2026年医务人员流感医院感染防控要点培训考核问卷

2026年医务人员流感医院感染防控要点培训考核问卷一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》及流感防控相关原则，医务人员在医院内预防流感病毒传播的首要措施是（）A.在流感流行季节，所有医务人员均需常规佩戴N95口罩。B.对所有发热患者进行单间隔离，无论是否确诊流感。C.严格执行标准预防，并根据可能产生的暴露风险采取相应的额外预防措施。D.每日对工作环境进行两次终末消毒。2.关于流感疑似或确诊患者安置，以下哪项是最符合2026年防控要点的推荐做法？（）A.应将患者安置于负压病房，且每小时换气次数需达到12次以上。B.应尽快将患者转入感染性疾病科专用隔离病房。C.应实施就地隔离，首选单间安置；条件有限时，可将同类呼吸道感染患者安置在同一房间，床间距应大于1.2米。D.患者在普通病房佩戴外科口罩即可，无需单间隔离。3.医务人员在从事可能产生气溶胶的操作（如气管插管、支气管镜检查、心肺复苏等）时，除常规防护外，必须增加的防护措施是（）A.佩戴双层外科口罩和面屏。B.佩戴医用防护口罩（N95/KN95及以上）、护目镜或防护面屏，并确保操作环境通风良好。C.仅需在操作后加强手卫生即可。D.穿戴无菌手术衣和双层手套。4.根据最新防控要求，医务人员在接触流感疑似或确诊患者后，口罩的正确处理方式是（）A.可重复使用的布制口罩应每日清洗消毒。B.医用外科口罩或医用防护口罩被污染、潮湿或连续使用超过8小时应及时更换。C.为节约资源，医用防护口罩若无明显污染可连续使用至下班。D.将使用后的口罩直接放入工作服口袋，以备下次接触同类患者时使用。5.对于流感疫苗的接种，以下关于医务人员的说法正确的是（）A.接种流感疫苗后就不可能感染流感，因此无需再执行严格的飞沫隔离措施。B.流感疫苗的保护率并非100%，接种后仍可能感染，但可降低重症风险。医务人员应每年接种，既是保护自身，也是保护患者的重要策略。C.只有直接接触患者的临床一线人员需要接种，行政后勤人员无需接种。D.对鸡蛋严重过敏者是接种流感疫苗的绝对禁忌证。6.在流感流行期间，医院门急诊预检分诊的核心任务是（）A.为所有患者测量体温并登记。B.快速识别并分流发热及有呼吸道症状的患者，减少其在候诊区的停留和交叉感染风险。C.确保所有患者都挂号成功。D.向所有患者发放外科口罩。7.关于医用防护口罩（如N95）的密合性检查，以下描述错误的是（）A.每次佩戴医用防护口罩后，都应进行密合性检查，确保口罩贴合面部。B.常用的检查方法包括正压检查（呼气时口罩应轻微膨胀）和负压检查（吸气时口罩应向内塌陷）。C.密合性检查通过后，在后续工作中无需再次检查，直至脱下。D.胡须可能影响口罩的密合性，佩戴者需注意。8.医务人员发生流感病毒职业暴露后，如无防护下近距离接触了确诊患者的飞沫，首先应采取的措施是（）A.立即口服奥司他韦等抗病毒药物进行预防。B.立即脱离暴露现场，规范实施手卫生，更换被污染的衣物。C.立即报告医院感染管理部门，并自我监测健康状况。D.B和C都是正确的首要步骤。9.流感患者产生的生活垃圾，应按照（）管理。A.普通生活垃圾B.可回收垃圾C.医疗废物D.损伤性医疗废物10.关于环境清洁与消毒，以下做法符合流感防控要点的是（）A.患者经常接触的物体表面（如床栏、床头柜、门把手）应每日至少清洁消毒两次。B.仅在使用含氯消毒剂擦拭消毒时才有效，其他消毒剂无效。C.空气消毒必须采用紫外线灯静态照射，每日一次，每次1小时。D.清洁工具可混合使用，用后统一消毒。11.飞沫隔离措施中，要求患者与探视者保持的空间距离是（）A.0.5米以上B.1米以上C.1.5米以上D.2米以上12.医务人员手卫生的五个重要时刻，不包括以下哪一项？（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.清洁/无菌操作前D.接触患者血液体液后E.接听电话后13.为流感患者进行听诊时，以下哪种防护是恰当的？（）A.无需特殊防护，操作时间短。B.佩戴外科口罩，听诊器专用，用后消毒。C.必须佩戴医用防护口罩和护目镜。D.请患者佩戴口罩即可，医务人员无需防护。14.关于医务人员的健康管理，在流感流行期不恰当的做法是（）A.科室应建立员工健康档案，监测发热和呼吸道症状。B.出现流感样症状的医务人员应暂停工作，及时就医并报告。