销售E、不得在市场销售正确答案:E26.下列对甲状腺功能亢进症外科手术治疗的论述不正确的是()A、甲状腺次全切除术对中度以上的甲亢是目前最有效的疗法B、行甲状腺大部切除术患者应终身服用甲状腺素片C、术前基础代谢率应降至<+20%,脉率<90次/分以下,方可手术D、通常需切除腺体的70%~80%E、手术必需保存两叶腺体背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺正确答案:D答案解析:通常需切除腺体的80%~90%。27.典型细菌性痢疾的粪便呈A、灰白色便B、米泔水样C、鲜血便D、黏液脓血便E、稀水样正确答案:D28.关于急性上消化道大出血的补充血容量原则,哪项是正确的()A、补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢B、补充血容量原则:先糖后盐,先胶体后晶体,先快后慢C、补充血容量原则:先盐后糖,先晶体后胶体,先快后慢D、补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先慢后快E、以上都不是正确答案:A答案解析:急性上消化道大出血的急救处理措施中的补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢。29.诊断髌腱炎最敏感的检查是()A、骨扫描B、CT扫描C、X光平片D、超声检查E、RI正确答案:D30.麻疹最常见的并发症是A、结核病恶化B、营养不良C、麻疹脑炎D、心肌炎E、支气管肺炎正确答案:E答案解析:麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症,最常见的为肺炎。31.《医疗事故处理条例》规定的医疗事故技术鉴定的管辖为,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定地鉴定委员会进行鉴定,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定委员会进行鉴定A、鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定B、鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故C、鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的医院发生医疗事故,也可以提请当D、鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故E、鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作正确答案:E32.脑外伤后综合征最常见的是()A、胸闷B、头痛、头晕C、眩晕D、食欲不振E、记忆力减退正确答案:B33.急性失血致病人休克时,提示失血量最少已达总血容量的A、10%B、10%~20%C、20%~40%D、>40%E、以上都不是正确答案:C34.张某自行学医并开设门诊,因违反诊疗护理常规致使患者死亡,追究其刑事责任的机关是A、医疗事故鉴定委员会B、管辖地人民政府C、卫生行政部门D、管辖地人民法院E、工商行政部门正确答案:D答案解析:违反《执业医师法》第三十九条规定,未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医,构成犯罪的依照刑法第三百六十六条追究刑事责任。而追究其刑事责任的机关是人民法院。35.关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是A、血沉增快B、C-反应蛋白增高C、血白细胞增多D、心电图P-R间期缩短E、抗链球菌抗体效价升高正确答案:D答案解析:急性风湿热实验室检查特点:血沉快、CRP升高、白细胞增多、P-R间期延长及链球菌感染证据(咽拭子培养"A"族溶血性链球菌阳性或快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体效价升高)。36.患者初次测血压180/110mmHg,应建议在什么时间内随访处理A、2个月内B、1个月内C、6个月内D、立即处理E、2周内正确答案:D答案解析:本例血压180/110mmHg,为高血压急症,易出现脑出血等恶性事件,故应立即处理,将收缩压控制在160mmHg以下。37.扁桃体手术适应证正确的是A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B、单纯扁桃体肥大C、慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期D、扁桃体恶性淋巴瘤E、以上都对正确答案:A答案解析:扁桃体手术适应证包括:①慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者。②扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸者。③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联。④白喉带菌者,经保守治疗无效时。⑤各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除,对恶性肿瘤则应慎重,而严重全身性疾病,如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等是扁桃体手术禁忌证之一。38.男性,10岁。因发热伴惊厥1天,于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球结膜水肿,四肢抽搐,心肺(-),腹软。脐周压痛(+),反跳痛9(-),颈无抵抗。布氏征(-)。化验:血WBC27×10/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。有助于确诊的检查是A、血培养B、痰培养C、脊髓穿刺检查D、灌肠大便培养E、血清学检查正确答案:D39.《处方管理办法》规定,医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种、注射剂型和口服剂型各不得超过A、3种B、1种C、2种D、4种E、5种正确答案:C40.传染性软疣的特征性皮损是A、扁平丘疹B、毛襄丘疹,中央有角栓C、半球形丘疹,中央有脐凹,蜡样光泽D、丝状突起,顶端角化E、豌豆大小的角质增生性突起正确答案:C答案解析:半球形丘疹,中央有脐凹,蜡样光泽是传染性软疣的特征性皮损,故选C。41.根据《医疗事故处理条例》的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是A、轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B、轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C、中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E、造成明显人身损害的其他后果正确答案:D42.关于深Ⅱ度烧伤,说法不正确的是()。A、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛B、一般需要2周时间愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形C、深Ⅱ度烧伤真皮网状层部分受累D、创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网E、位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力正确答案:B答案解析:深Ⅱ度烧伤是指除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。43.女性,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为A、取出宫内节育器B、取出宫内节育器+诊刮C、一般止血药治疗D、人工周期治疗E、抗生素治疗正确答案:B44.广场恐怖的共同特征为A、怕空荡、怕风B、怕无法迅速离开C、怕无力帮助D、怕接触人正确答案:B45.不符合小儿免疫系统特点的是A、新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B、新生儿B淋巴细胞发育已完善C、IgG不能通过胎盘
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