4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案解析

4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于牙髓病治疗中的防护措施，不正确的是A、治疗中应戴手套，帽子，口罩自我防护B、在患者胸前铺治疗巾隔离污染C、诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒D、治疗前请患者用洗必泰液漱口E、光固化灯及牙椅照明灯拉手等不必采用隔离防护措施正确答案：E答案解析：牙髓病治疗中的防护措施包括对患者的保护和医生的自我防护。对患者的保护包括诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒，在患者胸前铺治疗巾隔离污染，治疗前请患者用洗必泰液漱口等，自我防护包括治疗时应戴手套，帽子，口罩，光固化灯及牙椅照明灯拉手等必须采用一定的隔离防护措施，故E错误。2.患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现左上1牙冠冠折3／4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了A、根管开放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切开排脓E、根管冲洗上药正确答案：C答案解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。3.循证医学的关键是（）。A、丰富的临床经验B、研究证据及其质量评价C、文献检索方法D、专家意见分析E、收集资料全面正确答案：B答案解析：记忆知识点：循证医学的关键是研究证据及其质量评价。4.常规根管治疗术的步骤为A、根管预备、消毒和充填B、根管冲洗、预备和充填C、根管消毒和充填D、根管预备和充填E、根管冲洗、消毒和充填正确答案：A5.上前牙牙槽突骨折，应用A、骨间固定加牙弓夹板固定B、颌间结扎加颅颌绷带复位固定C、单颌牙弓夹板结扎复位固定D、颌间结扎牵引复位固定E、颌间结扎固定正确答案：C6.能体现医生恪守尊重原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：C答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重，包括尊重患者的生命权、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。7.只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是A、斜行组B、水平组C、牙槽嵴组D、根尖组E、根间组正确答案：E8.铸造支架变形的原因不包括A、印模材料质量不好B、设计不当C、铸道设置不合理D、模型缺损E、高温包埋材料的热膨胀系数不够正确答案：B9.病历记录时，主诉应简明扼要，与诊断相呼应。一般不超过（）。A、20字B、50字C、10字D、30字E、40字正确答案：A答案解析：主诉为患者就诊要求解决的主要问题，字数应精简，一般不超过20字，但应包括时间、性质、部位及程度，与诊断相呼应。患者如有两种以上的主诉，应记录其最主要者，其他次要的主诉，可以选择性简单记述。10.正畸矫治牙列拥挤的总原则是A、多食硬物B、肌功能训练C、拔除多生牙D、减少牙量或增加骨量E、扩大牙弓正确答案：D11.早期釉质病变的暗层：A、紧接在表层的表面B、空隙增加，约占釉质容积的20％C、是龋损引起的最先可观察到的改变D、生长线和横纹的结构不清楚E、是病损区范围最大的一层正确答案：D12.牙髓息肉为A、多见于老年人B、表面都有上皮覆盖C、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生D、患牙一般无穿髓孔E、多发生于尖牙正确答案：C13.3/4冠修复前牙时若切缘太薄可不作A、舌面磨除B、唇面磨除C、邻面片切D、切缘磨除E、切沟制备正确答案：E14.男性，32岁。右上2缺失，拟以右上3为基牙单端固定桥修复。该修复设计不适用于A、右上3有邻面浅龋B、缺牙间隙窄C、前牙开（牙合）D、缺牙间隙宽E、前牙浅覆（牙合）正确答案：D答案解析：试题难度：中，如果采用单端固定桥修复，必须尽量减小桥体的咬合负担，以避免基牙负担过重。当右上2缺牙间隙窄、前牙浅覆（牙合）或前牙开（牙合）时，固定桥修复后，桥体和基牙的受力小。右上3有邻面浅龋者，可先充填或在基牙预备时将腐质直接磨除，但不影响固定桥的设计。当缺牙间隙大时，修复后桥体受力大，可能对右上3单端基牙造成损伤，不宜选择单端固定桥修复。15.下列说法错误的是（）。A、循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异B、循证医学实践将为临床决策提供依据，因此唯一强调的是证据C、循证医学不等于Meta分析D、循证医学实践不一定会降低医疗费用E、循证医学实践得到的证据并非一成不变正确答案：B16.以下咬合因素中与颞下颌关节的相关程度较低者是（）。A、牙尖交错位的稳定性B、上下第一恒磨牙为中性(牙合)关系C、牙位与肌位的一致性D、上下牙咬合时的垂直高度E、上下牙列的完整性正确答案：B答案解析：颞下颌关节是颌面部唯一的动关节。牙尖交错位的稳定性、牙位与肌位的一致性、上下牙咬合时的垂直高度、上下牙列的完整性都与颞下颌关节的相关程度较高，而磨牙是否为中性关系与颞下颌关节的相关程度较低。因此答案选B。17.关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是A、可呈多房性囊肿样阴影B、可呈分房状，伴有钙化灶C、可呈单囊D、囊内根尖不规则吸收E、囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹正确答案：B18.