医学类考试密押题库与答案解析中级口腔主治医师口腔医学专业知识

[医学类考试密押题库与答案解析]中级口腔主治医师口腔医学专业知识一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.下颌第一磨牙近中根颊侧根管口与舌侧根管口的常见位置关系是A.颊侧根管口位于舌侧根管口远中B.颊侧根管口位于舌侧根管口近中C.两管口在同一水平线上D.颊侧根管口位于舌侧根管口根尖方E.两管口重叠答案：B2.关于釉质发育不全的病理表现，下列哪项错误A.釉柱横纹明显B.釉质厚度正常但矿化降低C.釉牙本质界呈锯齿状D.可见釉板数目增多E.表面凹陷处釉质缺如答案：B3.局部麻醉药中加入血管收缩剂的最主要目的是A.减少过敏反应B.减少出血C.延长麻醉时间D.降低毒性反应E.加快起效时间答案：C4.下列哪项不是慢性增生性牙髓炎的临床表现A.洞内红色息肉B.探之易出血C.冷热刺激痛明显D.息肉蒂与牙髓相连E.患牙多有较大穿髓孔答案：C5.下颌阻生第三磨牙拔除时，远中切口起点的正确位置是A.第二磨牙远中面外斜嵴B.第二磨牙远中龈乳头C.磨牙后垫正中D.外斜嵴舌侧2mmE.颊侧黏膜转折答案：B6.可复性关节盘前移位的主要体征是A.开口末弹响B.闭口初弹响C.摩擦音D.开口型偏斜E.锁结答案：B7.下列哪种合金最适合制作金属烤瓷冠的底层A.Ⅳ型金合金B.镍铬合金C.钛合金D.银钯合金E.高钯合金答案：B8.根管充填后即刻出现咀嚼痛，最常见原因是A.超充B.欠充C.垂直根裂D.药物刺激E.咬合高点答案：E9.下列哪项不是白斑的病理特征A.上皮增生B.过度角化C.基底细胞液化变性D.固有层淋巴细胞浸润E.可出现不典型增生答案：C10.儿童乳牙列期前牙反牙合的最佳矫治时机为A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁答案：C11.下列哪项不是成釉细胞瘤的X线表现A.单囊或多囊透射影B.边缘呈切迹状C.牙根呈锯齿状吸收D.可见钙化点E.骨皮质膨胀变薄答案：D12.关于氟牙症，下列哪项正确A.乳牙罕见B.仅累及恒切牙C.釉质硬度增加D.病变深度与摄氟量无关E.可用漂白法完全恢复颜色答案：A13.下颌骨骨折中最易并发下唇麻木的是A.髁突骨折B.正中联合骨折C.下颌角骨折D.颏孔区骨折E.冠突骨折答案：D14.口腔鳞癌TNM分期中，T2的肿瘤最大径范围是A.≤1cmB.1–2cmC.2–4cmD.>4cmE.侵犯邻近结构答案：C15.下列哪项不是舍格伦综合征的口腔表现A.唾液减少B.猖獗龋C.舌背光滑D.黏膜水疱E.咀嚼困难答案：D16.金属全冠边缘置于龈下时，龈沟内最佳间隙为A.0.1mmB.0.3mmC.0.5mmD.1.0mmE.1.5mm答案：C17.下列哪种药物可引起药物性牙龈增生A.硝苯地平B.阿莫西林C.甲硝唑D.布洛芬E.地塞米松答案：A18.牙周炎患者基础治疗后6周复查，BOP阳性位点比例应控制在A.<10%B.<20%C.<25%D.<30%E.<50%答案：B19.下列哪项不是牙本质敏感的机制A.流体动力学说B.神经纤维直接暴露C.牙本质小管开放D.牙髓充血E.牙周膜创伤答案：E20.关于种植体周炎，下列哪项错误A.骨吸收呈碟形B.探诊深度≥6mmC.可见脓性渗出D.种植体松动必出现E.菌斑是主要病因答案：D21.下列哪项不是口腔念珠菌病的易感因素A.长期戴义齿B.糖尿病C.高维生素C饮食D.长期用抗生素E.HIV感染答案：C22.下列哪项不是腺样囊性癌的病理特征A.筛状结构B.神经浸润C.包膜完整D.黏液样背景E.预后差答案：C23.关于乳磨牙金属预成冠，下列哪项正确A.仅用于活髓牙B.边缘必须位于龈下C.可减少邻面龋复发D.需去除牙体2mm牙合面E.粘接剂首选氧化锌丁香油答案：C24.下列哪项不是口腔黏膜天疱疮的临床特征A.尼氏征阳性B.揭皮试验阳性C.基底膜带IgG沉积D.疱壁薄易破E.留糜烂面答案：C25.下列哪项不是颞下颌关节骨关节病的X线表现A.骨赘形成B.关节间隙变窄C.髁突磨平变短D.关节结节硬化E.关节囊钙化答案：E26.下列哪项不是活髓切断术的适应证A.可逆性牙髓炎B.冠髓部分坏死C.根尖未发育完成D.牙髓暴露<1mmE.无自发痛答案：B27.下列哪项不是口腔颌面部间隙感染切开引流的指征A.波动感明显B.抗生素无效C.呼吸困难D.深部脓肿穿刺有脓E.体温38℃答案：E28.下列哪项不是瓷贴面修复的禁忌证A.牙列重度拥挤B.夜磨牙症C.釉质缺损>50%D.轻度四环素牙E.反牙合答案：D29.下列哪项不是下颌骨放射性骨坏死的病理特征A.骨细胞消失B.破骨细胞增多C.骨髓纤维化D.可见死骨E.新生骨少答案：B30.下列哪项不是口腔鳞癌的高危部位A.舌缘B.口底C.软腭D.下唇红缘E.磨牙后区答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.