儿科护理核心制度考试试题及答案

儿科护理核心制度考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿病室空气培养细菌菌落总数卫生学标准为（）A.≤5CFU/（皿·15min）B.≤10CFU/（皿·15min）C.≤15CFU/（皿·15min）D.≤20CFU/（皿·15min）【答案】B2.儿科“三查七对”中“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班查【答案】D3.住院患儿身份识别的首要信息是（）A.姓名+住院号B.姓名+床号C.住院号+床号D.姓名+年龄【答案】A4.新生儿蓝光治疗时，体温超过多少应立即暂停光疗（）A.37.3℃B.37.5℃C.37.8℃D.38.0℃【答案】D5.儿科抢救车肾上腺素原液浓度为1mg/1mL，需稀释成1∶10000，应抽取原液（）A.0.1mL加生理盐水至10mLB.0.5mL加生理盐水至5mLC.1mL加生理盐水至9mLD.1mL加生理盐水至10mL【答案】A6.下列哪项不是儿科护理不良事件分级中的Ⅲ级事件（）A.输液外渗造成局部坏死>2cm²B.输血错误未造成后果C.住院患儿走失<30min找回D.给药错误导致患儿额外监护【答案】C7.新生儿腕带信息打印错误，正确的处理流程第一步是（）A.双人核对后立即重新打印B.通知护士长C.在错误腕带上划双横线D.报告主管医师【答案】A8.儿科口服药执行“看服到口”制度，最佳给药时机为（）A.餐前30minB.餐后30minC.喂奶前15minD.依据医嘱具体要求【答案】D9.儿科输血起始速度为（）A.1mL·kg⁻¹·h⁻¹B.2mL·kg⁻¹·h⁻¹C.3mL·kg⁻¹·h⁻¹D.5mL·kg⁻¹·h⁻¹【答案】B10.新生儿PICC置管后首选影像学定位导管尖端位置在（）A.上腔静脉上1/3B.上腔静脉下1/3接近右心房C.右心房内D.锁骨下静脉【答案】B11.儿科护理交接班制度中“四交接”不包括（）A.书面交接B.口头交接C.床旁交接D.电话交接【答案】D12.下列哪项属于儿科护理核心制度中的“危急值”项目（）A.血糖2.2mmol/LB.血红蛋白90g/LC.白细胞15×10⁹/LD.血钠135mmol/L【答案】A13.儿科分级护理中，一级护理要求巡视间隔时间为（）A.15minB.30minC.1hD.2h【答案】C14.新生儿暖箱湿度应维持在（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.55%～65%【答案】D15.儿科口服地高辛前必须评估的心电指标是（）A.心率<90次/分B.心率<100次/分C.出现室性早搏D.PR间期缩短【答案】A16.儿科护理文书书写时，抢救记录应在抢救结束后多少小时内补记（）A.2hB.4hC.6hD.8h【答案】C17.新生儿脐部护理时，下列消毒液正确的是（）A.75%乙醇→5%聚维酮碘→75%乙醇脱碘B.5%聚维酮碘→生理盐水清洗C.2%碘酊→75%乙醇脱碘D.0.5%氯己定→生理盐水清洗【答案】A18.儿科药物剂量计算按体表面积公式，体重>30kg儿童BSA（m²）估算公式为（）A.BSA=体重(kg)×0.035+0.1B.BSA=体重(kg)×0.025+0.1C.BSA=体重(kg)+0.1/2D.BSA=√[身高(cm)×体重(kg)/3600]【答案】D19.儿科输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.输血器批号【答案】D20.新生儿疼痛评估量表NIPS评分项目不包括（）A.面部表情B.哭闹C.呼吸形式D.血压【答案】D21.儿科抢救药品“五定”管理不包括（）A.定数量B.定位置C.定人管理D.定价格【答案】D22.儿科护理会诊制度中，普通会诊要求接到申请后完成时限为（）A.6hB.12hC.24hD.48h【答案】C23.新生儿复苏时，正压通气频率为（）A.20～30次/分B.30～40次/分C.40～60次/分D.60～80次/分【答案】C24.儿科护理不良事件报告制度中，Ⅰ级事件要求报告时限为（）A.立即口头上报，2h内系统填报B.6h内C.12h内D.24h内【答案】A25.