中医三基考试及答案

中医三基考试及答案1.下列各项，属于“阴中之阴”的时间是（）A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜答案：D。解析：昼夜阴阳属性划分，昼为阳，夜为阴；上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。2.六淫致病，具有病程长、难以速愈特点的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：C。解析：湿为阴邪，黏腻停滞，致病多表现为病程缠绵、反复发作、难以速愈，如湿痹、湿温、湿疹等病均病程较长。3.下列舌象中，提示热入营血的是（）A.舌红苔黄厚B.舌绛苔少C.舌紫苔黄腻D.舌淡苔白E.舌红苔黄燥答案：B。解析：绛舌多由红舌进一步发展而来，主热入营血、阴虚火旺；苔少多提示热盛耗伤营阴，故热入营血典型舌象为舌绛苔少。4.下列药物中，既能消食健胃，又能涩精止遗的是（）A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金E.莱菔子答案：D。解析：鸡内金功效为健胃消食、涩精止遗、通淋化石，可用于食积不消、呕吐泻痢、小儿疳积、遗尿、遗精、石淋涩痛等。5.麻黄汤的组成药物中不包括（）A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.炙甘草E.生姜答案：E。解析：麻黄汤组成为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草，功效发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证。6.下列各项，不属于胸痹心血瘀阻证临床表现的是（）A.心胸疼痛如刺如绞B.痛有定处入夜尤甚C.可因暴怒劳累加重D.伴心悸气短、自汗畏寒E.舌质紫暗有瘀斑答案：D。解析：心悸气短、自汗畏寒属于胸痹心肾阳虚证的表现，心血瘀阻证以血瘀疼痛表现为主，无明显畏寒虚寒征象。7.下列腧穴中，为小肠之募穴的是（）A.中脘B.关元C.天枢D.中极E.石门答案：B。解析：小肠募穴为关元，中脘为胃之募穴，天枢为大肠之募穴，中极为膀胱之募穴，石门为三焦之募穴。8.下列各项，属于“逆治”的是（）A.热因热用B.寒因寒用C.寒者热之D.通因通用E.塞因塞用答案：C。解析：逆治又称正治，是指采用与疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则，包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之；其余选项均为反治（从治）范畴。9.理中丸的主治证不包括（）A.脾胃虚寒证B.阳虚失血证C.小儿慢惊风D.痰饮咳喘E.胸痹属脾胃虚寒者答案：D。解析：理中丸功效为温中祛寒、补气健脾，主治脾胃虚寒所致脘腹冷痛、呕吐泄泻，阳虚所致便血、衄血等失血证，脾胃虚寒所致小儿慢惊风、胸痹、病后喜唾涎沫等；痰饮咳喘多为小青龙汤、苓桂术甘汤主治范畴。10.下列各项，不属望小儿指纹内容的是（）A.浮沉B.长短C.颜色D.宽窄E.淡滞答案：D。解析：望小儿指纹的辨证纲要为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”，浮沉、长短（三关定位）、颜色、淡滞均为望诊内容，宽窄不属于常规辨证要点。1.下列各项，属于肺的生理功能的有（）A.主气司呼吸B.主行水C.朝百脉D.主治节E.主统血答案：ABCD。解析：肺的生理功能为主气司呼吸、主行水、朝百脉、主治节；主统血是脾的生理功能，故排除E。2.下列脉象中，属于实脉类的有（）A.滑脉B.涩脉C.弦脉D.紧脉E.洪脉答案：ACDE。解析：实脉类包括实、滑、弦、紧、洪脉，均为脉来搏动有力的脉象；涩脉属于虚脉类，脉来细迟短涩、往来艰涩不畅。3.下列药物中，属于妊娠慎用药物的有（）A.桃仁B.红花C.附子D.牛膝E.大黄答案：ABCDE。解析：妊娠慎用药包括通经祛瘀、行气破滞、辛热滑利类药物，桃仁、红花、牛膝为活血祛瘀药，附子为温里辛热药，大黄为泻下药，均属于妊娠慎用药，需根据病情斟酌使用。4.下列方剂中，属于清热剂的有（）A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.龙胆泻肝汤E.理中丸答案：ABCD。解析：白虎汤清气分热，清营汤清营分热，犀角地黄汤清血分热，龙胆泻肝汤清脏腑热，均属于清热剂；理中丸为温里剂，故排除E。5.下列各项，属于中风中经络辨证要点的有（）A.无神志改变B.仅见半身不遂、口眼歪斜C.病情较轻D.多有昏仆、不省人事E.病位较浅答案：ABCE。解析：中风中经络病位较浅、病情较轻，无神志异常，仅见半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现；昏仆、不省人事属于中脏腑的表现，故排除D。6.下列各项，属于灸法作用的有（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.开窍泻热答案：ABCD。解析：灸法以温热刺激为主，作用包括温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健，开窍泻热多为针法放血的作用，不属于灸法主治范畴。7.下列药物中，既能清热燥湿，又能泻火解毒的有（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参答案：ABC。