2026年医院面试护士笔试题目及答案

2026年医院面试护士笔试题目及答案1.患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，心肌酶谱显著升高。患者既往有高血压病史10年，规律服药。目前患者最可能发生了以下哪种情况？A.稳定型心绞痛B.急性非ST段抬高型心肌梗死C.急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）D.急性心包炎E.主动脉夹层答案：C解析：患者为老年男性，突发胸痛，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高（此为前壁心肌梗死的典型定位导联），结合心肌酶谱显著升高，符合急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）的诊断。A选项，稳定型心绞痛通常表现为劳力性胸痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解，心电图多无ST段持续性抬高。B选项，急性非ST段抬高型心肌梗死心电图表现为ST段压低或T波改变，而非持续性抬高。D选项，急性心包炎心电图可表现为广泛导联（除aVR、V1外）ST段弓背向下抬高，常伴胸痛随呼吸、体位变化。E选项，主动脉夹层常表现为突发、剧烈、撕裂样胸痛，可向背部放射，心电图通常无特异性ST-T改变。2.护士在为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是：A.调整针头位置或适当变换肢体位置B.抬高输液瓶位置C.局部热敷D.挤压莫非滴管E.重新穿刺答案：A解析：静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理：针头斜面紧贴血管壁时，可因血管壁堵塞斜面导致滴速不畅甚至不滴。此时最简单的处理方法是轻轻调整针头方向或适当变换患者肢体位置，使针头斜面离开血管壁，通常即可恢复通畅。B选项用于压力过低的情况。C选项用于静脉痉挛的情况。D选项用于莫非滴管内液面过低的情况。E选项是在针头滑出血管、堵塞或上述方法无效时才考虑的措施。3.患者，女，45岁，诊断为“系统性红斑狼疮”，长期服用泼尼松治疗。今日主诉胃部不适，反酸。护士进行用药指导时，应告知患者泼尼松的服用时间最好是：A.早晨7-8点，餐后服用B.中午12点，餐前服用C.下午4-5点，餐后服用D.晚上8点，餐前服用E.睡前服用答案：A解析：泼尼松为糖皮质激素，其分泌具有昼夜节律性，高峰在早晨7-8点。将一日剂量在早晨7-8点餐后服用，符合人体生理分泌节律，可减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制，减少药物副作用（如库欣综合征、肾上腺皮质功能不全）。餐后服用可以减少药物对胃黏膜的直接刺激，缓解胃部不适症状。因此，早晨7-8点餐后服用是最佳选择。4.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是：A.操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌包被无菌溶液浸湿后，应立即使用C.取放无菌物品时，应面向无菌区D.一套无菌物品只供一位患者使用E.无菌操作中，手臂应保持在腰部或操作台面以上答案：B解析：无菌技术的基本原则是防止一切微生物侵入和保持无菌物品及无菌区域不被污染。B选项错误，因为无菌包一旦被无菌溶液浸湿，虽然溶液本身无菌，但液体可渗透无菌包布形成毛细现象，导致包布外的微生物被吸入包内，破坏无菌状态，因此应视为被污染，需重新灭菌。A、C、D、E选项均符合无菌技术操作原则。5.患者，男，70岁，因脑出血入院，现处于昏迷状态，生命体征平稳。护士为其进行口腔护理时，下列操作不正确的是：A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧B.棉球应包裹止血钳尖端，每次一个C.擦洗口腔时，棉球不宜过湿，以防误吸D.如有义齿，应先取下，用热水冲洗干净后浸泡于冷开水中E.口唇干裂者可涂石蜡油答案：D解析：为昏迷患者进行口腔护理时，D选项操作不正确。