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2025年国家基本公卫预防接种考试题库及参考答案一、单项选择题1.下列属于国家免疫规划一类疫苗的是()A.水痘疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.轮状病毒疫苗答案:C2.乙肝疫苗的接种部位正确的是()A.左上臂三角肌中部肌内注射B.大腿前外侧肌内注射C.臀部肌内注射D.皮下注射答案:A3.关于麻疹疫苗接种禁忌症,正确的是()A.发热(体温>37.5℃)B.鸡蛋过敏C.轻度腹泻D.近期使用免疫球蛋白答案:D4.冷链设备中,普通冰箱冷藏室的温度应控制在()A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案:B5.接种百白破疫苗后出现局部红肿热痛,直径5cm,正确的处理是()A.立即热敷B.24小时内冷敷,24小时后热敷C.切开引流D.口服抗生素答案:B6.儿童预防接种证应在出生后()内办理A.7天B.15天C.1个月D.2个月答案:C7.脊灰灭活疫苗(IPV)与减毒活疫苗(bOPV)的主要区别是()A.IPV为注射剂,bOPV为口服剂B.IPV含活病毒,bOPV含灭活病毒C.IPV需冷藏,bOPV需冷冻D.IPV适用于免疫缺陷儿童,bOPV不适用答案:D8.流脑A群多糖疫苗的接种年龄是()A.6月龄、9月龄各1剂B.12月龄、18月龄各1剂C.3岁、6岁各1剂D.8月龄、12月龄各1剂答案:A9.接种疫苗后需留观的时间是()A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案:C10.疫苗运输过程中,冷链监测记录应保存至疫苗有效期后()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B11.卡介苗接种后的正常反应是()A.接种后2周左右局部出现红肿,随后化脓形成小溃疡B.接种后立即出现高热C.接种部位大面积红肿硬结D.接种侧腋下淋巴结肿大>1cm答案:A12.麻腮风疫苗的接种剂次是()A.1剂(18月龄)B.2剂(12月龄、4岁)C.1剂(8月龄)D.2剂(18月龄、6岁)答案:A13.关于疫苗外观检查,错误的是()A.冻结的百白破疫苗不可使用B.有摇不散凝块的卡介苗不可使用C.颜色改变的乙肝疫苗可继续使用D.标签不清的疫苗应报废答案:C14.群体性预防接种的审批部门是()A.县级卫生健康行政部门B.市级疾病预防控制中心C.省级药品监督管理局D.国家卫生健康委员会答案:A15.疑似预防接种异常反应(AEFI)中,属于异常反应的是()A.接种后发热(<38.5℃)B.接种部位轻度红肿C.过敏性休克D.接种后哭闹答案:C16.乙脑减毒活疫苗的接种年龄是()A.8月龄、2岁各1剂B.6月龄、1岁各1剂C.12月龄、4岁各1剂D.3岁、6岁各1剂答案:A17.接种疫苗时,“三查七对”中的“七对”不包括()A.疫苗名称B.接种部位C.儿童性别D.剂量答案:C18.流感疫苗的最佳接种时间是()A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案:C19.狂犬病暴露后Ⅲ级处置不包括()A.立即处理伤口B.注射狂犬病免疫球蛋白C.接种狂犬病疫苗D.仅接种狂犬病疫苗答案:D20.甲肝减毒活疫苗的接种年龄是()A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.36月龄答案:B二、多项选择题1.国家免疫规划疫苗包括()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.肺炎球菌疫苗答案:ABC2.接种前需核对的内容包括()A.儿童姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.接种部位、途径D.家长联系方式答案:ABC3.冷链管理的关键环节包括()A.疫苗运输温度监测B.储存设备定期检查C.疫苗出入库登记D.过期疫苗及时处理答案:ABCD4.接种禁忌症包括()A.严重过敏体质B.急性传染病急性期C.免疫缺陷D.轻度上呼吸道感染答案:ABC5.疑似预防接种异常反应的报告范围包括()A.接种后死亡B.群体性反应C.过敏性皮疹D.发热(>38.5℃)答案:ABCD三、简答题1.简述国家免疫规划疫苗的接种程序(0-6岁儿童部分)。答:0-6岁儿童国家免疫规划疫苗接种程序如下:出生时接种卡介苗、乙肝疫苗第1剂;1月龄接种乙肝疫苗第2剂;2月龄接种脊灰灭活疫苗(IPV)第1剂;3月龄接种脊灰减毒活疫苗(bOPV)第1剂、百白破疫苗第1剂;4月龄接种bOPV第2剂、百白破疫苗第2剂;5月龄接种百白破疫苗第3剂;6月龄接种乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂;8月龄接种麻风疫苗(或麻腮风疫苗)第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂;9月龄接种A群流脑多糖疫苗第2剂;18月龄接种百白破疫苗加强剂、麻腮风疫苗第1剂、甲肝减毒活疫苗第1剂;2岁接种乙脑减毒活疫苗第2剂;3岁接种A+C群流脑多糖疫苗第1剂;4岁接种bOPV加强剂;6岁接种白破疫苗、A+C群流脑多糖疫苗第2剂。2.接种前需向受种者或监护人告知哪些内容?