2026年预防接种及免疫程序试题(附答案)

2026年预防接种及免疫程序试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2026年国家免疫规划调整方案，以下哪种疫苗已被纳入非免疫规划疫苗管理？A.乙肝疫苗（HepB）B.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）C.卡介苗（BCG）D.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）2.2026年免疫程序规定，12月龄儿童应完成的国家免疫规划疫苗中，需接种2剂次的是？A.麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）B.乙脑减毒活疫苗（JE-L）C.甲肝灭活疫苗（HepA-I）D.百白破联合疫苗（DTaP）3.关于新冠病毒疫苗接种，2026年指南明确：60岁及以上老年人完成基础免疫后，第二剂次加强免疫的最短间隔时间为？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月4.某儿童4月龄时因肺炎住院未接种百白破疫苗，现6月龄需补种。根据2026年补种原则，首剂补种的最小间隔应满足？A.与前一剂（若有）间隔≥28天B.与前一剂间隔≥30天C.无需考虑间隔，直接补种D.需重新按0、1、6月程序接种5.2026年新增的“成人重点人群疫苗接种目录”中，推荐糖尿病患者优先接种的疫苗是？A.带状疱疹疫苗（HZV）B.流感疫苗（IIV）C.伤寒Vi多糖疫苗（TyphimVi）D.戊肝疫苗（HEV）6.关于疫苗接种途径，以下表述错误的是？A.卡介苗需皮内注射（ID）B.乙肝疫苗需肌内注射（IM）C.麻腮风疫苗需皮下注射（SC）D.口服轮状病毒疫苗（RV）需静脉注射（IV）7.2026年免疫程序中，18月龄儿童需接种的联合疫苗是？A.无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP-IPV-Hib）B.麻疹-风疹联合减毒活疫苗（MR）C.吸附白喉破伤风联合疫苗（Td）D.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）8.某早产儿出生体重1800g，出生时未接种乙肝疫苗。根据2026年特殊人群接种建议，首剂乙肝疫苗应在？A.体重≥2000g且生命体征平稳时接种B.出生后24小时内无论体重直接接种C.纠正胎龄满40周后接种D.满月时与卡介苗同时接种9.2026年调整的HPV疫苗接种策略中，9-14岁女性推荐的接种剂次为？A.1剂次B.2剂次（间隔6-12个月）C.3剂次（0、2、6月）D.2剂次（间隔1-2个月）10.关于疫苗接种后异常反应（AEFI）的报告时限，2026年规范要求：严重异常反应需在发现后几小时内报告？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时11.2026年免疫规划新增的“首剂及时率”考核指标中，乙肝疫苗首剂要求在出生后多久内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时12.某儿童接种百白破疫苗后出现局部红肿（直径5cm）、低热（37.8℃），无其他症状。根据2026年标准，此类反应属于？A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应13.2026年调整的流感疫苗接种建议中，以下哪类人群不属于“优先接种对象”？A.6月龄以下婴儿的家庭成员B.60岁及以上老年人C.医务人员D.健康成年人（18-59岁）14.关于疫苗储存温度，2026年冷链管理规范规定，减毒活疫苗（如麻疹疫苗）的储存温度应为？A.2-8℃B.-20℃以下C.0-4℃D.8-10℃15.2026年免疫程序中，2剂次A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（AC-Hib）的接种间隔为？A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2026年国家免疫规划疫苗（NIP）包括以下哪些？A.