昏迷患者的活动义齿应取下，但清洗后不应浸泡于冷开水或热水中，而应浸泡于有标签的冷开水杯中，以防丢失或损坏。热水浸泡可能导致义齿变形。A选项体位有利于分泌物和冲洗液流出，防止误吸。B选项可防止棉球遗留在口腔内。C选项是防止液体过多导致误吸的重要措施。E选项是保护口唇的常规护理。6.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失、抽搐E.腹痛、腹泻答案：C解析：青霉素过敏性休克属于I型超敏反应，由IgE介导，发生迅速。最早、最常见的症状常出现在皮肤黏膜系统，表现为皮肤潮红、瘙痒，尤其是手掌、足底、腹股沟等部位，以及出现大小不等的荨麻疹。随后可出现呼吸道症状（A）、循环衰竭症状（B）、中枢神经系统症状（D）和消化道症状（E）等。因此，皮肤瘙痒和荨麻疹是早期识别的关键信号。7.护士在巡视病房时，发现一术后患者胸腔闭式引流瓶长玻璃管内的水柱停止波动，患者无异常不适。最可能的原因是：A.引流管堵塞B.肺已完全复张C.引流管位置不当D.患者肺不张E.引流瓶位置过低答案：B解析：胸腔闭式引流瓶长玻璃管内的水柱波动反映胸腔内压力的变化。正常情况下，水柱随呼吸上下波动。若水柱停止波动，需结合患者临床表现判断。若患者无胸闷、气促、呼吸困难等不适，生命体征平稳，最常见的原因是肺已完全复张，胸腔内无积气、积液，负压消失，故水柱停止波动。A选项，引流管堵塞常伴有水柱波动停止，但患者可能出现呼吸困难、患侧呼吸音减弱等表现。C、D、E选项均可能导致水柱波动异常，但通常会伴有相应的临床症状。8.计算题：医嘱要求为一名体重60kg的烧伤患者（Ⅱ度烧伤面积达40%）在第一个24小时内补充晶体液和胶体液。按照国内通用公式（成人），计算该患者第一个24小时应补充的晶体液和胶体液总量。已知：晶体液与胶体液的比例为2:1，基础水分量为2000ml。答案：第一个24小时补液总量=烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml+基础水分量（2000ml）。其中，晶体液和胶体液量=烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml。计算过程：晶体液和胶体液总量=40。晶体液量（占2/3）=3600×胶体液量（占1/3）=3600×第一个24小时总补液量=晶体液和胶体液总量+基础水分量=3600+解析：这是根据国内常用的烧伤补液公式进行计算。公式中“1.5ml”为每1%烧伤面积、每公斤体重需补充的晶体液和胶体液总量。计算时需注意：①烧伤面积按Ⅱ度、Ⅲ度面积之和计算；②晶体液与胶体液的比例通常为2:1，具体可能根据病情调整；③基础水分量（常用5%葡萄糖溶液）成人一般为2000ml；④总量的一半应在伤后第一个8小时内输入，另一半在后续16小时内输入。9.关于压疮的分期及临床表现，下列匹配正确的是：A.Ⅰ期：皮肤完整，指压不变白的红斑B.Ⅱ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露C.Ⅲ期：部分皮层缺损伴真皮层外露，基底面呈粉红色，无腐肉D.Ⅳ期：全层皮肤和组织缺损，可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头E.不可分期：全层皮肤和组织缺损，创面被腐肉和/或焦痂覆盖答案：D解析：根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）最新分期（2016年）：Ⅰ期：皮肤完整，指压不变白的红斑。A选项描述正确，但题目要求选择匹配正确的选项，需看完全部。Ⅱ期：部分皮层缺损，真皮层暴露。创面基底呈粉红色或红色，湿润，也可表现为完整或破损的浆液性水疱。脂肪和深部组织未见。B选项描述的是Ⅲ期压疮。Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉未暴露。可能存在腐肉和/或焦痂。C选项描述的是Ⅱ期压疮。Ⅳ期：全层皮肤和组织缺损，可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。可能存在腐肉和/或焦痂。D选项描述正确。