2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试综合能力题（详细参考解析）440

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、留取脑脊液标本时一次性不能超过（）。A.4mLB.6mLC.10mLD.8mLE.2mL

2、7个月小儿，男性，因肺炎入院治疗；1h时前突然喘憋，端坐呼吸，查体：心脏听诊闻及奔马律，双肺底湿啰音，肝肋下2cm，此时考虑患儿出现A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大疱

3、患者男，47岁，头晕、头痛1周，以“高血压”收入院。测血压180/100mmHg，责任护士对患者及其家属进行高血压饮食，药物治疗的健康宣教，健康教育类型属于（）。A.入院健康教育B.病房健康教育C.出院健康教育D.随诊健康教育E.门诊健康教育

4、PICC插管首选的静脉是（）。A.无名静脉B.上腔静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉E.头静脉

5、共用题干男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形A.石膏固定B.髓内钉内固定C.小腿皮肤牵引D.跟骨牵引E.外展架固定

6、护士的绩效考核由所在护理单元护士长进行。护理单元护士长的考核由科护士长进行，这种方式属于绩效考核的（）。A.自我评价B.同行评价C.下属评价D.直接领导评价E.360度评价

7、护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育。评价健康教育质量的指标是A.教育合格率B.人均寿命C.慢性病发病率D.慢性病患病率E.治愈率

8、多见于女性的肺癌类型是（）。A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌

9、出生体重小于1500g者为（）。A.低出生体重儿B.超低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿E.早产儿

10、患者男，35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容的是（）。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施

11、下列哪项是慢性支气管炎的临床分型A.单纯型、喘息型及混合型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型及反复感染型D.喘息型及黏液脓痰型E.单纯型及黏液脓痰型

12、正常情况下正常菌群可存留在机体的腔道是（）。A.肠道B.胸腔C.腹腔D.颅腔E.关节腔

13、10个月A.握持反射消失B.可独自玩弄小毛绒玩具C.可用拇指、示指捏取葡萄干D.能翻书E.可搭几块积木

14、患者女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是（）。A.FT4↓B.FT3↓C.TSH↑D.T3、T4↓

15、患者，男性，70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲亢性心肌病D.克山病E.急性心肌炎

16、患者男，30岁。因车祸撞伤腰部，肾损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和肾包膜下血肿，属于（）。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层损伤D.肾横断伤E.肾蒂损伤

17、腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大，有明显疼痛，用手推挤疝块不能回纳，其类型属于（）。A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

18、患者，男性，42岁。右侧肾绞痛14小时，尿内红细胞5～15个/高倍。进一步检查需要做A.尿培养B.超声波检查C.膀胱镜检查D.X线尿路平片E.排泄性尿路造影

19、原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是（）。A.肝纤维化B.肝实质塌陷C.肝包膜被牵拉D.癌肿压迫胆道E.门静脉癌栓阻塞

20、下列对慢性胃炎分型无意义的是（）。A.上消化道造影B.血清促胃液素测定C.胃镜及活组织检查D.胃液分析E.血清壁细胞抗体测定

21、慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的（）。A.儿童期B.青春期C.绝经期前D.绝经期后E.老年期

22、伤寒最主要的传播途径是（）。A.水源传播B.蚊蝇C.血源传播D.鼠类传播E.器官移植传播

23、患儿，男性，日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，该患儿的护理方法是A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理，可自行消失E.用制霉菌素甘油

24、下列哪项，不是儿科护士的角色内容？（）A.直接护理者B.患儿及家长的批评监督者C.患儿的代言人D.健康与预防的指导者E.合作与协调者

25、脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是（）。A.生后2～3天B.生后2个月C.生后3个月D.生后6个月E.生后8个月

26、确诊伤寒最有力的证据是（）。A.肥达反应阳性B.中性粒细胞减少C.血培养阳性D.嗜酸性粒细胞消失E.粪便培养阳性

27、不属于病理性黄疸的是（）。A.黄疸在生后8小时内出现B.血清胆红素每天上升超过85gmol/LC.足月儿黄疸持续12天D.母乳性黄疸E.血清结合胆红素40μmol/L

28、患者，男性，65岁。咳嗽，少量咯血1个月余。有吸烟史40年，20支／天。应高度警惕的疾病是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.肺炎E.慢性支气管炎

