2026年抑郁症常用测试题及答案

2026年抑郁症常用测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.目前临床最常用的抑郁症筛查量表是？A.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）B.患者健康问卷-9（PHQ-9）C.简明精神病评定量表（BPRS）D.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）2.抑郁症的核心症状不包括？A.情绪低落B.快感缺失C.睡眠障碍D.兴趣减退3.根据DSM-5诊断标准，抑郁症发作需至少持续？A.1周B.2周C.1个月D.3个月4.以下哪类药物不属于一线抗抑郁药？A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）B.三环类抗抑郁药（TCAs）C.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）D.去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSAs）5.抑郁症患者出现“晨重暮轻”的节律性症状，通常指？A.早晨情绪更差，傍晚缓解B.早晨精力更充沛，傍晚疲惫C.早晨活动增多，傍晚减少D.早晨食欲更好，傍晚减退6.关于抑郁症的神经递质假说，最被广泛认可的是？A.多巴胺功能亢进B.去甲肾上腺素不足C.5-羟色胺功能低下D.乙酰胆碱过多7.青少年抑郁症与成人抑郁症的主要差异在于？A.更易出现躯体化症状B.情绪低落更明显C.自杀意念更少D.睡眠障碍更轻微8.以下哪项是抑郁症的生物学标志？A.甲状腺功能亢进B.皮质醇节律异常C.血糖升高D.白细胞增多9.认知行为疗法（CBT）治疗抑郁症的核心是？A.探索童年创伤B.纠正负性认知偏差C.增强人际关系D.疏导情绪体验10.双相抑郁与单相抑郁的关键鉴别点是？A.是否有自杀倾向B.是否出现过躁狂/轻躁狂发作C.症状严重程度D.对药物的反应性二、填空题（总共10题，每题2分）1.PHQ-9量表通过____个问题评估抑郁症症状严重程度。2.抑郁症的“三低”症状指情绪低落、____、意志活动减退。3.世界卫生组织（WHO）将抑郁症列为全球第____大疾病负担来源。4.抗抑郁药物起效通常需要____周时间。5.电休克治疗（ECT）适用于严重自杀倾向或____的抑郁症患者。6.产后抑郁症多在分娩后____周内发病。7.老年抑郁症常伴随____症状，易被误诊为痴呆。8.抑郁症的遗传度约为____%（范围）。9.正念认知疗法（MBCT）主要用于预防抑郁症的____。10.抑郁症患者的认知三联征包括对自我、____和未来的负性认知。三、判断题（总共10题，每题2分）1.所有抑郁症患者都会出现明显的自杀行为。（）2.抑郁症可以通过单次心理治疗治愈。（）3.抗抑郁药需要长期服用，不能随意停药。（）4.儿童抑郁症的主要表现是情绪低落，不会出现行为问题。（）5.光疗对季节性抑郁症有明确疗效。（）6.抑郁症患者的睡眠障碍仅表现为入睡困难。（）7.社会支持不足是抑郁症的重要危险因素。（）8.双相抑郁患者使用抗抑郁药可能诱发躁狂。（）9.抑郁症的诊断主要依赖实验室检查。（）10.运动疗法对轻度抑郁症的效果等同于药物治疗。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述PHQ-9量表的评估内容及评分标准。2.抑郁症与双相障碍的主要鉴别要点有哪些？3.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的作用机制及常见不良反应。4.心理治疗在抑郁症治疗中的主要作用及常用方法。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何系统评估抑郁症患者的自杀风险？需关注哪些关键指标？2.抑郁症共病焦虑障碍时，对治疗方案的制定有何影响？3.青少年与老年抑郁症患者的临床表现有何差异？干预时需注意哪些特殊点？4.社会支持系统在抑郁症康复中的作用及提升社会支持的具体策略。答案及解析一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.A8.B9.B10.B二、填空题1.92.思维迟缓3.二4.2-45.药物治疗无效6.47.认知功能减退8.30-409.复发10.当前世界三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.PHQ-9通过9个问题评估抑郁症核心症状（情绪低落、兴趣减退、睡眠、食欲、疲劳、自责、注意力、动作迟缓、自杀意念），每题0-3分，总分0-27分，≥10分提示可能存在抑郁症，分数越高症状越重。2.鉴别要点：双相障碍有躁狂/轻躁狂发作史；双相抑郁起病年龄更早、发作更频繁；双相抑郁可能伴随情绪不稳定、易激惹；家族史中双相障碍更常见；治疗上双相需联合心境稳定剂。3.SSRIs通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度。常见不良反应：胃肠道反应（恶心、腹泻）、性功能障碍、头痛、焦虑，部分患者初期可能加重失眠。4.心理治疗可改善认知偏差、增强应对能力、预防复发。常用方法：认知行为疗法（纠正负性思维）、人际心理治疗（改善人际关系）、正念认知疗法（预防复发）、支持性心理治疗（情感支持）。五、讨论题1.自杀风险评估需系统收集：自杀意念强度（频率、持续时间）、计划（具体性、可行性）、既往自杀未遂史、致死性手段可获得性、情绪状态（绝望感）、社会支持（孤立程度）。关键指标包括急性应激事件、严重抑郁症状（如快感缺失）、物质滥用共病、家族自杀史。2.共病焦虑时，症状更复杂（如过度担忧、躯体症状），治疗需兼顾：药物选择上优先SNRIs（如文拉法辛）或具有抗焦虑作用的SSRIs（如帕罗西汀）；心理治疗结合CBT（同时处理抑郁与焦虑认知）；需更长疗程预防复发；注意焦虑可能掩盖抑郁核心症状，避免漏诊。3.青少年：更多表现为易激惹、行为问题（逃学、攻击）、躯体化症状（头痛、腹痛），常与同伴关系相关；老年：认知损害明显（假性痴呆）、躯体症状突出（疼痛、便秘）、合并慢性疾病多。干预时青少年需家庭参与，关注学业压力；老年