2025年10月住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附答案解析）

2025年10月住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.处理胎盘早剥，首先考虑的是A、预防并发症B、应用纤维蛋白原C、及时终止妊娠D、缩宫素促使及早分娩E、B超确定诊断正确答案：E2.以下描述不恰当的是A、哺乳期月经未恢复的妇女，不可能怀孕B、妊娠早期可出现尿频症状，妊娠12周以后尿频症状可自行消失C、妊娠试验有假阳性和假阴性的可能D、早孕反应多在停经6周出现，妊娠12周消失E、有性生活的育龄妇女，月经过期1周，即应怀疑妊娠正确答案：A3.羊水栓塞时羊水进入母体的途径是A、卵巢静脉B、子宫静脉C、阴道静脉D、宫颈黏膜静脉E、下肢静脉正确答案：D4.第二产程心脏负担最重不是因为A、血容量增加B、肺循环压力增高C、周围阻力更为增高D、心排血量及平均动脉压增高E、腹压加大，内脏血液涌向心脏正确答案：A5.属于先天性无阴道的项目，正确的是A、可合并泌尿道畸形B、子宫发育多正常C、为双侧中肾管发育不全造成D、一经确诊应及时手术E、多合并卵巢缺如正确答案：A6.属于乙类传染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案：A答案解析：乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。A项，麻疹属于乙类传染病，BCDE四项，都属于丙类传染病。7.胎盘合成的激素不包括A、HPLB、孕激素C、HCGD、肾上腺皮质激素E、雌激素正确答案：D8.下面哪项为雌激素的生理作用？（）A、抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅B、降低循环中胆固醇水平C、促进水和钠排泄D、使宫颈口闭合E、通过中枢神经系统产生升温作用正确答案：B答案解析：雌激素可促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。9.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是A、胎盘功能减退B、脐带受压C、慢性胎儿窘迫D、胎盘早剥E、胎头受压正确答案：B10.研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系，用数学方程式表示，揭示他们之间的相互关系是（）。A、分析流行病学B、实验流行病学C、血清流行病学D、描述流行病学E、理论流行病学正确答案：E答案解析：理论流行病学又称数学流行病学，是用数学模型来描述疾病流行的规律、人群的健康状况以及卫生事件的分布，从理论上探讨防治措施及其效果的方法。11.硫酸镁中毒的解毒剂是（）A、10％葡萄糖B、50％葡萄糖C、地西泮D、25％葡萄糖E、10％葡萄糖酸钙正确答案：E12.35岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，半年来，自月经前1-2周，出现头痛，乳房胀痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是A、甲亢B、痛经C、围绝经期综合征D、精神分裂症E、经前期综合征正确答案：E13.28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多，应对该孕妇首选哪项辅助检查A、多普勒胎心仪B、血甲胎蛋白C、X线片D、B型超声波检查E、以上都不是正确答案：D14.原发性输卵管癌常见的转移途径是A、直接蔓延B、淋巴转移C、种植转移D、跳跃转移E、血行转移正确答案：C15.下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是A、原发性肝癌B、卵巢内胚窦瘤C、卵巢透明细胞瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢混合性无性细胞瘤正确答案：C16.与输卵管癌治疗原则基本相同的是A、子宫内膜癌B、腹膜间皮瘤C、宫颈癌D、上皮性卵巢癌E、子宫肉瘤正确答案：D答案解析：由于原发性输卵管癌的组织学特征、生物学行为和预后相关因素均与卵巢浆液性癌相似，因此原发性输卵管癌的处理原则参照卵巢上皮性癌。17.关于宫内节育器避孕原理正确的是A、宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能B、抑制子宫内膜产生前列腺素C、带铜宫内节育器属于第二代，在宫内所致异物反应轻D、主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎症反应E、以上都不正确正确答案：D18.有关妊娠期弓形虫病的处理，下列哪项是错误的A、妊娠中晚期弓形虫IgM阳性，应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgMB、确诊后应用螺旋霉素治疗C、妊娠早期弓形虫IgG阳性，应终止妊娠D、妊娠早期弓形虫IgM阳性，应终止妊娠E、治疗越早，后遗症越少正确答案：C19.妊娠合并肝炎的产科处理原则，不恰当的是（）。A、分娩时积极作好输血准备B、妊娠＞12周，治疗无效考虑终止妊娠C、重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩D、妊娠＜12周，应行人工流产术E、产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素正确答案：C答案解析：重型肝炎，临床处置可静注白蛋白、输新鲜血、静注维生素K，合适时机予以剖宫产。20.原发性输卵管癌起源于A、输卵管黏膜B、输卵管浆膜C、子宫内膜D、卵巢生发上皮E、输卵管肌层正确答案：A21.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是（）。