2026年手卫生试题(附答案)

2026年手卫生试题(附答案)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.依据2025版《医务人员手卫生管理规范》，手卫生的完整定义是A.医务人员洗手、卫生手消毒的总称B.医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称C.医务人员洗手、外科手消毒、戴无菌手套的总称D.医务人员卫生手消毒、外科手消毒、戴手套的总称2.卫生手消毒后的手卫生效果监测合格标准为手表面菌落总数A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²3.下列场景中必须先使用流动水+皂液洗手，再进行后续手卫生操作的是A.接触新冠病毒感染患者佩戴过的口罩后B.为流感患者测量腋温后C.清理诺如病毒感染患者的呕吐物后D.接触多重耐药菌感染患者的床栏后4.外科手消毒后冲洗双手及手臂的正确顺序是A.从指尖到上臂下1/3，避免水倒流B.从上臂下1/3到指尖，避免水倒流C.从手掌到肘部，无需关注水流方向D.从肘部到指尖，无需关注水流方向5.卫生手消毒过程中，双手揉搓的时长应不少于A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒6.下列关于戴手套的说法，错误的是A.接触患者血液、体液时需戴手套B.进行无菌操作时需戴无菌手套C.戴手套可完全替代手卫生操作D.摘掉手套后必须执行手卫生7.下列场景中可暂不执行手卫生的是A.接触患者引流液后B.为同一患者静脉穿刺后调整鼻导管吸氧流量C.接触患者床头柜后D.离开传染病隔离病房后8.无明确有效期标注的速干手消毒剂，开瓶后的使用期限最长不超过A.7天B.15天C.30天D.60天9.外科手消毒效果监测的正确采样时机是A.洗手前B.外科手消毒后、戴无菌手套前C.戴无菌手套后、手术开始前D.手术结束、摘掉手套后10.针对猴痘病毒感染防控，下列手卫生操作正确的是A.接触猴痘患者皮疹痂皮后仅用速干手消毒剂消毒即可，无需洗手B.接触猴痘患者污染的衣物后必须先流动水洗手再进行手消毒C.速干手消毒剂对猴痘病毒无灭活效果，必须全部使用流动水洗手D.接触猴痘患者周边环境后无需执行手卫生11.下列手卫生干手物品中，不推荐临床使用的是A.一次性干手纸巾B.感应式烘手器C.科室公用棉质擦手毛巾D.个人专用擦手毛巾12.六步洗手法的第三步操作是A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.掌心对掌心，双手交叉沿指缝相互揉搓C.手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行D.弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，双手交换进行13.下列操作前无需执行外科手消毒的是A.中心静脉导管置管操作前B.清创缝合手术前C.剖宫产手术前D.为住院新生儿进行母乳喂养指导前14.手卫生依从率的正确计算方式是A.应执行手卫生时机数÷实际执行手卫生次数×100%B.实际执行手卫生次数÷应执行手卫生时机数×100%C.正确执行手卫生次数÷实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数÷应执行手卫生时机数×100%15.接触艰难梭菌感染患者的污染敷料后，下列手卫生操作正确的是A.仅使用速干手消毒剂消毒双手B.仅使用流动水+皂液洗手C.先流动水+皂液洗手，再进行卫生手消毒D.