29、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑动静脉畸形B.高血压性动脉硬化C.脑动脉炎D.先天性动脉瘤破裂E.血液病

30、夜间阵发性呼吸困难常见于A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺淤血C.肺炎D.成人呼吸窘迫综合征E.房间隔缺损

31、患者男，56岁，因突发意识障碍，喷射性呕吐，剧烈头痛，眼睑下垂，急诊入院。入院诊断：自发性蛛网膜下腔出血，积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士，护士长对这类情形的管理要点是（）。A.授权B.亲自指导C.请别人做D.培训E.高年资护士替代

32、变异型心绞痛发作时的心电图改变是A.ST段压低B.QRS波形宽大畸形C.出现病理性Q波D.ST段抬高E.T波高尖

33、对无明确潜伏期的感染，入院多少小时后发生的感染属于医院感染？（）A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时E.96小时

34、急性阑尾炎发病的重要原因是（）。A.管壁痉挛B.黏膜受损C.阑尾腔梗阻D.管壁血循环障碍E.细菌侵入

35、男，59岁。原发性高血压，拟出院，护士在对其行卫生宣教。与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是A.以改善对象的健康相关行为为目标B.已初步形成较完整的理论体系C.单一方向的信息传播D.是有计划的系统的干预活动E.融合了多种学科理论

36、三岁患儿，因结核性脑膜炎入院，目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安，双目凝视、喜哭。A.前驱期B.中期C.晚期D.脑膜刺激征期E.昏迷期

37、健康教育的最终目的是（）。A.传播健康信息B.帮助个人和群体掌握卫生保健知识C.改善教育对象的健康相关行为D.减轻影响健康的危险因素E.预防疾病，促进健康，提高生活质量

38、原发性甲亢的好发年龄为A.20岁以下B.70岁以上C.20～40岁D.40～50岁E.50～70岁

39、初产妇第三产程的时间一般不超过（）。A.30分钟B.50分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时

40、女，7个月。体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。A.加强患儿身体活动B.强调营养的重要性C.供给高营养食物D.添加维生素D的方法E.指导添加辅食的方法

41、“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径，这句话对于沟通的启示是（）。A.创造良好的沟通环境B.充分利用反馈机制C.使用恰当的沟通方式D.强化沟通能力E.学会有效聆听

42、健康教育中最常用的体语是（）。A.手语B.身体运动C.姿势D.面部表情E.眼睛运动

43、医院出现感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并应填表报告医院感染管理科的时间期限是（）。A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.1周内

44、小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是（）。A.0.5%的碘伏B.2%碘酊及75%的酒精C.2%的安尔碘D.0.5%的碘伏及75%的酒精E.75%的酒精

45、Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析特点为（）。A.PaO2＜75，PaCO2＞65B.PaO2＜65，PaCO2＞60C.PaO2＜60，PaCO2＜50D.PaO2＜55，PaCO2＞45E.PaO2＜40，PaCO2＞60

46、男性，50岁。公司经理，诊断为原发性高血压后，仍然吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。以下属于致病性行为的是A.预警行为B.C型行为C.戒除不良嗜好行为D.日常健康行为E.遵医行为

47、加重慢性肾小球肾炎患者功能损害的因素不包括（）。A.感染B.劳累C.持续低蛋白饮食D.血压控制不佳E.使用氨基糖苷类抗生素

48、女，7个月。体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。A.钙缺乏症B.严重营养不良C.Ⅰ度营养不良D.Ⅱ度营养不良E.Ⅲ度营养不良

49、引起变态反应性疾病（）。A.败血症B.支气管肺炎C.胃肠炎D.风湿热E.咽后壁脓肿

50、碘伏用于消毒会阴部时应含有效碘A.100mg/LB.200mg/LC.500mg/LD.5000mg/LE.5mg/L

51、青春期保健重点是A.以保暖、喂养及预防感染为主B.以喂养为主C.以加强教育，增强体格锻炼为主D.预防感染及意外为主E.重视心理卫生教育，并及时进行性知识教育

52、引起急性胰腺炎的病因有很多，下列错误的是A.十二指肠乳头邻近部位的病变B.暴饮暴食C.胆囊炎D.胰管梗阻E.粗纤维食物

53、急性白血病出血的主要原因是（）。A.血小板减少B.血管损伤C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.弥散性血管内凝血

