住院医师规范化培训《中医全科》复习题及参考答案

住院医师规范化培训《中医全科》复习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.药毒中症状最重的一型是（）。A、固定红斑型B、荨麻疹型C、湿疹皮炎型D、大疱性表皮松解型E、剥脱性皮炎型正确答案：D答案解析：大疱性表皮松解型为严重类型，常由服用磺胺药、解热镇痛药、抗生素、巴比妥类等引起。起病急骤，全身中毒症状较重，有高热、疲乏、咽痛、呕吐腹泻等症状，皮损为弥漫性紫红色或暗红色斑片，常起始于腋部或腹股沟，迅速遍及全身，触痛显著，旋即于红斑处起大小不等的松弛性水疱。稍一搓拉即成糜烂面，或形成大面积的表皮坏死松解，尼氏征阳性，呈灰红色覆于糜烂面上的坏死表皮，留下疼痛的剥露面，口腔、颊粘膜、眼粘膜、呼吸道、胃肠道粘膜也可糜烂、溃疡。部分病例开始时似多形性红斑或固定型药疹，很快泛发全身。严重者常因继发感染，肝肾功能障碍，电解质紊乱或内脏出血及蛋白尿，甚至氮质血症而死亡。选D。2.子痰中期治疗常用方是：A、龙胆泻肝汤合透脓散B、先天大造丸合小金丹C、滋阴除湿汤合透脓散D、普济消毒饮合金铃子散E、阳和汤合小金丹正确答案：C3.下列腧穴中，常用于治疗呃逆症的是（）。A、承泣B、印堂C、攒竹D、睛明E、四白正确答案：C4.下列骨骺损伤最容易发生迟缓愈合或不愈合的是（）。A、SalterⅣ型B、SalterⅠ型C、SalterⅢ型D、SalterⅡ型E、SalterⅤ型正确答案：A5.肺胀偏虚者的病位主要在（）。A、肺、肾、脾、肝B、脾、肾、胃、心C、肺、心、肾、脾D、肝、肺、脾、心E、肺、脾、肝、胆正确答案：C答案解析：肺胀病位主要在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。6.骨囊肿属于下列哪一类？（）A、恶性骨肿瘤B、瘤样病变C、良性骨肿瘤D、骨样骨瘤E、半恶性骨肿瘤正确答案：B答案解析：骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤，是常见病。同身体其它组织一样，其确切病因不明；骨肿瘤有良性，恶性之分。骨囊肿属于瘤样病变。7.Sokolow指数是指A、(RⅠ-SⅠ)＋(SⅢ-RⅢ)B、RavL＋SV3C、RⅠ＋SⅢD、SV1＋RV5E、SV2＋RV5、V6正确答案：D8.关于慢性阻塞性肺疾病自然疗法，说法错误的是A、日光浴、冷水浴和户外运动锻炼都属于自然疗法B、冷水浴时为了尽快达到效果，应先从冬季擦浴开始C、日光浴时身体要尽可能裸露D、冷水浴的同时对洗浴部位进行按摩和搽揉，直到身体发红发热E、日光浴主要通过日光中的红外线和紫外线对机体产生有益的作用正确答案：B答案解析：冷水浴：初学者要注意循序渐进的原则，一般从夏季冷水洗脸开始，过渡到冷水擦浴，逐步增加冷水浴的面积和时间，逐步降低水温，最后过渡到冷水淋浴。9.患者，男，66岁。患痹证日久不愈。现症见肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵硬，变形，肘膝不得伸，舌质黯红，脉细涩。其首选方剂是（）。A、桃红饮B、身痛逐瘀汤C、独活寄生汤D、渗湿汤E、乌头汤正确答案：C答案解析：患者痹证日久，肝肾不足，筋脉失养，故可见“关节僵硬，变形，肘膝不得伸”等症，结合舌脉，可辨证为肝肾亏虚证，治当培补肝肾，通络止痛，方用独活寄生汤。10.治疗髌骨软化症，宜采用下列哪种治疗方法最为适合？（）A、滋补肝肾，温经通络B、活血通络，化瘀止痛C、祛风燥湿，强肌壮筋D、清热解毒，活血止痛E、健脾利湿，祛风散寒正确答案：A11.筋瘤继发感染形成：A、褥疮B、湿疹C、臁疮D、流火E、丹毒正确答案：C12.胬肉攀睛的辩证分型包括（）。A、心肺风热型B、心火上炎型C、脾胃实热型D、阴虚火旺型E、以上均是正确答案：E13.女患者，30岁，每于经前吐血、衄血，量较多，色鲜红，心烦易怒，两胁胀满，口苦咽干，月经量少，舌红，苔黄，脉弦数。