无需执行手卫生二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.WHO提出的手卫生“五个时刻”包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.下列病原体污染的物品，接触后不得仅使用速干手消毒剂消毒，必须先流动水洗手的有A.艰难梭菌芽孢B.诺如病毒C.轮状病毒D.新冠病毒E.甲型流感病毒3.下列关于外科手消毒的注意事项，说法正确的有A.冲洗双手及手臂时避免水溅湿工作服B.消毒完成后双手保持胸前位，高度高于肘部C.不同患者手术之间必须重新进行外科手消毒D.手术过程中手套破损，只需更换新手套无需重新外科手消毒E.外科手消毒剂涂抹揉搓要覆盖指尖到上臂下1/3的所有部位4.下列关于医疗机构手卫生设施配置的要求，说法正确的有A.ICU、新生儿室、手术室等重点科室每床旁需配备手卫生用品B.流动水洗手池水龙头优先采用非手触式开关C.重复使用的皂液容器每周至少清洁消毒1次，皂液浑浊过期时立即更换D.速干手消毒剂需放置在医务人员方便取用的位置E.基层诊所、村卫生室无需配置手卫生设施5.下列关于手卫生效果监测的说法，正确的有A.常规监测每季度开展1次B.怀疑医院感染暴发与手卫生相关时立即开展监测C.采样部位为双手掌侧从指根到指尖的皮肤D.每只手的采样面积约为30cm²E.手卫生监测不得检出沙门菌、金黄色葡萄球菌等致病菌6.下列属于临床常见手卫生误区的有A.戴手套操作时无需执行手卫生B.手卫生只要揉搓时长达标即可，无需覆盖所有皮肤部位C.速干手消毒剂效果优于流动水洗手，所有场景优先使用D.接触患者周边的床头柜、床栏等物品无需执行手卫生E.手部没有肉眼可见污染时可不用执行手卫生7.下列关于基层医疗机构手卫生管理的要求，说法正确的有A.村卫生室、个体诊所需配备合格的手卫生设施B.医务人员每年至少接受1次手卫生相关培训C.医疗废物处置、保洁等工勤人员也需接受手卫生培训D.接触传染病患者的基层医务人员需随身携带速干手消毒剂E.基层医疗机构无需开展手卫生效果监测8.诺如病毒暴发流行期间，医疗机构手卫生管理要求正确的有A.优先选择流动水+皂液洗手B.接触患者排泄物、呕吐物后必须先洗手再消毒C.速干手消毒剂对诺如病毒灭活效果有限，不推荐单独使用D.出现诺如感染症状的医务人员需暂停执业，及时上报E.对陪护人员同步开展手卫生宣传教育9.下列属于六步洗手法操作步骤的有A.掌心对掌心相互揉搓B.手心对手背沿指缝揉搓，双手交换C.掌心相对手指交叉沿指缝揉搓D.弯曲手指关节在另一掌心旋转揉搓，双手交换E.拇指在掌心旋转揉搓，双手交换10.下列属于影响医务人员手卫生依从性的因素有A.手卫生设施配备不足、取用不便B.诊疗工作繁忙，没有时间执行C.手卫生相关培训不到位，认知不足D.速干手消毒剂刺激皮肤，导致不适E.科室缺乏手卫生相关奖惩机制三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.醇类速干手消毒剂对所有病原体都有良好的灭活效果，所有场景均可使用。2.卫生手消毒揉搓过程中只需保证时长不少于15秒，无需特意关注指尖、指缝、拇指等容易遗漏的部位。3.外科手消毒后的效果监测合格标准为手表面菌落总数≤5cfu/cm²。4.为同一患者更换引流袋后，再为该患者进行口腔护理操作，无需执行手卫生。5.洗手池可以同时用于倾倒医疗废液、涮洗拖布，不会影响手卫生效果。6.接触新冠病毒感染患者的污染物品后，手部无肉眼可见污染时可仅使用速干手消毒剂消毒。7.戴双层手套可以完全避免手部被病原体污染，操作后无需执行手卫生。8.手卫生依从性监测时，医务人员在应执行时机完成洗手或卫生手消毒任意一项，即可判定为依从。9.重复使用的皂液容器只要还有皂液就无需清洁消毒，皂液用完直接添加即可。10.新生儿室医务人员的手卫生监测不得检出沙门菌、金黄色葡萄球菌等致病菌。