解析：黄芩、黄连、黄柏均为清热燥湿药，兼有泻火解毒功效；龙胆功效为清热燥湿、泻肝胆火，苦参功效为清热燥湿、杀虫、利尿，均无解毒功效。1.脾为后天之本，气血生化之源。（）答案：√。解析：脾主运化水谷精微，是人体气血生成的主要物质来源，人出生后生命活动所需的营养物质均依赖脾运化的水谷精微供养，故为后天之本、气血生化之源。2.盗汗是指入睡时汗出，醒后汗止，多属气虚所致。（）答案：×。解析：盗汗多属阴虚所致，阴虚阳亢，虚热内生，入睡后卫阳入里，肌表不固，虚热迫津外泄故汗出；醒后卫阳出表，肌表固密则汗止，气虚所致的自汗表现为白昼时时汗出、动则尤甚。3.三七既能化瘀止血，又能活血定痛，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。（）答案：√。解析：三七味甘微苦性温，归肝胃经，化瘀止血、活血定痛功效显著，对出血兼有瘀滞者尤为适宜，止血而无留瘀之弊，活血而无耗伤正气之虞。4.银翘散的功效是疏风散寒、宣肺止咳，主治外感风寒表证。（）答案：×。解析：银翘散为辛凉解表剂，功效是辛凉透表、清热解毒，主治温病初起、外感风热表证，表现为发热、微恶风寒、口渴、咽痛、脉浮数等。5.黄疸的辨证要点，首辨阴阳，阳黄以湿热疫毒为主，阴黄以脾虚寒湿为主。（）答案：√。解析：黄疸临床首先要区分阳黄、阴黄，阳黄起病急、病程短，黄色鲜明如橘色，伴湿热表现；阴黄起病缓、病程长，黄色晦暗如烟熏，伴寒湿、脾虚表现。6.十二经脉的走向规律为手三阴从手走胸，手三阳从胸走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹胸。（）答案：×。解析：十二经脉走向规律为手三阴从胸走手，手三阳从手走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹胸。7.“大实有羸状”是指真实假虚证，“至虚有盛候”是指真虚假实证。（）答案：√。解析：“大实有羸状”指邪气亢盛结聚于内，阻滞气血不能外达，出现类似虚损的假虚征象，本质为实证；“至虚有盛候”指脏腑气血极虚，运化无力，出现类似实证的假实征象，本质为虚证。1.五行相生的次序是木生火、火生____、土生____、金生水、水生木。答案：土；金2.切脉时，左关候____脏腑，右关候____脏腑。答案：肝；脾3.解表药中，既能发汗解表，又能平喘利水的药物是____；既能发汗解表，又能温中止呕、温肺止咳的药物是____。答案：麻黄；生姜4.四君子汤的组成为人参、白术、____、____，具有益气健脾的功效，主治脾胃气虚证。答案：茯苓；炙甘草5.感冒的基本病机是____，卫表失和，治疗的基本原则是____。答案：邪犯肺卫；解表达邪6.腧穴的主治特点包括近治作用、____、____。答案：远治作用；特殊作用7.中医“五脏”指的是心、肝、脾、肺、肾，“六腑”指的是胆、胃、____、____、膀胱、三焦。答案：小肠；大肠1.简述气与血的关系。答案：气与血的关系可概括为“气为血之帅，血为气之母”。①气为血之帅：包括气能生血，指血液的生成依赖气的推动和气化作用，气虚则化生血液功能减弱，易致血虚；气能行血，指血液的运行依赖气的推动作用，气虚、气滞则血行不畅易致血瘀，气逆则血随气逆易致出血；气能摄血，指气具有统摄血液在脉中运行、防止其逸出脉外的作用，气虚失摄则易致出血。②血为气之母：包括血能养气，指气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养，血虚则气亦易虚；血能载气，指气存于血中，依附于血而不致散失，依赖血的运载而运行全身，大量出血时气随血脱，可出现气脱证。2.简述寒淫证的临床表现。答案：寒淫证是指外感寒邪引起的证候，分为伤寒证和中寒证。①伤寒证（寒邪束表）：恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，喘咳，痰白清稀，舌苔薄白，脉浮紧。②中寒证（寒邪直中脏腑）：寒邪客肺可见咳嗽气喘、咯痰稀白、形寒肢冷；寒滞胃肠可见脘腹冷痛、呕吐清水、肠鸣泄泻、遇寒加重得温痛减；寒滞肝脉可见少腹冷痛、牵引阴部、或巅顶冷痛；寒滞经脉可见关节冷痛拘急、得温则减、遇寒加重，甚则肢体厥冷，舌苔白，脉沉紧或弦紧。3.简述清胃散的组成、功效及主治证。答案：清胃散组成为生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。功效为清胃凉血。主治胃火牙痛证，临床表现为牙痛牵引头痛，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。4.简述针刺得气的临床表现。答案：针刺得气时，患者针刺部位可出现酸、麻、胀、重等感觉，可沿一定部位向一定方向扩散传导；医者可感知针下沉重、紧涩，如鱼吞钩饵之浮沉感。若未得气，则针下空虚滑利，患者无酸麻胀重等感觉。得气与否直接影响针刺疗效，得气迅速则疗效较好，得气较慢则疗效较差，不得气则多无效。病案：患者李某，男，52岁，2023年10月12日就诊。反复胃脘部疼痛3年，加重2天。3年来每因饮食不节、情志不畅诱发胃脘部疼痛，曾行胃镜检查提示“慢性萎缩性胃炎伴糜烂”。2天前因与家人争吵后出现胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。答案：中医诊断：病名：胃痛；证型：肝气犯胃证。辨证分析：患者以胃脘部疼痛为主症，故诊断为胃痛。患者情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞，故胃脘胀痛；肝脉布胁肋