2025年9月住院医师规范化培训《妇产科》练习题（含答案解析）

2025年9月住院医师规范化培训《妇产科》练习题（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为A、衣原体B、厌氧菌C、大肠埃希菌D、链球菌E、葡萄球菌正确答案：E2.下列哪种情况易于发生肩难产A、足月分娩B、早产C、羊水过少D、巨大儿E、双胎妊娠正确答案：D3.下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现A、扪及下腹包块B、患侧腹痛C、血性腹水D、阴道排液E、阴道大量出血以致贫血正确答案：E4.对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是A、黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩B、多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫C、浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤D、镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织E、肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出正确答案：D5.初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已入盆，胎心142次/分，宫缩60秒/1～2min，产妇烦躁不安0。肛查：宫口1cm，S，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）。A、先兆子宫破裂B、高张性宫缩乏力C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、子宫强直性收缩正确答案：B答案解析：产妇自觉腹胀12小时，烦躁不安，胎儿已入盆，2小时产程无进展，考虑诊断为高张性宫缩乏力。6.患者女，60岁，原发不育、绝经6年，有高血压史，不规则阴道少量流血1个月。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是A、B超检查B、血清CA测定C、盆腔磁共振成像D、细胞学检查E、分段诊断性刮宫正确答案：E答案解析：绝经后不规则阴道…血，子宫增大，并有原发不育、高血压史等子宫内膜癌高危因素，高度怀疑子宫内膜癌，确诊需行分段诊断性刮宫。7.医疗机构在处理医疗事故过程中，发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担的法律责任不包括（）。A、由卫生行政部门给予警告B、由卫生行政部门责令改正C、对直接责任人员给予纪律处分D、由卫生行政部门给予罚款E、对负有责任的主管人员给予行政处分正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构或者其他有关机构有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书：①承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；②涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。8.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《纪念白求恩》E、《纽伦堡法典》正确答案：C答案解析：A项，《夏威夷宣言》制定了精神科医生的道德准则。B项，《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第一个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。C项，《希波克拉底誓言》中对后世有较大影响的内容是：①不伤害原则；②为病人利益原则；③保密原则。D项，《纪念白求恩》一文号召学习白求恩同志的国际主义和共产主义精神，学习毫无自私自利，对工作极端负责，对同志、人民极端热忱，对技术精益求精的精神。E项，《纽伦堡法典》是全世界遵循的进行人体实验的行为规范。9.盆腔血栓性静脉炎通常表现为A、病变多在股静脉、大隐静脉等B、可不发热C、产后即发病D、多为双侧E、病原菌常为需氧性细菌正确答案：A10.羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行A、12～16周B、20～24周C、24～28周D、16～20周E、26周以后正确答案：D答案解析：为诊断遗传性疾病或确定胎儿性别行羊膜腔穿刺取羊水检查，应选择在妊娠16～20周进行，此时极易在腹壁触清子宫，羊水量相对较多，容易抽取，不易伤及胎儿。11.下列哪项不是女性生殖器官的邻近器官（）A、膀胱B、输尿管C、肾脏D、直肠E、尿道正确答案：C12.阴道中段1/3是由下列哪项发育而来A、苗勒管头段B、苗勒管中段C、午非管中段D、泌尿生殖窦E、午非管头段正确答案：D13.年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢A、术中剖视对侧未发现肿瘤B、冷冻快速病理提示肿瘤分化良好C、Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤D、术后有良好的随访条件E、冷冻快速病理提示临界或低度恶性正确答案：C14.30岁，G1P0。孕37周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压90/60mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选A、胎头吸引术B、产钳术C、头皮钳术D、剖宫产术E、人工破膜术正确答案：D答案解析：前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。15.测卵巢排卵功能可以采用的方法不包括（）。A、周期阴道脱落细胞检查B、宫颈黏液结晶试验C、BBTD、分段诊刮E、血甾体激素E2、P测定正确答案：A答案解析：A项，周期阴道脱落细胞检查不能判断有无排卵。