2026年福建南安市城乡水务集团有限公司下属全资子公司招聘工作人员1人考试参考题库及答案详解

一、选择题1．人体循环和肺循环是血液循环的两大系统，体循环将血液从心脏输送到全身各处组织器官，再返回心脏；肺循环则将血液从心脏输送到肺部进行气体交换，再返回心脏。体循环的路径主要经过哪些血管？()A、肺动脉、肺静脉B、主动脉、上腔静脉C、肺动脉、上腔静脉D、主动脉、肺静脉答案：B解析：体循环的路径是：左心室→主动脉→各级动脉→全身组织毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。肺循环的路径是：右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房。因此，体循环经过主动脉和上腔静脉，肺循环经过肺动脉和肺静脉。故选B。2．心力衰竭是一种复杂的临床综合征，典型临床表现包括呼吸困难、水肿、乏力等。根据纽约心脏病协会（NYHA）分级标准，心力衰竭的分级主要依据什么指标？()A、心脏超声检查结果B、射血分数降低程度C、症状严重程度及活动耐量D、血生化指标变化答案：C解析：NYHA分级标准依据患者症状严重程度及活动耐量进行分级，分为四级：Ⅰ级为活动不受限，无症状；Ⅱ级为轻度受限，日常活动后出现症状；Ⅲ级为明显受限，稍事活动即出现症状；Ⅳ级为不能从事任何活动，休息时亦出现症状。分级主要评估临床症状，而非仅依赖客观检查指标。故选C。3．压疮是因长期受压导致局部组织损伤，根据损伤程度可分为四期，其中哪一期表现为皮肤完整，但出现皮下硬结或凹陷？()A、I期压疮B、II期压疮C、III期压疮D、IV期压疮答案：A解析：I期压疮表现为皮肤完整，但受压部位出现红肿、硬结或凹陷，或皮肤出现紫色或褐红色改变。II期压疮为部分皮肤破损，形成浅表溃疡。III期压疮为全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼或肌腱未外露。IV期压疮为全层组织缺失，伴有骨骼或肌腱暴露，常有坏死组织。故选A。4．根据《执业医师法》，医师在执业过程中应遵守哪些规则？()A、未经患者同意擅自进行不必要的检查B、利用职务之便获取不正当利益C、对患者态度冷淡，拒绝提供病情信息D、按时完成继续医学教育答案：D解析：《执业医师法》规定医师应遵守职业道德，尊重患者，保护患者隐私，按时完成继续医学教育，不断提高业务水平。未经患者同意进行不必要的检查、利用职务之便谋取私利、对患者态度恶劣均属于禁止行为。故选D。5．手卫生是预防医院感染的重要措施，以下哪种情况需要立即进行手卫生？()A、接触患者后B、穿脱隔离衣前后C、接触患者周围环境后D、以上都是答案：D解析：手卫生的五个时刻包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后。因此，以上三种情况均需立即进行手卫生。故选D。6．在临床诊疗中，知情同意原则要求医务人员向患者充分告知病情、治疗方案等信息，并征得患者或家属的同意。以下哪种情况下可以免除知情同意？()A、紧急抢救生命垂危的患者B、患者意识丧失无法表达意愿C、进行常规体检D、患者拒绝知情但医生认为有必要答案：A解析：知情同意原则的例外情况包括紧急抢救生命垂危的患者、患者无行为能力（如意识丧失）无法表达意愿等。常规体检需告知，患者拒绝但医生认为必要的情形需谨慎处理，不能随意免除。故选A。7．传染病防控中，通常将预防策略分为三级，其中哪一级侧重于切断传播途径？()A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防答案：B解析：传染病的三级预防策略包括：一级预防（病因预防，如接种疫苗）、二级预防（早发现、早诊断、早治疗，如隔离患者）、三级预防（防止并发症，如康复治疗）。二级预防主要侧重于切断传播途径和早期干预。故选B。8．医患沟通中，共情技巧有助于建立良好的医患关系，以下哪种做法不属于共情技巧？