住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库与参考答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某患者患有LeFortⅢ型骨折，关于其临床表现的描述，下列错误的是A、颅面分离，面中部凹陷变长B、经颧额缝达翼突C、咬合异常可能发生后牙开（牙合）D、多伴有颅脑损伤E、骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部正确答案：C2.患者女，13岁，右上1冠折近1／2，叩（-），无松动，无变色。X线示已行完善根充，根尖孔已闭合。最宜的治疗方案是A、直接树脂恢复前牙外形及美观B、置纤维桩后恢复前牙外形及美观C、置金属桩后恢复前牙外形及美观D、树脂充填后贴面修复E、置纤维桩后冠修复正确答案：B答案解析：前牙冠折近1／2，可首选充填方法。3.全口义齿初戴时，下列哪项不是选磨的主要原因A、垂直距离一般均过高B、（牙合）架不可能完全模拟人下颌关节的各种运动C、义齿完成的每一步均可能出现误差D、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求E、初戴义齿可能下沉不均匀正确答案：A答案解析：记录颌位关系上（牙合）架后，垂直距离不会改变。4.下列面神经走向的描述哪项是错误的A、在面神经管内无分支B、经茎乳孔出颅C、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段D、穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌E、穿内耳道底入面神经管正确答案：A5.对于贴面修复时牙体表面酸蚀处理，说法正确的是A、32％～37％的磷酸1minB、4％～10％的氢氟酸1minC、2％～5％的氢氟酸1minD、32％～37％的磷酸20s正确答案：D6.关于牙列缺失导致的软组织改变，错误的是A、软组织萎缩B、黏膜感觉迟钝C、肌肉失去正常弹性D、肌肉张力平衡破坏E、黏膜变平正确答案：B答案解析：牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏，失去正常的肌肉张力和弹性，亦由于组织的萎缩，黏膜变薄、变平，失去正常的湿润和光泽，且敏感性增强，易患疼痛和压伤。7.固定型药疹的好发部位是A、舌部B、口唇及口周皮肤C、牙龈D、上腭E、颊正确答案：B答案解析：固定型药疹即药物过敏所致的同一部位反复以同一形式发生的病损。经停用过敏药物及治疗处理后，病损常于10天左右消退，会遗留色素沉着。口唇及口周皮肤是固定型药疹的好发部位。8.畸形中央尖最常发生的牙位是A、上颌第二侧切牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第一前磨牙E、下颌第二前磨牙正确答案：E答案解析：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。9.发现舌侧缘暗紫色肿块一年，缓慢增大，外观如图示，扪之柔软，体位试验阳性。应该诊断为（）A、毛细血管瘤B、神经纤维瘤C、淋巴管瘤D、海绵状血管瘤E、蔓状血管瘤正确答案：D10.颜面危险三角区的范围是A、两侧口角至鼻根的连线B、两侧颏孔至鼻尖的连线C、两侧口角至眉间的连线D、两侧颏孔至鼻根的连线E、两侧口角至鼻尖的连线正确答案：A11.以下关于手术切口的叙述中，哪项是错误的A、切口应尽量与术区内重要解剖结构的行径相平行B、切口应选择在较隐蔽部位和天然皱褶处C、切口方向尽量与皮纹方向一致D、活检手术的切口力求与再次手术的切口一致E、肿瘤手术宜使用电刀，而整复手术宜使用光刀正确答案：E12.与固定义齿固位无关的因素是A、基牙的数目B、牙体预备质量C、桥体龈端外形D、固位体的种类E、上、下颌牙的排列正确答案：C答案解析：桥体龈端外形与固定义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关，而不影响固位力。上、下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向，可能对固位产生影响。13.女性患者，3岁。左上颈部肿物半年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为A、囊性水瘤B、第二腮裂囊肿C、舌下腺囊肿口外型D、下颌下腺囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A答案解析：鳃裂囊肿穿刺液常为浑浊的，尤其是伴有感染时；颌下腺囊肿和舌下腺囊肿口外型不会有感冒增大等消长史；甲状舌管囊肿位于颈部中线处；囊性瘤触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。【考点提示】颈部囊性肿物内容物14.关于牙萌出哪一个是错误的A、左右同名牙对称萌出B、下牙萌出略早于上牙C、牙萌出的时间是指出龈的时间D、乳牙在半岁左右开始萌出E、男性牙萌出时间略早于女性正确答案：E15.某女性患者，35岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，除外A、有釉突B、治疗不彻底C、口腔卫生不良D、与邻牙接触不良E、（牙合）关系正确答案：D答案解析：根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。16.以下哪项不符合糖尿病患者口腔表现A、牙龈炎症明显，易出血B、反复出现牙周脓肿，牙槽骨吸收迅速，以致牙松动脱落C、龋病、牙髓病、根尖周炎的发生率增高D、口内唾液多而稀薄E、常伴发细菌和真菌感染，并有组织坏死倾向正确答案：D答案解析：D糖尿病患者口内唾液少而黏稠，口腔黏膜干燥，舌体肿大，丝状乳头萎缩，菌状乳头充血，患者常感黏膜灼痛、口干及味觉异常。17.焊接时两接触面要求错误的是A、表面粗糙清洁B、点状C、可离开0.1～0.15mmD、面状E、紧密接触正确答案：B18.