重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）B.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）C.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）D.甲型肝炎灭活疫苗（HepA-I）2.关于疫苗接种禁忌症，2026年指南明确“暂缓接种”的情况包括？A.正在发热（体温≥37.5℃）的儿童B.对疫苗成分严重过敏者C.急性感染性疾病急性期D.免疫功能缺陷者接种减毒活疫苗3.2026年推荐的联合疫苗接种优势包括？A.减少接种次数，提高接种率B.降低疫苗不良反应发生率C.简化接种程序，减少漏种D.降低冷链管理成本4.某儿童5岁，需补种2剂次水痘减毒活疫苗（VarV）。根据2026年补种原则，正确的做法是？A.两剂次间隔≥3个月B.若已接种1剂次，第二剂次可在4岁后尽早补种C.首剂补种年龄≤12月龄D.免疫缺陷儿童禁止接种5.2026年新冠疫苗接种策略中，以下表述正确的是？A.18岁及以上人群可选择同源或序贯加强免疫B.60岁及以上老年人需优先完成全程接种及加强免疫C.孕妇禁止接种任何新冠疫苗D.感染过新冠病毒者，康复后3个月内无需接种6.关于疫苗接种前健康评估，2026年规范要求询问的内容包括？A.近期是否患急性疾病或处于慢性疾病急性发作期B.既往疫苗接种后是否有严重不良反应C.家庭成员是否有疫苗相关过敏史D.儿童出生时是否为早产儿或低体重儿7.2026年新增的“成人疫苗接种清单”中，推荐40岁以上人群接种的疫苗包括？A.带状疱疹疫苗（HZV）B.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）C.甲肝减毒活疫苗（HepA-L）D.炭疽疫苗（Anthrax）8.以下属于疫苗接种异常反应的是？A.接种卡介苗后同侧腋下淋巴结肿大（直径＞1cm）B.接种百白破疫苗后出现热性惊厥（无癫痫史）C.接种流感疫苗后当天出现上呼吸道感染症状D.接种HPV疫苗后出现过敏性休克9.2026年调整的脊髓灰质炎疫苗（IPV）接种程序中，正确的是？A.2月龄接种第1剂IPVB.3月龄接种第2剂IPVC.4月龄接种第3剂IPVD.4岁接种第4剂IPV（OPV）10.关于疫苗接种记录管理，2026年要求包括？A.接种后当场记录疫苗名称、生产企业、批号、有效期B.电子记录需同步至国家免疫规划信息系统C.纸质记录保存至少15年D.儿童迁移时需提供接种凭证或电子记录三、判断题（每题1分，共10分）1.2026年免疫程序中，卡介苗仅需接种1剂次，若出生时未接种，3月龄内可直接补种。（）2.新冠病毒疫苗与其他疫苗接种间隔需≥14天，但若因动物咬伤接种狂犬病疫苗，可优先接种。（）3.2026年规定，流感疫苗需每年接种，且可与新冠疫苗同时接种（不同部位）。（）4.接种乙肝疫苗后无需检测抗体，因免疫成功率＞95%。（）5.早产儿接种卡介苗的禁忌是出生体重＜2500g且未纠正胎龄至足月。（）6.2026年调整后，12月龄儿童需完成4剂次百白破疫苗接种。（）7.疫苗接种后出现局部硬结（直径＞3cm）属于异常反应，需立即就医。（）8.免疫功能缺陷者可接种灭活疫苗，但禁止接种减毒活疫苗。（）9.2026年新增的“成人破伤风疫苗”接种建议中，普通成人每10年加强接种1剂次Td疫苗。（）10.口服轮状病毒疫苗（RV）接种后30分钟内可进食热饮，不影响免疫效果。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2026年国家免疫规划疫苗的分类及每类代表疫苗（至少3类）。2.列举2026年儿童免疫程序中“18月龄”需接种的所有国家免疫规划疫苗，并说明各疫苗的接种剂次。3.2026年指南对“疫苗接种后异常反应（AEFI）”的报告流程是如何规定的？需包含报告主体、时限及内容。4.简述2026年特殊人群（如HIV感染者）的疫苗接种原则，需区分灭活疫苗与减毒活疫苗的接种建议。5.2026年调整了HPV疫苗接种策略，对比9-14岁女性与15岁及以上女性的接种剂次及间隔要求。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患儿，男，15月龄，因家长疏忽漏种以下疫苗：3月龄百白破疫苗（第2剂）、8月龄麻腮风疫苗（第1剂）、12月龄甲肝灭活疫苗（第1剂）。