()A、主动倾听患者诉求B、用专业术语解释病情C、表达对患者感受的理解D、给予患者情感支持答案：B解析：共情技巧包括主动倾听、理解患者感受并表达同理心、给予情感支持等。使用过多专业术语会使患者难以理解，不利于沟通。故选B。9．抗生素是治疗细菌感染的重要药物，合理使用抗生素应遵循哪些原则？()A、根据药敏试验结果选择抗生素B、随意联合使用多种抗生素C、病情好转后立即停药D、为预防感染而常规使用抗生素答案：A解析：合理使用抗生素需遵循“对症、适量、适时、联合用药谨慎、避免滥用”原则。根据药敏试验结果选择抗生素可提高疗效，减少耐药风险。随意联合用药、过早停药、预防性使用均可能导致不良反应或耐药。故选A。10．心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度和频率有何要求？()A、按压深度5厘米，频率60次/分钟B、按压深度10厘米，频率100次/分钟C、按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟D、按压深度10-12厘米，频率80次/分钟答案：C解析：心肺复苏时，胸外按压深度应为5-6厘米（成人），频率为100-120次/分钟，保证按压充分，避免过深或过浅。故选C。11．某患者进行血常规检查，结果显示红细胞计数偏低，血红蛋白浓度正常，白细胞计数和血小板计数均在正常范围内。根据这些结果，该患者最可能的贫血类型是()。A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血答案：D解析：红细胞计数偏低而血红蛋白浓度正常，提示红细胞体积偏小，属于小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成不足，引起的小细胞低色素性贫血，符合本例结果。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致细胞核发育障碍，红细胞体积增大。溶血性贫血是由于红细胞破坏过多，常伴网织红细胞升高。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，白细胞和血小板也常偏低。故选D。12．一名妊娠38周的女性进入产房，宫缩规律，每5分钟一次，每次持续40秒，宫口开大3厘米。根据正常分娩产程分期，该女性目前处于()。A、潜伏期B、活跃期C、第二产程D、第三产程答案：B解析：正常分娩产程分为三个阶段：潜伏期（宫口开大0-3厘米，约8小时），活跃期（宫口开大3-10厘米，约4小时），第二产程（宫口开全至胎儿娩出，约1-2小时），第三产程（胎盘娩出，约5-15分钟）。本例宫口已开大3厘米，属于活跃期。潜伏期宫口开大不超过3厘米。第二产程宫口需开全（10厘米）。第三产程是分娩结束阶段。故选B。13．一名2岁儿童，体重12公斤，身高90厘米，父母身高分别为170厘米和165厘米。该儿童的生长发育状况如何？()A、生长发育过快B、生长发育正常C、生长发育偏慢D、生长发育严重滞后答案：B解析：根据世界卫生组织儿童生长标准，2岁儿童体重正常范围约为11-13公斤，身高正常范围约为85-95厘米。本例儿童体重和身高均在正常范围内。父母身高均值为167.5厘米，该儿童身高略高于平均值，但仍在正常生长曲线上。故选B。14．某患者因乙肝病毒感染就诊，医生为其检测了乙肝两对半，结果显示HBsAg阳性、HBsAb阴性、HBeAg阳性、HBeAb阴性、HBcAb阳性。根据这些结果，该患者的感染状态和传染性如何？()A、慢性乙肝病毒感染，传染性弱B、慢性乙肝病毒感染，传染性强C、急性乙肝病毒感染恢复期，传染性弱D、急性乙肝病毒感染期，传染性强答案：B解析：乙肝两对半结果分析：HBsAg阳性提示现感染；HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性强；HBcAb阳性提示既往感染或慢性感染。