治疗最佳方剂是：A、清热调血汤B、清肝引经汤C、加味逍遥丸D、清金降火汤E、清经散正确答案：B14.对出血性脑血管疾病急救时应注意A、保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化B、保持病人安静，头平位，尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化C、保持病人安静，给予降压药物D、避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化E、避免颅压增高的一切因素，给予降压药物正确答案：B15.流感疫苗接种的禁忌对象为A、肾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿B、对鸡蛋白过敏者C、心脏病，因患流感后可能有严重合并症的患儿D、严重贫血和免疫缺陷，因患流感后可能有严重合并症的患儿E、有慢性肺部疾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿正确答案：B16.小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发的病证是（）。A、咳喘B、水肿C、紫癜D、腹痛E、厌食正确答案：D答案解析：饮食不洁也是小儿发病的一个常见原因。小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发肠胃疾病，如吐泻、腹痛、寄生虫病等。17.女患者，29岁，多次人工堕胎，近半年每于经期刚过，大便泄泻，天亮前即泻，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，经色淡，质稀，舌淡，苔白，脉沉迟。治疗最佳方剂是：A、四神丸B、金匮肾气丸C、真武汤D、健固汤合四神丸E、白术散正确答案：D18.厌食与积滞的主要区别是（）。A、食欲不振B、形体消瘦C、精神异常D、脘腹胀满E、腹部疼痛正确答案：D答案解析：厌食由脾胃纳化失职所致，以不思乳食为主证。而积滞乃由乳食停聚中焦，气滞不行所致，虽有食欲不振，却以脘腹胀满，嗳吐酸腐为主证，故此为二者之主要区别点。因此答案选D。19.心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为A、4次B、3次C、0次D、2次E、1次正确答案：D20.双向转诊服务中不需要从第一级机构转向第二级机构的患者是（）。A、治疗效果不佳的患者B、康复患者C、诊断不明确的患者D、缺乏基本诊断和治疗设备的患者E、疑难重症患者正确答案：B21.下列各项关于落枕叙述，错误的是（）。A、内劳宫是治疗落枕的经验穴B、西医认为本病是由颈部肌肉痉挛所致C、本病多由睡眠姿势不当所致D、本病是颈椎病的先兆E、以上都是正确答案：A答案解析：落枕即颈部伤筋，是指急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病证。又称“失枕”“失颈”。轻者4～5日自愈，重者可延至数周不愈，如果频繁发作，常常是颈椎病的反映。西医认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致。A项，外劳宫是治疗本病的经验穴，并非内劳宫。因此答案选A。22.儿童关节损伤首先考虑骨骺损伤，因其关节韧带和关节囊的强度比骨骺大（）。A、2～5倍B、2～6倍C、2～3倍D、2～4倍E、1～2倍正确答案：A23.冈上肌腱炎在哪个方向活动疼痛加重？（）A、肩关节前屈B、肩关节后伸C、肩关节外展D、肩关节内收E、肩关节外旋正确答案：C24.髌下脂肪垫肥厚可采用下列哪种方法治疗？（）A、手法治疗B、药物治疗C、局部封闭D、手术治疗E、以上都是正确答案：E25.耳蜗的生理功能是：A、对声音起减弱作用B、对声音起增强作用C、对声音起传导作用D、对声音起阻挡作用E、是声音的感受器官正确答案：E26.下列哪项不是全科医疗服务模式的特征？