2026年感控考核试题（含答案）

2026年感控考核试题（含答案）1.关于手卫生的指征，下列哪项是错误的（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后不需要手卫生D.接触患者血液体液后答案：C。解析：手卫生五个指征包括：接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后，因此C错误。2.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+保护性隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，因此采取标准预防联合接触隔离措施。3.环境表面清洁消毒原则，下列说法错误的是（）A.遵循先清洁、后消毒的原则B.高度危险区域必须每天对所有环境表面进行常规消毒C.应采取分区擦拭，抹布墩布应分区使用D.低度风险区域只需要日常清洁，不需要常规消毒答案：B。解析：高度危险区域如手术室、ICU等，只有在受到病原微生物污染时才需要针对性消毒，并非必须每天对所有环境表面进行常规消毒，日常清洁基础上定期消毒即可，因此B错误。4.下列哪种消毒剂不属于中水平消毒剂（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.碘伏D.季铵盐类消毒剂答案：D。解析：季铵盐类属于低水平消毒剂，中水平消毒剂包括醇类、碘类、部分含氯消毒剂，高水平消毒剂包括过氧乙酸、戊二醛、高浓度含氯消毒剂等，因此选D。5.医疗机构发生5例以上同源性医院感染暴发，应当于多久内向所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B。解析：根据《医院感染管理办法》规定，发生5例以上医院感染暴发，应当在12小时内上报，10例以上的医院感染暴发才需要2小时上报，因此选B。1.下列属于医院感染的情况有（）A.新生儿在分娩过程中获得的感染B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.患者入院时已处于潜伏期的感染D.术后留置导尿管患者出院后1周发生的泌尿系统感染，病原菌为住院期间接触的耐药菌E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案：ABD。解析：下列情况不属于医院感染：（1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；（3）患者原有的慢性感染在医院内急性发作；（4）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。入院时已处于潜伏期的感染属于社区获得性感染，不属于医院感染，因此CE错误，ABD正确。2.关于呼吸道传染病的隔离防护，下列说法正确的有（）A.经空气传播的疾病需安置在负压病房B.接触经飞沫传播的疾病，医务人员应佩戴医用外科口罩C.负压病房的排风应经过高效过滤消毒D.不同呼吸道传染病患者可以安置在同一间病房，不需要间隔病床E.为经空气传播疾病患者进行气管切开操作时，医务人员应佩戴护目镜或防护面屏，穿隔离衣答案：ABCE。解析：不同疾病的呼吸道传染病患者不能同室安置，同种疾病可同室安置，床间距应大于1米，因此D错误，ABCE均符合规范要求。3.下列关于侵入性操作相关感染防控，说法正确的有（）A.中心静脉导管置管首选锁骨下静脉，绝对禁忌选择颈内静脉B.每日评估留置导管的必要性，尽早拔管C.呼吸机相关性肺炎防控中，应保持患者床头抬高30-45度D.留置导尿管患者应每日进行膀胱冲洗预防感染E.气管插管患者应常规进行声门下分泌物吸引答案：BCE。解析：中心静脉导管置管成人首选锁骨下静脉，避免股静脉，颈内静脉可根据患者情况选择，不是绝对禁忌，因此A错误；留置导尿管不需要常规膀胱冲洗预防感染，反而会破坏尿道黏膜屏障增加感染风险，因此D错误；BCE均为正确的防控措施。1.紫外线灯可以在有人的房间内开启进行空气消毒。（）答案：×。解析：紫外线对人体皮肤、黏膜有明确损伤，禁止在有人情况下开启紫外线灯照射消毒。2.纸塑包装密封完好的灭菌后医疗物品，有效期为6个月，无潮湿破损即可正常使用。（）答案：√。解析：根据现行消毒技术规范，纸塑包装的压力蒸汽灭菌物品，有效期为6个月，符合题干描述。3.被朊病毒污染的器械，应先浸泡在1mol/L氢氧化钠溶液中60分钟后，再进行常规清洗消毒灭菌。（）答案：√。符合朊病毒污染医疗物品的处理规范。4.只要手套没有破损，脱手套后不需要进行手卫生。（）答案：×。解析：脱手套过程中，手套外部的病原微生物很可能污染医务人员的手，无论手套是否破损，脱手套后都必须规范进行手卫生。某三甲医院综合ICU，一周内先后出现3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）呼吸道感染患者，追问病史：3例患者均接受过气管插管机械通气，且在同一病房相邻床位放置，共用一套备用纤维支气管镜，工作人员为相邻患者吸痰操作时，偶有不更换手套直接操作的情况，病房环境采样监测显示，床头栏、监护仪按钮等处CRAB检测阳性。问题1：本次事件属于以下哪种情况？（）A.不属于医院感染暴发B.疑似医院感染暴发C.医院感染暴发D.重大突发公共卫生事件答案：C。解析：医疗机构内短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象属于医院感染暴发，本次短时间出现3例同源CRAB感染，符合医院感染暴发定义。问题2：针对本次暴发，需要采取哪些正确的防控措施？答案：（1）立即启动医院感染暴发应急预案，对ICU所有住院患者进行CRAB主动筛查，排查所有隐匿的感染/定植患者，对所有阳性患者采取严格接触隔离，优先单间隔离，无条件可将同种CRAB感染/定植患者安置在同一区域，严格限制患者跨区域转运，所有接触患者的医务人员必须落实手卫生，操作时穿戴一次性手套、隔离衣，患者的诊疗用品如体温计、血压计等专人专用，禁止共用。（2）暂停共用纤维支气管镜的使用，对所有共用器械、物表进行彻底终末消毒灭菌，消毒后进行生物学监测，合格后方可恢复使用。（3）强化ICU环境清洁消毒，对床头栏、监护仪按钮、门把手、输液泵、吸痰装置等高频接触表面，增加消毒频次，使用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭消毒2-3次，消毒后再次采样监测，直至环境监测阴性。（4）开展全体ICU医务人员感控培训，考核手卫生规范、多重耐药菌隔离要求，明确要求每接触不同患者必须更换手套，操作前后规范手卫生，严格执行无菌操作流程。（5）每日评估所有机械通气患