护理核心制度考核试题及答案2026年

护理核心制度考核试题及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2025年修订的《分级护理制度实施细则》，下列哪项不属于特级护理的适用对象？A.维持性血液透析治疗期间出现严重心律失常的患者B.器官移植术后72小时内的患者C.严重创伤或大面积烧伤（体表面积＞50%）的患者D.病情稳定但需严格卧床的骨折患者2.执行口头医嘱时，护士需在抢救结束后多长时间内督促医生补记书面医嘱？A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时3.护理交接班中“十不交接”内容不包括：A.患者病情不清不交接B.急救物品药品不齐不交接C.护理记录未完成不交接D.治疗室地面未清洁不交接4.关于患者身份识别，下列操作错误的是：A.为昏迷患者进行静脉穿刺时，同时核对腕带与床头卡信息B.对无法自述姓名的儿童患者，通过家属陈述+腕带信息双核对C.急诊手术患者转运前，仅通过患者自述姓名进行身份确认D.新生儿沐浴前，双人核对母亲姓名、新生儿性别及腕带信息5.下列哪项不符合《护理安全管理制度》中“高危药品管理”要求？A.高浓度电解质（如10%氯化钾）单独存放于红色标识专柜B.胰岛素与普通注射剂同柜存放，但加贴黄色高危标识C.化疗药物设置专用冷藏柜，实行双人双锁管理D.每日清点高危药品数量，记录效期并遵循“近效期先用”原则6.三级护理患者的护理要点不包括：A.每3小时巡视患者1次B.指导患者进行自我护理C.观察患者病情变化及心理状态D.按常规测量生命体征（每日2次）7.医嘱执行过程中，发现可疑医嘱时应首先：A.直接拒绝执行并记录B.与值班医生再次核对确认C.询问同组护士意见后执行D.报告护士长后暂停执行8.抢救患者时，急救药品、器械的管理要求是：A.抢救结束后24小时内补充完毕B.急救车钥匙由当班护士个人保管C.每周五全面清点并记录，平时仅检查基数D.急救药品标签模糊但效期未过可继续使用9.护理文书书写中，下列记录符合规范的是：A.“患者诉胸痛，自行服用硝酸甘油1片后缓解”B.“10:30血压180/110mmHg，已报告医生，遵医嘱予硝苯地平10mg舌下含服”C.“术后切口渗液较多，估计约50ml，已更换敷料”D.“患者情绪不稳定，家属称其‘无理取闹’，已安抚”10.护理会诊制度中，科间会诊的完成时限应为：A.2小时内B.8小时内C.24小时内D.48小时内11.关于输血查对，下列错误的是：A.取血时双人核对血袋标签、血型、交叉配血结果及血液质量B.输血前需由两名护士再次核对患者信息及血液信息C.输血开始后15分钟内密切观察患者反应，无需记录D.输血完毕后，血袋需低温保存24小时备查12.一级护理患者的护理要点不包括：A.每小时巡视患者1次B.实施床旁交接班C.正确实施专科护理和基础护理D.制定并执行个性化护理计划13.药品管理中，“五专管理”（专药、专柜、专锁、专账、专人）适用于：A.普通抗生素B.麻醉药品C.营养补充剂D.外用消毒剂14.护理不良事件上报的“非惩罚性原则”指：A.所有事件均不追究责任B.重点分析系统漏洞而非个人过错C.仅对故意行为进行处罚D.隐瞒不报者免于处罚15.手术患者转运时，护士需与手术室人员交接的内容不包括：A.患者姓名、年龄、手术名称B.术前准备（如禁食、皮肤准备）完成情况C.患者家属联系方式D.术中特殊用物（如植入材料、影像学资料）16.新生儿护理中，身份识别的“双标识”要求是：A.母亲腕带+新生儿脚环B.新生儿腕带+床头卡C.母亲姓名+新生儿性别D.新生儿腕带+脚环17.关于护理查房，下列说法错误的是：A.护士长查房每周至少1次，重点检查危重症患者护理B.责任护士查房需每日评估患者护理问题及措施落实情况C.教学查房应选择典型病例，结合理论与实践进行讲解D.查房后无需记录，仅口头反馈改进意见18.静脉输液时，“三查”内容不包括：A.操作前查药品质量及配伍禁忌B.操作中查患者反应及输液速度C.操作后查输液效果及局部反应D.操作前查患者床号、姓名19.护理安全隐患上报的时限要求是：A.发现后立即口头报告，24小时内完成书面上报B.发现后2小时内口头报告，48小时内书面上报C.发现后6小时内口头报告，72小时内书面上报D.发现后12小时内口头报告，无需书面上报20.下列哪项符合《护理病历书写规范》中“客观记录”的要求？A.“患者今日情绪低落，可能因家庭矛盾引起”B.“14:00测血糖6.2mmol/L（空腹），未诉不适”C.“家属拒绝配合护理，态度恶劣”D.“患者术后恢复良好，预计3天出院”二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，错选、漏选不得分）1.特级护理的护理要点包括：A.24小时专人护理B.严密观察生命体征及病情变化C.正确实施各项专科护理和基础护理D.制定护理计划并动态调整E.每日评估患者自理能力2.查对制度中的“八对”包括：A.姓名、年龄B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期E.床号、住院号3.护理交接班的“三清”原则是：A.病情清B.治疗清C.物品清D.护理措施清E.药品清4.患者身份识别的“双核对”方法包括：A.核对腕带信息+患者自述（能配合者）B.核对床头卡+病历信息C.核对家属陈述+腕带信息（无法自述者）D.核对治疗单+护理记录E.核对检查报告+诊断证明5.抢救工作制度要求：A.抢救室设备每日检查，确保完好率100%B.抢救时护士可执行口头医嘱，但需复述确认C.