2025年血吸虫病防控试题及答案

2025年血吸虫病防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共15题，满分30分。每题只有1个正确答案）1.按照我国《消除血吸虫病行动计划（2021-2030年）》要求，到2030年全国实现血吸虫病消除目标的流行县（市、区）占比应达到A.80%B.85%C.90%D.95%2.我国流行的血吸虫病病原为日本血吸虫，其中间宿主是A.福寿螺B.湖北钉螺C.扁卷螺D.中国圆田螺3.日本血吸虫感染人体的感染阶段是A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.囊蚴4.我国血吸虫病流行区按地理环境和钉螺分布特点分类，不包括下列哪项A.湖沼型B.水网型C.荒漠型D.山地丘陵型5.血吸虫病最主要的传播途径是A.接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播B.食用被虫卵污染的食物经消化道传播C.吸入含有虫卵的气溶胶经呼吸道传播D.被携带血吸虫的蚊虫叮咬经虫媒传播6.血吸虫病流行区开展重点人群监测时，哪类人群属于核心监测对象A.城市通勤上班族B.经常接触疫水的渔民、船民、牧民C.本地居家退休人员D.城区中小学学龄儿童7.根据我国《血吸虫病监测方案（2020年版）》要求，达到血吸虫病传播阻断标准的县（市、区），系统性钉螺调查的频率为A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次8.吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物，成人急性血吸虫病治疗的总推荐剂量为A.60mg/kgB.120mg/kgC.180mg/kgD.240mg/kg9.当前我国血吸虫病疫情出现反弹的最主要危险因素是A.全球气温变暖B.跨区域人员流动增加C.钉螺扩散与传染源输入D.饮用水源污染10.诊断慢性血吸虫病，首选的病原学检查方法是A.粪便直接涂片法B.加藤厚涂片法C.尼龙绢集卵孵化法D.环卵沉淀试验11.我国血吸虫病防控工作中，对有螺地带实施禁牧措施的核心目的是A.保护江洲湖滩植被生态B.减少家畜粪便污染，控制传染源扩散C.方便开展药物灭螺作业D.防止人员误闯接触疫水12.2025年我国血吸虫病防控的核心工作定位是A.以控制血吸虫病发病为主，降低人群感染率B.以灭螺为核心，消除钉螺孳生环境C.以阻断传播为核心，向全国消除血吸虫病目标推进D.以化疗为核心，治愈所有血吸虫病病人13.我国湖沼型血吸虫病流行区，最主要的保虫宿主和传染源是A.家猪B.耕牛C.野猫D.犬14.急性血吸虫病最具特征性的临床表现是A.发热B.腹痛腹泻C.肝区疼痛D.咳嗽咳痰15.目前我国血吸虫病防控中，推荐使用的首选灭螺药物是A.五氯酚钠B.敌敌畏C.氯硝柳胺D.溴氰菊酯二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.日本血吸虫的常见保虫宿主包括下列哪些种类A.耕牛B.猪C.犬D.褐家鼠E.人2.我国《消除血吸虫病行动计划（2021-2030年）》明确的血吸虫病综合防控措施包含下列哪些内容A.传染源控制B.钉螺防控C.易感人群保护D.监测预警E.多部门联防联控3.血吸虫病确诊的病原学依据包括下列哪些A.粪便检查检出日本血吸虫虫卵B.粪便孵化法检出日本血吸虫毛蚴C.肠黏膜活检检出日本血吸虫虫卵D.血清血吸虫抗体检测阳性E.有明确的疫水接触史4.控制血吸虫病传染源的主要措施包括下列哪些A.