54、急性白血病患儿致死原因中最主要的是A.颅内出血B.肝脏浸润C.严重贫血D.消化道出血E.感染

55、护士误将甲床的青霉素输给乙床，造成乙床患者因青霉素过敏死亡，该事件属于（）。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.护理缺陷

56、下列哪种原因导致重症肺炎患儿发生严重腹胀A.低钾血症B.胃肠功能紊乱C.体温变化大D.低钠血症E.中毒性肠麻痹

57、首先提出目标管理的是（）。A.孔茨B.德鲁克C.巴纳德D.西蒙E.马斯洛

58、目前治疗功能减退性内分泌疾病应注重A.查明病因、对因治疗B.手术切除病变组织C.深部射线照射D.激素替代疗法E.药物阻断激素的生化效应

59、急性胎儿窘迫最敏感的监测指标是A.胎心率改变B.胎动改变C.羊水粪染D.胎儿头皮血氧分压的改变E.胎儿头皮血pH下降

60、感染链的组成是（）。A.传染源、传播途径、感染症状B.传播途径、易感人群、感染部位C.易感人群、传染源、病原体毒力D.宿主的免疫力、传染源、病原体毒力E.传染源、传播途径及易感宿主

61、患者女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）。A.查对床号信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗B.查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗C.向亲属确认患者正确后，无须解释治疗目的，开始治疗D.问患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗E.向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

62、细菌性肺炎最常见的病原菌是（）。A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎杆菌D.大肠杆菌E.乙型链球菌

63、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多数是由于A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.血容量不足E.颅脑损伤

64、适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为（）。A.5℃～10℃B.12℃～18℃C.20℃～24℃D.25℃～40℃E.45℃～55℃

65、有机磷农药对人体的毒性主要在于（）。A.抑制中枢神经系统B.引起急性肾衰竭C.抑制乙酰胆碱酯酶活力D.使血液凝固发生障碍E.增加乙酰胆碱的产生

66、共用题干女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。A.与遗传因素有关B.与病毒感染有关C.与机体自身免疫反应有关D.与细胞免疫有关E.与缺乏体力活动有关

67、医用物品灭菌效果监测合格率必须达到（）。A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%

68、诊断脓毒症最可靠的依据是（）。A.血培养阳性B.皮下出现瘀点C.肝、脾肿大及黄疸D.寒战、高热，呈稽留热E.出现休克

69、轻度营养不良可出现A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌张力增高D.体重比正常小儿减轻15％～25％E.惊厥

70、某医院500张床位，同期住院病人中有20人发生医院感染。该医院感染发生率等于A.3%B.4%C.5%D.8%E.9%

71、下列环境卫生学标准是：烧伤病房物体表面卫生学标准是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2

72、关于儿童类风湿病的健康指导，不正确的是（）。A.多与患儿及其家长沟通B.说明服药的种类、方法、剂量等C.长期用药应每2～3个月检查血象、肝、肾功能D.至少休学1年，以防止复发E.指导家长做好受损关节的功能锻炼

73、羊水栓塞的核心问题是A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.子宫畸形D.胎盘嵌顿E.凝血机制紊乱与变态反应

74、不属于本能行为的是（）。A.躲避行为B.睡眠行为C.性行为D.遵纪守法行为E.摄食行为

75、对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行的评价是（）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

76、下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是A.首选广谱抗生素B.氨基糖苷类抗生素与β-内酰胺类药物同瓶滴注C.尽可能选用多种抗生素，联合用药D.将红霉素用注射用水溶解后放入500ml生理盐水中静脉滴注E.急性胆囊炎，使用抗生素治疗后，体温恢复正常，继续用药2周，以巩固疗效

77、肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是（）。A.肠道积血致血氨增高B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少

78、急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗，总疗程需要A.3～6个月B.6～9个月C.9～12个月D.1年E.1年半以上

79、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然气促、呼吸困难、发绀明显加重。提示患儿可能发生了（）。A.心力衰竭B.肺不张C.脓气胸D.电解质紊乱E.呼吸衰竭

80、一氧化碳中毒的发病机制，错误的是（）。A.CO与Hb的亲和力大于O2B.COHb的解离速度大于O2HbC.COHb不能携带O2D.抑制细胞色素氧化酶E.组织和细胞缺氧二、多选题