答:需告知以下内容:①所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项;②询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况;③如实记录告知和询问情况;④受种者或监护人签署知情同意书(需特殊告知的疫苗)。3.冷链管理中,疫苗储存与运输的温度要求是什么?答:①疫苗应按品种、批号分类码放,冰箱温度保持在2-8℃,冷冻疫苗(如麻疹疫苗)需在-15℃以下保存;②运输过程中使用冷藏车或冷藏箱,温度记录每30分钟一次,运输时间超过6小时需记录途中温度;③疫苗接收时需核对运输温度记录,不符合要求的疫苗不得接收;④疫苗储存冰箱需每日记录2次温度(上午和下午),温度异常时立即报告并处理。4.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告流程。答:①责任报告单位和报告人发现AEFI后,应在48小时内填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》,向受种者所在地的县级疾病预防控制中心报告;②发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性反应、对社会有重大影响的反应时,应在2小时内通过电话或传真等方式报告;③县级疾病预防控制中心收到报告后,应在24小时内组织调查核实,3个工作日内完成初步调查,7个工作日内提交调查报告;④需要专家诊断的,由县级以上预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断,诊断结论需在调查后45日内出具。5.流动儿童预防接种的管理要求有哪些?答:①流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的<7岁儿童;②接种单位需为流动儿童建立预防接种卡(簿),与本地儿童享受同等接种服务;③定期对流动儿童进行查漏补种,每3个月对辖区流动儿童接种情况进行1次核查;④接种后及时更新预防接种信息系统数据,接种证加盖接种单位公章;⑤流动儿童离开时,接种单位应出具《预防接种转移证明》,迁入地接种单位需主动联系并接收接种信息。6.百白破疫苗接种后常见不良反应及处理原则。答:常见不良反应包括:①局部反应:接种后24小时内出现红肿、疼痛、硬结,直径<2.5cm为轻度,2.5-5cm为中度,>5cm为重度;②全身反应:发热(<38.5℃为轻度,38.5-39.5℃为中度,>39.5℃为重度)、哭闹、食欲减退等;③罕见反应:过敏性皮疹、血管性水肿、惊厥等。处理原则:①局部反应:轻度无需处理,中度可冷敷(24小时内)后热敷(24小时后),重度需就医;②全身反应:轻度多饮水、物理降温,中度可口服退热剂(如对乙酰氨基酚),重度及时就医;③罕见反应:立即停用疫苗,给予抗过敏治疗(如肾上腺素、抗组胺药),并报告AEFI。7.乙肝疫苗接种的重点人群及免疫程序。答:重点人群包括:①新生儿(所有新生儿均为重点);②乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生婴儿;③未接种或未全程接种的儿童、青少年;④医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者等高危人群。免疫程序:新生儿接种3剂次,第1剂在出生后24小时内接种,第2剂在1月龄,第3剂在6月龄;成人未接种者按0、1、6月程序接种;HBsAg阳性母亲所生婴儿需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100IU(同时在不同部位接种乙肝疫苗第1剂),并完成3剂次乙肝疫苗接种。8.简述接种禁忌症与暂缓接种的区别。答:禁忌症是指受种者在某种状态下接种疫苗后,可能发生严重不良反应,因此禁止接种该疫苗;暂缓接种是指受种者目前存在暂时不适合接种的情况,待情况好转后仍可接种。例如:①禁忌症:对疫苗成分严重过敏、免疫缺陷病、癫痫未控制等;②暂缓接种:急性发热(体温>37.5℃)、急性传染病潜伏期或恢复期(<1个月)、使用免疫抑制剂后(<3个月)等。9.麻腮风疫苗的接种禁忌症有哪些?答:禁忌症包括:①已知对疫苗任何成分(如明胶、鸡胚细胞)过敏者;②患严重疾病、急性或慢性感染未愈者;③免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;④妊娠期妇女;⑤患脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者;⑥接种前3个月内使用过免疫球蛋白或血液制品者(需暂缓接种)。10.脊灰疫苗转换后(IPV替代tOPV)的接种策略是什么?答:自2016年5月1日起,我国实施脊灰疫苗免疫策略调整,具体为:①2月龄接种1剂IPV(灭活疫苗);②3月龄、4月龄和4岁各接种1剂bOPV(双价口服减毒活疫苗);③对于未完成全程接种的儿童,补种时参照调整后的免疫程序,已接种的tOPV(三价口服减毒活疫苗)剂次可视为有效;④应急接种时优先使用bOPV,IPV用于免疫缺陷或免疫抑制儿童。四、案例分析题案例:某接种门诊为一名2月龄婴儿接种脊灰灭活疫苗(IPV),接种前未询问儿童健康状况,接种后婴儿出现高热(39.8℃)、抽搐,家长投诉。问题:1.该接种门诊存在哪些违规操作?2.应如何处理该疑似预防接种异常反应?答案:1.违规操作:①未执行“三查七对”,未询问儿童健康状况(如是否发热、腹泻等);

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