综合来看，HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+表示慢性乙肝病毒感染，且HBeAg阳性说明病毒复制活跃，传染性强。HBsAb阴性表示未产生保护性抗体。故选B。15．某患者胸部X线片显示右肺外野可见一个边缘清晰、密度增高的片状阴影，患者自述有低热、咳嗽。最可能的诊断是()。A、肺结核B、肺炎C、肺栓塞D、肺癌答案：B解析：肺炎在胸片上常表现为肺叶或肺段实变，呈密度均匀的片状阴影，边缘可清晰或模糊。患者有低热、咳嗽等症状，符合肺炎的临床表现。肺结核常表现为边缘模糊、密度不均的浸润影或结节。肺栓塞典型表现为肺梗塞征象，如肺段楔形梗死。肺癌多表现为边缘不规则、有毛刺的结节或肿块。故选B。16．某医院发生一起患者用药错误事件，导致患者皮肤出现红肿、瘙痒，但未出现呼吸困难等严重症状。根据医疗不良事件分级标准，该事件应被判定为()。A、级事件（轻微伤害）B、级事件（显著伤害）C、级事件（永久性伤害）D、级事件（死亡）答案：A解析：医疗不良事件分级通常分为：级事件（无伤害或轻微伤害，如皮肤红肿、轻微不适）；级事件（显著伤害，如骨折、重要器官功能损伤但可恢复）；级事件（永久性伤害，如残疾、重要器官功能不可逆损伤）；级事件（死亡）。本例仅导致皮肤红肿瘙痒，未出现严重后果，属于级事件。故选A。17．在进行手术区消毒时，正确的铺单顺序是()。A、先铺巾内层，再铺巾外层B、先铺对侧，再铺手术侧C、先铺下腹部，再铺上腹部D、先铺中心部，再铺周围区域答案：A解析：手术铺单原则是先铺巾内层（靠近身体），再铺巾外层（远离身体），以保护手术区域免受污染。铺单顺序通常先铺对侧，再铺手术侧，先铺下腹部，再铺上腹部，由中心向外围铺展。但核心原则是内层先行。选项A正确描述了铺单顺序的逻辑。故选A。18．一名脑卒中偏瘫患者，为预防肩手综合征，正确的良肢位摆放应是()。A、肩部前屈，手臂内收B、肩部后伸，手臂伸直C、肩部外展，手臂屈曲D、肩部中立，肘关节微屈答案：D解析：脑卒中后肢体康复的良肢位摆放要求保持肩部中立，避免过度前屈或后伸，肘关节微屈，腕部平伸，手指自然伸展。肩部前屈或内收易导致肩关节半脱位。肩部后伸或手臂伸直可能导致关节挛缩。肩部外展或手臂屈曲也不利于功能恢复。故选D。19．某实验室对一份血涂片进行显微镜检查，发现红细胞大小不均，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素性。该结果提示可能存在的贫血类型是()。A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、aplasticanemiaD、溶血性贫血答案：B解析：血涂片检查对贫血类型的鉴别具有重要价值。缺铁性贫血的血涂片特征为红细胞大小不均，中央淡染区扩大，呈小细胞低色素性。地中海贫血多为大细胞或正常细胞贫血，中央淡染区不明显。aplasticanemia表现为全血细胞减少，红细胞形态无明显特异性。溶血性贫血常伴网织红细胞增多，红细胞形态可多样。故选B。20．一名患者突发意识丧失，呼吸停止，医院立即启动心肺复苏。在专业急救人员到达前，现场目击者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应维持在()。A、60次/分钟B、80次/分钟C、100次/分钟D、120次/分钟答案：D解析：心肺复苏时，胸外按压频率应为100-120次/分钟，以保证心脏充分泵血。频率过低可能导致脑缺氧加重。60次/分钟是早期人工呼吸的频率。80次/分钟和100次/分钟介于正常和过高之间，但指南推荐上限为120次/分钟。故选D。二、多选题1．人体内环境稳态的调节机制涉及多个系统协同作用，以下哪些属于主要的调节方式？()A、神经调节B、体液调节C、免疫调节D、遗传调节答案：ABC解析：人体内环境稳态的调节主要通过神经调节、体液调节和免疫调节三种机制实现。神经调节反应迅速，体液调节（包括激素和二氧化碳等）作用广泛且持久，免疫调节参与防御和清除异物。