根据2026年补种原则，需制定具体补种方案（包括补种顺序、间隔要求及剂次）。案例2：患者，女，55岁，有2型糖尿病史10年，无疫苗接种过敏史。2026年社区开展成人疫苗接种宣传，需为其推荐应优先接种的疫苗（至少4种），并说明推荐依据。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.D7.A8.A9.B10.C11.C12.A13.D14.A15.A二、多项选择题1.ABD2.AC3.AC4.BD5.AB6.ABD7.AB8.BD9.ABD10.ABD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×（18月龄为第4剂）7.×（一般反应）8.√9.√10.×（30分钟内避免热饮）四、简答题1.2026年国家免疫规划疫苗分为三类：①儿童常规免疫疫苗：如乙肝疫苗（HepB）、卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、百白破疫苗（DTaP）、麻腮风疫苗（MMR）、乙脑减毒活疫苗（JE-L）、甲肝灭活疫苗（HepA-I）等；②重点人群补充免疫疫苗：如A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（AC-Hib）、流感疫苗（IIV）（部分地区纳入）；③应急接种疫苗：如重组新冠病毒疫苗（根据疫情动态调整）。2.18月龄需接种的国家免疫规划疫苗及剂次：①百白破联合疫苗（DTaP）：第4剂（18-24月龄）；②麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）：第2剂（18月龄）；③甲肝灭活疫苗（HepA-I）：第2剂（与第1剂间隔≥6个月）；④无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP-IPV-Hib）：若使用联合疫苗，可替代相应剂次（如替代DTaP第4剂和Hib第4剂）。3.异常反应报告流程：①报告主体：接种单位、医疗机构、疾控机构及个人；②时限：发现怀疑与疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性反应等需在24小时内报告；一般异常反应需在48小时内报告；③内容：包括受种者基本信息、接种疫苗信息、反应发生时间及症状、临床诊断或处理情况等，通过“全国预防接种信息管理系统”或纸质报表上报。4.HIV感染者疫苗接种原则：①灭活疫苗：无明确禁忌，建议优先接种（如乙肝疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗），需按常规程序接种，部分疫苗（如乙肝疫苗）可能需增加剂次或剂量以提高免疫应答；②减毒活疫苗：禁止接种（如卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗），除非CD4+T细胞计数≥350个/μL且临床无艾滋病相关症状（如麻腮风疫苗可谨慎考虑）。5.HPV疫苗接种策略对比：①9-14岁女性：推荐2剂次，间隔6-12个月（首剂后至少间隔5个月）；②15岁及以上女性：推荐3剂次，按0、2、6月程序接种（首剂后1-2个月接种第2剂，6个月接种第3剂）；③特殊情况：若15岁前已接种1剂次，15岁后需补1剂次（总2剂次）；若中断接种，无需重新开始，完成剩余剂次即可。五、案例分析题案例1补种方案：①补种顺序：优先补种免疫规划疫苗中感染风险高、且有时间窗限制的疫苗。麻腮风疫苗（MMR）第1剂需在8月龄接种，漏种后应尽早补种（15月龄可立即补种）；百白破疫苗（DTaP）第2剂（3月龄漏种）与后续剂次间隔需≥28天，当前15月龄已超过3月龄，可直接补种第2剂，之后间隔≥28天补种第3剂（原4月龄剂次），第4剂（18月龄）按程序接种；甲肝灭活疫苗（HepA-I）第1剂（12月龄漏种）可在15月龄补种，第2剂与第1剂间隔≥6个月（即21月龄）。②具体步骤：15月龄：补种MMR第1剂；补种DTaP第2剂（与前一剂若有间隔≥28天，本例无接种史，可直接补种）；16月龄（间隔28天）：补种DTaP第3剂；18月龄：补种DTaP第4剂（原程序）；21月龄：补种HepA-I第2剂（与第1剂间隔6个月）。案例2推荐疫苗及依据：