不可分期：全层皮肤和组织缺损，创面被腐肉（棕色、褐色或黑色）和/或焦痂（黄褐色、褐色或黑色）完全覆盖。E选项描述不全面，未强调“完全覆盖”。因此，D选项为完全正确的描述。10.患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。查体：宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分。2小时后复查，宫口仍为3cm，胎头S-1，宫缩持续20-25秒，间隔5-6分钟，强度弱。该产妇目前最可能的情况是：A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.胎头下降停滞答案：C解析：该产妇已进入活跃期（宫口≥3cm），但经过2小时的有效宫缩（尽管强度弱），宫口没有任何进展（仍为3cm），这符合活跃期停滞的诊断标准（当破膜且宫口扩张≥6cm后，宫缩正常，而宫口停止扩张≥4小时；或宫缩欠佳，宫口停止扩张≥6小时。临床上对于宫口开大3cm后长时间无进展也常视为活跃期停滞的早期表现或提示产程异常）。A选项，潜伏期延长指初产妇潜伏期超过20小时。B选项，活跃期延长指活跃期宫口扩张速度<0.5cm/h。D选项，第二产程延长指初产妇未实施硬膜外麻醉者第二产程超过3小时，实施者超过4小时。E选项，胎头下降停滞指活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上。该产妇胎头位置（S-1）2小时无变化，但结合宫口无进展，主要矛盾在于宫口扩张停滞。11.为糖尿病患者进行胰岛素注射指导时，以下说法错误的是：A.注射部位应经常轮换，两次注射点间隔至少1cmB.腹部吸收速度最快，其次为上臂、大腿和臀部C.预混胰岛素使用前，应在手掌间水平滚动十次，然后上下摇动十次，直至呈均匀雾状D.注射后应立即拔出针头，无需停留E.未开启的胰岛素应冷藏于2-8℃冰箱，开启后室温保存即可答案：D解析：D选项错误。使用胰岛素笔注射后，针头应在皮下停留至少10秒（具体时间参照胰岛素笔说明书，通常为10-15秒），以确保药液全部注入体内，防止拔针时药液随针头渗漏，影响剂量准确性。A、B、E选项均是正确的胰岛素注射和储存知识。C选项是预混胰岛素（如诺和灵30R）使用前摇匀的正确方法，以确保其中短效和中效胰岛素成分混合均匀。12.患者，男，55岁，肝硬化病史5年，今日突然出现大量呕血，呈鲜红色，伴心悸、头晕、出冷汗。该患者最可能出血的部位是：A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管-胃底静脉曲张破裂E.胃癌答案：D解析：患者有长期肝硬化病史，肝硬化导致门静脉高压，进而引起食管-胃底静脉曲张。曲张的静脉壁薄，在粗糙食物、腹压增高等因素作用下极易破裂出血。其特点是出血量大、来势凶猛，常表现为突然大量呕血，血色鲜红，易导致失血性休克（如心悸、头晕、出冷汗等循环衰竭表现）。A、B、C、E选项引起的出血量通常相对较少，且多有相应病史（如溃疡病、服用非甾体抗炎药等），但大出血时也可危及生命，结合患者肝硬化病史，D选项为最可能的原因。13.关于心肺复苏（CPR）成人高质量胸外按压的要求，下列哪项不正确？A.按压部位为胸骨下半部，即两乳头连线中点B.按压频率为100-120次/分C.按压深度为5-6cmD.每次按压后胸廓需充分回弹，按压与放松时间大致相等E.尽量减少按压中断，中断时间不应超过15秒答案：E解析：根据《2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，高质量的胸外按压要求包括：位置正确（A）、频率100-120次/分（B）、深度5-6cm（C）、保证胸廓充分回弹且按压放松时间比大致为1:1（D）。E选项不正确，指南强调应尽量减少按压中断，但并未规定一个具体的不应超过的秒数，而是要求尽可能将中断控制在10秒以内，任何不必要的按压中断（如过长时间检查脉搏、延迟除颤等）都会降低复苏成功率。“不应超过15秒”的说法不够精确，且时间偏长。14.患者，女，30岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗。护士应重点观察的副作用是：A.