6月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题+参考答案

6月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.完全脱位牙为了避免牙根吸收最好在多长时间内进行再植A、1.5小时之内B、0.5小时之内C、2小时之内D、3小时之内E、1小时之内正确答案：B2.起自釉质牙本质界呈草丛状向牙表面散开的是A、釉结B、釉丛C、釉梭D、釉板E、釉柱正确答案：B3.与义齿吸附力无关的因素是A、瓷牙B、金属（牙合）C、基托材料D、基托与黏膜的接触面积正确答案：C4.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、逆行性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性发作E、急性根尖周炎正确答案：A5.有关牙周袋的概念错误的是A、牙周袋是病理性加深的龈沟B、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋C、假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致D、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋E、临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况正确答案：B答案解析：真性牙周袋是指患牙周炎时，病变累及深层牙周组织，结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。6.牙髓疾病的病因是A、细菌感染B、物理因素刺激：创伤、温度刺激等C、化学因素D、免疫因素E、以上都是正确答案：E答案解析：了解牙髓疾病的病因，可以指导临床工作中预防医源性牙髓炎的产生。注意无菌操作，切割牙体时要注意喷水降温，勿使用对牙髓刺激大的药物等。7.患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是A、泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭正确答案：D答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。8.患者女，25岁，近1年来刷牙出血，但无自发出血倾向，检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，牙周袋深度约3mm，血常规无异常，可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案：A9.利多卡因的一次最大剂量(mg)是A、800～1000B、100～150C、300～400D、60～100E、≥1000正确答案：C答案解析：利多卡因最大剂量为300～400mg，故C正确。10.无牙颌口腔专项检查内容不包括A、口腔黏膜检查B、牙槽嵴吸收情况C、上下颌弓、牙槽嵴的大小、形态和位置D、舌的大小、形状、及功能状态等E、唾液分泌量、pH值和黏稠度正确答案：E11.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛，最可能的原因是A、根尖病变B、早接触C、对颌牙伸长D、牙周炎E、固位体边缘刺激正确答案：B答案解析：固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎引起。12.与（牙合）支托作用无关的是A、防止义齿（牙合）向脱位B、防止食物嵌塞C、防止义齿下沉D、恢复（牙合）接触E、加强义齿稳定正确答案：A答案解析：（牙合）支托可以支撑、传递（牙合）力，通过它使义齿受力时不会向龈向下沉。（牙合）支托可稳定义齿，阻止义齿游离端翘起或摆动，起到稳定义齿的作用。（牙合）支托可防止食物嵌塞和恢复（牙合）关系，若余留牙之间有间隙，则放置（牙合）支托可防止食物嵌塞。故选A。13.某患者拔牙，注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，其发生的局麻并发症应为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、神经损伤E、颈交感神经综合征正确答案：A答案解析：晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程，一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，重症可出现短暂意识丧失，因此A正确。应选A。14.容易导致咀嚼食物时全口义齿脱位的是A、，义齿基托过短B、垂直距离过低C、牙槽嵴有压痛D、咬合接触不平衡E、义齿初戴后恶心正确答案：D答案解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于（牙合）不平衡，牙尖有干扰，下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌（牙合）平面过低等。答案选D。15.男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是A、急性坏死性龈炎B、快速进展型牙周炎C、急性多发性牙周脓肿D、青少年牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。16.固位体应具备的条件中，哪一项最不重要A、各固位体间有共同就位道B、有良好固位形和抗力形C、材料性能好，耐用，无毒性D、形态及色泽美观E、保护牙体组织及牙髓活力正确答案：D17.慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括A、上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积B、上皮基底细胞液化C、上皮下血管周有中性粒细胞浸润D、上皮下血管扩张，可见玻璃样血栓E、上皮表面角化，可见角质栓塞正确答案：C18.铸造（牙合）支托在基牙（牙合）缘处的厚度应不小于A、1.0～1.5mmB、2.5～3.0mmC、0.5～1.0mmD、1.5～2.0mmE、2.0～2.5mm正确答案：A19.