2月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题及参考答案解析

2月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的最常见原因是（）A、注射过程中刺破血管B、注射针折断C、局部麻醉药物变质、有杂质或溶液不等渗D、局部麻醉药物注入腮腺内E、注射时刺伤面神经正确答案：C2.牙髓和牙周膜中均含有A、成牙本质细胞B、成骨细胞C、成釉细胞D、成牙骨质细胞E、未分化间充质细胞正确答案：E答案解析：牙髓和牙周膜均发育自神经嵴来源的外胫间充质，组织发育成熟后，仍保留部分未分化间充质细胞。在受到刺激时，可以分化为结缔组织中任何一种细胞。所以选E。3.属于替牙期间的暂时性错（牙合）是A、上下恒切牙萌出早期，出现前牙深覆（牙合）B、恒前牙萌出时出现中度拥挤C、上下颌第一恒磨牙建（牙合）初期，远中（牙合）D、前牙开（牙合）1mmE、恒前牙反（牙合）正确答案：A4.修复体修复患牙，为了防止继发龋的发生，要做到A、修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B、修复体要恢复患牙的功能C、修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入D、修复体边缘线要位于自洁区E、以上均是正确答案：E5.由许多牙样结构组成的肿瘤是A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、牙骨质瘤D、牙本质瘤E、以上都是正确答案：B6.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。7.导致颅面分离的骨折类型为A、LefortⅠ型骨折B、LefortⅡ型骨折C、LefortⅢ型骨折D、下颌骨骨折E、颧骨骨折正确答案：C答案解析：LefortⅢ从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额向后达翼突，导致颅面分离。8.下列哪些因素影响牙周炎的预后A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E9.不属于舌神经阻滞麻醉范围的是（）A、同侧的舌侧牙龈B、同侧的颊粘膜C、同侧的舌前2/3粘膜D、同侧的口底粘膜E、同侧的舌侧骨膜正确答案：B10.一位年轻患者，上前牙缺失，下前牙咬于腭黏膜时，哪种设计为好A、在义齿上前牙区基托附平面导板，择期再行修复B、磨除下前牙切端使之有2mm空隙C、在义齿的上磨牙区做（牙合）垫D、在义齿上前牙区加斜面导板E、拔除下前牙后，上下前牙义齿修复正确答案：A11.肺结核患者发现双侧腮腺区肿块3个月，缓慢增大，无明显症状。查体腮腺区可触及局限性肿块，边界清，质软，可活动，轻压痛。CT检查结果图示。首先考虑的诊断为（）A、腮腺囊肿B、腮腺多形性腺瘤C、腮腺结核D、慢性腮腺炎E、腮腺腺样囊性癌正确答案：C12.牙龈炎症的主要表现之一是A、牙龈粉红色B、龈缘菲薄C、探诊深度2mmD、探诊后出血E、牙龈致密坚韧正确答案：D答案解析：探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。13.根管机械预备的注意事项之一为（）。A、根管机械预备不一定要有支点B、器械在管内旋转角度大于180°C、根管预备器械不必要检查D、根管锉可超出根尖孔E、器械要按号顺序使用，不能跳号正确答案：E答案解析：根管机械预备的注意事项之一是器械要按号顺序使用，不能跳号，以免形成台阶。其他各项干扰答案都违背了根管机械预备的基本要求。14.诊断根尖周囊肿最重要的诊断依据为（）A、牙髓无活力B、根尖周透射区周边有白线围绕C、囊液中见到胆固醇结晶D、根管内有浅黄透明囊液E、包括以上各项正确答案：B15.在银汞合金中，铜的主要作用包括（）。A、增加合金的流动性B、增加合金的可塑性C、促进银与汞反应D、增加强度和硬度E、减少体积膨胀正确答案：D答案解析：银汞合金是一种特殊的合金，由银合金粉与汞反应形成。银合金粉有两种类型：低铜银合金粉和高铜银合金粉，它们与汞反应后分别形成低铜银汞合金和高铜银汞合金。铜的加入能提高银汞合金的强度和硬度。16.下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是A、嚼槟榔B、饮酒C、烟草D、光辐射E、不良修复体正确答案：C答案解析：烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。所以，正确答案是C。17.患者，女，31岁，右上6因龋坏而拔除残根2个月，来诊要求修复失牙，检查位置正确稳固，情况良好。下列修复计划中，错误的是A、即刻义齿修复B、隐形义齿修复C、种植义齿修复D、建议患者再隔1个月后，行固定义齿修复E、活动义齿修复正确答案：A18.简化口腔卫生指数检查时只查的6个牙面是A、11、31、36、46的唇颊面，16、26的舌面B、21、41、16、36的唇颊面，26、46的舌面C、11、31、16、26的舌面，36、46的唇颊面D、16、11、26、31的唇颊面，36、46的舌面E、11、31、36、46的舌面，16、26的唇颊面正确答案：D19.