对人群血吸虫病感染者开展吡喹酮化疗B.对病畜进行治疗或者淘汰处理C.对粪便进行无害化处理，杀灭虫卵D.在有螺洲滩实施禁牧，减少传染源污染E.普及安全饮用水，切断传播路径5.下列哪些场景容易引发急性血吸虫病暴发疫情A.汛期组织人员到江滩防洪抢险B.组织青少年到疫区湖滩开展游泳训练C.春耕生产期间农民到有螺灌溉水田作业D.旅游团进入未开发的江滩景区开展户外活动E.饮用疫区自来水厂供应的自来水6.血吸虫病根据病程和临床表现，可分为下列哪几型A.急性血吸虫病B.慢性血吸虫病C.晚期血吸虫病D.异位血吸虫病E.隐性血吸虫病7.导致钉螺跨区域扩散的主要自然和人为因素包括A.洪水冲刷搬运钉螺到下游无螺区域B.农业生产跨区域引种作物携带带钉螺的泥土C.航运船舶船底附着物携带钉螺扩散D.人群外出活动将钉螺携带到新的区域E.风力迁徙将钉螺吹到远处区域8.晚期血吸虫病的临床分型包括下列哪几种A.巨脾型B.腹水型C.结肠肉芽肿型D.侏儒型E.黄疸型9.下列哪些区域属于血吸虫病的高危易感环境A.长江流域洲滩草甸B.流行区农村灌溉沟渠C.南方山区有螺溪流D.长江流域有螺江滩E.城市中心城区人工湖10.根据我国《血吸虫病控制和消除》（GB15976-2015）标准，符合血吸虫病消除标准的条件包括下列哪些A.连续5年未发现当地新发感染的血吸虫病病例B.连续5年未检出感染性钉螺C.所有流行区钉螺面积下降95%以上D.建立了完善的血吸虫病监测和应急响应机制E.达到传播阻断标准后巩固监测满5年三、判断题（每题1分，共10题，满分10分。正确打√，错误打×）1.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的门静脉-肠系膜静脉系统。2.血吸虫只能感染人类，动物不会感染血吸虫。3.氯硝柳胺对人、畜毒性低，灭螺效果好，是当前我国推荐使用的首选灭螺药物。4.只要接触过疫水就一定会感染血吸虫病。5.我国已经全面消除血吸虫病，因此不需要继续开展常规防控工作。6.发现活钉螺的区域就一定会发生血吸虫病传播。7.吡喹酮具有疗效好、毒性低、服用方便的特点，是目前治疗血吸虫病的首选药物。8.当前我国湖沼型流行区是血吸虫病防控的重点和难点区域。9.血清血吸虫抗体检测阳性即可确诊为活动性血吸虫病。10.血吸虫病仅能通过接触疫水经皮肤感染，不会经消化道黏膜感染。四、简答题（每题8分，共2题，满分16分）1.简述我国当前血吸虫病防控以控制传染源为主的综合防控策略的核心内容。2.简述血吸虫病流行区急性血吸虫病暴发疫情的判定标准。五、案例分析题（满分14分）某县位于长江中下游流域，属于历史血吸虫病湖沼型流行区，2023年通过达标评估，达到血吸虫病传播阻断标准。2025年4月，该县疾控中心开展春季钉螺监测，在辖区内一处毗邻长江的江滩发现2块有螺区域，总面积11.8公顷，共捕获活钉螺126只，经实验室解剖，检出1只感染性钉螺。同年5月，该县人民医院接诊1例32岁男性患者，该患者1个月前曾到上述江滩开展垂钓活动，出现发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大症状，经尼龙绢集卵孵化法检查检出毛蚴，确诊为急性血吸虫病，经流行病学调查确认该病例为当地感染的本地病例。结合上述案例，回答下列问题：1.该县达到传播阻断标准后发现本地感染的急性血吸虫病例和感染性钉螺，提示该地区存在什么核心公共卫生问题？（4分）2.针对该突发疫情，应采取哪些应急防控措施？