1月住院医师规范化培训《预防医学科》习题与参考答案

1月住院医师规范化培训《预防医学科》习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.通过合理的膳食和科学的烹调加工，能向机体提供足够数量的能量和各种营养素，并保持各营养素之间的数量平衡，以满足人体正常生理需要，保持人体健康的过程称为A、营养B、合理营养C、吸收D、利用E、摄入正确答案：B答案解析：此题考核的知识点是合理营养的概念，通过合理的膳食和科学的烹调加工，能向机体提供足够数量的能量和各种营养素，并保持各营养素之间的数量平衡，以满足人体正常生理需要，保持人体健康的过程称为合理营养。2.下列哪项不是预防A群溶血性链球菌感染的措施？（）A、早诊断、早治疗、早隔离患者B、流行期间避免到人多的公共场所C、避免皮肤、黏膜及上呼吸道感染D、加强疫情监测E、禁宰病畜控制人猪链球菌感染正确答案：D答案解析：A群溶血性链球菌感染的预防措施有：①健康教育，个人卫生宣传教育，避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染；②早期诊断、治疗、隔离患者；③感染流行期时，避免到拥挤公共场所以减少飞沫传播，特殊单位和机关可用化学药物进行预防；④控制人-猪重症链菌感染，禁宰病猪，加强屠夫的个人防护，以及对猪接种猪链球菌疫苗。3.需要接受急诊神经影像学检查的患者是（）。A、儿童患者不伴有急性颅内病变风险，同时临床表现良好B、发热儿童伴有抽搐C、成年抽搐患者存在急性颅内病变的风险因素时D、已经服用抗癫痫药物的患者E、首次突发抽搐的成年患者正确答案：C答案解析：存在急性颅内病变的风险因素时，需要接受急诊神经影像学检查。4.下列不属于饮食业建筑设计的是A、生产布局B、生产建筑物C、卫生设施D、凉菜间E、食品库房正确答案：A答案解析：饮食业建筑设计应注意的问题：平面布局、生产建筑物、卫生设施、食品库房、凉菜间。5.幽门螺杆菌的鉴定依据是其产生的一种酶，称为（）。A、β-内酰胺酶B、过氧化氢酶C、乙醛脱氢酶D、色素氧化酶E、尿素酶正确答案：E答案解析：幽门螺杆菌能产生大量的尿素酶，因此尿素酶试验阳性是幽门螺杆菌重要的鉴定依据。6.患儿女，3天，全身皮肤黄染，考虑新生儿高胆红素血症，可选用的治疗是（）。A、超声波B、蓝紫光C、远红外缝D、超短波E、氦氖激光正确答案：B答案解析：蓝紫光疗法是治疗新生儿高胆红素血症的方法。注意照射时应给患儿戴防护眼镜，注意患儿皮肤和粪便颜色，检查血胆红素浓度。7.在我国行为阶段变化理论实际应用最多的行为干预是（）。A、降血糖B、艾滋病C、安全带使用D、降血压E、戒烟正确答案：E8.高血压病患者关注电视节目中降压药的广告，属于受者对信息的选择性（）A、接受B、干扰C、记忆D、理解E、应用正确答案：A9.控制包虫病（棘球蚴病）流行最重要的环节是（）A、养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手B、治疗病人C、管好粪便D、不喝生水、吃生菜E、严格处理病畜内脏，防止被犬、狼吞食正确答案：E10.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa正确答案：B11.肉毒中毒特征性的临床表现为（）A、黄绿色水样便B、神经系统损伤症状C、剧烈呕吐D、腹痛E、发绀正确答案：B12.某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是A、细菌性肠炎B、肠结核C、病毒性肝炎D、流行性乙型脑炎E、脊髓灰质炎正确答案：E13.测量身高、体重等指标的原始资料叫（）。A、分类资料B、计数资料C、计量资料D、有序分类资料E、等级资料正确答案：C14.手术部位感染的预防措施，错误的是（）。A、术前用洗必泰进行洗浴B、术前4～6周戒烟C、所有患者术前血糖控制在6.11～8.33mmol/LD、除禁忌证外，备皮使用含酒精液体E、使用机器洗手术衣正确答案：C答案解析：对于心脏病手术患者，血糖控制在10mmol/L以下，除此之外的所有患者，无论是否有糖尿病，术前目标血糖均应为6.11～8.33mmol/L。15.食品添加剂中，酸度调节剂中砷的含量不能超过（）A、1.60mg/kgB、1.40mg/kgC、0.01mg/kgD、2.00mg/kgE、0.10mg/kg正确答案：B16.关于流行性腮腺炎，下列说法正确的是A、并发睾丸炎易导致不育症B、局部疼痛不明显C、多无发热D、一生极少再次发病E、单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高正确答案：D答案解析：病人感染病毒后可获得终身免疫，但是也有个别抗体水平较低的人出现第二次感染。