1月住院医师规范化培训《预防医学科》试题+参考答案

1月住院医师规范化培训《预防医学科》试题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A、真菌B、革兰阳性球菌C、病毒D、厌氧菌E、革兰阴性杆菌正确答案：E2.CD4T细胞的表型为()+-++-+--+-++++-+--+-++++-A、TCRγδCD2CD3CD4CD8B、TCRγδCD2CD3CD4CD8C、TCRγδCD2CD3CD4CD8D、TCRαβCD2CD3CD4CD8E、TCRαβCD2CD3CD4CD8正确答案：E3.下列哪项是G2/M检测点的核心？()A、CyclinDB、CDK2C、CyclinBlD、cdc2E、CDK4正确答案：D答案解析：时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2，激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白，使细胞进入M期。CyclinBl在G2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2复合物，活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。4.肥胖干预包括控制饮食、运动和A、服减肥药物B、心理指导C、早餐减肥D、针灸E、慢食减肥正确答案：B5.关于心功能分级说法错误的是A、可大体反应病情严重程度B、缺点是过于简单不全面C、此分级方案简便易行D、心功能分为四级E、是根据患者自觉活动能力划分的正确答案：B6.以下哪项不属于排痰训练A、震颤B、胸部叩击C、直接咳嗽D、前倾站立E、体位引流正确答案：D7.化妆品的二级污染是指()A、化妆品在生产过程中导致的污染B、化妆品的原材料受污染而导致的污染C、生产容器的污染D、化妆品启封后，在使用存放过程中受污染E、产品运输过程中的污染正确答案：D8.男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）。A、干酪性肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、军团杆菌肺炎正确答案：D答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病等患者。突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。因此答案选D。9.关于SARS进展期的描述中，错误的是（）。A、多发生在病程的8～14天B、肺部阴影发展迅速C、发热及感染中毒症状持续存在D、多数患者出现ARDSE、胸闷、气促、呼吸困难进行性加重正确答案：D答案解析：ABCE四项，SARS进展期多发生在病程的8～14天，个别病人可更长。在此期，发热及感染中毒症状持续存在，肺部病变进行性加重，表现为胸闷、气促、呼吸困难，尤其在活动后更明显，X线胸片显示肺部阴影发展迅速，且常为多叶病变。D项，少数病人会出现ARDS。10.下列关于妇女保健工作特点的说法，不恰当的是A、妇女保健属于临床医学范畴B、妇女保健以预防为主，以保健为中心，密切结合临床C、妇女保健以生殖健康为核心，以基层为重点，防治结合D、妇女保健以人为中心，以服务对象的需要为评价标准E、妇女保健强调性健康，强调社会参与和政府责任正确答案：A答案解析：妇女保健属于预防医学范畴，因此答案选A。11.常规高温热疗的温度范围大致为()。A、41～45℃B、50～60℃C、112～120℃D、37～40℃E、70～100℃正确答案：A12.前瞻性队列研究的主要优点为（）。A、可以确定因果关系B、没有测量偏倚C、资料易获得D、节约人力、物力E、适于研究罕见病正确答案：A13.下列不属于食管癌的X线征象的是()。A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状B、不规则的充盈缺损C、局部管壁僵硬不能扩张D、不规则的龛影E、管腔不规则狭窄正确答案：A14.志贺菌分群的依据是（）A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、L抗原E、B抗原正确答案：A15.在VisualFoxPro的查询设计器中，"筛选"选项卡对应的SQL短语是()A、SETB、JOINC、WHERED、ORDERBYE、WHILE正确答案：C答案解析：SQLSELECT语句中的WHERE子句是指从指定的表或视图中提取满足条件的记录，为查询设置查询条件，对应于查询设计器中的"筛选"选项卡。16.某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是A、窦房结恢复时间测定B、窦房传导时间测定C、希氏束电图D、阿托品试验E、动态心电图正确答案：D17.下列有关折返的描述，不正确的是A、心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个开放环B、其中一条通道发生单向传导阻滞C、另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D、原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动E、冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常正确答案：A18.