一患者经X线证实为颏部正中单发骨折，关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的？（）A、发生明显移位，并可能引起舌后坠及窒息B、双侧骨段都向上移位C、一侧骨段自上移位，另一侧骨段向下移位D、无明显移位E、双侧骨段都向下移位正确答案：D答案解析：颏部正中骨折因骨折类型不同，可有不同的临床表现。对于颏部正中单发骨折，由于骨折线两侧肌群牵拉力量相等，常无明显移位。有时仅可见骨折线两侧的牙高低不一致。19.以下哪项是固定桥最重要的支持基础A、牙周膜B、牙槽骨C、牙龈D、结合上皮E、黏膜正确答案：A答案解析：基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。牙周膜是连接牙槽骨和牙之间的结缔组织，通过横行贯通纤维将牙根悬挂固定在牙槽窝内。故选A。20.牙周炎患者经常出现牙周脓肿，最应注意询问的是（）。A、糖尿病史B、青少年牙周炎病史C、家族史D、多发性牙龈脓肿病史E、高血压史正确答案：A答案解析：牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见伴发症状。发病因素之一为机体抵抗力下降或全身疾病，如糖尿病等。21.唇裂发生在怀孕第几周A、8B、3～4C、5D、6～7E、1～2正确答案：D22.脓肿形成后最重要而有效的治疗措施是A、切开引流B、大量抗生素应用C、冷敷D、热敷E、大量激素应用正确答案：A23.最容易引起呼吸困难和窒息的骨折是（）A、下颌单发正中骨折B、上颌骨骨折C、颏部粉碎性骨折D、下颌角骨折E、髁突颈骨折正确答案：C24.两变量pearson相关假设检验时，|r|＞r（0.05，n－2）时，下面正确的是（）。A、肯定有直线关系B、有一定关系C、有线性相关关系D、有递增关系E、有正相关关系正确答案：C25.贝尔面瘫的可能病因不包括A、病毒感染B、化脓性感染C、风湿性疾病D、遗传疾病E、面部、耳部遭受风寒侵袭正确答案：B答案解析：贝尔面瘫的确切病因至今未明，可能与此病有关的疾病及原因有：病毒感染、风湿性疾病、遗传因素、寒冷刺激、血管压迫面神经干等。A、C、D、E均属可能原因，唯B选项的化脓性感染不会引起贝尔面瘫。故选B。26.影响桥体扰曲变形的主要因素是A、桥体长度B、桥体厚度C、桥体宽度D、桥体材料的性能E、以上均可正确答案：E27.患者男，40岁，缺失，余留牙Ⅱ度松动，有广泛的龋齿，牙槽骨吸收至根中3/5。下列说法正确的是A、上颌为Kennedy第三类第一亚类牙列缺失B、活动设计应采用牙支持式C、拔除剩余牙点，采用全口义齿修复D、应采用天然牙固定桥修复E、可直接采用套筒冠修复正确答案：C28.原始口腔的组成是A、额鼻突、侧鼻突、下颌突B、中鼻突、侧鼻突、下颌突C、额鼻突、上颌突、下颌突D、球上突、侧鼻突、下颌突E、额鼻突、球状突、下颌突正确答案：C29.患儿，男，7岁，下恒切牙、上恒中切牙萌出，无拥挤，其中左上中切牙为舌侧错位，反（牙合），反覆（牙合）中度，余乳牙健康，颌骨关系协调。应采取的处理方法是A、调磨法解决个别牙反（牙合）B、咬撬法解决个别牙反（牙合）C、上颌斜面导板解决个别牙反（牙合）D、下颌联冠式斜面导板解决个别牙反（牙合）E、上颌活动矫正器解决个别牙反（牙合）正确答案：E30.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是A、耳屏前区B、颈动脉三角区C、咬肌前缘D、下颌角区E、以上都不是正确答案：A答案解析：颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。31.随机选取男200人，女100人为某寄生虫病研究的调查对象，测得其感染阳性率分别为20%和15%，则合并阳性率为（）。A、35%B、30%C、16.7%D、18.3%E、无法计算正确答案：D32.拔除下颌阻生第三磨牙时，用钻在患牙何处磨出沟槽而达到增隙目的A、颊侧和近中骨壁B、颊侧和远中骨壁C、近中颊部骨壁D、舌侧和近中骨壁E、舌侧和远中骨壁正确答案：B33.早期矫治的有利因素不包括A、可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术B、早期矫治选择的矫治方法简单C、利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育利于畸形矫治D、有利于儿童心理健康E、儿童属于生长发育期，骨性畸形复发可能性大正确答案：E34.患者男，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是A、注射止血针B、指压患侧的颈总动脉C、用纱布块填塞止血D、创口缝合止血E、做颈外动脉结扎术正确答案：D答案解析：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿，造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，因此D正确。其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。故本题选D。35.用切割钻分根时，需在患牙冠部磨出沟槽，沟槽深度达到何处为宜A、冠1/2处B、冠3/4处C、牙槽骨D、冠2/3处E、根分叉处正确答案：E36.正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的A、面部和谐，肌张力正常B、防止咬颊、咬腮C、防止牙槽骨的吸收D、充分发挥咀嚼肌的力量E、防止颞颌关节疾病正确答案：B37.腭裂的腭成形术不包括A、单瓣术B、两瓣术C、软腭逆向双"Z"形瓣移位术D、提肌重建术E、咽后壁瓣转移术正确答案：E38.颌面