口腔组织病理学模拟练习题+参考答案

口腔组织病理学模拟练习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、关于电镜下组成釉柱的晶体形态描述哪项是错误的

A、在釉柱头部，晶体长轴平行于釉柱长轴

B、在釉柱尾部，晶体长轴与釉柱长轴呈65°〜75。的倾斜

C、一个釉柱尾部与相邻釉柱的头部两组晶体相交呈参差不齐的增宽了的

间隙称釉柱间隙

D、有一定排列方向的扁五棱柱形晶体

E、这类釉柱间隙构成了釉柱头部清晰的弧形边界称釉柱鞘

正确答案：D

2、腺泡细胞癌

A、大多数发生于男性

B、多见于舌下腺

C、远隔转移少见

D、生长迅速

E、肿瘤细胞胞浆呈嗜酸性染色

正确答案：C

3、牙乳头起源于

A、外胚间充质

B、口腔外胚层

C、轴旁中胚叶

D、侧板中胚叶

E、以上都不是

正确答案：A

4、关于腺泡细胞癌临床表现哪项是正确的

A、女性为男性的2〜3倍

B、发病无年龄差异

C、肿瘤主要发生于颌下腺

D、临床上绝大多数无疼痛及消长史

E、临床表现与多形性腺瘤相似，但触之较硬

正确答案：A

5、下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现

A、死骨形成

B、淋巴细胞，浆细胞浸润

C、骨膜下骨质增生

D、反应性新骨形成

E、形成双层骨皮质

正确答案：A

6、牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目比约是

A、4:1

B、3:1

C、1:4

D、1:3

E、2:1

正确答案：A

7、关于根尖肉芽肿发展变化哪项是错误的

A、部分年轻患者，抵抗力强，在轻微低毒刺激下，吸收的牙槽骨可重新

沉积，骨小梁增粗，出现致密性骨炎

B、上皮性根尖肉芽肿可转化为根尖囊肿

C、当机体抵抗力增强而病原刺激较弱时，肉芽组织纤维成分增加，牙槽

骨既有吸收又有修复

D、根尖囊肿在一定的情况下可转为根尖肉芽肿

E、根尖肉芽肿可急性发作，中心发生液化坏死，形成急性牙槽脓肿

正确答案：D

8、下列哪项不是牙周炎的病理改变

A、牙周袋形成

B、龈乳头及龈缘坏死

C、结合上皮破坏

D、牙槽骨吸收

E、活动期和静止期交替出现

正确答案：B

9、男，54岁，腮腺区无痛性包块2年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组

织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内，其上皮细胞排列成

假复层。病理诊断为

A、多形性腺瘤

B、嗜酸性腺瘤

C、腺淋巴瘤

D、黏液表皮样癌

E、肌上皮瘤

正确答案：C

10、上皮一肌上皮癌

A、主要由肌上皮细胞组成

B、主要发生于小涎腺

C、多见于男性

D、可能来源于涎腺闫管

E、如手术彻底，预后较好

正确答案：E

11、成人中最少见的颌骨骨髓炎感染途径为

A、拔牙创感染

B、牙槽脓肿

C、牙周炎

D、血行感染

E、冠周炎

正确答案：D

12、口腔黏膜上皮细胞从基底层移至角化层所需时间为

A、10〜15天

B、19天

C、10〜17天

D、18天

E、10〜16天

正确答案：C

13、下列哪项不是黏液表皮样癌中的肿瘤细胞

A、黏液细胞

B、杯状细胞

C、表皮样细胞

D、肌上皮细胞

E、中间细胞

正确答案：D

14、关于绞釉描述哪项是正确的

A、釉柱的整个行程不完全呈直线，内2/3弯曲，称绞釉

B、釉柱的整个行程K完全呈直线，近表面1/3弯曲，称绞釉

C、釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面2/3弯曲，称绞釉

C、继续发展，中性粒细胞广泛浸润整个牙能，形成多数小脓肿，最终使

整个牙髓组织迅速坏死液化

D、中性粒细胞受各种损伤因子作用而发生坏死、崩解，释放溶酶体酶，

形成局限性小脓肿

E、血管通透性增加，大量中性粒细胞游出，并向炎症中心趋化

正确答案：A

20、关于早期成釉细胞瘤组织学特点即V-G标准哪项是正确的

A、部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B、衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C、基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D、基底细胞的胞浆H现空泡变