关于牙源性角化囊性瘤，下列正确的是A.囊壁内可见子囊B.复发率高C.上皮附着于囊壁呈波纹状D.囊液常含胆固醇结晶E.可发生恶性变答案：ABCE32.下列哪些属于口腔黏膜潜在恶性病变A.白斑B.红斑C.扁平苔藓糜烂型D.慢性盘状红斑狼疮E.口腔黏膜下纤维化答案：ABCE33.下列哪些情况需行根尖手术A.根管治疗失败伴根尖周囊肿B.根尖外器械折断C.根尖吸收>1/3D.根尖孔未闭合E.根尖周透射影持续扩大答案：ABE34.下列哪些属于种植体早期失败的原因A.骨灼伤B.初期稳定性不足C.过早负重D.菌斑堆积E.糖尿病控制不良答案：ABCE35.下列哪些药物可用于治疗口腔扁平苔藓A.0.1%曲安奈德软膏B.羟氯喹C.环孢素含漱液D.阿昔洛韦E.他克莫司软膏答案：ABCE36.下列哪些属于颌骨中心性血管瘤的X线表现A.蜂窝状透射影B.日光放射状骨针C.下颌管扩大D.牙根吸收E.边界清晰答案：ACD37.下列哪些属于牙周炎的全身促进因素A.吸烟B.糖尿病C.HIV感染D.骨质疏松E.长期精神紧张答案：ABCDE38.下列哪些属于可摘局部义齿直接固位体的组成部分A.牙合支托B.卡环臂C.卡环体D.小连接体E.邻面板答案：BCE39.下列哪些属于口腔颌面部淋巴瘤的B症状A.盗汗B.体重下降>10%C.发热>38℃D.乏力E.皮肤瘙痒答案：ABC40.下列哪些属于唇裂术后继发畸形A.红唇缘不齐B.唇峰消失C.鼻小柱偏斜D.牙槽突裂E.鼻翼塌陷答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.釉质无机物占重量百分比约为________%，其主要晶体为________。答案：96；羟基磷灰石42.下颌神经管位于下颌骨________与________之间。答案：内斜线；下缘43.牙周炎病变进展期，破骨细胞功能活跃，其分化依赖________细胞分泌的________因子。答案：T；RANKL44.口腔鳞癌最常见的转移部位是________淋巴结，其次为________淋巴结。答案：颈深上；颈深下45.可摘局部义齿的三臂卡环由________臂、________臂和________组成。答案：固位；对抗；支托46.种植体骨结合界面的主要结构是________与________直接接触。答案：种植体表面；新生骨47.根管预备时，工作长度是指从________到________的距离。答案：切端或牙合面；根尖狭窄处48.颞下颌关节紊乱病关节液中________水平升高提示关节盘降解。答案：IL-649.口腔黏膜白色海绵状斑痣属于________遗传病，基因定位于________染色体。答案：常染色体显性；17q2150.唇腭裂序列治疗团队中，________科负责语音评估与训练。答案：语音病理四、简答题（每题8分，共40分）51.简述慢性牙周炎与侵袭性牙周炎在临床表现上的四点主要区别。答案：1.年龄：慢性多见于35岁以上，侵袭性多见于35岁以下；2.菌斑量：慢性菌斑牙石与破坏程度一致，侵袭性菌斑少却破坏重；3.进展速度：慢性进展缓慢，侵袭性快速；4.家族聚集：侵袭性明显，慢性无。52.列出金属烤瓷冠出现瓷裂的五项常见技术原因并给出预防措施。答案：1.金属底层设计过薄→保证0.3mm以上均匀厚度；2.金瓷线位于咬合接触区→设计在咬合区1mm以外；3.冷却速度过快→真空炉内缓慢冷却；4.金属表面污染→喷砂后避免手指接触；5.瓷层过厚→体瓷不超过2mm。53.简述下颌第三磨牙阻生分类的Pell–Gregory三类三级法内容。答案：三类：根据下颌支前缘与第二磨牙远中面之间的空间分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类；三级：根据牙合平面与第二磨牙牙合平面相对位置分为高、中、低位。54.简述口腔鳞癌术后放疗的四大适应证。答案：1.T3/T4病变；2.淋巴结≥2枚阳性；3.包膜外扩散；4.切缘阳性或近切缘<5mm。55.简述活髓切断术中使用MTA的三项生物学优势。答案：1.持续释放Ca²⁺促进三期牙本质形成；2.高pH抗菌；3.良好生物相容性，不引起牙髓炎症。五、病例分析题（每题15分，共30分）56.患者男，28岁，因右下后牙区反复肿痛3个月就诊。检查：47牙合面中央隐裂，叩痛(++)，不松动，颊侧黏膜见3cm×2cm波动肿块，穿刺得脓液，X线示47根尖周3cm×2cm透射影，边界清，有骨白线。问题：(1)给出初步诊断（3分）；(2)列出两项鉴别诊断（4分）；(3)给出治疗方案（8分）。答案：(1)47慢性根尖周炎伴根尖周脓肿（根尖囊肿待排）；(2)成釉细胞瘤、牙源性角化囊性瘤；(3)1.47根管治疗；2.脓肿切开引流；3.炎症控制后行根尖手术或拔除；4.组织病理确诊；5.定期复查。57.患者女，55岁，全口义齿修复10年，主诉咀嚼无力、黏膜压痛。检查：旧义齿人工牙磨耗