胃肠道反应B.粒细胞减少C.肝功能损害D.皮疹E.头晕乏力答案：B解析：甲巯咪唑是治疗甲亢的常用抗甲状腺药物，其最严重、需重点监测的副作用是粒细胞缺乏症（或粒细胞减少症）。可发生在治疗初始阶段，也可发生在治疗后的任何时间。粒细胞缺乏症起病急骤，表现为发热、咽痛、感染等，严重者可危及生命。因此，用药期间必须定期监测血常规，特别是在治疗初期（前3个月）应每周查血常规一次，并告知患者如有发热、咽痛等症状应立即就诊。A、C、D、E选项虽也可能发生，但严重性相对较低。15.计算题：医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml，需加入氯化钾注射液。要求补钾浓度为0.3%，请问需要加入10%氯化钾注射液多少毫升？（已知：10%氯化钾注射液规格为10ml:1g）答案：首先，明确浓度概念：0.3%的补钾浓度意味着100ml溶液中含有0.3g氯化钾。目标：配制500ml含0.3%氯化钾的溶液。所需氯化钾总质量=500m已知10%氯化钾注射液，即10ml含1g氯化钾（因为10%=10g/100ml，所以10ml含1g）。设需要10%氯化钾注射液Vml。则有比例关系：10解得：V=解析：这是一道关于溶液浓度和配制的计算题。解题关键：①理解百分比浓度的含义（g/100ml）；②掌握不同浓度溶液之间的换算；③注意补钾的安全浓度，一般静脉补钾浓度不超过0.3%（即40mmol/L），且速度不宜过快。计算时需单位统一，步骤清晰。16.护士在执行医嘱时，发现医生开具的医嘱存在疑问，正确的做法是：A.拒绝执行，并告知患者B.自行根据经验修改后执行C.与同班次护士商量后决定是否执行D.向开具医嘱的医生提出，确认无误后再执行E.暂不执行，等护士长来处理答案：D解析：《护士条例》第十七条规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。因此，对于有疑问的医嘱，护士有责任和义务向开具医嘱的医生进行核实（D选项），经医生确认、澄清或修改后方可执行。这是保障患者安全、避免医疗差错的核心制度之一。A、B、C、E选项的做法均不符合护理核心制度，可能延误治疗或导致错误执行。17.患者，男，72岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，医嘱给予低流量持续吸氧。护士向患者及家属解释采用此方式吸氧的主要原因是：A.提高血氧饱和度最快B.避免引起氧中毒C.防止二氧化碳潴留加重D.节省氧气消耗E.患者感觉更舒适答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，特别是伴有慢性高碳酸血症（Ⅱ型呼吸衰竭）者，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸（低氧驱动）。如果给予高浓度氧气，迅速纠正低氧血症后，这种驱动作用减弱，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。因此，必须给予低流量（1-2L/min）、低浓度（<35%）持续吸氧，目标是将PaO₂提高到60mmHg或SaO₂达到90%以上即可，在纠正缺氧的同时，防止二氧化碳潴留加重。A、B、D、E选项均不是COPD患者低流量吸氧的首要原因。18.关于医疗废物的分类处理，下列做法正确的是：A.使用后的一次性注射器针头，将针头回套后放入黄色医疗废物袋B.患者更换的沾染血液的床单，应放入黑色生活垃圾袋C.过期未用的疫苗，应作为药物性废物放入黄色医疗废物袋D.截肢后的病理标本，应作为病理性废物处理，低温或防腐保存E.汞血压计破损后流出的汞，应收集后倒入下水道答案：D解析：根据《医疗废物管理条例》和分类目录：A选项错误，使用后的针头等锐器不应回套（以防刺伤），应直接放入专用的锐器盒。B选项错误，沾染患者血液、体液的织物属于感染性废物，应放入橘黄色（或特定标识）的感染性织物收集袋，或按机构规定处理，不能放入生活垃圾袋。C选项错误，过期、淘汰、变质或被污染的疫苗、血液制品等属于药物性废物，但通常应放入专门的药物性废物容器（如褐色容器），或按机构规定处理，并非直接放入普通黄色医疗废物袋。