B项，宫颈黏液结晶检查：根据羊齿植物叶状结晶的出现与否判断有无排卵，月经前仍可见羊齿状结晶表示无排卵。C项，基础体温测定（BBT）：无排卵性基础体温呈单相型。D项，刮宫或子宫内膜活组织检查：可明确子宫内膜组织学表现，判断有无排卵。E项，生殖内分泌测定：可于下次月经前5～9日（相当于黄体中期）测定血孕酮（P）水平估计有无排卵，孕酮浓度＜3ng/ml提示无排卵。同时应在早卵泡期测定血LH、FSH、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、促甲状腺素（TSH）水平，以了解无排卵的病因。16.某产妇足月顺产后3天，下腹部阵发疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法是（）。A、抗生素预防感染B、按摩子宫C、排除肠梗阻D、一般不需处理E、给予解痉、止疼药物正确答案：D答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为正常产褥，产妇无特殊，故一般不需处理。17.下列卵巢恶性肿瘤的特点不包括（）。A、常伴有血性腹水B、肿物实性或囊实性，表面不平、固定C、肿物生长迅速，病程短D、单侧多见E、B超见肿物边界不清，内回声杂乱正确答案：D答案解析：卵巢恶性肿瘤早期常无典型症状。晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。三合诊检查可在直肠子宫陷凹处触及质硬结节或肿块。肿块多为双侧，实性或囊实性，表面凹凸不平，活动差，与子宫分界不清，常伴有腹水。18.下面哪项不是产褥感染的诱发因素A、早产B、妊娠合并贫血C、妊娠期糖尿病D、产钳助娩E、胎膜早破正确答案：A答案解析：产褥感染的诱发因素包括贫血、营养不良、慢性疼痛、产褥期性生活、胎膜早破、羊膜腔感染、各种产科手术操作、产道损伤、产前或产后出血、宫腔填塞、产道异物、产程延长、胎盘残留等，均可成为产褥感染的诱因；早产不是产褥感染的诱因。19.35岁，经产妇，阵发性腹痛4小时，现宫缩30秒，间隔3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎心率135次/分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出，目前最佳处理是A、灌肠以减少污染B、急诊室留观C、破膜后住院D、立即住院待产E、急送产房消毒接生正确答案：E20.下列不正确的说法是A、产后第1天，宫底于脐下2指B、胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底脐下1指C、产后1周，宫底耻骨联合上可扪及D、产后10天子宫降入骨盆腔内E、产后6周，子宫恢复到正常非孕期大小正确答案：A答案解析：平脐21.下列有关产褥感染说法正确的是A、产褥感染发病率为1%～7.2%B、产褥感染是指产褥期生殖道受病原体感染C、产褥病与产褥感染含义相同D、造成产褥感染的原因以产褥病为主E、产褥感染也包含泌尿系统感染正确答案：A22.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大？（）A、子宫内膜异位症B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、输卵管积脓正确答案：C答案解析：患者寒战高热、下腹疼痛，妇科检查提示宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛，可诊断为急性盆腔炎。A项，子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，妇科检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，与病例不符合，故排除。B项，急性阑尾炎有转移性右下腹痛，妇科检查无异常，与病例不符合，故排除。D项，急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，与病例不符合，故排除。E项，输卵管积脓时无宫颈充血、有脓性分泌物，与病例不符合，故排除。23.男性胚胎或胎儿若缺失合成睾酮的酶或合成酶异常，可导致A、真两性畸形B、混合性生殖腺发育不全C、女性假两性畸形D、男性假两性畸形E、单纯型生殖腺发育不全正确答案：D24.下列哪项与输卵管妊娠发生无关A、受精卵游走B、输卵管发育不良C、子宫肌瘤D、IUD避孕失败而受孕时E、慢性输卵管炎正确答案：C25.输卵管慢性炎症的治疗不正确的是（）。A、输卵管不通畅者，可子宫腔注射抗生素、激素B、输卵管不通畅者可进行IVF-ETC、常规给予人工授精D、合并积水可行整形术E、可给予中药治疗正确答案：C答案解析：人工授精条件为：具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目、健全的女性生殖道结构、至少一条通畅的输卵管的不孕（育）症夫妇，而输卵管慢性炎症会引起输卵管阻塞，因此不常规给予人工授精治疗。26.40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是哪种组织损伤所引起？（）A、圆韧带松弛B、宫骶韧带损伤C、会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D、骨盆漏斗韧带损伤E、骨盆底及子宫韧带损伤正确答案：C答案解析：女性盆底组织退化、创伤等因素导致其支持薄弱，发生盆腔器脱垂等盆底功能障碍性疾病，会阴深浅横肌及部分肛提肌属于盆底组织。27.关于过期妊娠的描述恰当的是（）A、平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者B、平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者C、平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者D、平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者E、以上都不是正确答案：D28.在下列各项中，属于医学道德基本原则的是（）。A、良心B、保密C、审慎D、义务E、有利正确答