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文档简介

2026年广东汕头职业病医师资格(综合类)练习题及答案1.根据2023年修订的《职业病分类和目录》,下列不属于职业性化学中毒类别的是()A.苯中毒B.正己烷中毒C.激光所致眼损伤D.三氯乙烯中毒答案:C。解析:激光所致眼损伤属于《职业病分类和目录》中职业性眼病范畴,其余选项均属于职业性化学中毒类别,其中正己烷、三氯乙烯中毒是汕头辖区电子、制鞋、印刷行业高发的职业性化学中毒类型。2.职业病诊断应当综合分析的因素不包括()A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.病人的遗传病史D.临床表现以及辅助检查结果答案:C。解析:《中华人民共和国职业病防治法》第四十六条明确规定,职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等因素,没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病,遗传病史不属于法定诊断参考因素。3.汕头潮南、潮阳辖区石材加工行业劳动者高发的尘肺病类型为()A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.水泥尘肺答案:A。解析:石材加工过程中产生的粉尘主要为游离二氧化硅含量极高的矽尘,长期吸入可导致矽肺,是粤东石材加工集聚区最高发的尘肺病类型;煤工尘肺多见于煤炭开采行业,石棉肺多见于石棉生产、加工行业,水泥尘肺多见于水泥生产、装卸行业。4.某制衣厂拟新招12名接触有机溶剂的缝纫工,需为其安排的职业健康检查类型为()A.在岗期间职业健康检查B.上岗前职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急职业健康检查答案:B。解析:《职业健康检查管理办法》规定,对拟从事接触职业病危害作业的新录用劳动者,包括转岗到该作业岗位的劳动者,需开展上岗前职业健康检查,目的是发现职业禁忌证,明确劳动者上岗前的健康状况,作为后续健康损害责任判定的基础依据。5.某电子厂工人发生急性苯中毒,现场急救的首要措施是()A.立即给予吸氧B.立即拨打急救电话C.迅速将患者移至空气新鲜处,脱去污染衣物D.立即对污染皮肤进行冲洗答案:C。解析:急性职业性化学中毒现场急救的首要原则是迅速脱离中毒环境,终止毒物继续接触,因此需第一时间将患者移至空气新鲜处,脱去被污染的衣物,避免苯经呼吸道、皮肤继续吸收,后续再开展对症救治。6.职业性慢性三氯乙烯中毒最典型的特异性临床表现是()A.周围神经病B.剥脱性皮炎C.造血系统抑制D.中毒性肝病答案:B。解析:职业性慢性三氯乙烯中毒可导致多系统损害,其中剥脱性皮炎是其最具特异性的临床表现,多发于接触三氯乙烯1~3个月的新入职劳动者,汕头辖区电子、五金电镀行业的三氯乙烯药疹样皮炎发病占全省发病数的12%左右,属于重点防控的职业病类型。7.依据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》(GBZ2.1-2019),工作场所中苯的时间加权平均容许浓度为()A.6mg/m³B.10mg/m³C.3mg/m³D.1mg/m³答案:A。解析:GBZ2.1-2019明确规定苯的时间加权平均容许浓度为6mg/m³,短时间接触容许浓度为10mg/m³,苯属于确认人类致癌物,是汕头印刷、制鞋行业重点管控的化学有害因素。8.下列不属于职业病诊断证明书应当载明的内容的是()A.劳动者基本信息B.用人单位基本信息C.诊断结论D.劳动者的医疗保险参保情况答案:D。解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十条规定,职业病诊断证明书应当包括劳动者、用人单位基本信息,诊断结论,是否患有职业病,患职业病的名称、程度、处理意见和诊断时间,医疗保险参保情况不属于法定载明内容。9.当事人对职业病诊断结论有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地()申请首次鉴定。A.县级卫生健康行政部门B.设区的市级卫生健康行政部门C.省级卫生健康行政部门D.设区的市级医学会答案:B。