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7月住院医师规范化培训《康复医学》模考试题与答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.对反应性皮肤血管炎的描述下列哪项是正确的A、多由感染与药物过敏引起的免疫复合物性血管炎B、是细菌直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎C、是一种家族遗传性疾病D、是病毒直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎E、是毛细管壁脆性增加所引起的血管炎正确答案:A2.考核某新药疗效的意义和效果,以下哪项是正确的?()A、统计学差异有意义,临床疗效也必有价值B、统计学意义比临床意义重要C、统计学差异无意义,临床疗效也无价值D、统计学的意义和临床意义可以不一致E、临床意义比统计学意义重要正确答案:D3.下列因素中,对骨折愈合影响最大的是A、外伤所致的骨折类型B、受伤后是否加强营养C、骨折部位的血液供应情况D、骨折移位情况E、患者的年龄正确答案:C4.进行关节活动度测定的注意事项不包括()。A、防止邻近关节的替代动作B、保持正确体位C、注意保暖,避免充分暴露关节D、被动运动关节时手法要柔和E、应注意避免在运动后立即评定关节活动度正确答案:C答案解析:关节活动度测量的注意事项:①被评定关节须充分暴露。②应注意避免在运动后立即评定关节活动度。③防止其他关节出现代偿运动。④关节被动运动时手法要柔和,速度缓慢均匀。⑤评定时检查者与被检查者须保持正常体位以保证检查结果的可靠性和可重复性。因此答案选C。5.患者,男性,48岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现下列哪项体征?()A、屈指、伸指功能丧失B、伸腕功能存在、伸指功能丧失C、伸指、伸腕功能丧失D、屈指、屈腕功能丧失E、手指不能靠拢正确答案:C答案解析:桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,伸指、伸腕功能丧失,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。6.脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有的脑水肿类型是A、间质性脑水肿B、血管源性脑水肿和细胞性脑水肿C、细胞性脑水肿D、血管源性脑水肿E、渗透压性脑水肿正确答案:B答案解析:脑挫裂伤可导致血-脑脊液屏障的破坏,因脑血管通透性增加造成血管源性脑水肿;在血管源性脑水肿的基础上出现细胞代谢紊乱或血供障碍而继发细胞毒性脑水肿。因此,脑挫裂伤后2~3天,病灶周围常伴有血管源性脑水肿和细胞性脑水肿。7.关于软组织损伤后24小时之内的治疗,不正确的是()。A、冷敷B、热疗C、加压D、抬高患肢E、局部制动正确答案:B答案解析:软组织损伤后短时间内不宜热疗,因受热后血管扩张,局部炎症反应加重。8.肩关节周围炎急性期的治疗首选A、推拿B、石膏固定C、肩下垂摆动训练D、封闭E、口服抗炎药正确答案:E9.关于脊柱侧弯矫正体操的描述,错误的是()。A、可在卧位进行B、可在匍匐位进行C、可减轻脊柱的纵向重力负荷D、凹侧椎旁肌肉行负重运动E、动作要求平稳缓慢、充分用力,准确到位正确答案:D答案解析:脊柱侧弯矫正体操通常在卧位或匍匐位进行,以利于消除脊柱的纵向重力负荷。胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动。腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动。动作平稳缓慢,充分用力,准确到位。每次20~30分钟,每日2~3次。10.下列核医学显像方法中,属于阳性显像的是A、肝血池显像B、急性心肌梗死灶显像C、骨显像D、肺灌注显像E、局部脑血流显像正确答案:B11.体感诱发电位的作用不包括()。