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文档简介
医学检验科、输血科2026年院感考试试题含答案1.单选题1.检验科工作人员在处理呼吸道感染患者的痰标本时,以下手卫生时机哪项是错误的()A.接触痰标本前B.摘手套后C.接触标本周围环境物品后D.处理完同一患者的两份标本,中间不需要手卫生答案:D解析:同一患者不同标本处理接触之间也需要进行手卫生,避免不同标本的交叉污染,降低工作人员带菌传播风险,因此D选项描述错误。2.根据《医疗机构生物安全管理规范》,二级生物安全实验室中的生物安全柜更换高效过滤器的频率最长不应超过()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:生物安全柜高效过滤器每年需进行一次完整性检测,检测合格可继续使用,最长每3年至少更换一次,若检测结果不合格需立即更换,因此最长间隔不超过3年,选C。3.输血科发血前核对环节,下列哪项属于院感防控核心核查内容()A.血袋编号B.受血者血型C.血袋是否有破损、渗血、溶血D.血液剂量答案:C解析:血袋编号、受血者血型、血液剂量属于血型和输注信息核对,血袋破损渗血提示血液可能被外界病原体污染,属于院感防控核心核查内容,因此选C。4.检验科使用后的一次性采样拭子、一次性采血针正确的医疗废物分类是()A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案:B解析:能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器均属于损伤性废物,一次性采样拭子、采血针属于医用锐器,因此归为损伤性废物,选B。5.临床出现疑似输血相关性病毒性感染不良反应时,以下处理不符合院感要求的是()A.立即封存剩余血液,保留患者输注前后血样B.将样本送检验科做相关病原体核酸和抗体检测C.直接丢弃剩余血液,无需上报院感部门D.填写不良事件报告上报医务科和院感科答案:C解析:疑似输血相关感染事件时,必须保留剩余血液和患者标本送检,明确感染源,及时排查同批次血液风险,不得直接丢弃隐瞒,因此C描述错误。2.多选题1.检验科、输血科日常工作中常见的院感传播危险因素包括以下哪些()A.直接接触患者血液、体液、分泌物标本B.开盖、离心操作产生气溶胶引发呼吸道暴露C.锐器使用频繁,经血传播疾病职业暴露风险高D.储血冰箱、离心机等仪器物表消毒不彻底引发接触传播E.医疗废物分类处置不规范造成外源性污染答案:ABCDE解析:检验科、输血科每日处理大量感染性标本,操作环节易产生气溶胶,锐器伤风险远高于其他科室,仪器设备物表频繁接触标本易残留病原体,医疗废物处置不当会引发环境和人员污染,因此所有选项均正确。2.检验科工作人员发生乙肝病毒血源职业暴露后,以下处理流程正确的有()A.立即从伤口近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水交替冲洗伤口5分钟,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒包扎C.若暴露者本身已经存在保护性乙肝表面抗体,滴度>10mIU/ml,不需要额外预防处理D.若暴露者无保护性抗体,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时全程接种乙肝疫苗E.按照要求填写职业暴露报告卡,上报院感管理部门备案随访答案:ABCDE解析:以上处理流程完全符合《血源性病原体职业接触防护导则》的要求,全部正确。3.关于输血科储血设备的院感防控要求,下列描述正确的有()A.储血冰箱内严禁存放任何与血液无关的物品B.储血冰箱每月至少进行一次内壁消毒和表面微生物监测C.储血冰箱空气培养细菌菌落总数应≤200cfu/m³,不得检出致病性微生物D.储血冰箱温度需每日至少监测记录2次,保证温度维持在2-6℃E.取出的血液若未发出未开封,可重新放回储血冰箱储存备用答案:ABCD解析:E选项错误,血液从储血冰箱取出后,离开控温环境会发生温度波动,不仅影响血液质量,还会增加病原体繁殖污染的风险,因此即使未开封也不得重新放回储血冰箱;其余选项描述均正确。4.以下检验科操作中,必须在二级生物安全柜内进行的有()A.新型冠状病毒核酸样本的开盖、核酸提取操作B.疑似炭疽患者的痰标本涂片、分离培养C.高致病性禽流感病毒患者的血清分装操作D.普通乙肝患者血清标本的常规生化检测离心E.霍乱患者粪便标本的增菌培养接种答案:ABCE解析:已知或疑似高致病性病原体的样本处理,以及易产生气溶胶引发感染的操作,都必须在生物安全柜内进行;普通乙肝患者血清常规离心分装可以在符合要求的二级实验室开放台面操作,因此D不选,其余选项均正确。3.判断题1.检验科工作人员工作期间,为了方便可以戴手套触摸公共区域的门把手、科室公用电脑键盘。()答案:错误解析:手套直接接触感染性标本后会携带病原体,戴手套接触公共物品会造成病原体交叉传播,因此禁止戴手套触摸公共清洁区域,脱手套后必须按要求进行手卫生。2.输血科完成交叉配血后,受血者和供血者的剩余血样需要保存于2-6℃冰箱,至少保存7天,以便发生输血不良反应时追溯调查。()答案:正确解析:该要求符合《临床输血技术规范》相关规定,描述正确。3.检验科用于消毒污染器械的小型压力蒸汽灭菌器,只需要每年做一次生物监测即可。()答案:错误解析:压力蒸汽灭菌器生物监测要求每月至少进行一次,因此每季度或每年一次都不符合院感要求。4.锐器盒使用时,当锐器盛装达到容器的3/4满时,就需要封口转运处置,不能装满后再封口。()答案:正确解析:若锐器盒装满再封口,操作过程中容易发生锐器刺伤,因此要求3/4满时即封口,描述正确。4.案例分析题案例:某二级医院检验科工作人员李某,为门诊患者采集血标本时,使用后的一次性采血针放入锐器盒过程中,不慎刺伤右手拇指,暴露源患者为艾滋病抗体阳性,李某既往无艾滋病病毒感染史,无基础疾病。1.本次职业暴露后,以下哪项处理是正确的()A.因为伤口比较小,局部消毒后不需要特殊处理B.需要在暴露后2小时内启动艾滋病暴露后预防(PEP),最长不超过72小时C.直接吃抗病毒药物半年,不需要随访D.只需要做一次艾滋病抗体检测,阴性就可以排除感染答案:B解析:艾滋病职业暴露后需要尽早启动PEP,最好2小时内启动,暴露超过72小时后启动预防的效果较差,因此B正确;A选项错误,艾滋病职业暴露必须规范处置预防;C选项错误,PEP疗程为28天,不需要服用半年;D选项错误,需要随访至暴露后12周,少数情况需要随访至6个月,因此一次检测阴性不能完全排除。2.结合该案例,检验科、输血科预防职业暴露的正确措施包括()A.优先使用安全型采血针、回缩式注射器等防锐器伤的器具B.禁止双
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