2026年流感预防试卷及答案

2026年流感预防试卷及答案一、选择题（每题2分，共20分）1.关于流感病毒，以下说法正确的是：A.流感病毒属于冠状病毒科B.甲型流感病毒仅感染人类，不感染动物C.流感病毒根据核蛋白和基质蛋白抗原性不同分为甲、乙、丙、丁四型D.乙型流感病毒变异速度快，易引起全球大流行2.世界卫生组织（WHO）推荐的2025-2026年北半球流感疫苗三价组分最可能不包含以下哪种毒株？A.甲型/H1N1/pdm09类似株B.甲型/H3N2类似株C.乙型/山形系类似株D.乙型/维多利亚系类似株3.流感疫苗接种后，保护性抗体水平达到峰值通常需要：A.立即产生B.1-2周C.2-4周D.4-6周4.以下不属于流感高危人群的是：A.6月龄至5岁儿童B.65岁及以上老年人C.18-40岁健康成年人D.妊娠期及围产期妇女5.关于奥司他韦用于流感预防，正确的是：A.可替代疫苗接种，作为主要预防手段B.适用于与流感患者密切接触后48小时内的紧急临时预防C.预防用药需连续服用14天D.对所有年龄组人群的预防效果均优于疫苗6.在流感流行季节，学校班级内出现多例流感样病例，以下措施不恰当的是：A.立即对所有学生进行抗生素预防性治疗B.加强晨午检，发现病例及时隔离C.保持教室通风，对环境进行定期清洁消毒D.教育学生勤洗手，咳嗽时遮掩口鼻7.计算流感传播基本再生数的简化公式中，通常不考虑以下哪个因素？A.单位时间内一个感染者接触易感者的平均人数（接触率c）B.每次接触时感染发生的概率（传播概率p）C.感染者具有传染性的平均持续时间（传染期d）D.易感人群的年龄分布8.以下关于个人预防流感的行为，效果最弱的是：A.每年接种流感疫苗B.在人群密集场所佩戴医用外科口罩C.每日服用大剂量维生素CD.用肥皂和流动水勤洗手，或使用含酒精的免洗洗手液9.流感病毒对以下哪种消毒方式不敏感？A.56℃加热30分钟B.75%乙醇C.含氯消毒剂（如84消毒液）D.紫外线照射E.以上均敏感10.判断流感流行强度的主要监测指标不包括：A.流感样病例百分比（ILI%）B.流感病毒核酸检测阳性率C.门诊中流感样病例的绝对数量D.流感相关重症和死亡病例报告数二、填空题（每空1分，共15分）1.流感主要通过______、______，以及间接接触被病毒污染的物品传播。2.流感典型的临床症状包括急起______、______、头痛、肌痛和全身不适，可有咽痛、咳嗽等呼吸道症状。3.流感疫苗接种的禁忌症主要包括：对疫苗任何成分（如鸡蛋、佐剂等）______者；急性发热性疾病或慢性疾病______期应推迟接种。4.抗流感病毒药物主要分为两类：神经氨酸酶抑制剂，如______和帕拉米韦；以及聚合酶抑制剂，如______。5.“流感样病例”的定义为：发热（体温≥______℃），伴咳嗽或咽痛之一者。6.在流感大流行应对中，非药物干预措施（NPIs）主要包括______、______、停课、限制大型集会等。7.根据《中华人民共和国传染病防治法》，流行性感冒属于______类传染病，需进行______监测管理。三、判断题（每题1分，共10分）1.接种流感疫苗后就不会再得感冒了。（）2.抗生素对流感病毒本身无效，仅用于治疗继发的细菌感染。（）3.甲型流感病毒因其宿主范围广、变异快，是引起流感大流行的唯一型别。（）4.孕妇接种灭活流感疫苗是安全的，并能保护新生儿在出生后几个月内免受流感侵害。（）5.流感病毒在外界环境中存活能力很强，在光滑物体表面可存活数周。（）6.流感患者的传染期从发病前1天到发病后5-7天，儿童和免疫功能低下者排毒时间可能更长。（）7.多喝水、多休息是治疗无并发症流感的基础，抗病毒药物并非所有患者都需要。（）8.流感病毒抗原的漂移（Antigenicdrift）是导致每年都需要接种新疫苗的主要原因。（）9.用醋熏蒸房间可以有效杀灭空气中的流感病毒。（）10.流感季期间，出现发热症状应立即自行服用奥司他韦。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述流感疫苗需要每年接种的主要原因。2.列出至少五项在家庭中护理流感患者时应采取的预防交叉感染措施。3.简述在社区层面防控流感传播的主要策略。4.什么是“药物预防”？在流感防控中，药物预防适用于哪些情况？5.学校作为流感暴发的高风险场所，应采取哪些核心防控措施？五、案例分析题（共15分）某高校学生宿舍楼一层某寝室，共4人。