C.为保障科室运转，症状轻微的医务人员可坚持工作，但需佩戴外科口罩。D.鼓励医务人员接种流感疫苗。15.患者转运过程中，为减少流感病毒传播，以下措施错误的是（）A.非必需情况，尽量不转运患者。B.转运时患者应佩戴外科口罩。C.转运人员无需特殊防护，到达目的地后做好手卫生即可。D.提前通知接收科室，使其做好相应准备。16.用于流感病毒消毒的含氯消毒液，其有效氯浓度通常为（）A.250mg/L-500mg/LB.500mg/L-1000mg/LC.1000mg/L-2000mg/LD.2000mg/L-5000mg/L17.以下关于通风的说法，正确的是（）A.为保暖，冬季应紧闭门窗，使用空气消毒机即可。B.自然通风是降低空气中病原体浓度的有效且经济的方法，在条件允许时应优先采用。C.所有诊疗区域必须采用机械通风，且为负压。D.通风与流感防控无关。18.防护用品脱卸的关键原则是（）A.速度要快，减少污染时间。B.动作轻柔，避免产生气溶胶。C.在指定区域，按照从污染到清洁的顺序逐步脱卸，且手卫生贯穿始终。D.脱卸后所有物品均作为医疗废物处理。19.对流感疑似患者进行鼻咽拭子采样时，采样人员应采取的防护级别是（）A.工作服、手套B.工作服、手套、外科口罩C.工作服、手套、外科口罩、隔离衣、护目镜/面屏D.工作服、手套、医用防护口罩、隔离衣/防护服、护目镜/面屏20.医院感染防控的多模式策略核心是（）A.依赖高级别的个人防护装备。B.将多种有效的干预措施（如教育培训、监测反馈、环境改善、工程控制等）捆绑在一起，协同实施。C.发现一例，隔离一例。D.定期进行大规模消毒。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的基本措施包括（）A.手卫生B.根据预期可能发生的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜等个人防护装备C.安全注射D.医疗设备/仪器的清洁消毒E.环境清洁消毒及织物、医疗废物管理2.以下哪些情况属于产生气溶胶的操作（AGP）？（）A.气管插管及拔管B.心肺复苏C.支气管镜检查D.咽拭子采样E.高流量湿化氧疗F.为患者测量血压3.关于医务人员口罩的选择，以下搭配正确的有（）A.常规门诊工作，无呼吸道症状患者——医用外科口罩B.进入流感隔离病房查房——医用防护口罩（N95/KN95）C.进行气管切开护理——医用防护口罩+护目镜+防护面屏D.在普通病房办公区书写病历——棉布口罩E.预检分诊处筛查发热患者——医用外科口罩4.流感流行期间，医院应加强管理，减少人群聚集的措施包括（）A.推行分时段预约诊疗，缩短患者等候时间。B.限制探视人数和探视时间，鼓励视频探视。C.在挂号、缴费、取药等区域设置“一米线”。D.取消所有门诊，只开放急诊。E.在候诊区提供速干手消毒剂。5.手卫生指征中的“两前三后”包括（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.接触患者周围环境后E.进行清洁/无菌操作前F.接触血液、体液、分泌物后6.对流感防控至关重要的教育培训内容应涵盖（）A.流感的流行病学特点、临床表现与传播途径。B.标准预防与额外预防（飞沫/接触隔离）的具体措施。C.个人防护装备的正确选择、穿脱流程及注意事项。D.手卫生、呼吸道卫生/咳嗽礼仪。E.职业暴露后的处理流程与报告制度。F.仅针对医生和护士，保洁人员无需培训。7.隔离病房终末消毒的对象应包括（）A.空气B.所有物体表面（墙壁、地面、家具、设备等）C.患者使用过的床单、被套、枕套等织物D.空调通风系统的滤网E.仅处理肉眼可见的污渍处8.医务人员出现以下哪些情况时，应怀疑流感可能，并建议其暂停工作、及时就医？（）A.体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛。B.自觉畏寒、乏力、肌肉酸痛。C.仅有轻微流涕，无发热，精神状态好。D.与流感确诊患者有密切接触史，且出现上述任一症状。E.慢性鼻炎患者日常的鼻塞症状。9.关于防护用品的穿脱，以下说法正确的有（）A.穿防护用品应在清洁区开始，在潜在污染区完成。B.脱防护用品应在缓冲区内，遵循从污染到清洁的原则。C.脱卸时，最先脱去的是最外层、污染最重的物品（如外层手套、隔离衣/防护服）。D.每脱卸一件防护用品，均应进行手卫生。E.