住院医师规范化培训《助理全科医生》习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《助理全科医生》习题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.麻疹的皮疹为A、红色瘀斑样皮疹B、荨麻疹样皮疹C、红色斑丘疹D、出血性皮疹E、红色丘疹正确答案：C2.关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）A、小儿组的发生率明显高于成人组B、择期手术的发生率明显高于急症手术C、大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D、ASA3级、4级病例明显高于1级、2级E、诱导期明显高于维持期正确答案：B3.慢性扁桃体炎主要病变常见于（）？A、隐窝上皮层B、隐窝C、实质D、隐窝口E、粘膜层正确答案：B4.对医师是"仁者"最准确的理解是A、医师应该精通儒学B、医师应该善于处理人际关系C、医师应该是伦理学家D、医师角色要求道德高尚E、仁者爱人，爱病人正确答案：D5.一56岁女性患者，洗澡时无意发现一颈部肿物来诊，诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意，查体：脸面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有（）A、甲状腺乳头状腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺滤泡状腺癌D、甲状腺未分化癌E、以上都不对正确答案：B答案解析：甲状腺髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，常合并家族史，并可出现腹泻、颜面潮红、低血钙。6.早产儿因肺泡表面活性物质缺乏，易患的疾病是？A、湿肺B、新生儿肺炎C、肺透明膜病D、新生儿窒息E、晚期代谢性酸中毒正确答案：C7.关于血栓闭塞性脉管炎的临床特点，错误的是A、主要侵袭四肢B、间歇性跛行是早期症状之一C、病变一般自动脉开始D、受累血管发硬而缩窄E、早期主要是细菌感染引起正确答案：E8.男性，29岁，已婚，轻度尿道烧灼感轻度红肿，伴尿道分泌物2天。体检：尿道口轻度红肿，有浆液性分泌物。患者有不洁性生活史。2周前因尿急，尿频，尿痛，尿道脓性分泌物，分泌物镜检淋菌阳性，而被诊为急性淋病，予淋必治治疗后，症状体征消失，淋菌涂片和培养均阴性。患者目前情况，最可能的诊断是A、淋病B、非淋菌性尿道炎C、梅毒D、念珠菌性包皮龟头炎E、以上都不是正确答案：B答案解析：患者两周前患的是淋病，可已经治愈。而根据目前患者的不洁性交史，和尿道轻度刺激症状、浆液性分泌物，最大可能应该是非淋菌性尿道炎。9.脑外伤后综合征最常见的是（）A、头痛、头晕B、眩晕C、食欲不振D、记忆力减退E、胸闷正确答案：A10.《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在《执业医师法》中没有规定的是A、未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的B、因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的C、索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的D、泄漏患者隐私，造成严重后果的E、未按规定给患者使用麻醉药品正确答案：B11.属于直接灸的是A、蒜泥灸B、隔姜灸C、实按灸D、温灸器灸E、瘢痕灸正确答案：E答案解析：直接灸：包括瘢痕灸和无瘢痕灸。12.关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述，哪项有误（）A、袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤B、鼓膜松弛部内陷C、中、上鼓室的交通堵塞D、囊袋的内壁为鳞状上皮E、咽鼓管功能不良，中耳长期处于负压状态正确答案：A13.下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证A、经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者B、急性水肿性胰腺炎腹痛明显者C、胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者D、经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者E、胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者正确答案：B14.男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114/72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20～40个/HP，WBC0～2个/HP，尿蛋白(-)，最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、慢性肾炎E、隐匿型肾炎正确答案：E答案解析：隐匿型肾炎是以无症状性蛋白尿和（或）单纯性血尿为临床表现的一组肾小球疾病。