新生儿PICC维护时，透明敷料更换频率为（）A.每天B.每3天C.每5天D.每7天或松动、潮湿、污染时【答案】D26.儿科口服药“双人核对”要求第二人核对时机为（）A.摆药时B.发药前C.患儿服药后D.医嘱转抄后【答案】B27.新生儿听力筛查初筛时间为生后（）A.6h内B.12h内C.24h内D.48～72h【答案】D28.儿科护理分级中，二级护理适用于（）A.病情危重需严密监护B.术后恢复期生活部分自理C.病情稳定完全自理D.新生儿重症监护【答案】B29.儿科输血反应最严重的是（）A.荨麻疹B.非溶血性发热反应C.急性溶血反应D.循环负荷过重【答案】C30.新生儿病室噪音控制标准为（）A.≤35dBB.≤45dBC.≤55dBD.≤65dB【答案】B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.儿科护理核心制度包括（）A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.抢救制度E.安全输血制度【答案】ABCDE32.新生儿身份核对必须同时核对（）A.母亲姓名B.新生儿性别C.出生日期时间D.住院号E.腕带二维码【答案】ABCDE33.儿科口服药“看服到口”技巧包括（）A.研碎后与少量糖水同服B.喂奶前给药C.服药后轻拍背部D.记录服药量及剩余量E.家长签字确认【答案】ACDE34.儿科输血前评估应包括（）A.输血指征B.既往输血史C.过敏史D.生命体征E.实验室指标【答案】ABCDE35.新生儿PICC置管禁忌证（）A.菌血症未控制B.严重凝血功能障碍C.穿刺部位感染D.家属拒绝E.水肿【答案】ABCD36.儿科护理不良事件报告原则（）A.自愿报告B.保密性C.非惩罚性D.公开性E.及时性【答案】ABCE37.儿科抢救车“四固定”包括（）A.固定品种B.固定数量C.固定位置D.固定专人管理E.固定价格【答案】ABCD38.新生儿疼痛非药物干预措施（）A.非营养性吸吮B.蔗糖液口服C.鸟巢式包裹D.母乳喂养E.口服水合氯醛【答案】ABCD39.儿科护理文书书写要求（）A.客观B.真实C.及时D.准确E.可涂改【答案】ABCD40.儿科输血过程观察要点（）A.前15min床边守护B.每30min记录生命体征C.观察皮疹、寒战D.输血完毕保留血袋24hE.记录输血量及时间【答案】ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.儿科查对制度中“三查”指操作前查、________、操作后查。【答案】操作中查42.新生儿暖箱温度一般设置范围是________℃。【答案】32～3643.儿科抢救药品“五定”：定数量、定位置、定人管理、________、定期检查维修。【答案】定期消毒灭菌44.新生儿蓝光治疗时，灯管与患儿皮肤距离为________cm。【答案】40～5045.儿科输血起始速度公式为________mL·kg⁻¹·h⁻¹。【答案】246.新生儿复苏黄金“一分钟”指生后________秒内完成初步评估。【答案】6047.儿科护理分级分为特级、一级、二级、________。【答案】三级48.新生儿PICC置管后首选________检查确认导管尖端位置。【答案】X线49.儿科口服地高辛前需测心率，若<________次/分应暂停给药并报告医师。【答案】9050.儿科护理不良事件报告系统中，Ⅳ级事件指________。【答案】隐患事件（未形成事实）51.新生儿听力筛查复筛未通过应在生后________月龄内转诊诊断中心。【答案】352.儿科护理会诊分为普通会诊、________、紧急会诊。【答案】急会诊53.新生儿疼痛评估NIPS总分最高为________分。【答案】754.儿科抢救车肾上腺素稀释后浓度为1∶________。【答案】1000055.儿科护理交接班“三交接”：书面交接、口头交接、________。【答案】床旁交接56.新生儿病室相对湿度应保持在________%。【答案】55～6557.儿科输血反应中，非溶血性发热反应体温常升高________℃以上。【答案】158.儿科护理文书修改时，在错误处划________横线，保留原记录清晰可辨。【答案】双59.