遗传调节决定个体生理基础，但不直接参与稳态的动态调节。故选ABC。2．高血压病是一种常见慢性病，其危险因素包括多种，以下哪些属于主要危险因素？()A、遗传因素B、高钠饮食C、肥胖D、长期精神紧张答案：ABCD解析：高血压病的危险因素可分为不可改变和可改变两类。不可改变因素包括遗传、年龄等。可改变因素包括高钠饮食、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张等。本例中ABCD均为高血压病的主要危险因素。故选ABCD。3．留置导尿管患者易发生导管相关性尿路感染（CAUTI），以下哪些护理措施有助于预防CAUTI？()A、保持会阴部清洁干燥B、定期检查尿管是否通畅C、实施间歇性导尿（必要时）D、不必要时应避免频繁冲洗尿管答案：ABCD解析：预防留置导尿管患者CAUTI的措施包括：保持会阴清洁干燥（A）；定期检查尿管通畅性，避免导管受压、扭曲（B）；在病情允许时，鼓励患者进行间歇性导尿，减少尿路刺激和感染风险（C）；避免不必要的膀胱冲洗，若需冲洗应使用无菌生理盐水，并控制冲洗频率（D）。故选ABCD。4．医疗事故是指医务人员在医疗活动中，因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的事故。根据对患者人身损害程度，医疗事故分为几个等级？()A、一级医疗事故（造成患者死亡、重度残疾）B、二级医疗事故（造成患者中度残疾、器官组织损伤严重）C、三级医疗事故（造成患者轻度残疾、器官组织损伤较重）D、四级医疗事故（造成患者明显人身损害其他后果）答案：ABCD解析：根据《医疗事故处理条例》，医疗事故分为四个等级：一级（造成患者死亡或重度残疾）、二级（造成患者中度残疾或器官组织损伤严重）、三级（造成患者轻度残疾或器官组织损伤较重）、四级（造成患者明显人身损害其他后果）。故选ABCD。5．多重耐药菌（MDRO）是指对多种抗菌药物同时耐药的细菌，其传播途径多样，以下哪些属于主要传播途径？()A、直接接触患者B、间接接触患者周围环境C、通过医务人员手传播D、空气飞沫传播（特定细菌如结核分枝杆菌）答案：ABCD解析：MDRO的主要传播途径包括：直接接触感染或定植患者（A）；间接接触被污染的医疗器械、床单位、衣物等（B）；医务人员的手是重要传播媒介（C）。部分MDRO如结核分枝杆菌可通过空气飞沫传播（D）。故选ABCD。6．在临床诊疗和护理中，保密原则是重要的伦理原则，但存在例外情形。以下哪些情况属于保密原则的例外情形？()A、患者患有法定传染病需按规定报告B、患者试图伤害他人或自伤需采取干预措施C、法院要求提供患者病历资料D、患者授权他人获取其健康信息答案：AB解析：保密原则的例外情形主要包括：为保护公共健康需报告法定传染病（A）；患者存在对自身或他人造成伤害的风险时，医务人员有义务采取必要措施，包括打破保密（B）；法律要求或法院命令需提供患者信息（C属于例外，D属于患者自愿放弃保密）。故选AB。7．糖皮质激素是一类具有多种药理作用的药物，其药理作用包括抗炎、抗过敏、免疫抑制等。长期使用糖皮质激素可能导致哪些主要不良反应？()A、库欣综合征表现（满月脸、水牛背）B、骨质疏松C、血糖升高D、感染风险增加答案：ABCD解析：长期使用糖皮质激素可能导致多系统不良反应：内分泌系统（库欣综合征表现如满月脸、水牛背等，A）；代谢紊乱（血糖升高、水钠潴留、血脂异常等，C）；骨骼系统（骨质疏松、股骨头坏死等，B）；免疫抑制（增加感染风险，D）；消化系统（溃疡、穿孔风险增加）；肌肉系统（肌无力、肌肉萎缩）。故选ABCD。8．成人基础生命支持（BLS）中，高质量心肺复苏的关键要素包括哪些？()A、胸外按压的频率在100-120次/分钟B、胸外按压的深度至少5厘米但不超过6厘米C、保证每次按压后胸廓完全回弹D、尽可能减少胸外按压中断时间答案：ABCD解析：高质量心肺复苏的关键要素包括：按压频率100-120次/分钟（A），按压深度5-6厘米（B），确保每次按压后胸廓完全回弹以利于血液回流（C），尽量减少所有中断（如除颤、气管插管等）的时间（D）。