2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库及参考答案解析

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.Ⅱ度开（牙合）是指上、下切缘间的垂直距离分开A、1～3mmB、2～4mmC、3～5mmD、4～6mmE、以上都不是正确答案：C2.贴面预备唇侧肩台为A、1mm凹形肩台B、0.5mm直角肩台C、刃状肩台D、O.5mm120°肩台正确答案：D3.患者，男，46岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A、平面式B、横线式C、斜线式D、纵线式E、直线式正确答案：D答案解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。4.对牙髓活力温度测验说法错误的是A、牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法B、低于10℃为冷刺激C、正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感D、高于60℃为热刺激E、原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛正确答案：C答案解析：正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间，表示牙髓存在不可复性炎症。5.矫治开（牙合）的机制不包括A、前牙内收的"钟摆效应"B、靠前拔牙C、压低后牙D、前移后牙E、以上都不是正确答案：B6.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A、骨上袋B、骨内袋C、复杂袋D、一壁骨袋E、四壁骨袋正确答案：A答案解析：牙槽骨吸收可以分为骨上袋和骨内袋，骨上袋是牙槽骨水平吸收所致，而骨内袋是牙槽骨发生垂直吸收即不平吸收所致。骨内袋又称为骨下袋，根据骨质破坏后剩余的骨壁数目可以分为下列几种情况：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。所以选择A。考点：牙槽骨吸收方式7.符合颌面部闭合性损伤特点的是A、出血量较多B、深层组织易发生感染C、常有瘀斑和血肿形成D、可能有较多的异物存留E、因组织缺损导致面部畸形正确答案：C答案解析：颌面部闭合性损伤体表组织完整性没有破坏，是深层组织受到损伤，无开放性伤口，常出现疼痛、皮下出血、肿胀、瘀斑、血肿及功能障碍。对深层组织的易感性没有明显的影响；且闭合伤常无异物存留，也不会发生组织缺损。故选C。8.要观察儿童第三磨牙牙胚情况时最好采用（）。A、下颌前部秮片B、下颌横断(牙合)片C、口内根尖片D、(牙合)翼片E、上下颌第三磨牙口外投照片正确答案：E答案解析：上下颌第三磨牙口外投照片可用于观察的项目包括：第三磨牙的形态、第三磨牙萌出情况、第三磨牙阻生方向、儿童第三磨牙牙胚发育情况。9.有关系统评价，下列描述不正确的是（）。A、是一种文献综述形式B、每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗等C、要收集发表和未发表的原始研究文献D、必须对纳入文献进行质量评价E、每篇系统评价均要进行定量分析，即meta分析正确答案：E10.釉质龋暗层的空隙容积占釉质体积的（）。A、25%B、5%C、1%D、2%～4%E、0.1%正确答案：D答案解析：正常釉质时，空隙容积占釉质体积的0.1%；而发生龋病时，空隙容积加大，其中透明层孔隙容积约为1%，暗层孔隙容积约为2%～4%，病损体部孔隙容积约为5%～25%，表层孔隙容积约为5%。11.成釉器钟状期的细胞层次不包括A、内釉上皮B、外釉上皮C、中间层D、星网状层E、颈圈正确答案：E答案解析：试题难度：难；此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一；帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层；至钟状期时，成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。12.牙周脓肿的表现，哪一项不正确A、牙石较多，松动明显B、肿胀区疼痛C、牙龈局限性肿胀D、无牙髓活力E、有深牙周袋正确答案：D13.患者女，65岁，全口义齿初戴时，感觉就位时疼痛，戴入后缓解。原因是A、义齿基托边缘过长B、组织面有瘤子C、垂直距离过高D、有唇颊侧倒凹E、基托组织面缓冲不够正确答案：D答案解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有组织倒凹，义齿基托与组织摩擦产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解。而A、B、E引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。C与疼痛无关。14.一组同质计量资料的最大值与最小值之差指的是（）。A、极差B、方差C、标准误D、标准差E、以上都不是正确答案：A15.下面哪个因素不属于颌位关系记录的内容A、水平颌位关系B、（牙合）平面C、前伸髁道斜度D、垂直颌位关系E、唇侧丰满度正确答案：C16.患者女，50岁，右耳下肿物3年，无痛性生长。