血尿一般为肾小球源性。除尿液异常外，病人无水肿、高血压及肾功能损害等表现。综上所述，因此选E。15.关于电击伤的叙述哪项不正确A、高频交流电危害性较低频交流电为大B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止正确答案：A答案解析：低电压和高电压都可使器官的生物电节律周期发生障碍，15～150Hz的低频交流电危害性较高频交流电为大，尤其是50～60Hz时，易作用于心电周期，从而引起心室颤动。16.股骨颈内收型骨折是指Pauwel角A、小于20°B、小于30°C、大于50°D、大于30°E、小于25°正确答案：C答案解析：口诀“内打我，外小三”内收型>50°，外展型＜30°。17.关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符A、潜伏期7～14天B、皮疹为红色斑疹或斑丘疹C、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢D、体温升高时出疹E、突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天正确答案：D18.医务人员心理素养培养的原则不包括A、规范教育与自我调控相结合B、现实形象与理想模式相结合C、学校教育与现实教育相结合D、学校教育与社会教育相结合E、资源教育与社会教育相结合正确答案：E19.3～5岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染A、7次B、8次C、5次D、4次E、6次正确答案：E20.脊髓损伤患者出现损伤平面以下肢体运动障碍和痛温觉丧失，而本体感觉存在，应该属于A、前束综合征B、半切综合征C、马尾综合征D、后束综合征E、中央束综合征正确答案：A答案解析：前束综合征的特点是损伤平面以下肢体运动和痛温觉丧失，而本体感觉存在。21.现代观点认为慢性化脓性鼻窦炎与鼻息肉最佳治疗方法是A、上颔窦根治术B、上述都不是C、鼻内镜手术D、鼻侧切开术E、邓肯手术正确答案：C22.冻伤的现场急救首先应该快速复温，使用（）恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。A、35～39℃B、38～42℃C、40～45℃D、41～42℃E、36～41℃正确答案：B答案解析：冻伤的现场急救首先应该快速复温，使用38～42℃恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。23.关于康复评定，错误的是A、康复评定是评定功能性质、部位、范围、严重程度及发展趋势B、指导确定康复目标C、指导制定康复计划D、等同于疾病诊断E、评估康复的效果正确答案：D24.关于银屑病以下叙述错误的是A、寻常型应避免全身应用糖皮质激素B、寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C、关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤(MTX)D、寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E、局限型银屑病，以局部治疗为主正确答案：C答案解析：关节型银屑病的治疗可选用MTX，故选C。25.危重病人可能出现的心理反应不包括A、不同程度的焦虑B、抑郁，低落C、自卑心理D、性格改变E、失眠及睡眠紊乱正确答案：C26.现代医学实践中医患关系的常用模式是A、主动-被动型B、指导-合作型C、相互协作型D、指导-参考型E、共同参与型正确答案：B27.下列不属于颅脑损伤现场急救的是A、保持呼吸道通畅B、处理局部创面C、服用止痛药物D、制止活动性外出血E、维持有效的循环功能正确答案：C答案解析：颅脑损伤的现场急救：保持呼吸道通畅；制止活动性外出血；维持有效的循环功能；处理局部创面，以防止伤口再污染、预防感染、减少或制止出血为原则；防止和处理脑疝。28.治疗休克，液体复苏的原则是A、先快后慢，先晶体后胶体，按需补液B、先快后慢，先胶体后晶体，按需补液C、先慢后快，先晶体后胶体，按需补液D、先慢后快，先胶体后晶体，按需补液E、先快后慢，先胶体后晶体，见尿补液正确答案：A答案解析：液体复苏原则是“先快后慢，先晶体后胶体，按需补液”。在心排血量、中心静脉压、尿量及临床观察之下决定，同时兼顾患者的心肾功能，有条件者动态监测中心静脉压(CVP)与肺毛细血管楔压(PAWP)。输血与输液的比例可用血细胞比容参考，使之保持在35%～40%。29.关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是？A、公民享有生命健康权B、对所有患者都应一视同仁C、患者的需求应得到完全满足D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的E、应满足患者的合理需求正确答案：C30.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A、≥7.1mmol/LB、≥9.1mmol/LC、≥10.1mmol/LD、≥11.1mmol/LE、≥12.1mmol/L正确答案：D答案解析：糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；或OGTT试验中，2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。