《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》完整版解读（官方标准、全员培训专用）

《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》完整版解读（官方标准、全员培训专用）发文单位：国家卫健委、国家医保局、国家中医药管理局文件文号：国卫医发〔2021〕37号实施定位：全国医疗机构全体从业人员廉洁从业底线准则、刚性红线、追责依据适用人员：医师、护士、医技、药剂、行政、后勤、收费、采购、设备、院感、规培生、实习人员等所有在岗工作人员核心特点：每条均为“正向倡导+负面禁止”，禁止条款为刚性违纪红线，是卫健系统行风稽查、医保稽核、职称评审、评优评先、纪律处分的直接依据一、总则概述（制定目的与核心意义）为深入推进医疗卫生行业作风建设，整治医疗领域不正之风，规范全体医务人员执业行为，弘扬崇高医德医风，维护群众就医权益、保障医保基金安全、净化医疗执业环境，国家三部门联合印发《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。本准则替代以往零散廉洁规定，统一全国医疗行业廉洁从业标准，实现全覆盖、零死角、可追责、可落地，是目前医疗机构廉洁从业、行风整顿、违规问责的最高核心依据。总体要求：全员知晓、全员遵守、全员负责、违规必查、违纪必究。二、九项准则逐条权威解读（原文+释义+禁止红线+违规后果）第一条合法按劳取酬，不接受商业提成正向要求：医务人员严格依法依规获取工资、绩效、劳务等合法薪酬，坚持廉洁执业、规范服务、按劳取酬。禁止红线（刚性禁令）1.严禁利用处方、检查、治疗、耗材、药品开具权限，收受医药代表、器械公司、第三方机构商业提成、回扣、返点。2.严禁以健康科普、直播带货、推荐院外购药、推荐第三方检查检测等方式变相牟利。3.严禁向第三方机构泄露院内诊疗数据、患者数据、处方数据换取报酬。4.严禁介绍患者到指定药店、诊所、机构消费获取提成收益。违规后果：通报批评、绩效扣罚、暂停执业、职称降级、取消评优评先，金额较大涉嫌受贿的移交纪检、司法处理。第二条严守诚信原则，不参与欺诈骗保正向要求：严格遵守医保法律法规及医保协议，如实诊疗、如实计费、如实上传医保数据，合理合规使用医保基金，保障医保基金安全。禁止红线（刚性禁令）1.严禁诱导、协助他人冒名就医、冒名购药、虚假住院、虚假诊疗。2.严禁虚开检查、治疗、药品、耗材费用单据，串换项目、串换药品、分解收费、重复收费。3.严禁伪造病历、医嘱、检查报告、收费记录套取医保基金。4.严禁将非医保项目、自费项目变通为医保报销项目。违规后果：医保拒付、追回违规基金、缴纳违约金、机构评级降级、个人停职处分，涉嫌诈骗的依法追究刑事责任。第三条依据规范行医，不实施过度诊疗正向要求：严格遵守诊疗规范、临床路径、诊疗指南，尊重患者知情权，充分告知病情、诊疗方案、检查项目、费用情况，合理诊疗、按需施治。禁止红线（刚性禁令）1.严禁以增加科室收入、个人绩效、谋取私利为目的，开展不必要检查、不必要治疗、不必要用药。2.严禁超适应症用药、重复检查、过度耗材使用、延长住院日、小病大治。3.严禁强制患者接受自费项目、高端项目、非必要增值服务。违规后果：行风通报、医患纠纷追责、绩效扣除、约谈问责，情节严重纳入不良执业行为记分。第四条遵守工作规程，不违规接受捐赠正向要求：医疗机构接受社会捐赠、资助必须严格按照国家规定、正规流程、单位对公账户统一办理，公开透明、专款专用。禁止红线（刚性禁令）1.严禁工作人员以个人名义接受企业、厂商、利益相关方捐赠、资助、赞助。2.严禁假借单位名义私下接受捐赠、物资、经费。3.严禁利用接受捐赠便利，对捐赠关联企业、关联人员提供特殊诊疗优待、优先服务。违规后果：没收违规所得、纪律处分、行风通报、岗位调整。第五条恪守保密准则，不泄露患者隐私正向要求：严格遵守《个人信息保护法》《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》，严格保护患者个人信息、病历信息、诊疗隐私，保障患者信息安全。