患者男，55岁。初戴全口义齿，前伸（牙合）时，左上5左下6有（牙合）干扰，此时应调磨A、上第一前磨牙颊尖近中斜面B、下第二前磨牙颊尖近中斜面C、上第二前磨牙颊尖远中斜面D、下第二前磨牙颊尖远中斜面E、上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面正确答案：C答案解析：此患者前伸（牙合）左上5左下6有干扰，在正中（牙合）情况下左下6的近中颊尖咬在左上5，6之间，前伸（牙合）时，左下6近中颊尖沿着左上5舌尖的远中斜面移动，有（牙合）干扰说明此移动过程中此点有（牙合）干扰，由于正中没有（牙合）干扰，所以调磨斜面，不调磨牙尖，所以需要调磨左上5舌尖的远中斜面，所以排除A、B、D、E，此题选C。19.最易发生涎石的腺体是（）A、腮腺B、腭腺C、唇腺D、下颌下腺E、舌下腺正确答案：D20.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。21.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A、牙龈炎症程度B、有无牙槽骨吸收C、患者的发病年龄D、X线片示牙周膜增宽E、探诊深度是否＞3mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。22.以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为A、耳下淋巴结B、腮腺混合瘤C、神经鞘瘤D、脂肪瘤E、皮脂腺囊肿正确答案：B23.导致下颌骨移位的主要因素是（）A、骨折的方向B、外力的大小C、骨折段是否有牙齿D、骨折的部位E、骨折段是否有咀嚼肌的附着牵拉正确答案：E24.修复体的固位力与下列哪种因素无关A、粘结剂厚度B、制备牙轴面聚合度C、接触面积D、修复体与制备牙的密合度E、制备牙松动度正确答案：E25.根据正颌外科截骨手术后骨愈合以及生物力学特点，术后追踪观察至少应持续A、10个月B、3个月C、6个月D、8个月E、2个月正确答案：C答案解析：本试题是考核正颌外科术后随访时间。正颌外科术后了解颌关系可能出现的变化，进行术后效果评价。根据正颌外科截骨手术后骨愈合过程以及生物力学特点，术后追踪随访观察至少应持续6个月。26.下列哪种情况属于Ⅰ型导线A、基牙向舌侧倾斜时画出的观测线B、基牙各轴面外形高点的连线C、基牙向颊侧倾斜时画出的观测线D、基牙向缺隙相反方向倾斜时画出的观测线E、基牙向缺隙方向倾斜时画出的观测线正确答案：D答案解析：Ⅰ型导线是基牙向缺隙相反方向倾斜画出的观测线；Ⅱ型导线是基牙向缺隙方向倾斜时画出的观测线；Ⅲ型导线是基牙向舌侧或者颊侧倾斜画出的观测线。27.患者女，29岁。右下智牙反复肿痛，临床检查见智牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是A、Ⅱ类近中低位阻生B、Ⅱ类近中中位阻生C、Ⅲ类近中低位阻生D、Ⅲ类近中中位阻生E、埋伏牙正确答案：D答案解析：Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙颈部，低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上，本题应选D。28.关于妊娠期龈炎，正确的是A、妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征B、无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除E、妊娠本身即可引起龈炎正确答案：A答案解析：本题主要考察考生对妊娠期龈炎的定义，病因，临床特点和治疗原则的了解。29.室性心律失常患者首选的局麻药是A、布比卡因B、普鲁卡因C、卡波卡因D、利多卡因E、丁卡因正确答案：D30.下列制作全口义齿排列的原则，哪项是错误的A、要求保持义齿各方向的平衡接触B、排牙时尽量排在牙槽嵴顶C、前牙切导斜度要大D、（牙合）平面平分颌间距离E、排牙时切忌排成深覆（牙合）正确答案：C31.某患者需拔除右上第一磨牙残根。在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离其颊侧牙龈时患者仍有痛感。最可能的原因是A、患者过于敏感B、没有麻醉右侧上牙槽中神经C、患者过度紧张D、解剖变异E、分离牙龈时用力过大正确答案：B32.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A、机械性粘接B、化学性粘接C、机械与化学性粘接D、固位洞形E、以上都不是正确答案：C33.防止干槽症发生的方法是（）A、必须全身使用抗生素B、保护拔牙创内血凝块C、尽量减少手术损伤D、必须局部给予抗生素E、注意无菌操作，预防感染正确答案：C34.浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外A、探诊软硬度B、病变牙位是否对称C、病变牙位的多少D、探诊光滑度E、对温度反应情况正确答案：E35.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出A、蛋清样液体B、白色液体C、黄褐色液体D、油脂样液体正确答案：C36.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于A、缺牙的时间B、人工牙的种类C、黏膜的厚度D、基托的种类E、（牙合）力的大小正确答案：E答案解析：可摘局部义齿基托伸展的范围，根据缺牙部位、数目、基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、（牙合）力大小等决定。37.釉质的新生线存在于A、恒牙和第一乳磨牙B、恒磨牙C、乳磨牙D、恒切牙E、乳牙和第一恒磨牙正确答案：E38.涎腺恶性肿瘤B超表现错误的是A、肿瘤形态不规则B、边界不清楚，内部回声均匀C、边界不清楚，内部回升高度不均匀D、可见多数