从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先A、取后部，再沿前牙长轴方向取下印模B、取非却失区，再沿前牙长轴方向取下印模C、取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模D、取前部，再沿前牙长轴方向取下印模E、前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模正确答案：A答案解析：可摘局部义齿印模有两种，一种是解剖式印模，另一种是功能性印模，无论哪一种印模，制取过程中，都要保持稳定不动，否则会造成印模变形，印模由口内取出时，一般要先取后部，因为上颌后部是软腭，下颌是磨牙后垫，均为松软组织，活动度大，这样很容易破坏印模的边缘封闭，使空气进入印模中，因此容易取下印模且不会造成印模变形。20.诊断牙髓钙变的主要手段是A、视诊B、光纤透照C、温度测验D、电活力测验E、X线片检查正确答案：E答案解析：牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以E正确。21.单纯性（牙合）创伤的临床表现不包括A、牙槽骨垂直吸收B、龈裂C、牙龈缘突D、牙龈退缩E、宽而深的牙周袋正确答案：E22.牙源性角化囊肿易复发，下列因素中与复发无关的因素是A、可能存在多发病灶B、囊壁薄C、可能存在子囊D、同一病灶内有多个囊腔E、囊肿内有角化物正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是基础知识题，考查考生对牙源性角化囊肿特点的理解。--牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发，此为角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。囊肿中有无角化物与是否复发无关。23.智齿冠周炎不能直接扩散到（）A、颊间隙B、咽旁间隙C、咬肌间隙D、颞间隙E、翼颌间隙正确答案：D24.咀嚼肌功能紊乱，临床上有多种类型，但最常见的为（）A、间歇性疼痛B、肌炎C、肌痉挛D、不能分类的局部肌痛E、肌筋膜疼痛正确答案：E25.塑料全冠不可用于A、暂时性保护性修复B、判断修复是否可行的诊断性暂时性修复C、上颌第一磨牙永久性修复D、条件限制用于变色牙E、以上均不是正确答案：C26.在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是A、表层0.3mm以上B、表层0.1～0.2mmC、表层0.25～0.3mmD、表层下E、各层抗龋能力一致正确答案：B答案解析：釉质中的有机和无机成分在外、中、内层里不尽相同。表层釉质0.1～0.2mm，含微量元素氟、锌和铅等较多而水较少，由于氟较多而碳酸盐浓度低，故在酸中的溶解度也低，抗龋力较强，故B正确；A、C、E均错误；答案D较笼统，因此D错误。应选B。27.下列措施可提高全口义齿固位和稳定。但应除外A、合理的排牙B、准确的印模C、尽量扩大基托面积D、有利的磨光形态正确答案：C28.患者，男，35岁，因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次的处理应进行的操作是A、局部麻醉B、开髓开放C、麻醉下拔除D、开髓拔髓E、开髓封失活剂正确答案：D答案解析：开髓拔髓后建立根尖孔根管引流通道为急性根尖周炎的急症处理措施。29.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是A、戴冠时机械刺激B、邻面接触紧密C、游离磷酸的刺激D、龋坏组织未去净E、有咬合高点正确答案：C答案解析：持续地对冷热刺激敏感.这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有答案A、C有此可能，而答案A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出现的症状不同，而答案D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。故本题应选C。30.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、一般不发生转移B、多呈浸润性生长C、一般对机体无影响D、一般生长较慢E、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似正确答案：B31.7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的方法是A、备Ⅰ类洞，银汞充填B、预防性树脂修复，半年复查C、近中点隙备洞银汞充填D、玻璃离子水门汀充填，半年复查E、不做处理，定期复查正确答案：B32.患者因上唇红肿1周，发热3天就诊。查体温39℃，上唇肿胀呈紫红色，有脓，触痛，下列处理措施不适当的是（）A、立即切开引流、减压B、大量抗生素抗感染C、严禁挤压D、降温、镇静、支持治疗E、中药外敷正确答案：A33.可能导致全冠粘固后松动、脱落的原因不包括A、预备体轴壁聚合角过大B、咬合侧向力过大C、修复体不密合D、牙周病E、粘固失败正确答案：D答案解析：试题难度：中，全冠永久粘固后松动、脱落是由于全冠固位力不足或脱位力过大。预备体轴壁聚合角过大、修复体不密合和粘固失败均可导致全冠固位力不足；咬合侧向力过大也可导致脱位力过大。牙周病与全冠的固位无直接关系，所以正确答案选D。34.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、以上都对正确答案：E35.翼外肌的功能是（）A、开口和闭口功能B、闭口功能C、牵引下颌骨前伸和侧方运动D、开口功能E、肌肉收缩时牵引下颌骨向同侧运动正确答案：C36.根管治疗过程中控制和消除感染的原则应除外A、不增加新的感染B、将残存的感染封闭并使之无害化C、尽可能消除感染D、促进机体自身免疫抗炎能力E、不使感染扩散正确答案：D答案解析：考查根管治疗中控制感染的原则和目的。37.慢性龈炎的临床表现如下，除外A、龈沟深度增加，形成假性牙周袋B、牙龈可呈鲜红或暗红色C、刷牙或咬硬物时牙龈可有出血D、牙龈质地松软脆弱E、牙间乳头坏死消失正确答案：E答案解析：牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。38.患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩(+)，咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确A、磨除裂纹充填B、根管治疗后冠修复C、降低咬合D、牙髓治疗E、制作带环正确答案：A答案解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。39.以下关于组织细