学生A于11月5日出现发热（39.1℃）、咳嗽、全身酸痛，自行服用感冒药未缓解，11月6日前往校医院就诊，甲型流感病毒抗原快速检测阳性，确诊流感。同寝室学生B、C、D均未接种本年度流感疫苗。截至11月8日，学生B出现类似症状。宿舍楼该楼层其他寝室暂未报告病例。请根据上述情况回答：1.作为校医院疾控人员，你应对该寝室及密切接触者（如同楼层共用卫生间、洗漱间的学生）采取哪些紧急防控措施？（7分）2.请评估学生C和学生D感染流感的风险，并为她们提供具体的预防建议。（8分）六、论述题（共15分）请论述在应对季节性流感与流感大流行（Pandemic）时，在预防策略、资源调配和社会动员方面存在的主要异同点。答案与解析一、选择题1.C。解析：A错误，流感病毒属正粘病毒科；B错误，甲型流感病毒可感染多种动物；C正确，这是流感病毒分型的基本依据；D错误，甲型流感病毒变异快，易引起大流行。2.C。解析：WHO每年根据全球监测数据推荐疫苗组分。近年北半球三价流感疫苗通常包含两种甲型（H1N1和H3N2）和一种乙型（维多利亚系）毒株。四价疫苗则包含两种乙型（维多利亚系和山形系）。题目问“三价组分最可能不包含”，故为乙型/山形系。3.C。解析：接种灭活流感疫苗后，人体通常需要2-4周产生具有保护水平的抗体。4.C。解析：18-40岁健康成年人患流感后出现严重并发症的风险相对较低，不属于明确界定的高危人群。A、B、D均为公认的高危人群。5.B。解析：A错误，药物预防不能替代疫苗接种；B正确，是奥司他韦用于暴露后预防的适用条件；C错误，通常连续服用7-10天；D错误，疫苗是首要和根本的预防手段。6.A。解析：流感由病毒引起，抗生素针对细菌无效，滥用抗生素会导致耐药性，属于错误措施。B、C、D均为正确的学校流感防控措施。7.D。解析：基本再生数=c8.C。解析：大量科学研究表明，常规剂量的维生素C对预防流感无确切证据。大剂量服用可能引起胃肠道不适等副作用。A、B、D均为公认有效的预防措施。9.E。解析：流感病毒是有包膜病毒，对热、乙醇、含氯消毒剂、紫外线等常用物理和化学消毒方法均敏感。10.C。解析：流感流行强度判断需结合多个相对指标。门诊流感样病例绝对数量受医院规模、就诊习惯等影响，不能直接反映流行强度。ILI%（相对比例）、病毒检出率、重症死亡数是核心指标。二、填空题1.飞沫传播；接触传播2.高热；畏寒3.过敏；急性发作4.奥司他韦；玛巴洛沙韦（或法匹拉韦）5.386.病例隔离；密切接触者管理（或：社交距离/保持社交距离）7.丙；监测三、判断题1.错。解析：流感疫苗只预防流感病毒引起的流感，不能预防由其他病毒（如鼻病毒、腺病毒等）引起的普通感冒。2.对。解析：抗生素作用于细菌，对病毒无效。流感患者若合并细菌性肺炎等，需在医生指导下使用抗生素。3.错。解析：甲型流感病毒是引起大流行的主要型别，但历史上乙型流感病毒也曾引起过范围较大的流行，不过其变异速度和规模通常不及甲型。4.对。解析：大量研究证实灭活流感疫苗对孕妇安全有效，且母体抗体可通过胎盘传递给胎儿，为出生后婴儿提供被动免疫。5.错。解析：流感病毒在环境中存活能力并不强，在光滑不吸水表面（如不锈钢、塑料）可存活24-48小时，在多孔表面（如纸巾、布料）存活时间更短，数周的说法过于夸张。6.对。解析：这是流感传染期的典型描述，潜伏期未即有排毒可能，症状期排毒量高。7.对。解析：对于年轻、健康、无并发症的流感患者，对症支持治疗是基础。抗病毒药物主要用于高危人群、重症患者或症状严重者。8.对。解析：抗原漂移是病毒基因点突变累积导致抗原性微小变化，使得人群原有免疫力下降，是疫苗组分需要每年更新的主要原因。9.错。解析：醋熏蒸对空气中流感病毒的杀灭效果未经科学证实，其酸性蒸汽反而可能刺激呼吸道黏膜，不是推荐的消毒方法。10.错。解析：发热原因很多，并非都是流感。奥司他韦是处方药，需在医生明确诊断或高度怀疑流感，且评估获益大于风险后使用，自行滥用可能导致不良反应并增加病毒耐药风险。四、简答题1.主要原因：①病毒抗原变异：流感病毒（尤其是甲型）通过抗原漂移不断发生微小变异，使得前一年疫苗诱导的抗体对新的流行株保护效果下降。②抗体水平衰减：接种疫苗后产生的保护性抗体水平随时间推移而逐渐下降，通常维持6-8个月。因此，每年接种能确保抗体水平足以应对当季流行毒株。2.家庭护理预防措施：①患者隔离：尽可能让患者单独居住一室，减少与家人接触。②佩戴口罩：患者及照护者近距离接触时应佩戴医用外科口罩。