D选项正确，手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于病理性废物，应妥善处理，需低温或防腐保存的应按规定保存。E选项错误，汞属于化学性废物，且具有毒性，破碎的水银体温计、血压计中的汞应收集在专用容器（如加盖的塑料瓶，内装少量水或甘油）中，按化学性废物处理，严禁倒入下水道污染环境。19.患者，女，40岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊入院。入院时患者面色苍白，脉搏细速，血压85/50mmHg。医嘱：快速静脉输注乳酸钠林格氏液1000ml。该液体属于：A.晶体溶液B.胶体溶液C.碱性溶液D.高渗溶液E.营养溶液答案：A解析：乳酸钠林格氏液（平衡盐溶液）是一种等渗的晶体溶液。其成分与细胞外液相似，含有钠、钾、钙、氯和乳酸根离子，能有效补充血容量和功能性细胞外液，纠正轻度酸中毒，是创伤、失血性休克等急救时常用的复苏液体。B选项，胶体溶液包括白蛋白、血浆、右旋糖酐等，分子量大，能有效维持血浆胶体渗透压。C选项，碱性溶液如5%碳酸氢钠，主要用于纠正代谢性酸中毒。D选项，高渗溶液如10%葡萄糖、甘露醇、3%氯化钠等。E选项，营养溶液如葡萄糖溶液、氨基酸、脂肪乳等。20.护士在为患者进行大量不保留灌肠时，患者主诉腹胀、有便意。此时正确的处理是：A.嘱患者张口深呼吸，降低灌肠筒高度，减慢流速B.立即停止灌肠，协助患者排便C.加快灌肠速度，尽快完成D.抬高灌肠筒高度，增加压力E.嘱患者屏气，忍耐片刻答案：A解析：大量不保留灌肠时，由于液体流入直肠和结肠下端，刺激肠壁和扩张肠道，患者常会感到腹胀和便意。此时应嘱患者深呼吸（张口呼吸可以放松腹部肌肉），以减轻腹压和不适感。同时，应降低灌肠筒高度（一般降至40-60cm以下）或夹闭肛管片刻，以减慢流速，降低压力，使患者适应。待患者感觉缓解后，再缓慢继续灌入。B选项，如果患者出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等异常情况，才应立即停止。C、D选项会加重不适，可能导致肠道强烈痉挛或损伤。E选项，屏气会增加腹压，可能导致液体过早排出。21.患者，男，50岁，诊断为“急性胰腺炎”，医嘱要求禁食、胃肠减压。护士向患者解释该措施的主要目的是：A.减轻腹痛B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.防止呕吐E.减轻腹胀答案：C解析：急性胰腺炎治疗的核心原则之一是“让胰腺休息”。食物和胃酸进入十二指肠后，会刺激十二指肠黏膜分泌促胰液素和胆囊收缩素，进而刺激胰腺分泌胰酶，加重胰腺的自我消化和炎症。禁食可以消除食物刺激。胃肠减压可以吸出胃液，减少胃酸进入十二指肠对胰液分泌的刺激（即减少胰液分泌的胃相和肠相刺激），同时还能缓解腹胀和呕吐。因此，主要目的是C。A、B、D、E选项都是禁食和胃肠减压带来的继发性益处，但最根本的目的是通过减少对胰腺的刺激来控制炎症。22.关于紫外线灯管消毒的注意事项，错误的是：A.消毒前应做好室内清洁，关闭门窗B.消毒时间从灯亮后5-7分钟开始计时C.保持灯管清洁，每周用75%酒精纱布擦拭一次D.消毒时人员必须离开房间，必要时戴防护镜E.灯管使用时间超过1000小时应更换答案：B解析：B选项错误。紫外线灯管的消毒计时，应从灯亮后5-7分钟开始计算吗？不对。正确的做法是：紫外线灯管开启后，需要预热5-7分钟，待其输出强度稳定后，才开始计算消毒时间。也就是说，消毒时间应从开灯后5-7分钟开始计时，而不是从灯亮后立即计时。A、C、D、E选项均符合紫外线灯管消毒的管理要求。需注意，灯管强度应定期用紫外线强度仪检测，低于70μW/cm²应及时更换，使用时间（通常1000小时）仅作为参考。23.患者，女，65岁，因“慢性心力衰竭”长期服用呋塞米（速尿）和螺内酯。今日主诉乏力、腹胀。心电图示：T波高尖，QRS波增宽。该患者最可能出现了：A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低镁血症答案：B解析：患者长期服用排钾利尿剂呋塞米和保钾利尿剂螺内酯。螺内酯为醛固酮拮抗剂，有保钾排钠作用。两者联用时，如果摄入钾过多或肾功能不全，易导致高钾血症。