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.请简述手卫生五个时刻的具体内容。2.请简述卫生手消毒的主要注意事项。五、案例分析题（共1题，10分）某社区卫生服务中心儿科病房2026年2月12日-20日先后报告8例轮状病毒感染病例，经院感科流调发现：责任护士李某12日为确诊轮状病毒感染的3床患儿更换被粪便污染的尿不湿后，未执行手卫生，直接为同病房4、5、6床患儿测量体温、更换贴身衣物，随后4、5、6床患儿先后出现呕吐、腹泻症状，核酸检测均为轮状病毒阳性。后续排查还发现该科室洗手池仅公共区域设置1个，无一次性擦手纸，速干手消毒剂仅护士站放置1瓶，多数医务人员认为轮状病毒可以用速干手消毒剂灭活，接触后不用洗手。请结合上述案例回答以下问题：（1）本次医院感染暴发的手卫生相关原因有哪些？（2）针对本次暴发，需采取哪些手卫生整改措施？一、单项选择题答案1.B2.B3.C4.A5.B6.C7.B8.C9.B10.B11.C12.B13.D14.B15.C二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABC3.ABCE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题答案1.手卫生五个时刻具体为：①接触患者前：指接触患者完整皮肤、黏膜前的操作，如查体、握手、协助患者活动等；②清洁/无菌操作前：指进行侵入性操作、接触患者破损皮肤黏膜、接触无菌物品前，如注射、手术、置管等；③接触患者血液、体液、分泌物、排泄物风险后：如接触患者伤口渗液、血液、尿液、呕吐物、摘掉污染手套后等；④接触患者后：指完成对患者的诊疗护理操作、离开患者身边时，无论是否接触污染部位都需执行；⑤接触患者周围环境后：指接触患者病床、床栏、呼叫器、床头柜等周边物品后，即使未接触患者也需执行。2.卫生手消毒注意事项包括：①取适量速干手消毒剂于掌心，严格按照六步洗手法的揉搓步骤操作，保证消毒剂覆盖双手所有皮肤，包括指尖、指缝、拇指、手腕等容易遗漏的部位；②整个揉搓过程不少于15秒，直至双手完全干燥，揉搓期间不要随意甩动双手避免消毒剂溅出；③手部有肉眼可见污染物、接触过芽孢、诺如病毒、轮状病毒等醇类消毒剂灭活效果差的病原体时，不得仅进行卫生手消毒，需先使用流动水+皂液洗手后再视情况消毒；④速干手消毒剂需在有效期内使用，开瓶后按照产品说明标注有效期，无明确说明的开瓶后使用期限不超过30天，出现浑浊、变色、异味时及时废弃；⑤对醇类过敏的医务人员可选择无醇类手消毒剂，长期使用手消毒剂出现皮肤干燥、刺激时，可搭配使用医用护手霜保护皮肤。五、案例分析题答案（1）本次暴发的手卫生相关原因：①责任护士手卫生意识淡薄，接触轮状病毒污染的排泄物后未按规范执行手卫生，导致病原体通过接触传播扩散；②医务人员对特殊病原体的手卫生要求认知不足，错误认为醇类速干手消毒剂可有效灭活轮状病毒，未掌握非包膜病毒需先流动水洗手的要求；③手卫生设施配置不足，病房未按要求每床旁配备手卫生用品，公共洗手池数量不足，缺乏干手物品，速干手消毒剂取用不便，客观上降低了医务人员手卫生依从性；④科室手卫生管理不到位，未定期开展手卫生培训与考核，未针对轮状病毒等常见肠道传染病制定专项手卫生管理要求。（2）整改措施：①立即开展全科室手卫生专项培训，重点讲解非包膜病毒（轮状病毒、诺如病毒、艰难梭菌等）的手卫生特殊要求，明确接触此类病原体污染物品后必须先流动水+皂液洗手，再行后续消毒，不得仅使用速干手消毒剂，培训后组织考核，不合格者暂停执业补考；②完善手卫生设施配置，每床旁配备足量皂液、一次性干手纸巾、速干手消毒剂，公共区域增设非手触式水龙头洗手池，保证