A、测定感觉传入神经全长的功能B、对多发性肌炎有诊断作用C、诊断外周神经疾病D、诊断神经根病E、推测脊髓损伤的预后正确答案:B答案解析:体感诱发电位(SEP)是由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程。它可测定感觉传入神经全长的功能,对外周神经疾病及神经根病有诊断意义,能大致推测脊髓损伤的预后,但对多发性肌炎的诊断没有帮助。12.患者男,65岁,左侧肢体活动不灵1月余。查体:左下肢肌力分级Ⅲ级,张力不高。步行训练时,足下垂,膝过伸明显。为此该患者可选用的矫形器是()。A、踝足矫形器B、膝矫形器C、膝踝足矫形器D、足矫形器E、髋膝踝足矫形器正确答案:E答案解析:由题意可知,患者左侧下肢肌力3级,能抗重力不能抗阻力进行活动,且出现足下垂和膝关节过伸等问题,考虑需要髋膝踝足矫形器。13.言语治疗的治疗原则不正确的是A、及时给予反馈B、患者被动参与C、早期开始D、及时评定E、循序渐进正确答案:B14.患儿男,3岁,右侧肢体活动不灵2年余。对谈患儿应用Bobath技术进行训练的主要内容不包括()。A、头部控制B、躯干控制C、翻身训练D、四爬位移动E、螺旋式对角线运动正确答案:E答案解析:E项,螺旋对角线运动属于PNF技术的内容。15.刺激躯体神经在中枢记录的神经电位是()。A、SEPB、VEPC、BAEPD、ERPE、MEP正确答案:A答案解析:SEP即体感诱发电位,是刺激躯体神经在中枢记录的神经电位。16.造成先天性运动功能障碍的因素不包括()。A、遗传性B、孕期感染C、脑积水D、新生儿畸形E、新生儿脑炎正确答案:E答案解析:先天性运动功能障碍是指在分娩结束前所造成的运动功能障碍,包括遗传性或分娩期所造成的伤害。17.肘关节的稳定性较差时选用()。A、平台杖B、肱三头肌支持型腋杖C、有腕关节固定带的腋杖D、前臂支持型腋杖E、标准型腋杖正确答案:D答案解析:肘关节的稳定性较差时,选有前臂支持型腋杖或前臂杖。腕关节伸肌肌力差、腕稳定性较差时,选用腕关节固定带的肘拐或腋拐。因此答案选D。18.有关F波的说法不正确的是A、在诊断神经丛病时常采用双侧对比B、刺激电流强度为超强刺激C、需连续记录20个波D、常用于S1神经根病的判定E、常用于近心端神经受累的判定正确答案:D答案解析:F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,要确保刺激强度为超强刺激,因其潜伏时易变,需要连续记录20个F波。F波可协助诊断各种全身性外周神经病,尤其常用于近心端神经受累者,由于神经丛病和神经根病通常为单侧发生,所以采用双侧对比很有价值。H反射常用于s,神经根病的判定。19.认知治疗应着眼于患者的A、错误认知B、主观体验C、情绪变化D、正确的认知E、行为变化正确答案:A答案解析:认知治疗的着眼点:治疗时,着眼于患者的错误认知,而不仅仅针对其异常的情绪和行为。20.Bobath技术的途径是A、控制痉挛,维持正常姿势控制B、增强运动功能,控制痉挛,维持正常姿势控制C、维持正常姿势控制,抑制异常病理反射和异常运动模式D、改善和提高患者生活自理能力,控制痉挛,维持正常姿势控制E、控制痉挛,维持正常姿势控制,抑制异常病理反射和异常运动模式正确答案:E21.关于周围神经病损的康复,正确的是()。A、周围神经病损的康复评定,不包括ADL评定B、周围神经病损的电诊断检查包括强度-时间曲线、肌电图检查、神经传导速度的测定C、周围神经病损康复治疗目的是早期限制受损神经发生瓦勒变性D、周围神经病损康复治疗早期应用神经肌肉电刺激,促进受损神经运动和感觉功能恢复E、周围神经病损的康复评定包括运动、复合感觉、感觉功能评定正确答案:B答案解析:AE两项,周围神经病损的康复评定包括:形态评定、关节活动范围测量、肌力、日常生活活动能力的评定、电生理学检查。B项,电生理学检查:包括强度-时间曲线、肌电图、神经传导速度测定等。C项,周围神经病损短期康复目标:及早消除炎症、水肿,促进神经再生,防止肢体发生挛缩畸形。在神经损伤恢复期康复目标,促进神经再生,增强肌力和促进感觉功能恢复,矫正畸形。D项,周围神经病损康复治疗早期不适宜应用神经肌肉电刺激过度刺激瘫痪的肌肉。22.制动对皮肤的影响不正确的是A、产生压疮B、皮肤萎缩C、压疮使白蛋白减少而出现水肿D、因卫生不良易产生细菌和真菌感染E、压疮使白蛋白增多,血浆胶体渗压增加正确答案:E23.