（10分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C解析：我国卫生健康委印发的《消除血吸虫病行动计划（2021-2030年）》明确提出，到2030年，全国90%以上的血吸虫病流行县（市、区）要达到消除血吸虫病标准，因此C选项正确。2.答案：B解析：日本血吸虫的唯一中间宿主是湖北钉螺，其他螺类不是日本血吸虫的中间宿主，因此B选项正确。3.答案：C解析：日本血吸虫虫卵在水中孵出毛蚴，毛蚴侵入钉螺体内发育繁殖，最终产生尾蚴，尾蚴从钉螺体内逸出进入水体，接触人体皮肤后即可感染人体，因此尾蚴是感染人体的阶段，C选项正确。4.答案：C解析：我国血吸虫病流行区根据地理环境和钉螺分布特征，划分为湖沼型、水网型、山地丘陵型三类，无荒漠型流行区，因此C选项正确。5.答案：A解析：血吸虫病最主要的传播途径是人体皮肤黏膜接触含有血吸虫尾蚴的疫水导致感染，因此A选项正确。6.答案：B解析：渔民、船民、牧民等职业人群长期在血吸虫病流行区活动，频繁接触疫水，感染风险远高于其他人群，是重点监测的核心对象，因此B选项正确。7.答案：B解析：根据《血吸虫病监测方案（2020年版）》要求，达到传播控制标准的地区每年开展1次系统性钉螺调查，达到传播阻断标准的地区每2年开展1次系统性钉螺调查，因此B选项正确。8.答案：B解析：吡喹酮治疗血吸虫病的推荐剂量为：急性血吸虫病成人总剂量120mg/kg，慢性血吸虫病成人总剂量60mg/kg，晚期血吸虫病成人总剂量90mg/kg，因此B选项正确。9.答案：C解析：当前我国血吸虫病疫情反弹的最主要危险因素是，钉螺随洪水、航运等扩散，以及输入性传染源导致新的疫点出现，因此C选项正确。10.答案：C解析：尼龙绢集卵孵化法可以提高虫卵检出率，是目前慢性血吸虫病病原学诊断的首选方法，环卵沉淀试验属于血清学诊断方法，多用于筛查，因此C选项正确。11.答案：B解析：湖沼型流行区家畜尤其是耕牛是最主要的传染源，家畜粪便中含有的血吸虫虫卵会污染有螺地带的环境，有螺地带禁牧可以减少传染源污染，从而切断传播，因此B选项正确。12.答案：C解析：截至2025年，我国绝大多数流行县已经达到传播控制标准，当前核心工作是以阻断传播为核心，向着2030年消除血吸虫病的目标推进，因此C选项正确。13.答案：B解析：湖沼型流行区耕牛存栏量大，频繁接触疫水，粪便直接污染环境，是最主要的保虫宿主和传染源，因此B选项正确。14.答案：A解析：急性血吸虫病患者绝大多数都会出现发热症状，发热是急性血吸虫病最突出、最具特征性的临床表现，因此A选项正确。15.答案：C解析：五氯酚钠因环境污染问题已经被禁用，氯硝柳胺灭螺效果好、对人蓄安全性高，是当前我国推荐的首选灭螺药物，因此C选项正确。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：人是日本血吸虫的终宿主，保虫宿主指的是除人以外能够寄生血吸虫并排出虫卵的动物，耕牛、猪、犬、鼠都是我国常见的日本血吸虫保虫宿主，因此正确答案为ABCD。2.答案：ABCDE解析：我国血吸虫病综合防控体系包含传染源控制、钉螺防控、易感人群保护、监测预警以及多部门联防联控，五个选项均符合要求，因此正确答案为ABCDE。3.答案：ABC解析：确诊血吸虫病需要病原学证据，粪便检出虫卵、孵化检出毛蚴、肠黏膜活检检出虫卵均属于病原学确诊依据；疫水接触史是流行病学依据，抗体阳性仅提示感染过血吸虫，无法区分既往感染和活动性感染，因此正确答案为ABC。4.答案：ABCD解析：普及安全饮用水属于切断传播途径的措施，不属于传染源控制措施，其余四个选项均为控制传染源的核心措施，因此正确答案为ABCD。5.