禁止红线（刚性禁令）1.严禁违规收集、记录、外传、售卖患者姓名、电话、住址、病情、检查报告、病历资料。2.严禁私自拍照、录制患者诊疗过程、病历文书对外传播。3.严禁非诊疗需要查阅、调取、拷贝患者隐私数据。违规后果：行政处罚、民事赔偿、纪律处分，情节严重涉嫌侵犯公民个人信息罪，追究刑事责任。第六条服从诊疗需要，不牟利转介患者正向要求：严格根据患者病情需要，客观、公正、合理提供诊疗建议、转诊建议，医联体内正常转诊、会诊合规开展。禁止红线（刚性禁令）1.严禁以牟利为目的，引导、介绍、转介患者至指定私立机构、诊所、药店、第三方检查机构就诊消费。2.严禁通过线上平台、私下渠道引流患者，从中收取介绍费、返点、好处费。3.严禁拒绝院内合规治疗，刻意诱导院外高价诊疗。违规后果：行风稽查扣分、停岗培训、绩效处罚、取消执业评优资格。第七条维护诊疗秩序，不破坏就医公平正向要求：坚持公平公正就医原则，维护正常诊疗秩序，平等对待每一位患者，遵守排班、挂号、候诊、收治制度。禁止红线（刚性禁令）1.严禁利用职务之便插队、加塞、私收患者、私开检查、私占床位，破坏公平就医秩序。2.严禁区别对待患者，因人情、关系、利益优先收治、优先检查、优先手术。3.严禁违规预约、违规预留号源、倒卖号源。违规后果：通报批评、院内问责、不良执业记分、岗位调整。第八条共建和谐关系，不收受患方“红包”正向要求：坚持医者仁心、廉洁行医，构建和谐医患关系，自觉抵制人情红包、礼品礼金，主动服务、文明服务。禁止红线（刚性禁令）1.严禁收受患者及家属现金红包、微信转账、礼品、购物卡、有价证券、土特产等财物。2.严禁暗示、索要患者财物、宴请、娱乐消费。3.无法拒收的红包必须按规定及时上交登记、退还患者。违规后果：全院通报、纪律处分、扣罚绩效、影响职称晋升，金额较大依规从严追责。第九条恪守交往底线，不收受企业回扣正向要求：规范与医药、器械、耗材、设备企业交往行为，严守公私边界，坚守廉洁底线，杜绝利益输送。禁止红线（刚性禁令）1.严禁收受医药、器械、设备、耗材企业及代理人回扣、礼金、礼品、旅游、宴请。2.严禁参加企业安排的高消费宴请、娱乐活动、变相福利。3.严禁利用职务便利为合作企业提供市场便利、优先准入、违规采购条件。违规后果：行风一票否决、暂停执业、吊销执业证书，涉嫌违纪违法移交纪检监察、司法机关处理。三、九项准则核心整治重点（高频违规问题）1.回扣提成类：药品、耗材、检查、院外购药提成，商业贿赂。2.医保骗保类：虚假诊疗、串换项目、重复收费、套取医保基金。3.过度诊疗类：过度检查、过度用药、过度治疗、小病大治。4.隐私泄露类：患者信息外传、售卖、私自传播病历资料。5.牟利转介类：引流院外就诊、赚取介绍费。6.行风不正类：收红包、破坏就医公平、违规接受捐赠。四、全员通用廉洁从业底线（一票否决项）1.严禁收受红包、回扣、礼品礼金、商业提成。2.严禁参与欺诈骗保、套取医保基金。3.严禁过度诊疗、乱收费、重复收费。4.严禁泄露、倒卖患者隐私信息。5.严禁牟利转介患者、变相引流牟利。6.严禁破坏就医公平、私开后门、违规占位占床。五、监督管理与追责机制1.全员覆盖：所有岗位、所有人员无例外，实习生、规培生、外包人员同步纳入管理。2.日常稽查：医院行风、医务、医保、纪检部门常态化巡查、抽查、病历自查。3.记分管理：违规行为纳入医务人员不良执业行为记分，与职称、评优、聘用、绩效直接挂钩。4.从严追责：轻微违规约谈整改、通报批评；一般违规扣罚绩效、停岗培训；严重违规吊销执业证书、行业禁入；涉嫌犯罪移送司法。六、培训总结与从业要求《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》是新时代医疗卫生人员的职业底线、行为红线、执业准则。全体工作人员必须时刻绷紧廉洁行医之弦，依法执业、依规行医、廉洁行医，杜绝商业贿赂、杜绝医保违规、杜绝过度诊疗、杜绝