31.大环内酯类抗生素不包括A、红霉素B、乙酰螺旋霉素C、交沙霉素D、先锋霉素E、白霉素（吉他霉素）正确答案：D32.女，50岁，生育情况：足月顺产1胎，孕8个月顺产1胎，均健在。自然流产1次，人工流产2次。其生育史的书写应为A、2-1-1-2B、1-0-3-2C、2-0-2-2D、2-1-3-2E、1-1-3-2正确答案：E33.某妇女，48岁，5个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动，她现在处于生命中的A、生育期B、围绝经期C、性成熟期D、老年期E、青春期正确答案：B答案解析：该妇女月经紊乱，出现一系列与雌激素水平降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰退的结果，属于围绝经期，又称更年期。34.急性肱骨外上髁炎的治疗不包括（）？A、进行性抗阻练习B、抗炎药物C、局部注射D、前臂绷带（反作用力矫形器）E、超声药物透入正确答案：A35.下列哪项不是高血压急症的内科治疗静脉常用药？A、酚妥拉明B、乌拉地尔C、硝酸甘油D、硝普钠E、吗啡正确答案：E答案解析：吗啡的药理作用：①镇痛：强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。②镇静：在镇痛的同时有明显镇静作用，有时产生欣快感，可改善疼痛患者的紧张情绪。③呼吸抑制：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量平行，过大剂量可致呼吸衰竭而死亡。④镇咳：可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用，但因有成瘾性，并不用于临床。吗啡不是治疗高血压急症的静脉常用药。36.针对腹部损伤现场急救错误的是A、及时开放静脉输液通道B、及时使用镇痛药物缓解疼痛C、所有诊断和怀疑腹部损伤的病人，初期一律禁饮食D、对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，不能现场将脱出内脏放回腹腔E、严密观察，监测病情，给予相应对症处理正确答案：B答案解析：在诊断未完全明确、治疗方案未确定之前，不宜使用镇痛药，以免掩盖病情进展。37.下列哪种疾病不属于焦虑障碍A、心境障碍B、惊恐障碍C、社交恐惧症D、广泛性焦虑E、强迫症正确答案：A答案解析：心境障碍为抑郁障碍的诊断范围。焦虑障碍包括恐惧性焦虑障碍和其他焦虑障碍。38.某沿海城区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（）A、传染源B、传播媒介C、终宿主D、病毒携带者E、以上均非正确答案：B39.患儿7岁，体格瘦小，因1周来剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊为房间隔缺损，下列情况不可能出现的是A、有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音B、在小儿时期出现肺动脉高压者少见C、肺动脉第二音亢进不伴固定分裂D、如缺损小者，可完全没症状E、出生及新生儿时可发生暂时性青紫正确答案：C40.关于截肢后即发生残肢水肿的治疗，正确的是（）A、弹性包扎所提供的压力比管形皱缩物均匀B、高于50mmHg的外部压力可减慢静脉流速C、理想的外部压力为20～25mmHgD、对残肢远端与近端所施的压力应相等E、管形压迫皱缩物是减轻水肿最有效的方法正确答案：C41.急性梗阻性化脓性胆管炎病人的检查不适用A、CTB、胆道造影C、PTCD、B超E、ERCP正确答案：B42.医德修养的根本途径和方法是A、在医疗卫生保健实践中修养B、有的放矢C、学习医德理论知识D、追求慎独E、持之以恒正确答案：A43.对肩部粘连性关节囊炎患者查体时，最持续存在的活动受限是（）A、主动活动与被动活动范围均受限B、只有主动活动范围受限C、只有被动活动范围受限D、只有肌力减弱与主动活动范围缩小E、活动范围不缩小，但肩带的肌力下降正确答案：A44.治疗急性心肌梗死的首要目标是（）。A、控制血压B、缓解疼痛C、尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管D、抗心力衰竭治疗E、抗心律失常治疗正确答案：C答案解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。45.风疹的病原体是A、带状疱疹病毒B、风疹病毒C、合胞病毒D、腺病毒E、人疱疹病毒6型正确答案：B答案解析：风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。46.查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A、强迫性动作B、模仿动作C、持续性动作D、强制性动作E、刻板动作正确答案：C47.以下关于离心性环状红斑临床表现的描述正确的是（）A、皮损好发于四肢末端，特别是手足B、病程慢性，预后欠佳C、无自觉症状D、红斑虽可扩展，但不会反复发作E、典