住院医师规范化培训《妇产科》模拟习题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《妇产科》模拟习题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.女性，12岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（－）。最可能的诊断是（）。A、黄体萎缩B、子宫黏膜下肌瘤C、黄体功能不全D、子宫内膜息肉E、无排卵性功能失调性子宫出血正确答案：E答案解析：无排卵性功血表现为子宫不规则出血，特点为月经周期紊乱，经期长短不一，常发生于青春期月经初潮后或绝经过渡期。2.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是（）。A、子宫杂音B、胎动杂音C、胎盘血流杂音D、脐带杂音E、腹主动脉音正确答案：D答案解析：倘若胎儿脐带血液循环受到某种原因影响受阻时，能引起一种酷似吹风样的声音，即为脐带杂音。它是一种单音，速率与胎心相同，约15%的孕妇能听到。3.不属细菌性阴道病诊断标准的是A、氨臭味试验阴性B、病原体主要为加德纳尔菌C、阴道pH＞4.5D、阴道分泌物匀质、稀薄E、分泌物镜检可见＞20u/0线索细胞正确答案：A4.卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化A、向原始体腔上皮逆转分化B、向卵巢间质侵入分化C、向输卵管上皮分化D、向子宫内膜分化E、向宫颈黏膜分化正确答案：C5.慢性宫颈炎的预防不包括（）。A、积极治疗急性宫颈炎B、定期妇科检查C、避免分娩时或器械损伤宫颈D、产后宫颈裂伤应及时缝合E、抗生素预防感染正确答案：E答案解析：ABCD四项，预防慢性宫颈炎包括分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤，应及时修补；注意性卫生和经期卫生；适当节制性生活；定期妇科检查；积极治疗急性宫颈炎。E项，抗生素预防可能会导致耐药性增加以及菌群紊乱，并不适合于预防慢性宫颈炎。6.早孕出现最早及最重要的症状是（）。A、恶心呕吐B、停经史C、腹痛D、尿频E、乳房胀痛正确答案：B答案解析：早期妊娠主要症状为停经和早孕反应。停经生育期、有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考虑到妊娠，停经10日以上，尤应高度怀疑妊娠。7.黄体功能不足的临床特点哪项恰当A、月经周期延长，月经量少B、月经周期正常，月经中期出血C、月经周期正常，经期延长达9～10天D、月经周期缩短，或不规则出血E、月经周期正常，月经量过少正确答案：D8.25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）A、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧B、立即行剖宫产术C、肌注哌替啶100mgD、静脉滴注缩宫素E、继续观察1小时后再决定分娩方式正确答案：B9.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A、多为单侧B、约占卵巢恶性肿瘤的25%C、多呈囊性D、半实质性、质脆，可见出血、坏死E、镜检为单层立方或柱状上皮正确答案：D10.妊娠图不包括A、体重B、胎头双顶径C、尿蛋白D、血压E、心率正确答案：E11.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心率160次/分，阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是A、肩先露B、枕右前位，先露已衔接C、臀先露D、枕右后位，先露未入盆E、枕左前位，胎头高浮正确答案：B12.20岁患者，查染色体46，XX乳房发育丰满，具有能勃起的阴蒂。可能诊断为（）A、男性假两性畸形B、真两性畸形C、单纯型生殖腺发育不全D、女性假两性畸形E、混合性生殖腺发育不全正确答案：B13.22岁女性，孕32周，1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2夫前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史A、妊娠合并外阴化脓性感染B、妊娠合并淋病C、妊娠合并滴虫阴道炎D、妊娠合并玫瑰疹E、妊娠合并巨细胞病毒感染正确答案：D14.下列关于成年妇女子宫形态学特征的描述，正确的是（）。A、长度7～8cmB、宫体：宫颈＝1∶2C、下部较上部宽D、宫腔容量约10mlE、重约150g正确答案：A答案解析：A项，成年妇女子宫长约7～8cm，宽约4～5cm，厚约2～3cm。