脱卸医用防护口罩时，应避免触碰口罩外表面。10.有效的医院感染监测与反馈机制应包括（）A.监测流感样病例在医务人员和患者中的发生情况。B.监测个人防护装备使用、手卫生依从性等关键防控措施的执行率。C.定期对监测数据进行汇总分析，并向临床科室反馈。D.根据监测结果，及时调整和优化防控策略。E.监测数据仅上报给院领导，无需告知一线人员。三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.流感主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品再触摸口、鼻、眼而感染。（）2.医用防护口罩（N95）可以清洗、消毒后重复使用，以节约成本。（）3.为流感患者进行诊疗操作时，佩戴了医用防护口罩就不需要再佩戴外科口罩。（）4.咳嗽礼仪要求咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，然后将纸巾丢入医疗废物桶，并立即洗手。如果没有纸巾，可用肘部衣袖遮挡。（）5.护目镜和防护面屏只需在可能有血液、体液喷溅的操作时佩戴，接触流感患者常规查房无需佩戴。（）6.用于消毒环境物体表面的抹布，应做到“一室一巾”，不同患者房间的抹布不能混用。（）7.流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感，对紫外线也敏感。（）8.医务人员在流感流行季节，即使没有症状，也应每周进行一次核酸检测筛查。（）9.患者被诊断为流感后，其住院期间应始终采取飞沫隔离措施，直至临床症状消失。（）10.医院感染防控是感染管理部门的事，与其他科室和人员关系不大。（）四、简答题（每题5分，共10分）1.请简述医务人员在流感流行期间，在普通病区（非隔离病房）管理发热或新发呼吸道症状患者时应采取的紧急防控措施。2.请列出脱卸个人防护装备（假设穿戴了：医用防护口罩、护目镜、隔离衣、手套）的基本顺序（从第一步到最后一步）。五、案例分析题（10分）场景：某医院呼吸内科普通病房，3床患者张某，男性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院。入院第3天，患者出现发热（体温38.5℃）、咽痛、咳嗽加重。医生怀疑其罹患医院获得性流感。你是该病房的护士长。问题：1.针对患者张某，应立即采取哪些隔离与防护措施？（至少列出4点）2.针对同病房的其他患者（如1床、2床），应采取哪些措施以预防交叉感染？（至少列出3点）3.作为护士长，你应如何管理本科室可能已暴露的医务人员？（至少列出2点）答案与解析一、单项选择题1.C【解析】标准预防是基础，额外预防（基于传播途径）是在标准预防上的补充。不能片面强调某一项措施，而应系统化执行。2.C【解析】这是基于现实可行性和防控效果平衡的推荐。负压病房资源有限，主要用于确诊或疑似空气传播疾病。就地隔离和同病种安置是有效且实用的方法。3.B【解析】产生气溶胶的操作风险高，必须采取加强防护。医用防护口罩用于过滤空气中的颗粒物，护目镜/面屏防止黏膜暴露。4.B【解析】口罩是保护性屏障，一旦污染、潮湿其过滤和保护效果会下降，必须及时更换。重复使用或存放于口袋会造成污染和失效。5.B【解析】疫苗接种是重要的基础预防措施，但非绝对保护。医务人员高接种率对建立院内免疫屏障至关重要。鸡蛋过敏者需评估，非绝对禁忌。6.B【解析】预检分诊的核心是“早发现、早隔离、早报告”，快速识别和分流传染源是控制传播的关键第一步。7.C【解析】密合性检查应在每次佩戴时进行，因为面部贴合度可能因动作、说话等改变。C选项说法过于绝对，存在风险。8.D【解析】职业暴露后，立即脱离和清除污染是第一步，同时报告和健康监测是标准流程。药物预防需由专业医生评估后决定，非首选。9.C【解析】传染病患者产生的生活垃圾均视为感染性医疗废物，按照《医疗废物管理条例》处理。10.A【解析】高频接触表面是交叉污染的重要媒介，增加清洁消毒频次有效。B、C、D选项的表述均存在片面或错误。11.B【解析】飞沫传播的有效距离通常在1米以内，保持1米以上距离是飞沫隔离的基本要求。12.E【解析】手卫生“五个时刻”是世界卫生组织推荐的核心指征，接听电话不属于直接接触患者或污染环境的时刻，但保持良好的手卫生习惯总是有益的。13.B【解析】听诊是近距离操作，但非产生气溶胶操作。