81、当健康教育者想进一步深入了解教育对象拒绝戒烟的原因时，常采用的提问方式是（）。A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.偏向式提问E.复合式提问

82、处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现（）。A.免疫球蛋白降低B.血清补体C3增多C.皮肤狼疮带试验阳性D.血沉降低E.抗核抗体定量降低

83、定期检查急救物品完好率和护理人员素质属于()A.专题控制B.专项控制C.同期控制D.定期控制E.前馈控制

84、在橱窗中陈列食物金字塔模型提倡健康饮食属于（）。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播

85、停用抗甲状腺药物的指征是（）。A.突发甲状腺危险B.眼突加剧C.严重胃肠反应D.急性粒细胞缺乏E.甲状腺肿大加剧

86、患者男，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实验室检查：Hb60g/L，WBC3.2×109/L。血小板30×109/L，骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是（）。A.造血细胞减少，非造血细胞增多B.骨髓增生低下，可见局灶性增多C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.骨髓基质水肿E.骨髓纤维组织增生

87、心跳骤停后，脑组织因缺血而发生不可逆性损害的时间是A.2～4分钟B.4～6分钟C.6～8分钟D.8～10分钟E.10～15分钟

88、对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行的评价是（）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

89、接种卡介苗，使机体获得对结核病的免疫力主要通过的途径是A.促进白介素的产生B.促进巨噬细胞的吞噬功能C.增强体液免疫D.使淋巴细胞致敏E.促进干扰素的产生

90、小儿麻疹常见的护理问题不包括（）。A.焦虑B.体温过高C.营养不足D.有感染的危险E.皮肤完整性受损

91、乙类传染病按照甲类管理的是（）。A.流脑B.肺炭疽C.发热伴血小板减少综合征D.梅毒E.手足口疾病

92、在交谈过程中，最佳的否定性反馈技巧是（）。A.直接指出存在的问题或错误言行B.肯定正确的言行，回避错误言行或问题C.先直接指出存在问题或错误言行，再肯定正确的方面D.先肯定正确的方面，再直接指出存在问题或错误言行E.先肯定正确的方面，再以建议的方式指出存在问题或错误言行

93、下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是A.常为多重耐药菌株B.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌C.常侵犯免疫功能低下的宿主D.大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌E.同一种细菌，医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广

94、和患者正式交谈的主要特点是（）。A.谈话环境安静B.谈话主题明确C.交谈气氛轻松、自然D.语句表达随意、开放E.交流信息可靠、随机

95、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.以上都不宜用

96、在抗感染药物使用过程中，不属于护士职责的是（）。A.严格按照医嘱执行B.观察患者用药后的反应C.做好各种标本的留取和送检工作D.注意配伍禁忌和配制要求E.严格掌握药物使用适应证

97、产后出血的主要原因是（）。A.子宫收缩乏力B.宫颈断裂伤C.胎盘、胎膜不全D.凝血功能障碍E.会阴Ⅲ度裂伤

98、6岁小儿标准体重是A.12kgB.13kgC.16kgD.18kgE.20kg

99、下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是A.首选广谱抗生素B.氨基糖苷类抗生素与β-内酰胺类药物同瓶滴注C.尽可能选用多种抗生素，联合用药D.将红霉素用注射用水溶解后放入500ml生理盐水中静脉滴注E.急性胆囊炎，使用抗生素治疗后，体温恢复正常，继续用药2周，以巩固疗效

100、冲突双方都必须以放弃部分利益为前提，在一定程度上满足对方部分需要的冲突解决方式是（）。A.合作B.回避C.妥协D.迁就E.退让

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：腰穿操作时应注意放脑脊液的速度不可过快，防止形成脑疝。留取脑脊液标本时，一次不可超过6mL。腰穿后患者宜头低脚高位6小时，平卧24小时，以便达到较好的治疗目的，亦可防止低颅压性头疼。

2、答案：B本题解析：2h前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑为肺炎合并了心力衰竭。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

3、答案：B本题解析：患者已收入院，对其进行高血压饮食，药物治疗的健康宣教属于病房健康教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。