解析:《职业病防治法》第五十二条规定,当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定,职业病诊断争议由设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门根据当事人的申请,组织职业病诊断鉴定委员会进行鉴定,首次鉴定由设区的市级卫生健康行政部门组织。10.汕头辖区玩具制造行业喷漆岗位劳动者长期接触苯系物,若未落实防护措施,最易罹患的肿瘤是()A.肺癌B.白血病C.肝癌D.皮肤癌答案:B。解析:苯属于I类致癌物,长期吸入苯可导致造血系统损害,严重者可诱发白血病,是涉苯作业岗位重点防控的健康损害后果。二、多项选择题1.下列属于汕头辖区中小微企业高发职业病危害因素的有()A.苯系物B.正己烷C.噪声D.矽尘答案:ABCD。解析:汕头辖区产业以印刷、制鞋、电子制造、纺织服装、石材加工为主,其中印刷、制鞋行业普遍存在苯系物、正己烷等有机溶剂危害,纺织、电子组装行业存在高频生产性噪声危害,石材加工行业存在矽尘危害,四类均为本地高发职业病危害因素。2.职业病诊断机构在进行职业病诊断时,诊断医师应当综合分析的内容包括()A.劳动者的职业史和职业病危害接触史,包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等B.劳动者职业健康检查结果C.工作场所职业病危害因素检测结果D.同岗位劳动者发病情况答案:ABCD。解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条明确规定,以上四类内容均为职业病诊断医师需综合分析的依据,同岗位劳动者的群体性发病情况可作为职业病危害因素与健康损害关联的重要佐证。3.下列关于职业性噪声聋的诊断标准,说法正确的有()A.有明确的职业性噪声接触史,累计噪声暴露工龄≥1年B.工作场所噪声强度≥80dB(A)C.纯音测听为感音神经性聋,听力损失呈高频下降型D.排除其他原因所致的听力损伤答案:ACD。解析:《职业性噪声聋的诊断》(GBZ49-2022)规定,职业性噪声聋的诊断要求工作场所噪声强度≥85dB(A),其余选项均符合标准要求,汕头辖区纺织、电子组装行业劳动者长期接触85dB以上生产性噪声,噪声聋发病率位居本地职业病前三位。4.用人单位发生职业病危害事故时,应当及时采取的措施包括()A.停止导致职业病危害事故的作业,控制事故现场,防止事态扩大B.组织救治遭受职业病危害的劳动者C.对遭受职业病危害的劳动者进行健康检查和医学观察D.按规定向所在地卫生健康行政部门和有关部门报告答案:ABCD。解析:《职业病防治法》第三十七条明确规定,发生或者可能发生急性职业病危害事故时,用人单位应当立即采取上述全部措施,所需费用由用人单位承担。5.下列属于劳动者享有的职业卫生保护权利的有()A.获得职业卫生教育、培训B.获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务C.了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施D.拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业答案:ABCD。解析:《职业病防治法》第三十九条明确规定了劳动者享有的上述职业卫生保护权利,用人单位不得因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同。6.针对汕头辖区印花行业正己烷中毒高发的现状,用人单位可采取的工程防护措施包括()A.采用水基清洗剂替代含正己烷的白电油B.在印花清洗工位安装局部排风罩C.为作业人员配备防毒面具和耐溶剂手套D.合理安排作业时间,减少单次接触时长答案:AB。解析:工程防护措施是指从源头控制和过程阻断职业病危害的技术措施,选项A属于源头替代的工程措施,选项B属于过程通风控制的工程措施;选项C属于个人防护措施,选项D属于管理措施,不符合题干要求。7.下列属于职业性尘肺病常见并发症的有()A.肺结核B.肺部感染C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病答案:ABCD。解析:尘肺病是由于长期吸入生产性矿物性粉尘导致的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病,随着病情进展,可继发肺结核、肺部感染、慢阻肺、肺心病等多种并发症,是导致尘肺病患者死亡的主要原因。