E、B+C+D

正确答案：E

21、牙周膜最薄处位于

A、牙根颈1/3

B、牙根中1/3

C、牙根尖1/3

D、根尖处

E、以上均错

正确答案：B

22、舌的发育始于

A、胚胎第3周

B、胚胎第7周

C、胚胎第4周

D、胚胎第5周

E、胚胎第2周

正确答案：A

23、关于牙釉质矿化描述哪项是错误的

A、当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞，并开

始分泌牙釉质基质

B、釉质的矿化方式是：一方面矿物质沉积到基质中，同时水和蛋白质从

釉质中被吸收

C、釉质的矿化可分为四期，第三期是由最内层向表层矿化

D、每根釉柱由3个成釉细胞参与形成

E、釉质的矿化是由成釉细胞调控

正确答案：D

24、下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化

A、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失

B、牙槽崎顶的固有牙槽骨吸收、消失

C、结缔组织内出现大量的淋巴细胞

D、牙周袋内有大量炎性渗出物

E、结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋

正确答案：C

25、牙本质鹏最前缘的改变是

A、透明牙本质形成

B、细菌侵入

C、脱矿

D、再矿化

E、成牙本质细胞突起脂肪变性

正确答案：E

26、关于鳞状细胞癌描述哪项是错误的

A、按分级法，低度分化或未分化者属低度恶性

B、基底膜不完整或完全缺失

C、因口腔黏膜与颌骨邻近，因此口腔癌易侵犯颌骨

D、当侵犯下颌管时，可出现神经症状

E、特征是角蛋白形成和细胞间桥出现

正确答案：A

27、在天疱疮病变中抗体沉积的部位是

A、上皮粒细胞层

B、上皮角化层

C、上皮基底细胞层

D、上皮基底膜区

E、上皮棘细胞层

正确答案：E

28、重症牙釉质发育不全牙釉质厚度仅为正常牙釉质的

A、1/4〜1/3

B、1/2〜2/3

C、1/4~3/4

D、2/3

E、1/2

正确答案：A

29、多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括

A、出现微小坏死

B、出血

C、广泛玻璃样变

D、出现郎格罕细胞

E、钙化

正确答案：D

30、下列哪种变化肯定为口腔白斑的病理表现

A、上皮增生

B、上皮错角化

C、基底细胞空泡样变性

D、棘层松解

E、上皮钉突呈滴状

正确答案：A

31、关于肉芽肿性念珠菌病的描述哪项是正确的

A、为发生于黏膜的特异性肉芽肿性反应

B、黏膜固有层形成含有巨细胞的肉芽肿

C、病变多见于舌、口唇和软腭黏膜

D、PAS染色在巨细胞的胞浆内可见吞噬的芽胞，呈阳性反应

E、以上均正确

正确答案：E

答案解析：口腔组织病理学（A1型题5）

32、下列结构矿化程度最高的是

A、托姆斯颗粒层

B、管周牙本质

C、前期牙本质

D、生长线

E、管间牙本质

正确答案：B

33、关于腺淋巴瘤描述哪项是错误的

A、上皮细胞排列成假复层

B、肿瘤由上皮和淋巳样组织组成

C、锥形细胞与基底膜相连，镶嵌于柱状细胞之间

D、柱状细胞自基底膜达腺腔表面，镶嵌于锥形细胞之间

E、上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔，并呈乳头状突入管腔内

正确答案：D

34、关于唇黏膜的叙述，错误的是

A、为无角化复层鳞状上皮

B、唇红处的固有层乳头狭长，几乎达上皮表面

C、唇红的上皮有角化

D、固有层为疏松的结缔组织

E、黏膜下层较厚，与固有层无明显界限

正确答案：D

35、下述哪项不是毛状白斑的病理表现

A、棘细胞气球样变

B、棘细胞增生

C、棘细胞内出现角化细胞或角化珠

D、上皮钉突肥厚，伸长

E、过度不全角化形成刺状突起

正确答案：C

36、属于咀嚼黏膜范畴的是

A、牙龈

B、硬腭黏膜

C、软腭黏膜

I）、A+B

E、A+B+C

正确答案：D

37、下列涎腺疾病中有自愈倾向的是

A、舍格伦综合征

B、坏死性涎腺化生

C、慢性复发性腮腺炎

D、慢性涎腺炎

E、慢性硬化性颌下腺炎

正确答案：B

38、牙髓内以哪一种免疫球蛋白为主

A、IgA

B、IgE

C、IgG

D、IgM

E、A+B

正确答案：C

39、男，3个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。颊

唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉

突呈圆形，角化层可见菌丝，基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为

A、念珠菌病

B、扁平苔薛

C、白斑

D、天疱疮

E、白塞综合征

正确答案：A

40、根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于

A、腺上皮细胞

B、肌上皮细胞

C、闰管细胞

D、闰管储备细胞

E、BiC

正确答案：E

41、平滑面齿禹中，釉质晶体脱矿导致间隙增大，形成较大的孔隙；磨片

浸封时，树胶分子足以进入这封孔隙：这一层称为

A、正常釉质

B、病损体层

C、透明层

D、表面

E、暗层

正确答案：C

42、新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的

A、55%〜60%

B、15%〜20%

C、45%〜50%

D、25%〜30%

E、35%〜45%

正确答案：D

43、关于成釉细胞纤维瘤，以下哪项是错误的

A、最常见于下颌前磨牙和磨牙区

B、肿瘤由上皮和间质两种成分组成

C、发病年龄较成釉细胞瘤患者大

D、复发少见

E、男性多于女性

正确答案：C

44、关于含牙囊肿纤维囊壁描述哪项是不正确的

A、有时纤维囊壁内可见牙源性上皮岛

B、有时纤维囊壁内可见淋巴滤泡

C、有时纤维囊壁内可见微小的子囊或卫星囊

D、有时纤维囊壁内可见皮脂细胞

E、纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖

正确答案：C

45、牙骨质含有机物和水

A、约60%〜65%

B、约50%〜55%

C、约80%〜85%

D、约40%〜45%

E、约70%〜75%

正确答案：B

46、男，H岁，左上颌前磨牙区膨大2年,X线见边界清楚的透射区，其

中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱，互相混杂的牙齿组织，无

典型的牙齿结构。病理诊断应为

A、巨人型牙骨质瘤

B、组合性牙瘤

C、牙一成釉细胞瘤

D、混合性牙瘤

E、成釉细胞纤维牙瘤

正确答案：D

47、关于成釉细胞的描述，错误的是

A、高尔基复合体体积增大

B、线粒体集中在细胞的近中端

C、细胞与中间层细胞以桥粒连接

D、细胞核靠近基底膜

E、粗面内质网数量明显增加

正确答案：D

48、关于天疱疮，以下哪项是错误的

A、粘膜固有层可见炎症细胞浸润

B、天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞

C、较少累及口腔粘膜

D、病理特征为棘层松解和上皮内疱形成

E、发生于口腔粘膜者主要为寻常性天疱疮

正确答案：C

49、牙源性腺样瘤多发于

A、10岁以下

B、10〜19岁

C、20〜29岁

D、40岁以上

E、50岁以上

正确答案：B

50、下列骨纤维异常增生症的描述中，哪项是错误的

A、病变内大量成纤维细胞

B、病变包膜完整

C、病变内形成囊腔

D、病变内新骨形成

E、病变内大量纤维组织

正确答案：B

51、下列哪一个是扁平苔薛客观检测指标

A、B细胞功能缺陷或降低

B、T细胞功能缺陷或降低

C、中性粒细胞功能缺陷或降低

D、NK细胞功能缺陷或降低

E、巨噬细胞功能缺陷或降低

正确答案：B

52、为了防止继发龈产生，临床窝洞制备时应彻底清除的组织是

A、透明层

B、脱矿层

C、细菌侵入层

D、B+C

E、A+B+C

正确答案：C

53、男，57岁，下颌牙龈癌手术联合放疗后2年，术区间断性疼痛.开

口受限，有死骨暴露，X线见骨密度降低。最可能的疾病是

A、骨质疏松症

B、放射性骨坏死

C、进行性骨溶解症

D、Garre骨髓炎

E、化脓性骨髓炎

正确答案：B

54、结合上皮与牙面连接的方式是

A、桥粒连接

B、镶嵌连接

C、缝隙连接

D、半桥粒连接

E、紧密连接

正确答案：D

55、牙本质反应性变化不包括下列哪种

A、继发性牙本质

B、透明牙本质

C、修复性牙本质

D、罩牙本质

E、牙本质死区

正确答案：D

56、味蕾约在胚胎第几周时开始发育

A、第11周

B、第13周

C、第15周

D、第12周

E、第14周

正确答案：E

57、基层下疱多见于

A、天疱疮

B、良性黏膜类天疱疮

C、口腔扁平苔辞

D、单纯疱疹

E、口腔白斑

正确答案：B

58、关于平滑面牙釉质龈显微镜下所见哪项是错误的

A、早期，病损区的釉柱横纹及生长线变得明显