4、答案：D本题解析：儿科护理中PICC插管的首选是贵要静脉。此静脉直、粗，静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时，是最直和最直接的途径。次选正中静脉，静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多。头静脉是PICC的第三选择。静脉前粗后细，且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋静脉处有较大角度，可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连，引起推进导管困难。另外。大隐静脉、头皮颞浅、耳后静脉也可作为穿刺静脉，但仅适用于新生儿。

5、答案：C本题解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。

X线检查是诊断骨折的首选检查。

治疗首选皮肤牵引。

股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

6、答案：D本题解析：护士的直接领导者是所在护理单元护士长，护理单元护士长的直接领导者是科护士长，这种绩效考核方式为直接领导评价。

7、答案：A本题解析：1.探索式提问是为探索究竟、追究原因的问题，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因，主要适用于对某一问题的深入了解。2.评价健康教育质量的重点是病人教育普及率与合格率。3.在评价健康教育效果时，常用于反映健康教育深度和广度的指标是卫生知识普及率和健康教育覆盖率。

8、答案：B本题解析：室内被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中均可产生致癌物。室内接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素，特别是对女性腺癌的影响较大。

9、答案：C本题解析：小儿根据出生体重分类可分为：出生体重低于1000g者称超低出生体重儿；出生体重低于1500g者称极低出生体重儿；出生1小时内出生体重不足2500g的新生儿为低出生体重儿；正常体重儿的出生体重应在2500～4000g；出生体重大于4000g者称为巨大儿。

10、答案：B本题解析：病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

11、答案：B本题解析：慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。

12、答案：A本题解析：A项，肠道属于开放性腔道，正常情况下存在着大肠杆菌等菌群，一般情况下不会导致感染。BCDE四项均属于机体无菌腔道，若存在菌群，会引发感染。

13、答案：C本题解析：新生儿两手握拳很紧，2个月时握拳姿势逐渐松开，3～4个月时握持反射消失，开始有意识地取物；6～7个月时能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手与捏、敲等探索性动作；9～10个月时可用拇、示指取物；12～15个月时学会用匙，乱涂画，能几页、几页地翻书；18个月时能叠2～3块方积木；2岁时可叠6～7块方积木，能握杯喝水；3岁时在别人的帮助下会穿衣服；4岁时基本上能自己脱、穿简单衣服。

14、答案：C本题解析：原发性甲减血清TSH增高，TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的水平与病情程度相关。血清TT4、FT4早期正常，晚期减低。因为T3主要来源于外周组织T4的转换，所以不作为诊断原发性甲减的必备指标。亚临床甲减仅有TSH增高，TT4和FT4正常。故诊断甲减最敏感的指标是TSH升高。

15、答案：B本题解析：缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄，心肌长期血供不足，发生纤维化，心脏逐渐扩大，导致心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状，无其他病史，冠造示冠脉三支病变，首先考虑缺血性心肌病。

16、答案：A本题解析：肾挫伤：肾实质轻微受损，肾包膜完好，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，大多数病人属此类损伤。肾部分裂伤：肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂，可形成肾周血肿或明显的血尿。患者符合肾挫伤的诊断。

17、答案：C本题解析：嵌顿性疝是指腹股沟斜疝患者，当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳腹腔，引起明显疼痛和内容物坏死。其主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛，是疝最为严重的一种病况。

18、答案：E本题解析：根据患者临床表现和已有辅助检查结果，高度提示疑患肾结石，为进一步检查肾功能改变和结石所致尿路形态改变，应作排泄性尿路造影检查以确诊查明局部病因。故选E。

19、答案：C本题解析：肝区疼痛是肝癌最常见的症状，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。

20、答案：A本题解析：C项，胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法，可在直视下观察黏膜病损，确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。BDE三项，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血清促胃液素水平明显升高，胃酸缺乏，可协助鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。A项，上消化道造影主要用于溃疡、食管胃底静脉曲张的诊断。

21、答案：C本题解析：慢性特发性血小板减少性紫癜多见于40岁以下育龄期女性，起病缓慢，一般出血症状轻，常表现反复发作的皮肤黏膜瘀点、瘀斑，女性多表现月经过多。每次可持续数周或数月，甚至数年。

22、答案：A本题解析：伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经传播。水源污染是伤寒传播的重要途径，可引起暴发流行。

23、答案：D本题解析：口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起，称"上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致。切勿挑破以免感染。