患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A、肺动脉血栓形成B、肺动脉狭窄C、肺血流量增加D、肺动脉脂肪栓塞E、肺动脉血栓栓塞正确答案：E答案解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。19.Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求()。A、与以往治疗间隔半年以上B、病理学诊断C、至少200对患者D、可测量病灶E、以上都是正确答案：B答案解析：肿瘤患者因为试验药物的特殊性，因此必备的入选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同，不是必须的条件。虽然至少200对患者也是Ⅲ期临床试验要求，但本题最佳答案是B项。20.下列关于胎膜的说法，错误的是A、胎膜由绒毛膜和羊膜组成B、胎膜由外至内分为绒毛膜和羊膜层C、胎膜内层是有血管膜D、胎膜内层具有转运溶质和水的功能E、羊膜层能产生血管活性肽正确答案：C答案解析：胎膜及其功能要求掌握。胎膜外层是绒毛膜，内层是羊膜层。羊膜层是无血管膜，可转运溶质和水以维持羊水的平衡，产生血管活性肽、生长因子和细胞因子。因此答案选择C。21.主要引起肺癌的物质为（）A、氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐B、砷、焦炉逸散物、石棉、苯C、联苯胺、氯甲醚、砷、苯D、氯甲醚、砷、焦炉逸散物、石棉E、氯甲醚、砷、铬酸盐、联苯胺正确答案：D22.青春期心理咨询，建立咨询关系的先决条件是（）A、平等原则B、情感自限原则C、延期决定原则D、保密原则E、自愿原则正确答案：E23.关于妇幼保健三级网络，下列说法不正确的是A、城市妇幼卫生基层组织是以区、街道、社区三级网形式存在的B、县妇幼保健院负责全县的妇幼保健工作C、农村妇幼保健三级网络是以县、乡、村三级保健网的形式组成的D、省级妇幼保健机构负责全省工作的管理和改进E、乡妇幼保健组织一般设在乡卫生院正确答案：A24.必须由膳食供给的两种必需脂肪酸是A、n-3系列的亚油酸和n-6系列的α-亚麻酸B、n-6系列的亚油酸和n-3系列的α-亚麻酸C、n-3系列的亚油酸和n-6系列的β-亚麻酸D、n-3系列的EPA和n-6系列的DHAE、n-3系列的DHA和n-6系列的EPA正确答案：B25.急性、亚慢性、慢性毒性试验分别选择动物的年龄（）A、初成年、初断乳、性刚成熟B、初断乳、初成年、性刚成熟C、初成年、性刚成熟、初断乳D、初断乳、性刚成熟、初成年E、性刚成熟、初断乳、初成年正确答案：C26.诊断试验可（）A、用于表面健康的人B、由技术人员进行C、用于人群组D、用一个标准武断结果E、用于有可疑检出结果的人正确答案：E27.下列哪种细胞因子可以刺激造血干细胞增殖（）A、IL-4B、TNFC、IL-2D、IFNE、CSF正确答案：E28.糖尿病营养治疗的首要原则是（）。A、限制碳水化合物摄入B、限制脂肪摄入C、摄入足够膳食纤维D、限制饮酒E、合理控制能量正确答案：E29.痉挛型构音障碍患者，鼻音过重的原因A、声门下压力不足B、喉运动异常C、吞咽动作无力D、舌运动减弱E、软腭咽肌无力或不协调造成正确答案：E答案解析：构音障碍由于软腭运动无力或软腭的运动不协调造成共鸣异常。30.流行性感冒的临床特点为A、上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重B、上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻C、上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重D、无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重E、上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状正确答案：A答案解析：流行性感冒的临床特点是畏寒、少有寒战、发热、体温速升至38～40℃，头痛，浑身乏力，四肢酸痛，厌食，恶心，打喷嚏，鼻塞和流鼻涕等，上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重。31.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、1.0～1.9B、2．0～3.0C、3.1～3.5D、3.6～4.0E、>4.0正确答案：B答案解析：口服华法林，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.0～3.0之间，能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者，可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况，严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天，复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3～4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。