这些要素共同保证心脏按压的有效性。故选ABCD。9．炎症是机体对损伤因子的局部以防御为主的反应，其基本病理变化包括哪些？()A、组织细胞的变性坏死B、炎症细胞的渗出和聚集C、炎症局部的增生反应D、炎症介质的大量释放答案：ABC解析：炎症的基本病理变化通常概括为变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织细胞的损伤和死亡；渗出是指炎症反应时血管通透性增加，血液中的液体、蛋白质和细胞成分（主要是中性粒细胞）从血管内渗出到组织间隙；增生是指炎症过程中局部细胞（如巨噬细胞、成纤维细胞等）数量增多，以及血管和上皮组织的再生修复。炎症介质（D）是引起变质、渗出和增生的始动因素和调节因子，但不是基本病理变化本身。故选ABC。10．突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。我国的应急响应级别分为几个等级？其报告时限有何要求？()A、分为四个级别（I级、II级、III级、IV级）B、I级事件需在2小时内报告C、II级事件需在4小时内报告D、III级事件需在6小时内报告答案：ABCD解析：我国突发公共卫生事件应急响应分为四个级别：I级（特别重大）、II级（重大）、III级（较大）、IV级（一般）。报告时限要求：I级事件在发现后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告，同时向国务院卫生行政部门报告；II级事件在4小时内报告；III级事件在6小时内报告；IV级事件在2小时内报告。故选ABCD。11．在临床诊疗过程中，患者可能采用多种心理防御机制来应对疾病带来的压力和焦虑。以下哪些属于常见的心理防御机制？()A、否认（拒绝承认病情）B、退行（回归到早期行为模式）C、转移（将情绪发泄到他人身上）D、合理化（为自身行为或病情寻找解释）答案：ABCD解析：心理防御机制是个体无意识或半意识地运用的一种应对方式，以减轻心理冲突和焦虑。常见的心理防御机制包括否认、退行、转移、合理化、投射、压抑等。本例中ABCD均为常见的心理防御机制。否认是指拒绝承认现实；退行是指行为上回归到较早的发育阶段；转移是指将情绪指向其他对象；合理化是指为不可接受的行为或想法寻找看似合理的解释。故选ABCD。12．护理不良事件是指护理过程中发生的、可能造成患者身体或心理伤害或危及生命的事件。实施“非惩罚性”上报原则的主要意义是什么？()A、鼓励护士主动报告不良事件B、减少护士因害怕惩罚而隐瞒事件C、促进组织学习改进安全文化D、降低护理人员的职业倦怠答案：ABCD解析：“非惩罚性”上报原则的核心是营造一个开放、安全的报告环境，使护士能够自愿、无顾虑地报告不良事件。其意义在于：鼓励主动报告（A），减少隐瞒行为（B）；通过分析报告事件的原因，促进组织学习和改进安全管理体系（C）；减少因害怕惩罚带来的心理压力，降低职业倦怠（D）。故选ABCD。13．某患者因胸痛入院，心电图检查发现V1至V4导联ST段呈弓背向上抬高，同时伴有病理性Q波。该患者可能的诊断包括哪些？()A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、室性心动过速答案：AC解析：V1至V4导联ST段弓背向上抬高伴病理性Q波是急性心肌梗死（特别是前壁心梗）的典型心电图表现（A正确）。急性心包炎通常表现为ST段弥漫性抬高，aVR导联ST段压低，无病理性Q波（B错误）。变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起，也可表现为ST段抬高，但通常无病理性Q波，且呈一过性（C正确）。室性心动过速主要表现为QRS波群畸形、心室率快，ST-T波改变，但无ST段弓背向上抬高和病理性Q波（D错误）。故选AC。14．中药配伍是中医药学的重要组成部分，“十八反”和“十九畏”是重要的配伍禁忌。以下哪些属于“十八反”中的配伍组合？