24、答案：B本题解析：儿科护士作为一个有专门知识的、独立的实践者，被赋予多元化角色，包括：①护理活动执行者；②护理计划者；③健康教育者；④健康协调者；⑤健康咨询者；⑥患儿代言人；⑦护理研究者。

25、答案：B本题解析：脊髓灰质炎疫苗在出生后2、3、4个月后以及4周岁时接种。

26、答案：C本题解析：血培养是伤寒最有力的诊断依据，病程早期即可成阳性。肥达反应即伤寒血清凝集反应，对伤寒有辅助诊断价值。

27、答案：C本题解析：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，足月儿10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：新上岗护士还不能独立处理较复杂的病情，因此需要护士长亲自指导。

32、答案：D本题解析：变异型心绞痛发作时伴有心电图相关导联ST段抬高。

33、答案：C本题解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

34、答案：C本题解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功能紊乱等。

35、答案：C本题解析：1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。3.随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。

36、答案：A本题解析：1.结核性脑膜炎前驱期表现：为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】2.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】3.此期患儿应绝对卧床休息，保持室内安静，护理操作尽量集中进行，减少对患儿的刺激在惊厥发作时齿间应置牙垫，防舌咬伤及坠床跌伤。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

37、答案：E本题解析：健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：第三产程也称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟，一般不超过30分钟。

40、答案：E本题解析：【该题针对“营养不良”知识点进行考核】2.向患儿家长解释导致营养不良的原因，介绍科学育儿的知识，指导喂养的具体方法，纠正小儿的不良饮食习惯，及时添加辅食。【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

41、答案：C本题解析：有效沟通的策略之一是使用恰当的沟通方式，“条条大路通罗马”说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象或面临不同的情形，应该采取不同的沟通方式，这样方能事半功倍。

42、答案：B本题解析：体语即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听；以点头的表情表示对对方的理解和同情；以手势强调某事的重要性等。健康教育中最常用的体语是身体运动。

43、答案：C本题解析：当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24h内填表报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。

44、答案：E本题解析：接种活疫苗时，只能用75%乙醇消毒。而游离状态的碘原子的超强氧化作用，可以破坏活疫苗的细胞膜结构及蛋白质分子，影响接种效果。因此答案选E。

45、答案：C本题解析：按病理生理和动脉血气的改变呼吸衰竭通常分为：①Ⅰ型呼吸衰竭：即仅有缺氧，不伴CO2潴留或伴CO2降低。血气分析特点为PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。②Ⅱ型呼吸衰竭：既有缺氧，又有CO2潴留。血气分析特点为：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

46、答案：B本题解析：1.有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为属于保健行为，包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。2.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。3.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关；C型行为模式与肿瘤的发生有关等。

47、答案：C本题解析：感染、劳累、妊娠、肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素等）、高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，均可能损伤肾脏，导致肾功能恶化，应予以避免。

48、答案：C本题解析：【该题针对“营养不良”知识点进行考核】2.向患儿家长解释导致营养不良的原因，介绍科学育儿的知识，指导喂养的具体方法，纠正小儿的不良饮食习惯，及时添加辅食。【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

49、答案：D本题解析：风湿热是链球菌感染后引起的变态反应性疾病。

50、答案：C本题解析：碘伏：1.适用范围适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。2.使用方法：消毒液配制冲洗黏膜时，根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水，按照稀释定律，将碘伏稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按过氧乙酸的配制方法进行。3.消毒方法：(1)擦拭法：皮肤、粘膜擦拭消毒，用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2～3遍，作用至少2min。注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000mg/L～2000mg/L的碘伏擦拭，作用3min～5min。(2)冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗，作用到使用产品的规定时间。

51、答案：E本题解析：1.青春期是由儿童过渡到成年的时期，是儿童生长发育的最后阶段，是一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期。【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】2.新生儿护理措施包括：1.合理喂养2.保暖3.预防疾病和意外。【该题针对“.不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】3.【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】4.【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】