颅内压增高"三主征"是:①头痛;②呕吐;③颈项强直;④意识障碍;⑤视神经乳头水肿A、①+②+③B、①+②+④C、①+③+④D、①+②+⑤E、①+③+⑤正确答案:D24.背部肌肉由浅入深大致分为A、六层B、二层C、三层D、五层E、四层正确答案:E25.主动一辅助关节活动度训练包括A、通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练B、在外力的辅助下,患者主动收缩肌肉来完成关节活动的运动训练方式C、适用于肌力在3级以下患者D、患者完全不用力,全靠外力来完成关节活动的运动训练方法E、增强瘫痪肢体本体感觉、促发主动运动正确答案:B26.前交叉韧带A、伸膝最紧张,防止胫骨后移B、屈膝最紧张,防止胫骨后移C、屈膝最紧张,防止胫骨前移D、伸膝最松弛,防止胫骨前移E、伸膝最紧张,防止胫骨前移正确答案:E27.患者女,65岁。近2年来经常忘事,有时迷路,情绪易激动,近半年来走路不稳。MRI静态显示大脑皮质萎缩,脑沟变宽。适宜的、简单易行的心理测验是()。A、韦克斯勒智力量表B、简明精神状态量表C、瑞文标准推理测验D、汉密尔顿焦虑量表E、比奈智力测验正确答案:B答案解析:简易精神状态检查(MMSE)(或称简明精神状态量表),该方法简单易行,国内外广泛应用。名为精神状况检查,实作老年认知评定,是一种常用于老年智力功能有无衰退的筛查工具。28.小气道由终末细支气管到呼吸性细支气管大约14~19级支气管分支所组成,此类细支气管小于A、6mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案:B29.心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A、室性心动过速B、心室颤动C、心室停顿D、电机械分离E、三度房室传导阻滞正确答案:B答案解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。30.婴儿语言发育过程中最早出现辅音的时间是()。A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月正确答案:D答案解析:1个月的婴儿呈自然反射发音;2个月的婴儿认识能力有所发育,除元音外出现了个别辅音;6个月的婴儿已能模仿单音节的声音。因此答案选D。31.下列各种研究设计类型,哪个因果论证强度最强?()A、病例对照研究B、生态学研究C、随机化对照试验D、队列研究E、横断面研究正确答案:C32.以下关于肌张力过强的描述哪项是错误的力A、痉挛与肌张力过强并非等同B、肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分C、肌张力过强的静态成分为神经性因素所致的阻力D、中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素和非神经因素共同作用的结果E、肌张力过强动态成分为肌肉被动拉伸时神经性(反射性的)因素和非神经性(生物力学的)因素所致的阻正确答案:C答案解析:肌张力过强静态成分是肌肉从拉长状态回复到正常静息状态的势能,为非神经性因素。33.脑性瘫痪的作业疗法不包括A、日常生活能力训练B、生活环境设施改建C、精细功能训练D、心理治疗E、制作辅助器正确答案:D答案解析:脑瘫的作业治疗:①保持正常姿势:②促进手的精细功能和上肢功能的发育:③促进感觉、知觉功能的发育:④促进日常生活动作能力;⑤提高情绪的稳定和社会适应性;⑥矫形器和辅助具的制作及环境设施的改造等。34.下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征A、窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏B、窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏C、长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系D、长的P-P间期与短的p-p间期之间不成倍数的关系E、P-P间期不等正确答案:C35.有关男性尿道正确的是()。