()A、甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B、乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及C、藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药D、半夏反白及答案：ABC解析：“十八反”是中医药学中记载的18种相互禁忌的药物配伍组合，常见的包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花（A）；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及（B）；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（C）。半夏反白及属于“十九畏”中的配伍禁忌（D错误，“十九畏”包括硫黄畏朴硝、水银畏砒霜等）。故选ABC。15．脑卒中偏瘫患者早期康复介入对于改善预后至关重要。以下哪些属于适宜的早期康复技术？()A、良肢位摆放以预防关节挛缩B、被动关节活动度训练以维持关节灵活性C、坐位平衡训练以促进体位转换能力D、强制性使用训练以促进神经重塑答案：ABC解析：脑卒中偏瘫患者早期康复介入应注重预防并发症、维持功能、促进神经可塑性。良肢位摆放（A）可预防肩手综合征和关节挛缩；被动关节活动度训练（B）可维持关节正常活动范围；坐位平衡训练（C）可提高患者坐位稳定性和体位转换能力。强制性使用训练（D）通常在患者具备一定主动能力后进行，属于中期或后期康复技术，早期阶段更侧重于预防性措施和基础功能训练。故选ABC。三、判断题1．医务人员在患者生命垂危且家属拒绝输血时，可以尊重家属意见放弃输血。（）答案：错误解析：对于生命垂危且符合输血指征的患者，即使家属拒绝输血，医务人员仍应根据医疗原则和患者病情严重程度，在尊重家属意见的同时，进行充分的医学解释和沟通，并考虑是否需要启动医疗纠纷预防程序或寻求医院伦理委员会的介入。在危及生命的情况下，医务人员有责任采取必要的抢救措施，包括输血，以挽救患者生命。因此该说法错误。2．使用后的注射针头应徒手回套针帽以防止刺伤他人。（）答案：错误解析：根据安全注射原则，使用后的注射针头禁止徒手回套针帽，因为这样做会增加血液传播疾病的风险。正确的做法是使用专用工具（如针头回套器）或让针头朝下置于锐器盒中，避免接触针尖。因此该说法错误。3．发现患者心脏骤停时，首先应进行胸外按压，再开放气道和人工呼吸。（）答案：正确解析：根据成人基础生命支持（BLS）指南，当发现患者心脏骤停时，应立即开始胸外按压，持续进行直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环。胸外按压是恢复心脏血液供应的关键，应在开放气道和人工呼吸之前进行。因此该说法正确。4．青霉素过敏性休克的首选抢救药物是肾上腺素。（）答案：正确解析：肾上腺素是治疗青霉素过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、增加心输出量，迅速缓解休克症状。因此该说法正确。5．压疮预防中，对长期卧床患者应每两小时翻身一次。（）答案：错误解析：压疮预防中，对长期卧床患者应每1-2小时进行一次体位更换，确保骨骼突出部位不受压，并保持皮肤清洁干燥。两小时翻身一次可能不足以防止压疮的发生，应根据患者病情和体重情况调整翻身频率。因此该说法错误。6．执业医师在紧急情况下为抢救患者生命，可以超范围执业。（）答案：正确解析：根据相关法律法规，医师在执业活动中应当遵守诊疗规范，但在紧急情况下为抢救患者生命，可以实施必要的紧急处理措施，即使这些措施超出了其常规执业范围。这是对患者生命权的特殊保护。因此该说法正确。7．柏油样便提示上消化道出血量至少达到五十毫升以上。（）答案：正确解析：柏油样便（黑便）是由于上消化道出血，血液经胃酸作用形成硫化铁，随