52、答案：E本题解析：急性胰腺炎病因：胆道疾病、胰管梗阻、十二指肠乳头邻近部位的病变、酗酒和暴饮暴食等。

53、答案：A本题解析：因白血病细胞增生、浸润，抑制了正常的白细胞、红细胞、血小板的生长，其中血小板的减少是出血的主要原因。

54、答案：A本题解析：多种原因可导致白血病患儿死亡，如感染、出血等，但颅内出血是致死的最主要原因。

55、答案：A本题解析：医疗事故分级标准包括：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

56、答案：E本题解析：重症肺炎时消化系统可表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

57、答案：B本题解析：彼得·德鲁克，现代管理学之父。1954年出版的《管理的实践》一书中，他提出了一个具有划时代意义的概念：目标管理。从此将管理学开创成为一门学科，从而奠定管理大师的地位。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志，胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显的临床征象，故正确选项是A。

60、答案：E本题解析：感染的发生必须具备三个基本条件（或三个环节）：感染源、传播途径和易感宿主。所谓感染链即由这三者共同组成。三者同时存在，并相互联系，感染就会发生。

61、答案：D本题解析：在为患者实施护理操作时，需要进行核对，该患者虽然脑卒中偏瘫，但意识清楚，智力正常，可直接询问患者姓名进行确认，并且同时需要向患者详细解释治疗目的，以取得患者的同意。

62、答案：B本题解析：细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一，它主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎，其中最常见的病原菌是肺炎球菌。

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：温度在25～40℃，pH在5.2～6.6之间的潮湿环境最适宜滴虫生长繁殖，阴道毛滴虫能在3～5℃生存21天，在46℃生存20～60分钟。

65、答案：C本题解析：有机磷农药毒性作用是与体内乙酰胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。

66、答案：E本题解析：1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。

1型糖尿病起病急。

67、答案：E本题解析：医用物品灭菌效果监测合格率必须达到100%，以防止医院感染的发生。

68、答案：A本题解析：寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。

69、答案：D本题解析：【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】

70、答案：B本题解析：1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。2.医院感染的高危人群是指：长期使用免疫抑制药或抗生素的病人以及发热和接受过手术或侵入性操作、器官移植、恶性肿瘤、免疫功能低下、长期卧床、昏迷和老年人、幼儿、早产儿等易感病人。3.有效控制医院感染的关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价。医护人员在各种操作前，用肥皂流动水冲洗双手是预防医院感染最重要的措施。

71、答案：A本题解析：Ⅱ类区域（普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房）的卫生标准为：空气细菌总数≤200cfu/cm2，物体表面细菌总数≤5cfu/cm2。

72、答案：D本题解析：关心患儿，多与患儿及家长沟通，了解病情，并给予精神安慰，提高他们战胜疾病的信心。指导患儿及家长做好受损关节的功能锻炼，帮助患儿克服因慢性病或残疾造成的自卑心理。鼓励父母不要过度保护患儿，多让患儿置身于现实生活的环境，并且多尝试新的活动，奖赏其独立性。鼓励患儿参加正常的活动和学习，使其身心健康发展。

73、答案：E本题解析：羊水进入母体血循环后，其中有形成分如上皮细胞、胎脂、胎粪等在肺内形成栓子；羊水内含有大量激活凝血系统的物质，能使小血管内形成广泛的血栓，阻塞肺小血管，反射性引起迷走神经兴奋，使肺小血管痉挛加重；羊水中的抗原成分引起变态反应，很快使小支气管痉挛，故正确选项是E。

74、答案：D本题解析：人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。

75、答案：C本题解析：健康教育通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果评价。

76、答案：D本题解析：使用抗生素时主要保护病人的定植抵抗力，尽可能避免使用广谱抗生素，防止宿主自身菌群失调；使用抗生素时要注意配伍禁忌和合理用药，氨基糖苷类抗生素不宜与β-内酰胺类药物同瓶滴注，因为混合时可导致相互失活；使用抗生素时，应避免无指征的联合用药；红霉素应用注射用水溶解后放入生理盐水静点，防止水解失效；急性感染，体温恢复正常、症状消失后，一般继续用药2～3天。

77、答案：A本题解析：上消化道出血积于肠道导致血氨增高，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的主要发病机制。

78、答案：E本题解析：急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗，即强化治疗阶段和维持治疗阶段，在强化治疗阶段，即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。

79、答案：C本题解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。

80、答案：B本题解析：由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。

81、答案：C本题解析：A项，封闭式提问：提问的问题比较具体，对方用简短、确切的言语即可回答；B项，开放式提问：提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法；C项，探索式提问：提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，以了解对方对某一