新生儿蓝光治疗双眼使用________眼罩防护。【答案】遮光60.儿科口服药“看服到口”后，护士需在临时医嘱单________栏签字。【答案】执行四、简答题（每题6分，共30分）61.简述儿科护理查对制度中“三查七对”的具体内容。【答案】三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：核对姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法。62.新生儿PICC置管后24h内护理要点。【答案】（1）置管侧肢体抬高30°，避免剧烈活动；（2）每班观察穿刺点渗血、红肿、臂围；（3）敷料干燥无松动，否则立即更换；（4）记录导管外露长度，异常及时报告；（5）禁止经导管抽血或推注高浓度钙剂；（6）按医嘱给予肝素盐水冲管Q8h。63.简述儿科输血不良反应处理流程。【答案】（1）立即暂停输血，保留静脉通路，更换输液器；（2）报告医师及护士长，严密观察生命体征；（3）核对血袋、输血单、患儿信息；（4）按医嘱给予抗过敏、退热、扩容或升压等处理；（5）填写输血反应报告卡，保留血袋及余血送检；（6）6h内系统上报不良事件。64.简述新生儿疼痛管理非药物干预措施。【答案】（1）非营养性吸吮；（2）24%蔗糖液0.5～2mL口服；（3）鸟巢式包裹增加安全感；（4）母乳喂养；（5）减少环境刺激，降低噪音；（6）操作轻柔集中，避免长时间暴露。65.简述儿科护理交接班“四清楚”内容。【答案】（1）病情清楚：诊断、治疗、阳性体征；（2）治疗清楚：特殊用药、输血、检查；（3）皮肤清楚：压疮、皮疹、穿刺点；（4）物品清楚：抢救车、贵重物品、影像资料。五、应用题（共50分）66.计算与分析（12分）患儿，男，体重8kg，医嘱口服头孢克洛干混悬剂30mg·kg⁻¹·次，q8h。药品规格：0.125g/袋。问：（1）每次剂量多少mg？（2）每次需取用多少袋？（3）若用5mL温水溶解，每次取药多少mL？【答案】（1）30mg×8kg=240mg；（2）240mg÷125mg/袋=1.92袋≈2袋；（3）2袋共250mg，溶于5mL，浓度50mg/mL，需取240mg→240/50=4.8mL。67.综合病例分析（18分）患儿，女，3月，住院号P20240518，因“支气管肺炎”入院。今日上午9:00责任护士执行输液时发现留置针穿刺点红肿、硬结2cm，患儿哭闹。问题：（1）判断该事件分级；（2）列出处理措施；（3）写出不良事件系统上报时限及路径；（4）提出质量改进建议。【答案】（1）Ⅲ级事件：中度伤害，需额外治疗；（2）措施：①立即拔针，无菌棉签按压；②抬高患肢，50%硫酸镁湿敷Bid；③报告医师，请外科会诊；④安抚患儿，记录护理记录单；⑤填写《护理不良事件报告表》；（3）12h内通过医院安全不良事件管理系统上报，科室护士长审核→护理部→质控科；（4）改进：①规范留置针固定，使用透明敷料+自粘绷带；②每班评估穿刺点，建立“红黄绿”预警标识；③开展静疗小组培训，每月抽查留置针维护质量。68.制度设计（10分）请为新生儿科制定《母乳安全喂养核对制度》核心条款至少5条，要求具备可执行、可追踪、可评价。【答案】（1）双人核对母亲姓名、住院号、腕带与母乳袋标签信息一致；（2）母乳接收时记录采集时间、冷藏温度≤4℃、有效期24h；（3）解冻母乳置于37℃恒温水浴，禁止微波加热；（4）喂养前再次核对患儿腕带与母乳袋二维码，扫码记录；（5）剩余母乳立即丢弃，记录丢弃量及时间，双人签字；（6）每日专人追溯母乳库存，近效期提前4h预警，并记录于《母乳管理日志》。69.综合计算（10分）新生儿，男，胎龄34周，体重1.8kg，因呼吸窘迫给予肺表面活性物质固尔苏200mg/kg气管内滴入。药品规格：120mg/支，冻干粉需用2mL无菌注射用水溶解后形成混悬液。问：（1）需药量多少mg？（2）需抽取几支？（3）若用4号气管导管，导管死腔0.8mL，应再抽多少mL空气冲洗？（4）药物滴入后正压通气多久？【答案】（1）200mg×1.8kg=360mg；（2）360÷120=3支；（3）总药液量3×2=6mL，按指南用等量空气冲洗→6mL；（4）给药后持续正压通气30～60s，再恢复常规参数。六、英文翻译与解释（共