B项，成年妇女子宫宫体：宫颈＝2∶1。C项，成年妇女子宫上部较下部宽。D项，成年妇女子宫宫腔容量约5ml。E项，正常成年妇女的子宫重约50g。15.为了明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因，最好的诊断方法是A、CT检查B、腹腔镜C、阴道检查D、B超检查E、诊断性刮宫正确答案：E16.对于幼女外阴阴道炎，下列何项是不恰当的（）A、幼女发生外阴阴道炎时，应考虑有否阴道异物和蛲虫感染B、常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌C、多与不良卫生习惯有关D、幼女发病时常哭闹不安，以手抓外阴E、治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素正确答案：E17.输卵管妊娠最常见的原因是（）A、宫内节育器放置后B、输卵管发育异常C、子宫内膜异位症D、慢性输卵管炎E、输卵管结扎手术后正确答案：D18.宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）。A、盆腔淋巴结B、骶前淋巴结C、腹股沟淋巴结D、锁骨上淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结正确答案：A答案解析：A项，宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为盆腔淋巴结。淋巴转移是宫颈癌最重要的转移途径，一般先沿子宫颈旁先转移至闭孔、髂内、髂外等盆腔区域淋巴结。BCE三项，后转移至髂总、骶前淋巴结、腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。D项，晚期病人可远处转移至锁骨上淋巴结。19.年轻未育妇女，BBT双相，月经频发。应行何种治疗？（）A、雌、孕激素序贯疗法B、BBT低温相时给予雌激素C、BBT低温相时给予hCGD、给予雄激素E、BBT高温相时给予黄体酮肌内注射正确答案：E答案解析：年轻未育妇女，BBT双相，月经频发，考虑为黄体功能不足。治疗包括：①促进卵泡发育：卵泡期使用低剂量雌激素，或氯米芬治疗。②促进月经中期LH峰形成：在卵泡成熟后，给予绒促性素5000～10000U一次或分两次肌内注射。③黄体功能刺激疗法：于基础体温上升后开始，隔日肌内注射绒促性素1000～2000U，共5次。④黄体功能补充疗法：一般选用天然黄体酮制剂，自排卵后（BBT高温相）开始每日肌内注射黄体酮10mg，共10～14日。⑤周期性使用口服避孕药。20.下列哪项是胎儿肾成熟度的监测指标？（）A、羊水量B、胎动C、羊水中肌酐值D、阴道脱落细胞检查E、孕妇血清胎盘生乳素正确答案：C答案解析：测定羊水中肌酐值能反映胎儿肾成熟度：羊水中肌酐值≥176.8μmol/L表示胎儿肾脏已成熟。21.以下哪项不是输卵管发育异常的表现A、单侧输卵管缺失B、输卵管发育不全、闭塞或中段缺失C、副输卵管D、输卵管卵巢囊肿E、双侧输卵管缺失正确答案：D22.15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值＞400μg/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为A、浆液性囊腺瘤B、颗粒细胞瘤C、黏液性囊腺瘤D、纤维瘤伴腹水E、内胚窦瘤正确答案：E23.关于产前检查正确的是（）。A、每月检查一次B、每2周检查一次C、孕期检查5次就可以D、妊娠20～36周每4周检查一次E、不定期根据情况检查正确答案：D答案解析：根据我国《孕前和孕期保健指南（2018年）》，目前推荐的产前检查孕周分别是：妊娠6～13＋6＋6周，14～19周，20～24周，25～28周，29～32周，33～36周，37～41周（每周1次）。24.原发性输卵管癌常为单侧，好发于A、壶腹部B、峡部与壶腹交界部C、伞部D、间质部E、峡部正确答案：A25.短效口服避孕药的主要避孕原理是A、抑制排卵B、影响下丘脑释放GnRH，促进FSH和LH的分泌变少C、加速孕卵在输卵管内运行速度，使与子宫内膜的发育不同步D、雌激素使宫颈黏液量多、黏稠度增加，不利于精子运行E、孕激素量少，使子宫内膜变薄正确答案：A答案解析：复方短效口服避孕药是雌、孕激素的复合制剂，主要作用为抑制排卵。26.