A、胎盘约在孕12周基本形成B、胎盘直径为16～18cm，厚3cmC、胎盘重500～600g，是初生儿体重的1/6D、胎儿面光滑，由羊膜覆盖E、脐带大部分附着在胎盘中央的位置正确答案：B答案解析：妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，重450～650g，直径16～20cm，厚1～3cm，中央部位厚约3cm，中央厚，边缘薄。胎盘分胎儿面和母体面。胎儿面被覆羊膜，呈灰白色，光滑半透明，脐带动静脉从附着处分支向四周呈放射状分布达胎盘边缘，其分支穿过绒毛膜板，进入绒毛干及其分支。母体面呈暗红色，蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶。22.某产妇足月顺产后第5天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38.2℃，处理方法A、生麦芽煎服B、少喝水C、吸奶器吸吮D、抗生素治疗E、让新生儿多吸吮双乳正确答案：E23.胎盘嵌顿在狭窄环以上可A、排空膀胱B、大刮匙清宫C、按摩子宫D、应用子宫舒张药E、静脉全身麻醉正确答案：E24.性传播性疾病的英文缩写字符为（）A、PSTTB、CINC、STDD、HPVE、TBS正确答案：C25.Manning胎儿生物物理监测的内容包括A、羊水指数B、肌张力C、胎动D、NSTE、以上均包括正确答案：E答案解析：胎儿生物物理评分：在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度及无应激试验进行综合评分。26.无菌纱条填塞宫腔止血时A、12小时取出B、24小时取出C、8小时取出D、16小时取出E、36小时取出正确答案：B27.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断，应进行哪项检查A、胎心监护B、尿雌三醇测定C、脐动脉血流检测D、胎儿生物物理评分E、询问月经史，核对末次月经正确答案：E28.预防和早期诊断子宫内膜癌的措施不包括A、关注肥胖、高血压、糖尿病等高危人群B、绝经过渡期女性月经紊乱者应用雌孕激素调节C、关注未孕、未产、未育者，乳癌术后三苯氧胺治疗者D、普及防癌知识，定期进行防癌检查E、绝经后出现阴道不规则流血者应先考虑分段诊刮正确答案：B答案解析：减少内膜癌发生的预防措施有：①普及防癌知识。定期进行防癌检查；②注意高危因素。重视高危患者；③使用雌激素治疗的指证，④更年期月经紊乱或绝经后出现不规则阴道流血者，应先除外内膜癌；⑤三苯氧胺是雌激素受体拮抗剂，但同时具有弱的雌激素作用刺激内膜生长，增加了子宫内膜癌发生的风险。29.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当A、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂B、均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染C、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现D、肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血E、为子宫病灶侵蚀血管所致正确答案：A30.对于性腺的发育的描述，不恰当的是（）。A、生殖嵴与中肾嵴相邻，外侧为中肾嵴，内侧为生殖嵴B、卵巢的始基是生殖嵴C、中肾嵴的发生早于生殖嵴D、中肾嵴的形成对生殖嵴的发生起诱导作用E、分化完成后的性腺参与中肾嵴的分化正确答案：D答案解析：AC两项，人胚第5周时，左、右中肾嵴内侧的表面上皮下方间充质细胞增殖，形成一对纵行的生殖腺嵴。B项，胚胎第7周，原始生殖细胞迁移至生殖腺嵴，进入初级性索，成为性腺的始基。DE两项，生殖腺分化完成后，对中肾管、中肾旁管的发育有诱导作用。31.提示胎儿肾已成熟的羊水肌酐值为A、>220.8μmol/LB、>176.8μmol/LC、>120.8μmol/LD、>147.8μmol/LE、>203.8μmol/L正确答案：B32.孕妇，24岁，停经24周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体24小时尿蛋白300mg，否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为A、慢性高血压并发子痫前期B、妊娠期高血压C、轻度子痫前期D、重度子痫前期E、子痫正确答案：C33.关于先天性宫颈闭锁，以下说法正确的是A、临床上较多见B、与盆腔子宫内膜异位症无关C、若患者子宫内膜有功能时，青春期后可因宫腔积血而出现周期性腹痛D、治疗均可以手术穿通宫颈，建立人工子宫阴道通道以使经血畅流E、手术成功后患者多可受孕正确答案：C答案解析：先天性宫颈闭锁临床上极罕见。若患者子宫内膜有功能时，青春期后可因宫腔积血而出现周期性腹痛，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。治疗可手术穿通宫颈，建立人工子宫阴道通道（肠管如乙状结肠或回肠与贯通的宫颈连接）以使经血畅流，手术成功后，月经正常排出，但受孕率很低。34.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论B、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论C、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设D、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论E、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计正确答案：D答案解析：记忆知识点：临床科研设计与实施的基本顺序是建立假设、设计方案、收集资料与数据、进行统计分析、下结论。