（）A、综合性照护B、基层医疗照护C、人性化照护D、持续性照护E、社区化照护正确答案：E答案解析：全科医疗的服务模式特征包括：基层医疗照护、人性化照护、综合性照护、持续性照护、协调性照护、可及性照护。不包括社区化照护，因此答案选E。27.下列腧穴中，有通乳作用的是：A、少冲B、少商C、少海D、少泽E、少府正确答案：D28.轻拍法作用于机体应达到的程度是（）A、受术皮肤深红发热B、受术皮肤感到刺痛C、受术皮肤出现瘀斑D、受术皮肤轻度发红正确答案：D29.影响盖氏骨折移位方向的肌肉不包括（）。A、旋前方肌B、肱桡肌C、拇外展肌D、伸拇短肌E、旋前圆肌正确答案：E答案解析：影响盖氏骨折移位方向的肌肉为旋前方肌、肱桡肌、拇外展肌、伸拇短肌。30."一旦临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出"见于：A、《医宗金鉴》B、《小儿按摩经》C、《外台秘要》D、《金匮要略》E、《内经》正确答案：A31.下列哪项不是经行发热的常见证型：A、热毒壅盛B、血热内盛C、气血虚弱D、瘀热壅阻E、肝肾阴虚正确答案：A32.腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是（）。A、湿热B、瘀血C、寒湿D、风寒E、肾虚正确答案：C答案解析：根据题干“腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻”等一派寒象，加上脉沉缓，可辨证为寒湿腰痛。33.Mendelson综合征是由误吸哪项引起的？（）A、碱性食物碎片B、低酸性胃液C、酸性食物碎片D、高酸性胃液E、胆汁液正确答案：D答案解析：Mendelson综合征是指少量高酸性胃液(pH＜2.5)引起的急性吸入性肺水肿，呈现急性哮喘样发作，明显发绀，甚至造成死亡者。34.患者，男性，62岁。喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦紧。其治法是（）。A、宣肺散寒，化痰平喘B、补肺纳肾，降气化痰C、祛风涤痰，降气平喘D、解表散寒，清化痰热E、清热宣肺，化痰平喘正确答案：D答案解析：患者症见喉中鸣息有声，可诊断为哮病，又伴见胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦，表证明显，内有痰热，可辨证为哮病之寒包热哮证，治疗为解表散寒，清化痰热，选方小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。35.高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗A、高血压伴心电图二度房室阻滞B、高血压伴心动过缓C、高血压急性左心衰D、高血压伴肥厚梗阻型心肌病E、高血压伴肾损害正确答案：D36.椒疮一名始见于：A、《证治准绳·七窍门》B、《银海精微》C、《龙树菩萨眼论》D、《诸病源候论》E、《秘传眼科龙木论》正确答案：A37.治疗肝经郁热型蛇串疮除选用局部阿是穴、华佗夹脊、大敦、阳陵泉外，还应加（）。A、行间B、内庭C、曲池D、合谷E、血海正确答案：A答案解析：蛇串疮主穴：阿是穴，病变相应部位夹脊穴。配穴：肝经郁热配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。38.对于慢性阻塞性肺气肿缓解期的病人，宜采取的医患关系模式为（）。A、共同参与型B、指导-合作型C、主动-被动型D、指导-参与型E、强制-被动型正确答案：A答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。共同参与型的适应证为：大多数慢性病的治疗和一般的心理治疗。39.患者带下量多，色黄，质稠，有气味，阴部灼热感，阴部瘙痒；腰酸腿软，头晕耳鸡，五心烦热，咽干口燥，失眠多梦；舌质红，苔少，脉细数。其证候是（）。A、肾阳虚证B、阴虚夹湿证C、湿热下注D、脾虚证E、热毒蕴结证正确答案：B