A、分为前列腺部、膜部和海绵体部B、全程有4个狭窄C、全程有两个膨大D、提起阴茎耻骨下弯可变直E、仅仅具有排尿功能正确答案:A答案解析:男性尿道可分为三部分(前列腺部、膜部和海绵体部),尿道有三个狭窄(尿道内口、尿道膜部和尿道外口)、三个膨大(尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝)和两个弯曲(耻骨下弯和耻骨前弯)。耻骨下弯是恒定的,耻骨前弯位于阴茎根与阴茎体之间,将阴茎向上提起时,此弯曲可变直而消失。男性尿道具有排尿和射精功能。36.我国通常惯用烧伤分类方法是A、在"三度四分法"中,手掌面积约为体表面积的1%B、按照烧伤范围占全身的百分数的"三度四分法"C、在"新九分法"中,手掌面积约为体表面积的1%D、按照烧伤深度分类的"新九分法"E、按照烧伤范围占全身的百分数的"新九分法"正确答案:E37.大动脉的特点是A、外膜厚B、中膜致密结缔组织发达C、中膜富含弹力纤维D、中膜平滑肌发达E、内膜厚且光滑正确答案:C38.步行训练原则中错误的是A、适当使用辅助具B、以异常步态为基础C、以病理结果为依据D、以步态分析为依据E、同时注重关节、肌肉及其他运动训练正确答案:C39.下列关于红骨髓的说法正确的是()。A、骨髓腔内红骨髓可终生存在B、只分布于骨髓腔内C、内含大量脂肪组织D、是造血器官,具有造血功能E、成人完全变为黄骨髓正确答案:D答案解析:骨髓是柔软的、富于血管的造血组织,分红骨髓和黄骨髓。红骨髓:存在于长骨骨髓腔及各种骨的骨松质网眼中。约从6岁起,长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所替代,变为黄红色且失去了造血功能,称为黄骨髓。成人的红骨髓仅存于骨松质的网眼内。40.男,4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位,治疗方法首选A、手法复位小夹板固定B、垂直悬吊皮肤牵引C、切开复位内固定D、手法复位小夹板固定加皮肤牵引E、手法复位骨牵引正确答案:D答案解析:3岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定,皮肤牵引维持方法治疗。41.骨与关节结核最常见的好发部位是A、髋关节B、踝关节C、膝关节D、肘关节E、脊柱正确答案:E42.下列哪项是治疗痉挛的适当理由?()A、胸段脊髓损伤后阵挛B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、脑卒中后下肢伸肌痉挛D、Ashworth评级大于Ⅱ级E、防止中枢性疼痛的预防性治疗正确答案:B答案解析:痉挛是指肌肉突然做不随意挛缩,俗称抽筋,会令患者突感剧痛,肌肉动作不协调。一般可通过肌肉牵拉可缓解,但如多次频繁发生,或体位的摆放严重困难以致皮肤破裂则应就医治疗。因此答案选B。43.下列关于疱疹样口炎的治疗措施,错误的是()。A、局部消炎、止痛B、调节消化功能C、补充维生素或微量元素D、增强免疫功能E、手术引流正确答案:E答案解析:疱疹样口炎为复发性口疮的临床类型之一,治疗要点需去除病因和对症治疗,如:①调节消化功能、调节内分泌、抗过敏、增强免疫功能、补充维生素或微量元素;②药物治疗:局部应用消炎、止痛、促进溃疡愈合的药物,如药膜、含漱涂擦剂等;③物理治疗:消炎、促溃疡愈合。E项,溃疡伤口表浅,无需手术引流。44.轮替试验常用来评定下列哪项?()A、平衡能力B、协调能力C、运动控制D、肌力E、耐力正确答案:B答案解析:协调功能评定包括:①指鼻试验;②指-指试验;③肢体放置;④轮替试验;⑤还原试验;⑥示指对指试验;⑦拇指对指试验;⑧握拳试验;⑨跟-膝-胫试验。因此答案选B。45.关于女性尿道的描述,错误的是()。A、穿过尿生殖膈B、长约3~5cmC、其形态特点是宽、短、直D、紧位于阴道后壁的后方E、易引起逆行感染正确答案:D答案解析:女性尿道起于膀胱的尿道内口,止于阴道前庭的尿道外口,长约4cm,管径6mm,易于扩张。女性尿道前方为耻骨联合,后方紧贴阴道前壁,穿过尿生殖膈时,被尿道阴道括约肌(尿道外括约肌)环绕,此肌为横纹肌,可受
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