检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄层包膜，不完整，切面实性，镜下见肿瘤细胞圆形，核小偏位，胞浆内含嗜碱性颗粒。首先应考虑为A、腺泡细胞癌B、嗜酸性腺瘤C、腺样囊性癌D、腺淋巴瘤E、多形性腺瘤正确答案：A17.下列哪项不属于推磨牙向远中的适应证A、磨牙牙冠近中倾斜B、第二磨牙未萌C、安氏Ⅲ类错（牙合）D、无第三磨牙E、轻度牙列拥挤正确答案：C18.釉牙本质界的形态特点是A、曲线相连B、桥粒连接C、指状镶嵌D、小弧形线相连E、直线相连接正确答案：D答案解析：本题考点为牙体组织基本知识。釉牙本质界的形态不是一条直线，而是小弧形线。弧形线的凸面朝向釉质，凹面朝向牙本质。此组织结构可使釉质和牙本质的接触面积增大，并且有增强釉质与牙本质附着的作用。19.功能调节器，主要作用部位A、上下牙弓B、下颌位置C、口腔前庭D、上颌位置E、硬腭正确答案：C20.以下关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的（）A、腺内涎石需作下颌下腺摘除术B、多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致C、反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块D、双手触诊应从导管前部向后进行E、少数涎石X线片可能不显影正确答案：D21.患者，13岁，牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是A、慢性根尖周脓肿B、根尖孔未形成C、根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿E、发育异常正确答案：B22.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是（）。A、8小时内B、48小时内C、6小时内D、24小时内E、12小时内正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。23.增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括A、周期性或永久性白细胞减少症B、Down综合征C、掌趾角化-牙周破坏综合征D、艾滋病E、白细胞黏附缺陷病正确答案：D答案解析：艾滋病不属于遗传性疾病。24.取口内腭部一肿瘤组织，镜下见瘤细胞呈不规则团块，团块内可见多个囊腔，腔大小不等，排列似藕的断面，囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为A、腺样囊性癌B、Warthin瘤C、黏液表皮样癌D、肌上皮瘤E、唾液腺导管癌正确答案：A25.患者，女，16岁。右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查：下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A、骨纤维异常增殖症B、牙源性纤维瘤C、化牙骨质纤维瘤D、巨颌症E、骨化性纤维瘤正确答案：A26.下列对概率抽样的描述中，错误的是（）。A、概率抽样需要的样本含量较大B、概率抽样保证了所抽取样本的代表性C、实际抽样时可选择一种或几种基本的概率抽样方法D、相比之下，分层抽样的抽样误差较小E、只有有限总体才能进行概率抽样正确答案：A27.进入上颌结节的神经为（）A、上牙槽后神经B、上牙槽前神经C、眶下神经D、上牙槽中神经E、上颌神经正确答案：A28.金瓷冠可用于A、前牙错位牙的修复B、锥形牙的修复C、固定桥固位体D、四环素牙的修复E、以上都是正确答案：E29.原发性三叉神经痛的神经系统检查时可发现A、温度觉减退B、神经系统检查有阳性体征C、触觉减退D、神经系统检查无阳性体征感觉功能减退E、唾液分泌减少正确答案：D30.患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难，后完全不能张口，下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是A、患侧下颌体、下颌支长，面部外观丰满B、患侧下颌体、下颌升支短小，面部外观丰满C、颏部偏向健侧，健侧面部外观丰满D、颏部偏向健侧，健侧面部扁平、狭长E、颏部偏向患侧，患侧面部扁平、狭长正确答案：B31.全口义齿的固位原理A、大气压力B、表面张力C、吸附力D、以上都对E、以上都不对正确答案：D32.干槽症的特征性表现是（）。A、开口受限B、拔牙创内无血凝块C、术后1～3d放射性疼痛D、术后3～5d肿痛未开始消退E、冷热痛正确答案：B答案解析：干槽症检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚无血凝块，这是干槽症的特征性表现。牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周同牙龈略红肿；局部淋巴结可有肿大，压痛。偶有发生开口受限、低热、全身不适等症状。33.根据《传染病防治法》的规定，医疗机构的职责不包括（）。A、传染病疫情报告B、防止医院内感染C、对拒绝隔离的患者采取强制隔离治疗D、防止医源性感染E、医疗废物处置工作正确答案：C答案解析：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。