采用飞沫隔离措施（外科口罩），并做到听诊器专人专用或一用一消毒，是恰当防护。14.C【解析】出现症状的医务人员是潜在的传染源，带病工作会增加传播给患者和同事的风险，应强制休息。15.C【解析】转运人员属于密切接触者，应根据转运风险评估，至少采取飞沫隔离措施（如外科口罩、隔离衣等）。16.B【解析】针对流感这类亲脂性病毒，500mg/L-1000mg/L的有效氯浓度已能满足消毒要求，浓度过高可能损坏物品且对环境不友好。17.B【解析】通风是改善空气质量、稀释病原体的基本手段。自然通风成本低，效果明确，应优先考虑。其他选项均存在误区。18.C【解析】脱卸过程是污染风险最高的环节之一，必须严格遵守流程，确保污染面不接触清洁的皮肤和衣物，手卫生是衔接各步骤的关键。19.D【解析】采样操作会近距离面对患者呼吸道，可能诱发患者咳嗽、打喷嚏，产生大量飞沫甚至气溶胶，因此需要采取接触和飞沫隔离的加强防护。20.B【解析】多模式策略是国际公认的有效感染防控方法，强调通过教育、行政、工程、环境等多维度措施的协同，形成“组合拳”，而非依赖单一手段。二、多项选择题1.ABCDE【解析】标准预防是针对所有患者和所有诊疗操作的一系列基础措施，涵盖了手卫生、PPE、设备环境管理、安全注射等多个方面。2.ABCE【解析】AGP通常指能产生大量细小飞沫核（气溶胶）的操作。咽拭子采样可能产生飞沫，但通常不归类为典型的高风险AGP。测量血压不产生气溶胶。3.ABCE【解析】口罩选择基于风险评估。D选项错误，棉布口罩无防护效果，不能用于医疗场所。E选项，预检分诊处风险较高，佩戴外科口罩是基本要求。4.ABCE【解析】减少人群聚集是切断传播途径的有效非药物干预措施。D选项过于极端，影响正常医疗秩序，不可取。5.ABEF【解析】“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“三后”指接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。C选项顺序错误。6.ABCDE【解析】培训应覆盖所有可能接触患者或污染环境的医院工作人员，包括医、护、技、行政、后勤、保洁、保安等。F选项错误。7.ABCD【解析】终末消毒要求全面、彻底，清除所有潜在污染。E选项是日常清洁的要求，不符合终末消毒原则。8.ABD【解析】流感样症状通常包括发热伴呼吸道症状。C、E选项仅为轻微症状或无特异性，不足以作为停岗指征，但需观察。9.BCDE【解析】A选项错误，防护用品的穿戴应在潜在污染区开始，在进入污染区前完成。其他选项均符合穿脱原则。10.ABCD【解析】监测-反馈-改进是质量管理的闭环。E选项错误，数据反馈至一线是促进改进的关键。三、判断题1.√【解析】正确。飞沫和接触传播是流感的主要传播途径。2.×【解析】错误。医用防护口罩的过滤材料通常不能耐受清洗和消毒，清洗消毒会破坏其结构和过滤效率，且影响密合性。3.×【解析】错误。医用防护口罩和外科口罩的功能定位不同，不能互相替代，也无需同时佩戴。医用防护口罩已具备外科口罩的防护功能。4.√【解析】正确。这是呼吸道卫生/咳嗽礼仪的核心内容，能有效减少病原体通过飞沫传播。5.√【解析】正确。常规查房采取飞沫隔离措施（口罩）即可。护目镜/面屏主要用于防喷溅。6.√【解析】正确。这是防止通过清洁工具造成交叉污染的重要原则。7.√【解析】正确。流感病毒是有包膜病毒，对多种消毒因子敏感。8.×【解析】错误。对无症状医务人员常规进行核酸检测不符合成本效益，且可能造成不必要的恐慌。应重点监测症状和进行暴露后评估。9.×【解析】错误。流感隔离期限通常有明确标准，如发病后5-7天或体温正常、症状消失后24-48小时（以长者为准），而非单纯临床症状消失。10.×【解析】错误。医院感染防控是全院性、系统性工作，需要所有部门、所有人员（医、护、技、行政、后勤等）的共同参与和落实。四、简答题1.【答案要点】①立即将患者安置于病室内的单间，或将其床位移至通风良好的相对独立区域，与其他患者保持至少1米距离。②立即为患者及其同室患者佩戴外科口罩，并指导其遵守呼吸道卫生/咳嗽礼仪。③立即通知主管医生和科室感染监控小组，进行初步评估和排查。④接触该患者的医务人员立即升级防护，至少佩戴外科口罩，并严格执行手卫生。限制非必要人员进入该区域。⑤在患者周围设置醒目的“飞沫隔离”警示标识。⑥加强该患者所在区域的环境清洁与消毒频次。⑦尽