17.诊断动脉粥样硬化最直接方法是A、X线B、多普勒超声C、放射性核素D、CT检查E、血管造影正确答案：E18.女，31岁，三天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：危重病容，球结膜充血9，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC14×10/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(+++)，RBC4～5个/HP，该患者首先考虑的诊断为A、钩端螺旋体病B、败血症C、肾综合征出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎正确答案：C答案解析：患者有发热、三痛，出血点，血中可见异型淋巴细胞及肾损害，是典型的肾综合征出血热。19.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是（）。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案：C答案解析：医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。20.对猪带绦虫的描述错误的是A、人误食了"痘猪肉"可患囊尾蚴病B、又称链状带绦虫C、虫体节片约有700～1000个D、长约2～4mE、头节呈球形，有顶突、小钩和吸盘正确答案：A答案解析：人误食了"痘猪肉"可患猪带绦虫病，只有在误食入带绦虫卵才患囊尾蚴病。其他各项均正确。21.有关超分割放射治疗的描述，不正确的是()。A、降低分次剂量B、增加分次次数C、延长总治疗时间D、晚反应减轻E、总剂量增加正确答案：C答案解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。22.下列心理治疗方法中不含循序渐进方式的是A、生物反馈B、自我调查C、系统脱敏D、标记奖励法E、满灌疗法正确答案：E答案解析：满灌疗法，又称冲击疗法，原理是让病人直接体验最可怕的恐惧，当病人看到自己仍然平安无恙，恐惧便会自然地减弱并消失，刺激强度不是循序渐进的过程。23.杜氏利什曼原虫引起的免疫是()A、伴随免疫B、终身免疫C、无获得性免疫D、免疫抑制E、带虫免疫正确答案：B24.引起地方性氟中毒的原因是()A、饮水高氟B、饮茶高氟C、食物高氟D、燃煤高氟E、以上都有可能正确答案：E25.Ⅲ期何杰金淋巴瘤的病变范围为()。A、限于一组淋巴结B、病变限于膈的一侧C、膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D、限于一个结外器官E、扩散到了淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织正确答案：C26.急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗A、控制液体入量B、纠正电解质紊乱C、控制呼吸道感染D、控制心室率E、加强利尿正确答案：D27.关于滋养体期的叙述错误的是()A、是大多数原虫的致病阶段B、是原虫生长、发育和繁殖阶段C、该期原虫具有运动功能D、该期原虫具有摄食功能E、是大多数原虫的感染阶段正确答案：E28.吸虫生活史第一中间宿主是A、哺乳动物B、淡水螺类C、水生植物D、脊椎动物E、淡水鱼、虾正确答案：B29.发病率适用于（）。A、易于确切指出发病时间的急性病B、某病的隐性感染C、疾病的长期流行D、慢性病E、横断面调查资料正确答案：A答案解析：发病率是指在一定期间内（通常为1年）的一定人群中某病新病例出现的例数，它适用于一些易于确切指出发病时间的急性病。因此答案选A。30.遏止医疗费用急剧上涨的治本措施是A、降低慢性病的流行B、行为和生活方式干预C、推广先进医疗技术D、提高医务人员素质E、扩大医院诊疗范围正确答案：B31.欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度，宜选用（）A、直方图B、半对数线图C、条图D、普通线图E、圆图正确答案：B32.以下不属于健康促进规划评价内容的是()A、项目实施的效率及效果B、资源的需求及其分配的合理性C、社区执行规划的情况和能力D、群众的满意度和满足需求的切实性E、健康教育导致目标人群健康相关行为变化正确答案：C33.