同时应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。34.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作B、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C、承担责任范围内的传染病防治工作D、对传染病防治工作实施统一监督管理E、领导所辖区域传染病防治工作正确答案：C答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。35.患者，男，35岁，因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次的处理应进行的操作是A、麻醉下拔除B、开髓拔髓C、开髓开放D、局部麻醉E、开髓封失活剂正确答案：B答案解析：开髓拔髓后建立根尖孔根管引流通道为急性根尖周炎的急症处理措施。36.男，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月(如图)，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。体格检查：上腭切牙孔附近约鸽蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。实验室检查：WBC正常，分类淋巴细胞占0.46。该病人最可能的诊断是（）A、上颌正中囊肿B、球上颌囊肿C、根尖周囊肿D、上腭中线恶网E、牙周脓肿正确答案：D37.患者女，24岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、牙间乳头炎C、青春期龈炎D、青少年牙周炎E、急性坏死性龈炎正确答案：A答案解析：牙龈炎临床分5型：即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即边缘性龈炎，表现为：龈缘充血发红、肿胀、松软，触之可出血；龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。38.与粘固力大小无关的因素是A、粘结材料的种类B、粘结面积的大小C、窝洞底平，点、线、面清楚D、被粘固面的清洁度E、黏固剂的调和比例正确答案：C答案解析：影响黏着力的因素有：与黏着面积成正比；与黏固剂厚度成反比；黏固剂稠度要适当；要在牙的窝洞及调拌器均清洁干燥的环境下，黏着固定。窝洞底平，点、线、面清楚是用于增大摩擦力，否则修复体受力后易移位或脱落。因此答案为C。39.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中不正确的是A、牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激B、受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质C、牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失D、继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁E、牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的正确答案：A40.患者，女性，69岁，左上7牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、（牙合）面应预备出至少0.5～1.0mm正确答案：A答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。41.矫治前必须有记录患者牙（牙合）情况的模型，称之为A、记存模型B、终模型C、上颌模型D、石膏模型E、初模型正确答案：A42.X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是（）。A、含牙囊肿B、牙源性角化囊肿C、根尖囊肿D、牙旁囊肿E、根侧囊肿正确答案：B答案解析：题中囊肿虽然X线表现含牙，易于含牙囊肿相混淆，但囊肿衬里上皮的镜下呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，这属于牙源性角化囊肿的典型表现。43.三叉神经功能检查项目中不包括A、咀嚼肌运动功能检查B、三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉C、施墨试验D、腭反射E、角膜反射正确答案：C44.全冠修复体和固定桥的全冠固位体有何差异A、恢复解剖外形B、共同就位道C、边缘密合D、恢复生理功能E、保护牙体组织正确答案：B45.颞下颌关节紊乱病患者进行正畸治疗的时机A、关节已有器质性病变、下颌不可作基本的功能运动者B、髁状突的骨破坏正处于活动期C、患者出现肌肉、痉挛、张口受限时D、关节盘已出现不可复性移位时E、处于关节结构紊乱阶段的病人，早，期关节弹响，与关节盘出现可复性-移位时正确答案：E46.以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转移的为（）。A、上颌窦癌B、腭癌C、牙龈癌D、舌癌E