临床上最常见的骨髓炎为A、化脓性颌骨骨髓炎B、Carre骨髓炎C、慢性局灶性硬化型骨髓炎D、结核性骨髓炎E、放射性骨髓炎正确答案：A20.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭A、上颌第二前磨牙B、上颌第一前磨牙C、上颌尖牙D、下颌尖牙E、上颌中切牙正确答案：C答案解析：上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根，间隙会自行消失。21.患者缺失，为使其具有Ⅰ型导线，在确定义齿就位道时，应将模型A、向右倾斜B、平放C、向前倾斜D、向左倾斜E、向后倾斜正确答案：E22.患者，男，19岁，上前牙外伤脱落10分钟，患者将脱落牙含于舌下，到院要求治疗。查：左上1完全脱位，右上1和左上2牙冠完整，叩（－），松（－），该脱落患牙应如何处理？（）A、局麻下复位，再结扎固定4周。定期观察B、立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗C、立即修复D、嘱患者伤愈合后修复E、脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定正确答案：B答案解析：该脱落患牙为牙根发育完成的恒牙，并在湿润环境下保存仅10分钟，因此根据牙外伤指南可直接复位固定后3～4周行根管治疗。23.牙周病局部促进因素不包括A、牙位异常B、乳光牙本质C、牙石D、食物嵌塞E、牙面着色正确答案：B答案解析：乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。24.全口义齿前牙大小选择时哪项不是考虑的因素A、唇低线B、唇高线C、鼻翼外缘向下延长的垂线D、两口角的距离E、中线正确答案：E25.患者男，26岁，前牙残根，拔除后可见根尖附着一团组织，镜下见为增生的肉芽组织，内见淋巴细胞、浆细胞浸润，成纤维细胞和血管内皮细胞增生，泡沫细胞和上皮团块。可能的诊断为（）。A、根尖周肉芽肿B、根尖周脓肿C、牙周炎D、根尖周囊肿E、慢性根尖周炎正确答案：A答案解析：根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原刺激物的慢性刺激，表现以增生为主的炎症反应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织。根尖周肉芽肿早期，根尖组织在根管内病原刺激物的作用下，根尖周牙周膜出现血管扩张，组织水肿，毛细血管和成纤维细胞增生，慢性炎症细胞浸润。26.关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是A、氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞B、4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症C、饮水氟含量过高是主要病因D、胎盘对氟有一定的屏障作用E、多见于恒牙正确答案：B答案解析：氟牙症侵犯的牙齿为患者生活在高氟区时，处于釉质发育矿化期的牙齿，儿童7～10岁第三恒磨牙矿化，即为最晚的矿化恒牙，所以在6～7岁以后迁入高氟区可能完全没有斑釉变化，而在此之前生活在高氟区，恒牙萌出后都会出现不同程度氟牙症，故选B。27.关于全口义齿重衬的描述，不正确的是A、义齿不稳定时重衬B、义齿折断修理后如基托不密合也需要进行重衬C、适用于全口义齿戴用一段时间后，由于组织的吸收所致固位不好D、在义齿初戴时发现的基托不密合，需要重衬E、全口重衬的方法有直接重衬法、间接重衬法和自凝软衬材料重衬法正确答案：A28.乳磨牙早失最常见的原因是（）A、牙齿固连B、晚期龋被拔除C、根尖周炎D、外伤E、牙髓炎正确答案：B29.患者，男性，30岁，左颊部溃疡1周。口腔检查：左颊黏膜3处直径0.5cm左右溃疡，边界清楚，患者自感工作紧张，睡眠不好。曾患尿道炎、结膜炎，近日突感膝关节肿胀、疼痛，与该病无关的因素是（）A、免疫因素B、遗传因素C、感染因素D、艾滋病E、精神因素正确答案：E30.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度的不规则的窄缝，边缘常不光滑。A、增高B、减低C、不均匀D、均匀正确答案：B31.对于根挺的使用，错误的操作是A、当断根的断面为斜面时，根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时，其支点应在唇颊侧牙槽骨板，而不是邻牙C、拔上颌断根时，根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时，根挺的用力方向应与牙根成30°～80°角E、使用根挺时，旋转的频度要高，旋转的角度要小正确答案：B答案解析：在拔除上下前牙时，因其唇颊侧牙槽骨板较薄，不宜作为根挺的支点。32.男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是（）。A、右下颌造釉细胞瘤B、右下颌角化囊肿继发感染C、右下颌骨含牙囊肿D、右下颌骨中央性癌E、右下颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：含牙囊肿常发生在下颌第三磨牙区域，早期无明显症状，若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，形成面部畸形，影响患者的功能。