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2026年口腔修复学习题与答案一、单项选择题1.下列哪种材料不是常用的直接粘结修复材料?A.玻璃离子水门汀B.复合树脂C.银汞合金D.树脂改性玻璃离子水门汀答案:C。银汞合金不是直接粘结修复材料,它是靠机械固位,而玻璃离子水门汀、复合树脂、树脂改性玻璃离子水门汀都可用于直接粘结修复。2.桩核冠修复中,桩的长度一般要求为根长的:A.1/3B.2/33/4C.1/2D.1/4答案:B。桩的长度一般要求达到根长的2/33/4,这样可以保证足够的固位力和稳定性。3.全冠修复中,最适合用于前牙美观修复的是:A.金属全冠B.烤瓷熔附金属全冠C.全瓷冠D.铸造金属全冠答案:C。全瓷冠具有良好的美观性,透明度和色泽与天然牙接近,最适合前牙美观修复。金属全冠和铸造金属全冠美观性差,烤瓷熔附金属全冠有金属基底,在某些情况下可能会影响美观。4.可摘局部义齿中,起支持作用的部件是:A.卡环B.基托C.人工牙D.以上都是答案:D。卡环可以环抱基牙,起到固位和一定的支持作用;基托可以分散合力,支持义齿;人工牙承担咀嚼力,也起到支持作用。5.固定桥修复时,基牙的牙周储备力主要取决于:A.基牙的数目B.基牙的形态C.基牙的牙周膜面积D.基牙的牙髓状况答案:C。基牙的牙周膜面积越大,其牙周储备力越强,能够承担的额外合力就越大,是决定固定桥基牙支持能力的重要因素。二、多项选择题1.影响全口义齿固位的因素有:A.颌骨的解剖形态B.唾液的质和量C.基托的边缘伸展D.基托与黏膜的密合度答案:ABCD。颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度等影响义齿的吸附面积;唾液的质和量合适有助于义齿的吸附;基托边缘伸展合适可以形成良好的边缘封闭;基托与黏膜密合度高有利于固位。2.铸造金属全冠的优点有:A.强度高B.固位力强C.价格相对较低D.美观性好答案:ABC。铸造金属全冠强度高,能够承受较大的咀嚼力;固位力强,能较好地固定在基牙上;价格相对全瓷冠等修复体较低。但其美观性差,不适合前牙美观修复。3.桩核冠修复的适应证包括:A.牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者B.残根根面至龈下2mm,牙周健康,牙根有足够长度C.前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者D.根管治疗后根尖周病变未完全愈合者答案:ABC。牙冠大部分缺损、残根有足够长度且牙周健康、前牙错位扭转无法正畸者都适合桩核冠修复。根管治疗后根尖周病变未完全愈合者,应先观察或进一步治疗,待病变愈合后再考虑桩核冠修复。4.可摘局部义齿按支持形式可分为:A.牙支持式B.黏膜支持式C.混合支持式D.基托支持式答案:ABC。可摘局部义齿按支持形式分为牙支持式(主要由基牙承担合力)、黏膜支持式(主要由黏膜承担合力)、混合支持式(基牙和黏膜共同承担合力)。5.烤瓷熔附金属全冠的禁忌证包括:A.青少年恒牙B.牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者C.深覆合、咬合紧无法预备出足够间隙者D.对美观要求不高者答案:ABC。青少年恒牙牙髓腔大,做烤瓷熔附金属全冠可能损伤牙髓;牙体过小无法获得良好的固位和抗力;深覆合、咬合紧无法预备出足够间隙都不适合做烤瓷熔附金属全冠。对美观要求不高不是禁忌证。三、简答题1.简述桩核冠修复的制作步骤。答:(1)根管预备:对经过完善根管治疗的患牙,去除根管内充填物至一定深度,预备根管,要求根管壁光滑,无倒凹。(2)桩的制作:可以采用铸造桩或预成桩。铸造桩需取根管印模,制作蜡型,然后铸造;预成桩则选择合适的型号直接使用。(3)核的制作:在桩就位后,用树脂等材料制作核,恢复牙冠的部分外形和高度,为全冠提供良好的固位和支持。(4)全冠的制作:取印模,制作全冠,试戴合适后粘固。2.简述可摘局部义齿基托的作用。答:(1)连接作用:将义齿各部件连接成一个整体。(2)支持作用:分散合力,减轻基牙的负担,将合力传递到牙槽嵴和黏膜上。(3)固位作用:基托与黏膜紧密贴合,产生吸附力和大气压力,有助于义齿的固位。(4)恢复外形和美观:恢复牙槽嵴的外形,改善患者的面容和美观。(5)稳定作用:防止义齿在行使功能时发生翘动、摆动和旋转。3.简述全口义齿初戴时可能出现的问题及处理方法。答:(1)疼痛:原因可能是义齿组织面有小瘤、基托边缘过长或过锐、咬合不平衡等。处理方法是找出疼痛部位,进行相应的磨改,如磨除小瘤、修改基托边缘、调磨咬合等。(2)固位不良:可能是基托边缘伸展不够、基托与黏膜不密合、唾液质量不佳等原因。可通过延长基托边缘、重衬等方法改善。(3)恶心:多因基托后缘伸展过长或过厚刺激软腭引起。可适当磨短基托后缘,或进行缓冲处理。(4)发音不清:初戴义齿时可能会出现发音不清,一般经过一段时间适应后可改善。如果是基托过厚等原因导致,可适当磨改基托。(5)咬颊、咬舌:可能是后牙覆盖过小,可通过调磨牙齿来增大覆盖。四、病例分析题患者,男性,45岁,右上1牙冠大部分缺损,已行根管治疗,无叩痛,无松动,X线片显示根管充填良好,根尖无病变。患者要求修复。1.请为该患者设计修复方案。答:根据患者情况,可采用桩核冠修复方案。具体步骤为:首先进行根管预备,然后制作桩核,可选择铸造桩核,待桩核完成后,取印模制作烤瓷熔附金属全冠或全瓷冠进行修复。2.修复过程中需要注意哪些问题?答:(1)根管预备时要注意长度和直径,避免侧穿等并
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