35.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为A、葡萄胎B、羊水栓塞C、异位妊娠D、人流综合征E、子宫穿孔正确答案：E答案解析：该病人妊娠13周，子宫大，易出现穿孔，术中央出似大网膜组织，同时出现腹膜刺激征，腹部剧痛、伴恶心呕吐，心率加快，血压下降，故诊断为子宫穿孔。36.对于妊娠滋养细胞疾病，不包括下列哪种疾病？（）A、葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、卵巢绒癌E、胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案：D答案解析：妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的增生性疾病。在组织学上可分为：①妊娠滋养细胞肿瘤，包括绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤；②葡萄胎妊娠，包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎；③非肿瘤病变；④异常（非葡萄胎）绒毛病变。37.妇女定期进行疾病普查是针对A、以预防恶性肿瘤为主B、以预防妇女常见疾病为主C、以保健为主D、以预防性传播疾病为主E、以防职业病为主正确答案：A38.28岁初产妇，产科检查提示臀先露，选用外转胎位术的最佳时间是（）。A、妊娠26～28周B、妊娠28～30周C、妊娠30～32周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案：D答案解析：外转胎位术：于妊娠32～34周行外转胎位术，术前半小时口服沙丁胺醇4.8mg。39.女性假两性畸形最常见的原因是（）。A、性染色体异常B、常染色体显性遗传病C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢卵泡膜细胞瘤E、先天性肾上腺皮质增生正确答案：E答案解析：先天性肾上腺皮质增生症患者由于存在21-羟化酶缺陷，导致皮质激素合成不足，引起促肾上腺皮质激素（ACTH）代偿性增加，促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多，是临床上最多的导致女性假两性畸形（女性男性化）的表现。40.外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害特点不包括（）。A、皮肤皲裂、溃疡B、皮肤颜色暗红或粉红C、皮肤颜色白色D、皮肤表面光滑润泽E、皮肤增厚似皮革正确答案：D答案解析：外阴鳞状上皮细胞增生病损常位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处，可为孤立、多发或左右形态对称性病灶。病损早期表现为皮肤暗红或粉红色，加重后则为白色病变。后期则表现为皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样改变。可有抓痕、皲裂、溃疡等。41.胎儿姿势是指（）。A、胎儿身体长轴与母体长轴的关系B、胎儿身体各部的相互关系C、胎儿位置与母体骨盆的关系D、最先进入骨盆入口的胎儿部分E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系正确答案：B答案解析：胎儿姿势是指胎儿在子宫内的姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。42.孕卵着床的时间约为受精后的A、3～4天B、4～5天C、14天D、2～3天E、6～7天正确答案：E43.一位带器妊娠的妇女要求行人工流产的同时放置宫内节育器，下列哪种宫内节育器不适合？（）A、惰性宫内节育器B、含铜宫内节育器C、含药宫内节育器D、吉妮环E、母体乐正确答案：A答案解析：患者已有带器妊娠病史，而惰性宫内节育器脱落率和带器妊娠率极高，故不再适用。母体乐和吉妮环均属于含铜宫内节育器。含铜宫内节育器和含药宫内节育器属于活性宫内节育器，内含活性物质，可以提高避孕效果，减少副作用。44.下列选项不提示胎盘功能不良的是（）A、OCT阳性B、NST无反应C、孕妇尿EC≥10D、12h胎动＜10次E、孕妇血清PRL突然降低50％正确答案：E45.37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见阴道前壁脱出超过处女膜缘部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是A、阴道前后壁术B、Manchester术C、阴道纵隔形成术D、阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术E、经腹子宫全切除术正确答案：B答案解析：部分宫体与宫颈外露于阴道口，诊断Ⅱ度重型。手术治疗子宫脱垂的术式有：①阴道前后壁修补术，适用于Ⅰ度及Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者；②阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，又称Manchester术，适用于年龄较轻，要求保留生育功能，宫颈较长的Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者；③经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，适用于Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，同时年龄较大、不需保留子宫的患者；④阴道纵隔形成术，又称LeFort手术或阴道封闭术，适用于年老体弱不能耐受较大手术、不需保留性交功能者；⑤阴道、子宫悬吊术。该患者