8.下列需纳入职业病报告管理的情形有()A.确诊的职业性慢性苯中毒患者B.疑似职业性矽肺患者C.用人单位发生的急性职业性三氯乙烯中毒事故D.劳动者在岗期间职业健康检查发现的噪声作业职业禁忌证答案:ABC。解析:《职业病报告办法》规定,确诊的职业病、疑似职业病、急性职业病危害事故均需按规定上报,职业禁忌证不属于职业病报告范畴。三、案例分析题案例背景:汕头潮南区某小型制衣厂共有32名工人,主要承接外贸服装印花订单,印花工序使用白电油(主要成分为正己烷)作为清洗剂,车间未安装机械通风设施,工人作业时仅佩戴普通棉纱口罩。2025年8月起,陆续有6名工人出现四肢麻木、乏力、行走困难症状,经当地医院初步排查怀疑为职业性中毒。1.该批工人最可能罹患的职业病是什么?请说明诊断依据。答案:最可能罹患的职业病是职业性慢性正己烷中毒。诊断依据:①有明确的职业性正己烷接触史:该6名工人均为印花岗位劳动者,长期接触含正己烷的白电油,作业场所无通风设施,个人防护不到位,正己烷可经呼吸道、皮肤双重途径进入人体,存在明确的长期职业暴露史;②临床表现符合慢性正己烷中毒的典型特征:慢性正己烷中毒以多发性周围神经病为核心临床表现,首发症状多为四肢远端麻木、触痛觉减退,随病情进展可出现下肢乏力、行走困难,严重者可出现肌肉萎缩,与涉事工人的症状完全吻合;③有群体性发病特征:同岗位多名劳动者在相近时间段内出现相同类型症状,排除个体偶发疾病可能;④需排除糖尿病、药物中毒、营养代谢障碍、其他化学物中毒等可导致周围神经损害的非职业性病因,满足以上条件即可确诊。2.该事故发生后,辖区卫生健康行政部门应当采取哪些监督处置措施?答案:①第一时间赶赴现场开展应急处置,责令用人单位暂停印花工序作业,控制事故现场,禁止未佩戴合格防护用品的人员进入涉事工位,防止暴露人群范围进一步扩大;②督促用人单位立即组织涉事岗位全部在岗及离职1年内的劳动者开展职业健康检查和医学观察,对确诊患者及时安排职业病诊断和规范治疗,相关医疗、康复费用由用人单位全额承担;③委托具备资质的职业卫生技术服务机构对涉事工作场所的正己烷浓度进行现场采样检测,调取用人单位的职业卫生管理档案、劳动者考勤记录、工资发放记录等资料,固定用人单位违法证据;④对用人单位未按规定安装职业病防护设施、未为劳动者提供合格个人防护用品、未按规定组织职业健康检查、未按规定申报职业病危害项目等违法行为依法立案查处,按《职业病防治法》相关规定给予行政处罚,涉嫌犯罪的移送司法机关处理;⑤向辖区同类中小微制衣、印花企业发布正己烷中毒风险警示,组织开展涉有机溶剂作业企业专项排查,对存在同类隐患的企业责令限期整改,防范同类事故重复发生。3.为防范此类有机溶剂中毒事故再次发生,用人单位应当落实哪些职业病防治主体责任?答案:①源头管控:优先采用无毒或者低毒的水基清洗剂替代含正己烷的白电油,从根源上消除正己烷危害,确需使用正己烷的,需优先选用密闭化作业设备,减少无组织挥发;②工程防护:在印花清洗工位安装符合国家标准要求的局部排风设施,加强车间全面通风,定期对通风设施进行维护检修,确保工作场所正己烷浓度符合《工作场所有害因素职业接触限值》要求;③个人防护:为接触正己烷的劳动者配备符合要求的防毒口罩、防溶剂手套、防护工作服等个人防护用品,建立个人防护用品发放登记台账,督促劳动者全程正确佩戴使用;④健康监护:按规定组织接触职业病危害的劳动者开展上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查,建立健全劳动者职业健康监护档案,发现职业禁忌证或者出现与所接触职业病危害因素相关的健康损害的,及时调离原作业岗位并妥善安置;⑤管理培训:定期对工作场所职业病危害因素进行检测评价,按规定向卫生健康行政部门申报职业病危害项目,对全体劳动者开展职业病防治知识岗前和定期培训,告知劳动者岗位存在的职业病危害及防护措施,提高劳动者自我防护意识,建立健全职业病危害隐患定期排查整改制度,及时消除各类隐患。4.若其中1名工人被确诊为职业性慢性正己烷中毒(中度),可享受哪些工伤保险待遇?答案:①工伤医疗待遇:治疗职业病所需的诊疗费、药品费、住院费、康复费等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,从工伤保险基金支付;住院治疗的伙食补助费,经批准到统筹地区以外就医所需的交通、食

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