③加强通风：定期开窗通风，保持室内空气流通。④分餐与消毒：患者餐具单独使用并消毒，实行分餐制。⑤手卫生：所有家庭成员勤洗手，尤其接触患者或其分泌物、污染物后。⑥环境消毒：对门把手、桌面、卫生间等高频接触表面进行定期清洁消毒。⑦妥善处理分泌物：患者咳嗽、打喷嚏用纸巾遮掩，纸巾放入带盖垃圾桶。3.社区防控主要策略：①疫情监测与预警：加强流感样病例和病原学监测，及时发布预警信息。②健康教育与宣传：普及流感预防知识，倡导接种疫苗、良好卫生习惯。③重点场所管理：对学校、托幼机构、养老院等实施晨午检、缺勤追踪、通风消毒等措施。④疫苗接种服务：组织便利的疫苗接种活动，提高高危人群和重点人群接种率。⑤暴发疫情处置：早期发现聚集性疫情，迅速采取隔离病例、管理密接、必要时停课等措施。4.药物预防：指使用抗病毒药物来预防流感的发生。适用情况：①暴露后紧急预防：用于未接种疫苗或接种后尚未产生免疫力（2周内）的高危人群，与流感患者密切接触后48小时内使用。②高危人群的季节性预防：在社区流感活动活跃时，对极少数因禁忌症无法接种疫苗或接种后预计效果差的高危人群，可在医生指导下考虑在整个流行季或高峰期进行药物预防。③封闭机构暴发控制：在养老院、医院病房等场所出现流感暴发时，可对未发病的易感者进行预防性服药。5.学校核心防控措施：①落实晨午检和因病缺勤登记追踪，早期发现病例。②病例管理：发现流感样症状学生，及时通知家长接回就医或居家隔离，体温正常、症状消失48小时后复课。③加强通风消毒：保持教室、活动场所通风，对课桌椅、教具等清洁消毒。④开展健康教育：教育学生养成勤洗手、咳嗽礼仪等卫生习惯。⑤减少聚集：流感高发期减少大型室内集会活动。⑥推动疫苗接种：宣传并鼓励学生和教职工接种流感疫苗。⑦疫情报告与处置：达到报告标准时及时上报，并配合疾控部门开展流行病学调查和防控。五、案例分析题1.紧急防控措施：病例管理：立即要求学生A（首发病例）和学生B（续发病例）进行隔离治疗。建议居家或在校内隔离宿舍居住，避免与他人接触，直至体温恢复正常、症状消失后48小时。密切接触者界定与管理：界定该寝室学生C、D及同楼层共用卫生间、洗漱间可能近距离接触的其他学生为密切接触者。进行健康告知，要求进行自我健康监测7天，观察是否出现发热或呼吸道症状。预防性服务：鉴于已出现续发病例，且密接者均未接种疫苗，可考虑在医生评估后，为学生C、D及其他密切接触且属于高危因素的学生提供奥司他韦等抗病毒药物的暴露后预防，并强调药物预防不能替代后续接种疫苗。消毒处理：指导对该寝室及公共卫生间、洗漱间进行终末消毒，重点消毒门把手、水龙头、桌面等高频接触表面。健康教育：向该楼层学生发布健康提示，重申佩戴口罩、勤洗手、开窗通风的重要性，减少串门和聚集。监测与报告：加强该宿舍楼的健康监测，实行日报告制度。如出现新发病例，立即扩大防控范围。2.风险评估与预防建议：风险评估：学生C和D作为首发病例A的同寝室密接，暴露风险极高。寝室空间密闭，接触密切，且已出现续发病例B，表明病毒在室内已有效传播。二人未接种疫苗，缺乏特异性免疫保护，感染风险显著增加。预防建议：立即隔离观察：虽未发病，但应尽可能减少外出，在寝室时也注意与患者物品区域分开，佩戴好口罩。启动药物预防：强烈建议在医生指导下立即开始奥司他韦的暴露后预防性服药，连续服用7-10天。加强个人防护：在公共区域必须规范佩戴医用外科口罩，严格执行手卫生。健康监测：每日早晚测量体温，密切关注是否出现发热、咳嗽、咽痛等症状，一旦出现立即报告并就诊。接种疫苗：本次疫情平稳后，应立即接种本年度流感疫苗，为后续可能再次暴露提供保护。即使因服药推迟接种，也应尽快补种。改善环境卫生：确保寝室持续开窗通风，对个人物品和公共区域进行日常清洁消毒。六、论述题相同点：核心预防措施的基础相同：无论是季节性流感还是大流行流感，其传播途径（飞沫、接触）相同。因此，非药物干预措施（NPIs）的基础，如个人卫生（洗手、呼吸道礼仪）、病例隔离、密接管理、环境消毒、在特定场合佩戴口罩等，在原理和应用上是一致的。疫苗的核心地位：接种疫苗都是预防流感最有效、最经济的根本手段。两者的防控策略都致力于研发、生产并推广针对流行毒株的疫苗。监测预警的重要性：都需要建立和依靠强大的流行病学与病毒学监测系统，以及时发现病毒变异、追踪传播动态、评估疫情强度，为决策提供依据。不同点：预防策略的侧重点与挑战：季节性流感：策略侧重于“常规防控”和“精准防护”。重点在于每年预测病毒株