关于中期妊娠保健，下列说法正确的是A、系统产前检查，每两个月进行一次B、从妊娠5个月开始，孕妇应在原有的基础上每日增加200kcal热量C、从妊娠4个月起可通过音乐、语言、抚摸等进行胎教D、孕中期并不是羊膜穿刺的最佳时机E、中期妊娠孕妇不宜进行孕妇体操和运动正确答案：C答案解析：该题为理论记忆题，考查考生对中期妊娠保健的掌握。中期妊娠保健要点包括：系统产前检查、营养指导、监测胎儿的生长发育、胎教、孕妇体操和运动、先天异常的筛查。系统产前检查每月一次，以了解孕妇的健康情况和胎儿的生长发育。从妊娠4个月开始，孕妇应在原有的基础上每日增加837kJ(200kcal)，即每日摄入糖类应在200～250g以上。孕妇体操和运动可增强腹直肌及盆底肌力，有利于分娩和减少分娩损伤。孕中期是进行羊膜腔穿刺的最佳时机。因此C是正确的。34.地高辛连续口服相同剂量达到稳态需A、15天B、10天C、3天D、7天E、1天正确答案：D35.患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃。右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是（）。A、肺不张B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、肺气肿正确答案：C答案解析：C项，查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，为肺实变改变表现，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项，由于传导减弱，均会导致语音震颤减弱。因此答案选C。36.关于“金标准”，下列哪项说法不正确？（）A、它的真实性是绝对的B、它被用来评价一个诊断试验的正确性C、它能比较正确地区分有病还是无病D、它可以是长期随访后得到的结果E、它是诊断疾病最可靠的方法正确答案：A37.关于埃博拉出血热，下列说法不正确的是A、人群普遍易感B、早期即可诊断C、白细胞减少和血沉降低是其特征D、目前无特效治疗方法E、预后差正确答案：B答案解析：临床上诊断埃博拉出血热在早期是相当困难，因其症状并无特殊性，难与其他病症如拉沙热、伤寒、恶性疟疾和黄热病鉴别。38.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、系统检索相关文献B、根据病人具体情况应用于临床C、循证实践不需要后效评价D、提出临床要解决的问题E、对证据进行严格的评价正确答案：C39.免疫对于机体（）A、有利也有害B、有利无害C、正常情况下有利，而在异常情况下有害D、无利也无害E、有害无利正确答案：C40.膳食中长期缺乏新鲜蔬菜与水果，可导致缺乏的营养素是（）。A、蛋氨酸B、牛磺酸C、抗坏血酸D、泛酸E、烟酸正确答案：C答案解析：维生素C的主要食物来源是新鲜蔬菜与水果。膳食中长期缺乏新鲜蔬菜与水果会导致维生素C缺乏。41.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是A、治疗原发的心血管病B、48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化正确答案：E42.单纯二尖瓣狭窄占风心病A、25％B、55％C、35％D、15％E、45％正确答案：A43.孕产妇死亡率的分母是（）A、女性人口数B、年活产数C、人口总数D、育龄妇女数E、年平均人口数正确答案：B44.下列有关心绞痛的说法，正确的是到改善A、劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得B、舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效C、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生D、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛E、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛正确答案：C45.我国城镇住宅容积的人均卫生标准（）33333A、25m/人B、30m／人C、20m／人D、15m／人E、10m/人正确答案：C46.广义关联强度包括()A、分类相关、积差相关和分布一致性B、分类相关、剂量-反应关系和生态学相关C、分类相关、剂量-反应关系和等级相关D、等级相关、剂量-反应关系和生态学相关E、分类相关、等级相关和分布一致性正确答案：B47.关于自身抗体的叙述，正确的是A、可存在于健康人血清中B、自身免疫病患者血清中才可检出C、转输同种动物可引起自身免疫病D、为器官特异性E、均为IgM抗体正确