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腰椎间盘突出症中西医结合诊疗专家共识总结20261概述Organization,WHO)的资料，LDH在发展中国家和发达国家中均有较高患病率，且有较高的致残率，约2/3的成年人曾出现过腰背痛，其中约85%的LDH患者伴有坐骨神经痛。LDH的典型症状是腰背痛和下肢放射痛、坐骨神经痛、马尾神经损害的腰背痛和下肢放射痛的症状可同时发生，也可先出现腰背痛后出现腿痛，2流行病学LDH是临床常见病和多发病，全球LDH平均发病率2%~3%,好发于成岁以上的男性发病率约4.8%,女性约2.5%。我国LDH的平均患病率高达8%~25%。力等危险因素激增，导致LDH的发病率不断上升，发病年龄段却不断下3西医诊断标准3.1临床症状腰痛、下肢麻木及放射痛，马尾神经症状如大小便障碍、会阴和坐骨神经受压体征，大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，腰椎侧凸，肌力下降等。直腿抬高试验及加强试阳性。3.3影像学检查3.4诊断与鉴别诊断LDH诊断必须结合临床症状、体征和影像学检查进行综合判断，症状和体征反映的受累节段神经应与MRI或CT显示突出物压迫的神经支4中医诊断标准5中西医结合治疗非手术治疗未取得有效疗效，且符合手术指征的患者，包括：1)LD者经系统保守治疗达6~12周以上无效，或经保守治疗达不到治疗目的，症状加重或反复发作；2)LDH疼痛剧烈或患者处于强迫姿势，影响工作膀胱症状。建议择期行手术治疗。目前LDH的术式分为4种：开放性手对于各期LDH,症见腰背部疼痛，或痛有定处，下肢活动受限，屈伸不利患者，根据患者不同证型择方药，在腰背适用于LDH所致的腰背疼痛、下肢肿胀麻木疼痛、功能障碍等，中药熏洗可起到疏通腠理、理气活血的作用，根据证候LDH其发病常表现为迁延不愈，导致长期病态劳损。有学者认为，通过5.3.8推拿按摩疗法通过推拿手法可有效改善及纠正患者髓核突出位置或缓解神经根压迫达5.3.9穴位敷贴疗法中医穴位敷贴是中医外治疗法的一种。针灸治疗LDH5.3.10穴位注射疗法电针联

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