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记D.抢救药品使用后，2小时内补充完毕E.参加抢救人员应服从现场最高年资医生指挥6.护理安全管理中“防跌倒/坠床”措施包括：A.对高危患者悬挂警示标识B.教会患者使用床栏及呼叫器C.保持病房地面干燥无障碍物D.夜间加强巡视，必要时留陪E.对所有患者常规使用约束带7.药品管理中“四不用”原则是：A.标签不清不用B.变色沉淀不用C.过期失效不用D.配伍禁忌不用E.患者拒绝不用8.护理文书书写的基本要求包括：A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.可随意涂改，需签名D.用蓝黑或碳素墨水书写（电子病历除外）E.实习护士书写的记录需带教老师审核签名9.护理会诊的适用范围包括：A.疑难护理问题B.跨专科护理需求C.新技术、新项目实施前D.患者或家属对护理方案有异议时E.普通术后患者常规护理10.输血护理中，需重点观察的内容有：A.输血开始后15分钟内的反应B.生命体征变化（如体温、血压）C.皮肤黏膜有无皮疹、黄疸D.尿液颜色及量（尤其输血后首次排尿）E.患者主观感受（如寒战、胸闷）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.二级护理患者需每2小时巡视1次，观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士复述确认后即可执行，无需医生补记。（）3.护理交接班时，若患者正在进行治疗，可先交接其他患者，治疗结束后再补交接。（）4.患者身份识别时，若腕带丢失，可仅通过床头卡信息确认。（）5.高危药品需单独存放，标识清晰，使用时双人核对。（）6.抢救记录应详细记录抢救时间、措施、用药及患者反应，具体到分钟。（）7.护理文书中，“血压未测”可简写为“N/BP”。（）8.科内会诊由护士长或责任组长主持，需记录会诊意见。（）9.输血完毕后，血袋可直接丢弃，无需保存。（）10.护理不良事件包括给药错误、跌倒、压疮等，但不包括患者自杀。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述分级护理中一级护理与二级护理的主要区别。2.列举“三查八对”的具体内容。3.护理交接班时“十不交接”包括哪些内容？（至少列出5项）4.简述患者身份识别的“双核对”原则及具体实施方法。5.抢救工作中，护士在执行口头医嘱时需遵循哪些流程？五、案例分析题（共15分）案例：某三甲医院神经外科，晚班护士小张在为患者王某某（78岁，诊断：脑出血术后，意识模糊）进行静脉输注甘露醇时，发现治疗单与腕带姓名不符（治疗单为“王某某”，腕带为“李某某”）。此时小张立即停止操作，并核查病历，发现住院系统中患者录入姓名错误（实际应为“王某某”），腕带信息未同步更新。问题：1.小张的处理是否符合护理核心制度要求？请说明依据。（5分）2.该事件暴露出哪些护理安全隐患？（5分）3.针对此类问题，应采取哪些改进措施？（5分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.C5.B6.A7.B8.A9.B10.C11.C12.B13.B14.B15.C16.D17.D18.D19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.BCE3.ABD4.AC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.一级护理与二级护理的主要区别：适用对象：一级护理为病情趋向稳定的重症患者、术后或治疗期间需严格卧床的患者等；二级护理为病情稳定但仍需观察、生活部分自理的患者。巡视频率：一级护理每小时巡视1次，二级护理每2小时巡视1次。护理内容：一级护理需制定并执行个性化护理计划，实施专科护理和基础护理；二级护理重点观察病情变化，指导患者自我护理。2.“三查八对”内容：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.护理交接班“十不交接”（列举5项即可）：患者病情不清不交接；护理记录未完成不交接；注射、输液、输血未完成不交接；抢救物品药品不齐不交接；仪器设备故障未排除不交接；治疗室、处置室不整洁不交接；患者皮肤情况未交代不交接；引流管不通畅不交接；基础护理未落实不交接；环境安全隐患未处理不交接。4.患者身份识别“双核对”原则及方法：原则：至少使用两种非主观信息核对患者身份，禁止仅以床号或房间号作为识别依据。方法：能有效沟通者，核对腕带信息+患者自述姓名；无法自述者（如昏迷、儿童），核对腕带信息+家属/陪同人员陈述；特殊人群（如新生儿），核对双标识（腕带+脚环）+母亲信息。5.抢救中执行口头医嘱的流程：医生下达口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后方可执行；执行时保留安瓿或药袋，以便核对；抢救结束后，督促医生在1小时内补记书面医嘱；双人核对抢救用药记录，确保与医嘱一致。五、案例分析题1.小张的处理符合要求。依据《患者身份识别制度》，护理操作前必须执行“双核对”（腕带+治疗单），发现不符时应立即停止操作并核查。小张及时停止输注、核对病历，符合制度中“防错误执行”的要求。2.暴露的隐患：患者信息录入错误未及时更正，腕带与系统信息不同步；护理操作前未严格执行双人核对（仅小张一人核对）；信息系统缺乏身份识别校验功能（如治疗单与腕带自动比对