B、牙釉质龈继续发展，牙釉质深层受累，病损区呈三角形

C、三角形的基底部向着牙釉质的表面

D、三角形的基底部向着牙釉质牙本质界

E、在三角形病损处，可见淡棕黄色色素沉着，其边缘处颜色较深

正确答案：D

59、痣样基底细胞癌综合征可有以下异常，除了

A、额部凹陷

B、下颌前凸

C、钙、磷代谢异常

D、骨骼异常

E、眶距增宽

正确答案：A

60、基底样鳞状细胞癌常发生于

A、口底

B、舌根

C、颊部

D、下唇

E、牙龈

正确答案：B

61、腺淋巴瘤上皮成分是

A、腺管上皮细胞

B、肌上皮细胞

C、嗜酸细胞

D、嗜碱细胞

E、A+B

正确答案：C

62、关于引起牙髓变性原因描述哪项是正确的

A、牙髓组织受长期慢性刺激

B、根尖孔缩窄，牙髓供血不足

C、牙髓发生增生性改变

D、发生牙髓变性需要较长时间

E、以上均是

正确答案：E

63、腺泡细胞癌表现下列生长方式，除了

A、实性型

B、筛管状

C、微囊型

D、乳头状

E、以上都不是

正确答案：B

64、男，30岁，男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变，不易被擦

掉，无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层

增生明显，表层过度不全角化，棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为

A、红凤

B、口腔毛状白斑

C、扁平苔辞

D、白塞综合征

E、白斑

正确答案：B

65、关于口腔毛状白斑上皮改变哪项是错误的

A、一部分细胞核周围呈现环状透明区

B、棘细胞层明显增生

C、上皮钉突肥厚并伸长

D、表面为厚薄不匀的过度正角化

E、一部分细胞空泡性变

正确答案：D

66、X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状

上皮，上皮较薄，由3〜4层扁平细胞构成，无角化，类似于缩余釉上皮。

最可能的病理诊断是

A、牙源性角化囊肿

B、根侧囊肿

C、含牙囊肿

D、根尖囊肿

E、牙旁囊肿

正确答案：C

67、根尖囊肿有下列病理改变，除了

A、可见透明小体

B、基底层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列

C、囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润

D、常含胆固醇裂隙

E、囊壁内衬覆层鳞状上皮

正确答案：B

68、腮腺肿瘤镜下见肿瘤性上皮组织与粘液样、软骨样组织混杂在一起,

上皮成分形成腺管样结构和肌上皮细胞以及鳞状细胞团块。最可能的病

理诊断是

A、单形性腺瘤

B、腺样囊腺癌

C、多形性腺瘤

D、肌上皮瘤

E、粘液表皮样癌

正确答案：C

69、神经崎是指

A、脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成

B、神经板的外侧缘隆起

C、神经板的中轴处形成凹陷

D、神经褶的顶端与周围外胚层交界处

E、两侧神经褶在背侧中线汇合形成

正确答案：D

70、电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是

A、呈球拍样

B、呈鱼鳞样

C、头部较大，尾部较细

D、头部朝合而方向，尾部朝牙颈部方向

E、相邻的釉柱均以头尾相间形式排列

正确答案：B

71、男，23岁，颈上部囊性肿物数年，可活动，无明显症状。病检见囊

肿内含物呈浓稠粘液样，囊肿内衬复层鳞状上皮，部分区域含假复层柱

状上皮，纤维囊壁内见大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。最可能的病理

诊断是

A、甲状舌管囊肿

B、畸胎样囊肿

C、口底囊肿

D、腮裂囊肿

E、皮样囊肿

正确答案：D

72、不属于根尖囊肿囊液内容物的是

A、蛋白质

B、电解质

C、脱落上皮细胞

D、水分

E、角质

正确答案：C

73、在各种口腔黏膜中哪种黏膜下层不明显

A、颊黏膜

B、软腭黏膜

C、口底黏膜

D、舌腹黏膜

E、唇黏膜

正确答案：D

74、男，45岁，口腔内粘膜多处起疱，疱破后形成结痂。镜下见病变浅

层上皮脱落，仅见基底细胞附着于结缔组织上方，呈绒毛状，其上方见

个别松散的圆形细胞，胞核圆形，大而肿胀，染色质多，胞核周围有窄的

晕。上述表现提示的病理诊断为

A、艾滋病的口腔表现

B、扁平苔癣

C、肉芽肿性唇炎

D、良性粘膜类天疱疮