图中X线片可以可见下颌角区域存在一个完整的牙胚，并且患者存在颌骨膨大、功能受到影响，最可能诊断为右下颌骨含牙囊肿。33.口腔黑斑的特点包括（）。A、好发于口底黏膜B、固有层深部出现大量含黑色素细胞C、上皮基底层及固有层上方黑色素细胞增多D、固有层有大量淋巴细胞浸润E、病损高于黏膜表面正确答案：C答案解析：口腔黑斑的好发部位依次为：唇红部、龈、颊、唇、腭部黏膜，舌及口底黏膜很少见。病理变化是口腔黏膜上皮基底层及固有层上方黑色素细胞增多，并见于基底膜附近有多量的色素颗粒，周围有较多的噬黑色素细胞浸润。一部分黑色素细胞还可散在分布于上皮下结缔组织中。34.患者左下第一磨牙近中邻（牙合）面深龋洞，探敏，叩诊（-），冷测试一过性敏感，该牙诊断为深龋。正确处理方案为A、根管治疗B、磷酸锌水门汀充填C、氢氧化钙、玻璃离子水门汀充填D、复合树脂充填E、双层垫底后银汞合金充填正确答案：E答案解析：无明显激发痛的深龋，可直接垫底充填。35.患者，男性，48岁。经诊断为右下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，则一般不采取（）A、牙龈成形术B、截根术C、袋壁切除术D、引导组织再生术E、根向复位瓣术正确答案：B36.出现口腔粘膜粗涩感的疾病是A、白塞病B、唇疱疹C、李-弗氏口疮D、疣状白斑E、白色念珠菌病正确答案：D37.前伸（牙合）记录是通过下列哪项求得的A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵（牙合）曲线正确答案：A38.年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的A、4～6个月B、8～10个月C、1年D、2～3年E、6～7年正确答案：D答案解析：年轻恒牙的牙根要在萌出后2～3年才达到应有长度，3～5年后根尖孔才缩窄。在此期间，若因外伤、龋病或发育畸形等因素引起牙髓坏死或根尖周炎，可导致该牙根发育停止。故选D。39.覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列说法不正确的是A、长冠基牙所受的侧向力和扭力较大B、基牙冠长不应超过根长1/2C、基牙上可制作金属顶盖D、基牙余留高度在龈缘上3mm以内E、能为义齿提供良好的固位和支持作用正确答案：D40.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是（）A、唇红缘B、内侧口角区C、唇峰D、外侧口角区E、唇珠正确答案：B41.牙龈退缩的病因不包括A、不良修复体B、过度的（牙合）力和正畸力C、附着龈过宽D、刷牙不当E、唇侧牙槽骨很薄正确答案：C42.一般情况下，支持全颌固定式种植义齿的种植体树为A、4～6个B、1～3个C、愈多愈好D、7～8个E、愈少愈好正确答案：A43.梅-罗综合征的临床表现为（）A、沟纹舌、口角炎、面瘫B、沟纹舌、肉芽肿性唇炎、面瘫C、舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎D、沟纹舌、腺性唇炎、面瘫E、贫血、口角炎、面瘫正确答案：B44.活髓牙制作烤瓷熔附金属全冠的牙体预备要预防穿髓，上颌第一磨牙髓角的高度是A、远中颊侧髓角最高B、四个髓角高度相同C、近中舌侧髓角最高D、远中舌侧髓角最高E、近中颊侧髓角最高正确答案：E答案解析：牙体解剖资料证明，绝大多数上颌第一磨牙的近中颊侧髓角是四个髓角中最高的。45.年轻恒牙的深龋，若全部去除腐质会露髓，这时采用以下哪种治疗方法最为适宜？（）A、深龋再矿化B、间接盖髓术C、牙髓摘除术D、活髓切断术E、直接盖髓术正确答案：A答案解析：因年轻恒牙髓腔大，髓角高，所以备洞时应避免意外露髓。又因年轻恒牙的修复能力强，对深龋治疗必要时可采用二次去腐法即深龋再矿化。46.关于牙根拔除术的说法，错误的是A、根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B、根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除C、拔除牙根时要有良好的照明D、应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E、利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入正确答案：E答案解析：使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间，如果牙根断面是斜面，应该把牙挺从斜面较高的一侧插入，充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度，将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此，E不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则，所以此题选E。47.与成人相比较，儿童根尖片分角线投照时的X线中心线应该（）。A、水平角度不变