32.在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是A、禁止同性恋B、防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头C、打击卖淫嫖娼D、应用疫苗E、避免输血正确答案：B答案解析：当前我国艾滋病的主要传播途径是静脉吸毒者共用注射器和针头。33.在传播学中，传播者所要传递的内容就是A、情报B、信息C、数据D、消息E、资料正确答案：B34.卫生资源中最重要的一种是（）A、卫生设施与装备B、卫生人力C、卫生信息D、卫生费用E、卫生知识和技术正确答案：B35.痢疾的传播媒介可以是（）。A、食物B、苍蝇C、水源D、生活物品E、以上均是正确答案：E答案解析：痢疾为肠道传染病，经粪-口传播途径，可通过水、食物、生活物品及苍蝇等媒介传播。36.童年期情绪障碍不包括（）A、癔症B、焦虑C、注意缺陷多动障碍D、学习困难E、强迫正确答案：C37.防止水传播性疾病发生的最有效方法是A、选择水源B、消毒C、水源防护D、混凝沉淀E、过滤正确答案：B38.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐C、西地兰D、硝普钠E、心痛定正确答案：B答案解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升＞18cmH2O,肺小动脉楔压＞15～18mmHg，则应停止39.心理防御机制的主要作用是（）A、治疗心理疾病B、主要促进心理健康，同时保护心理健康C、预防心理疾病D、促进心理健康E、保护心理健康正确答案：E40.下列哪一项不是病人在医患关系中的权力（）A、获得休息和免除社会责任权B、基本的医疗权C、选择生与死的权力D、知情同意权和知情选择权E、保守秘密和保护隐私权正确答案：C41.人体生长发育的两个突增阶段分别是A、青年期，更年期B、胎儿4个月至生后1年，青春期C、青春期，青年期D、乳儿期，青春期E、胎儿期，围生期正确答案：B答案解析：全身大多数器官有两次生长突增高峰：第1次在胎儿4个月至生后1年；第2次在青春发育期，女孩比男孩约早2年出现青春期。42.关于骨盆底，不正确的说法是A、骨盆底封闭骨盆出口B、骨盆底的外层即浅层筋膜与肌肉C、骨盆底的中层即盆膈D、骨盆底有3层组织E、骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成正确答案：C答案解析：该题是基础理论记忆题，考生应熟悉骨盆底的组成和结构。骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成，封闭骨盆出口，骨盆底有3层组织，分别是外层即浅层筋膜与肌肉，中层即泌尿生殖膈，内层即盆膈。43.下列措施不是一级预防的是（）A、合理营养B、定期复查C、预防接种D、保护环境E、消除病因正确答案：B44.直线的正投影图是A、点B、点或线C、线或面D、面E、线正确答案：B45.某地区居民多见甲状腺肥大，且该地区出现认知能力低下、呆小症、聋哑等症状的儿童，该地区居民有可能缺乏A、锌B、钙C、铁D、硒E、碘正确答案：E答案解析：碘缺乏的典型症状是甲状腺肿所致的甲状腺肥大，另外，新生儿缺碘可损伤神经和肌肉，表现认知能力低下，严重可导致呆小症。46.下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠？（）A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4增高E、多食、消瘦正确答案：D答案解析：T3、T4与甲状腺激素的生物学效应密切相关，所以是临床诊断甲亢的首选指标。ABCE四项，均为甲亢的临床表现。47.血脑屏障及胎盘屏障受以下因素的影响（）A、动物种属B、性别C、年龄D、生理状态E、以上都不是正确答案：A48.氨基甲酸酯类农药中毒抑制胆碱酯酶活性的机制是（）A、使胆碱酯酶水解B、与胆碱酯酶磷酰基结合C、使胆碱酯酶活性老化D、与胆碱酯酶分子结合E、使胆碱酯酶活性丧失正确答案：D49.Rh血型不符引起的新生儿溶血症多发生于A、母Rh-，儿Rh-B、母Rh+，儿Rh+C、母Rh-，儿Rh+D、母Rh+，儿Rh-E、以上均不是正确答案：C50.下列不是妇女妊娠期心理保健要点的是A、孕妇的紧张心理要及时给予宣泄，指导她们学会自我调适情绪B、分娩准备教育，消除孕妇紧张心理C、做好家庭支持的准备D、产前进行母乳喂养教育E、倡导母婴同室正确答案：E答案解析：妊娠期心理保健要点包括指导孕妇在妊娠期保持心情舒畅和做好产时、产后物质及心理准备。产时、产后物质及心理准备包括：①分娩准备教育，消除孕妇紧张心理；②做好家庭支持的准备；③产前进行母乳喂养教育；④做好乳房保健。因此答案选E。51.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、颜面B、腹部C、双手D、身体最低部位E、眼睑正确答案：D52.职业健康监护是A、在实验室评价职业性有害因素的潜在作用，以预示对人的危害B、探讨职业病的诊断、治疗方法和处理原则C、了解生产环境卫生质量，评价劳动条件是否符合卫生标准要求D、通过多种临床