E、寻常性天疱疮

正确答案：E

75、多形性腺瘤发生于

A、任何年龄

B、中年人

C、青年人

D、老年人

E、儿童

正确答案：A

76、关于舌的发育，哪项不正确

A、舌根由联合突发育而来

B、开始于胚胎第6局

C、第一、二、三鲤弓形成的突起发育形成舌

D、界沟所在部位就是口咽膜所在的位置

E、由侧舌隆突和奇结节联合形成

正确答案：B

77、关于颌下腺描述哪项是错误的

A、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织

B、新月形浆液细胞比较大而少

C、为混合腺，以浆液性腺泡为主

D、闰管比腮腺短，难以辨认

E、分泌管比腮腺长

正确答案：B

78、男，35岁，腭部粘膜溃疡6周，位于硬软腭交界处。溃疡表面呈火

山口样。镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，

腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索，腺体内

见弥漫的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。最可能的病理诊断是

A、变性型涎腺肿大症

B、复发性坏死性粘膜腺周围炎

C、巨细胞包涵体病

D、坏死性涎腺化生

E、复发性阿弗他溃疡

正确答案：D

79、关于骨纤维异常增生症X线表现哪项是正确的

A、如病变区纤维组织转变为骨样组织，则显示磨砂玻璃样

B、如病变区纤维成分较多，则显示囊性透影区

C、如病变区细的骨小梁较多，则显示斑块状密度增高区

D、如病变区细的纤维成分较多，则显示斑块状密度增高区

E、如病变区细的纤维成分较多，则显示磨砂玻璃样

正确答案：B

80、两侧球状突在中线处联合形成

A、人中

B、鼻泪管

C、上颌骨

D、鼻翼

E、上唇

正确答案：A

81、细胞能主动吸收钠，排出钾，转运水，改变唾液的量和渗透压的是

A、排泄管

B、细胞间小管

C、闰管

D、混合性腺泡

E、分泌管

正确答案：E

82、关于口腔鳞状细胞癌，以下哪项是错误的

A、口腔后部鳞癌较易转移

B、以口底鳞癌最多

C、男性多于女性

D、是口腔中最常见的恶性肿瘤

E、小块活检不能作肿瘤恶性分级

正确答案：B

83、成釉细胞瘤的生物学特点为

A、缓慢生长、无浸润

B、良性、无浸润

C、快速生长

D、良性、有浸润

E、恶性

正确答案：D

84、牙源性钙化上皮瘤肿瘤组织内常见的特征性嗜酸性均质性物质是

A、黏液物质

B、坏死的上皮细胞

C、上皮角化物质

D、淀粉样物质

E、STOO蛋白

正确答案：D

85、腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱

性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能，但缺乏导管系统。最可能

的病理诊断是

A、多形性低度恶性腺癌

B、多形性腺痛

C、肌上皮瘤

D、腺泡细胞癌

E、单形性腺瘤

正确答案：D

86、关于牙髓钙化，以下哪项是错误的

A、髓石形成多见于冠髓

B、髓石一般不引起临床症状

C、髓石均不含牙本质小管样结构

D、弥漫性钙化常见于根髓内

E、髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁

正确答案：C

87、关于鼻唇（鼻牙槽）囊肿描述哪项是错误的

A、位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内

B、常见症状是肿胀

C、是一种较常见的囊肿

D、可双侧发生

E、女性多于男性

正确答案：C

88、口腔鳞癌最少发生转移的是

A、唇癌

B、颊癌

C、牙龈癌

D、舌癌

E、口底癌

正确答案：A

89、患牙严重弱坏，拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、

浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征，并见

不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断应为

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖脓肿

C、根尖囊肿

D、根尖肉芽肿

E、牙槽脓肿

正确答案：D

90、电镜下嗜酸性腺瘤的瘤细胞内含大量

A、微丝

B、变形的线粒体

C、扩大的高尔基器

D、致密颗粒