答案：ABCD解析：疫区自来水厂供应的自来水经过消毒处理，不会含有血吸虫尾蚴，不会引发感染；其余四个场景均存在大量接触疫水的风险，容易引发聚集性急性血吸虫病疫情，因此正确答案为ABCD。6.答案：ABCD解析：血吸虫病的官方分型为急性、慢性、晚期、异位血吸虫病四类，不存在隐性血吸虫病的官方分型，因此正确答案为ABCD。7.答案：ABC解析：钉螺活动能力弱，自身迁徙范围极小，主要通过洪水冲刷、农业引种带土、船舶附着实现跨区域扩散，人群携带和风力传播概率极低，不是主要途径，因此正确答案为ABC。8.答案：ABCD解析：晚期血吸虫病的临床分型为巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型、侏儒型四类，黄疸不是独立分型，因此正确答案为ABCD。9.答案：ABCD解析：城市中心城区人工湖一般无钉螺孳生，也无传染源污染，不属于高危易感环境，其余四类区域均为容易存在有螺环境、感染风险高的区域，因此正确答案为ABCD。10.答案：ABDE解析：钉螺面积下降95%以上是血吸虫病传播阻断标准的要求，不是消除标准的要求，消除标准要求连续5年无本地感染病例、无感染性钉螺，达到传播阻断后巩固5年，建立完善监测机制，因此正确答案为ABDE。三、判断题1.答案：√解析：日本血吸虫成虫寄生于终宿主的门静脉-肠系膜静脉系统，该表述正确。2.答案：×解析：多种家畜和野生动物都可以感染血吸虫，作为保虫宿主，该表述错误。3.答案：√解析：氯硝柳胺是我国目前推荐的首选灭螺药物，安全性好、灭螺效果稳定，该表述正确。4.答案：×解析：接触疫水后是否感染与疫水中尾蚴密度、接触时间、个人抵抗力等多个因素有关，不是接触就一定会感染，该表述错误。5.答案：×解析：我国截至2025年尚未全面消除血吸虫病，部分流行区仍存在传播风险，需要持续开展防控工作，该表述错误。6.答案：×解析：只有感染性钉螺（体内携带血吸虫尾蚴的钉螺）才会造成传播，未感染的活钉螺不会引发传播，该表述错误。7.答案：√解析：吡喹酮是目前治疗血吸虫病的首选药物，符合各项优点描述，该表述正确。8.答案：√解析：我国水网型和山地丘陵型流行区大部分已经达到消除标准，湖沼型流行区钉螺孳生环境复杂，控制难度大，是当前防控的重点难点，该表述正确。9.答案：×解析：血吸虫病治愈后，患者体内抗体仍可长期存在，抗体阳性无法区分活动性感染和既往感染，不能作为确诊依据，该表述错误。10.答案：×解析：血吸虫尾蚴可以通过饮用含尾蚴的疫水经口腔黏膜感染人体，因此该表述错误。四、简答题1.参考答案：我国当前血吸虫病防控实行以控制传染源为主的综合防控策略，核心内容包括：（1）传染源控制：对人群定期开展查治，及时发现并规范治愈感染者；对家畜开展监测和管理，推行以机代牛、有螺地带禁牧，对病畜进行淘汰或规范治疗；开展粪便无害化处理，杀灭血吸虫虫卵，减少环境污染。（2分）（2）钉螺防控：结合农业、水利、林业生态工程项目改造钉螺孳生环境，配合药物灭螺，逐步减少和消除钉螺面积，切断传播环节。（2分）（3）易感人群保护：开展健康教育，提高群众防病意识，主动避免接触疫水；对高危人群开展预防性服药，对重点接触人群开展主动监测，早期发现感染者。（2分）（4）持续监测预警：对流行区开展常规钉螺、人群、传染源监测，及时发现输入性疫情和反弹风险，快速处置新发疫点，巩固防控成果，稳步向消除目标推进。（2分）2.参考答案：血吸虫病急性血吸虫病暴发疫情的判定标准为：（1）在毗邻有螺区的行政村、独立单位，2周内发生5例及以上有明确疫水接触史的急性血吸虫病确诊病例，判定为一起暴发疫情；（3分）（2）在既往无血吸虫病传播史的地区，发