高钾血症的典型临床表现包括乏力、肌肉酸痛、心动过缓等，严重时可出现腹胀、恶心等肠麻痹症状。心电图早期表现为T波高尖、基底变窄，随血钾进一步升高，可出现P波消失、QRS波增宽、室性心律失常甚至心室颤动。该患者的症状和心电图表现（T波高尖，QRS波增宽）高度提示高钾血症。A选项，低钾血症心电图常表现为T波低平、倒置，出现U波，ST段压低。C、D、E选项的心电图表现不具特异性。24.计算题：医嘱：5%葡萄糖注射液500ml+胰岛素8U，以每分钟20滴的速度静脉滴注。请问该输液需要多少小时才能滴完？（已知该输液器的点滴系数为15滴/毫升）答案：首先，计算输液总量所需的总滴数。总滴数=液体总量（ml）×点滴系数=500m其次，已知滴速为20滴/分钟。所需时间（分钟）=总滴数÷滴速=7500滴最后，将分钟转换为小时：375分即6小时15分钟。解析：这是一道关于输液时间的经典计算题。核心公式：输液时间（分钟）=[液体总量（ml）×点滴系数]/每分钟滴数。解题步骤：①明确已知条件：总量、滴速、点滴系数；②计算总滴数；③计算所需分钟数；④转换为小时和分钟表示。点滴系数是指每毫升溶液所需的滴数，常见的有10、15、20滴/ml等，需根据题目或实际输液器型号确定。25.护士在护理一位刚做完“经尿道前列腺电切术（TURP）”返回病房的患者时，发现其膀胱冲洗液颜色持续鲜红，且引流管中有大量血凝块。此时护士首先应采取的措施是：A.立即加快冲洗速度B.关闭引流管，通知医生C.抽吸血块，保持引流通畅D.协助患者变换体位E.遵医嘱给予止血药物答案：A解析：经尿道前列腺电切术后，需持续膀胱冲洗以防止血块堵塞尿管。若发现冲洗液颜色持续鲜红并伴有血凝块，提示有活动性出血。此时首要处理原则是保持引流通畅，防止血凝块堵塞尿管导致膀胱内压力增高，加重出血或引起膀胱痉挛。因此，首先应加快冲洗速度（A选项），用较大的冲洗液流量来冲出血凝块，保持尿管通畅。在加快冲洗的同时，应密切观察，若出血无缓解或加重，应立即通知医生（B选项是通知医生，但“关闭引流管”是错误的，会加重膀胱内压力）。C选项，抽吸血块是处理堵塞的一种方法，但“首先”应采取的是通过调整冲洗速度来尝试解决。D、E选项是后续可能采取的措施。因此，最直接、最先执行的是A。26.关于新生儿Apgar评分，下列评估时间点正确的是：A.出生后立即评分一次B.出生后1分钟、5分钟各评分一次C.出生后1分钟、5分钟、10分钟各评分一次D.出生后5分钟、10分钟、15分钟各评分一次E.出生后5分钟评分一次即可答案：C解析：Apgar评分是用于评估新生儿出生时状况和复苏效果的一种快速方法。标准评分时间点为出生后1分钟、5分钟和10分钟。1分钟评分反映新生儿在宫内的状况和出生时的基本情况，与缺氧、酸中毒等相关，用于决定是否需要立即复苏。5分钟评分反映复苏效果，与神经系统的远期预后关系更密切。如果5分钟评分仍低于7分，应在10分钟时再次评分，以持续评估复苏效果和预后。因此，C选项正确。A、B、D、E选项的时间点不完整或不正确。27.患者，女，38岁，因“类风湿关节炎”入院，双手指关节呈梭形肿胀、晨僵明显。护士对其进行健康指导，关于关节功能锻炼，正确的是：A.晨起后立即进行关节的剧烈活动，以缓解晨僵B.锻炼应循序渐进，以活动后不引起关节疼痛和疲劳为度C.为防止关节畸形，应长时间保持关节屈曲位D.急性炎症期应加强关节的负重锻炼E.锻炼的重点是进行肌肉的等长收缩运动答案：B解析：类风湿关节炎患者的关节功能锻炼原则是：在疾病活动期，应以休息为主，减少关节负重和活动，必要时制动，但需保持关节功能位。在缓解期或炎症控制后，应进行循序渐进的功能锻炼，目的是保持关节活动度、增强肌肉力量、防止关节畸形和肌肉萎缩。B选项正确，锻炼应量力而行，以不引起疼痛和过度疲劳为原则。A选项错误，晨僵时关节僵硬疼痛，不宜立即进行剧烈活动，可先进行温水浴、轻柔按摩或缓慢活动后再逐步增加活动量。C选项错误，长时间保持屈曲位会导致关节挛缩畸形，应交替进行伸展和屈曲活动，并尽量保持关节在功能位。D选项错误，急性炎症期应休息，减少活动。E选项不全面，锻炼应包括关节活动度训练（如主动、被动运动）、肌力训练（等长、等张收缩）和耐力训练，单纯等长收缩不足以维持全面的关节功能。28.患者，男，80岁，阿尔茨海默病晚期，长期卧床，骶尾部皮肤出现