关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是A、假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂B、术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化C、假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者D、假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失E、雄激素治疗可缓解症状正确答案：A27.绒毛膜促性腺激素（hCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（）。A、妊娠11～13周B、妊娠8～10周C、妊娠5～7周D、妊娠14～16周E、妊娠17～19周正确答案：B答案解析：hCG是一种由α、β亚基组成的糖蛋白激素，在受精卵着床后1日可自母血清中测出，妊娠8～10周达高峰，以后迅速下降，产后2周内消失。28.25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是（）A、习惯性流产B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产正确答案：B29.子宫内膜癌患者，腹水冲洗液阳性，首选下列哪项治疗措施？（）A、大剂量孕激素B、化疗C、手术D、放疗E、手术＋放疗＋化疗正确答案：E答案解析：腹水冲洗液阳性，提示至少为子宫内膜癌Ⅲ期。对于Ⅲ期和Ⅳ期患者，手术、放疗和化疗联合应用可提高疗效。30.孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括A、胎心监护B、胎儿纤维连结蛋白C、胎膜已破者，行羊水检查D、B超E、阴道检查及阴道流液涂片正确答案：B答案解析：胎儿纤维连结蛋白如果在宫颈黏液中出现，预示在近期发生早产的可能性比较大，是用来预测早产发生的方法，对母婴的状况无明确帮助。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.子宫肌瘤常见的变性是A、玻璃样变B、肉瘤变C、红色变性D、囊性变正确答案：ABCD2.阴道分泌物悬滴液检查可以诊断哪些疾病（）A、滴虫性阴道炎B、阴道念珠菌感染C、细菌性阴道病D、宫颈炎E、以上都是正确答案：AB3.血性阴道分泌物常发生于（）A、宫颈旧裂B、老年性子宫内膜炎C、老年性阴道炎D、宫颈癌E、宫颈息肉正确答案：BCDE4.闭经患者雌激素试验（+），说明（）A、病因确定在卵巢B、卵巢功能减退C、病因确定在丘脑下部和垂体D、子宫内膜对雌激素有反应正确答案：BD5.妊娠期消化系统的变化的叙述下列哪些是正确的（）A、胃酸和胃蛋白酶分泌量增加B、肝功能出现异常C、牙齿易松动，出现龋齿D、易胆汁淤积，诱发胆石病E、常形成痔疮或使原有痔疮加重正确答案：CDE6.前置胎盘对母亲的影响有（）A、产后出血B、胎盘植入C、急性肾衰竭D、产褥感染E、羊水栓塞正确答案：ABDE7.百日咳的并发症为（）A、喉炎B、脑病C、肺心病D、肺气肿E、支气管肺炎正确答案：BDE8.妊娠剧吐终止妊娠的指征是（）A、持续性黄疸B、病情不见好转，体温持续在38℃以上C、心率每分钟超过120次D、精神症状及韦尼克脑病E、考虑到引发胎儿畸形正确答案：ABCD9.48岁，月经紊乱1年，闭经50天后突然阴道大量出血，血红蛋白70g／L，子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是A、孕激素止血B、雌-孕激素序贯疗法C、雄激素止血D、分段诊刮正确答案：ACD10.无排卵型功血的临床表现是A、基础体温有时为双相型B、出血量时多时少C、经期长短不一致D、月经周期紊乱正确答案：BCD11.子宫内膜的周期性变化不包括A、卵泡期B、增生期C、排卵期D、月经期E、黄体期正确答案：ACE12.羊水的来源为A、胎儿未角化的皮肤也可以漏出B、呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水C、中期胎儿的尿液是羊水的重要来源D、消化道黏膜也可以分泌少量的羊水E、早期主要是母体血清漏出液正确答案：ACE13.宫腔镜治疗的适应证包括A、子宫内膜息肉B、黏膜下小肌瘤C、子宫纵隔D、宫腔粘连分离E、子宫颈息肉正确答案：ABCD14.子宫的功能有A、为一空腔肌性器官B、产生月经C、输送精子的通道D、正常容量为5mlE、孕育胎儿的场所正确答案：BCE15.高危妊娠包括以下哪几项A、有阴道助产史者B、病毒感染C、胆囊切除术后D、过期妊娠E、孕妇年龄＜18岁或＞35岁正确答案：ABDE16.早孕人流时探针引起的子宫穿孔的处理是A、用消炎药观察病情变化B、无内出血表现可用宫缩剂C、宫腔内容物待7～10天后再清除D、有内出血需做剖腹探查正确答案：ABCD17.防止羊水过多的并发症，正确的是A、放羊水速度应≤500ml/hB、防止