2026年全国助理医师之中医助理医师考试重点专题卷(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、田某,男,50岁。一月前因劳累过度,出现形体倦怠,头晕泛恶,纳食不佳,厌食油腻,过一周后两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色尚鲜明,伴胁痛,脘胀,头重如裹,小便短黄,大便稀溏,舌苔黄腻,脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸,热重于湿之黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸,湿重于热之黄疸E.脾亏血虚型黄疸

2、属于望舌色的内容是A.舌红绛或淡白B.萎软还是强硬C.苍老还是娇嫩D.腻腐还是润燥E.胖大还是瘦薄

3、疔疮脓尽外治用()。A.九一丹B.玉露散C.生肌散D.八二丹E.白玉膏

4、患者,男,30岁。时年7月,天气炎热,饮用不少冷饮,晚间又受凉,第2天开始发热、怕冷、头痛,并有恶心、呕吐、腹泻症状。最宜选用的药物是A.麻黄B.桂枝C.藿香D.紫苏叶E.薄荷

5、女性,32岁。因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月后检查血常规恢复正常,下一步的治疗措施是A.继续治疗3~6个月B.逐渐减量停药C.继续用药治疗2~3个月D.继续用药治疗3~4个月E.停止服用铁剂

6、对哮与喘,下列哪项无鉴别意义A.有无宿根B.喉中有无哮鸣音C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促

7、患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹泛紫。其诊断是A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温

8、治疗热性哮喘的首选方剂是A.三拗汤B.都气丸C.大青龙汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.小青龙汤合三子养亲汤

9、寒者热之适用于下述哪项病证A.阳偏胜B.阳偏衰C.阴偏胜D.阴偏衰E.阴阳两虚

10、患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便黄,舌苔黄腻,脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻

11、可确诊流行性脑脊髓膜炎的实验室检查是()。A.皮肤瘀点涂片检查B.脑脊液常规C.细菌培养D.鲎溶解物试验E.抗体检测

12、同时能扩张小动脉和小静脉的药物是A.硝酸酯类B.多巴胺C.酚妥拉明D.去甲肾上腺素E.硝普钠

13、手厥阴心包经的荥穴是A.曲泽B.间使C.内关D.大陵E.劳宫

14、痛经气血虚弱证的治法是A.益气养血,化瘀止痛B.养血益精,调经止痛C.健脾益气,养血调经D.益气养血,调经止痛E.滋肾益精,养血止痛

15、症见腹部冷痛,下利清谷,五更泄泻,。水肿者,常为A.脾胃同病B.脾肾俱病C.肾、膀胱并病D.肺胃两虚E.肝脾不和

16、患者,男,31岁。近3日鼻流浊涕,色黄腥秽,鼻塞不闻香臭。伴有头痛、发热、咳嗽、舌红、苔黄、脉浮数。针灸治疗下列穴位除哪个以外均可选取A.列缺B.合谷C.阴陵泉D.印堂E.风池

17、下列有关针刺深度的叙述,不正确的是A.阳证宜浅刺B.久病宜浅刺C.胸背部的腧穴宜浅刺D.年老体弱者宜浅刺E.形瘦体弱者宜浅刺

18、患者,女,3岁。高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。治宜选用A.苏合香丸B.牛黄清心丸C.紫雪D.至宝丹E.安宫牛黄丸

19、不能与藜芦同用的药是()。A.风湿热痹B.痛痹C.行痹D.着痹E.骨痹

20、慢性肾盂肾炎患者,尿中最多见的细胞是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.小圆上皮细胞E.扁平上皮细胞

21、吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为A.胁痛B.积聚C.鼓胀D.痞满E.水肿

22、脱疽的主要病因病机是A.湿热蕴结,寒湿外侵,气血瘀滞,脉络滞塞B.湿热下注,气血雍滞,经络阻隔,脉络瘀滞C.肝肾不足,气血两亏,络脉闭阻,筋骨失养D.脾气不健,肾阳不足,寒湿侵袭,凝滞脉络E.情志郁结,气滞血瘀,脉络闭阻,筋脉失养

23、补气养阴,清火生津宜首选的药物是A.山药B.西洋参C.沙参D.太子参E.玄参

24、肺主通调水道的功能主要依赖于()。A.肺主一身之气B.肺主呼吸C.肺输精于皮毛D.肺朝百脉E.肺主宣发和肃降

25、具有行气散结,降逆化痰功用的方剂是A.枳实消痞丸B.金铃子散C.半夏厚朴汤D.天台乌药散E.柴胡疏肝散

26、实脾散与真武汤中均有A.附子、芍药、生姜B.附子、白术、干姜C.生姜、苍术、茯苓D.干姜、附子、茯苓E.生姜、附子、茯苓

27、下列药物为麦门冬扬组成部分的是A.人参、生姜、甘草、大枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米

28、诊断伤寒常做的检查是A.脑脊液检查及白细胞计数B.白细胞计数分类及粪便培养C.白细胞计数分类及尿常规D.血培养及肥达反应E.白细胞计数及血涂片找病原体

29、下列除哪项外,均是气血不足证的常见脉象A.结B.细C.弱D.微E.虚

30、喘证风寒壅肺证,应选A.麻杏石膏汤B.七味都气丸C.桑白皮汤D.麻黄汤E.小青龙汤

31、黄土汤中配伍黄芩的主要用意是A.制约温燥B.清热燥湿C.泻火坚阴D.清肠止血E.清热解毒

32、妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是A.口干口苦B.食入即吐C.呕吐黏痰D.呕吐酸水或苦水E.呕吐血性分泌物

33、中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法A.镇肝熄风B.以上都不是C.豁痰熄风D.清肝熄风E.通络熄风

34、手足三阴经在四肢部的分布规律一般是A.少阴在前,太阴在中,厥阴在后B.太阴在前,厥阴在中,少阴在后C.太阴在前,少阴在中,厥阴在后D.少阴在前,厥阴在中,太阴在后E.厥阴在前,少阴在中,太阴在后

35、患者,男,67岁。反复脘闷2年,脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其证候诊断是A.饮食内停证B.湿热阻胃证C.痰湿中阻证D.肝胃不和证E.胃阴不足证

36、水湿浸渍证阳水的治法是()。A.散风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.健脾化湿,通阳利水D.温运脾阳,以利水湿E.分利湿热,攻下逐水

37、天南星的功效是A.燥湿化痰,降逆止呕B.燥湿化痰,祛风解痉,消肿止痛C.燥湿化痰,祛风解毒D.燥湿化痰,止咳平喘E.燥湿化痰,清热定惊

38、被《本草纲目》誉为"气病之总司,女科之主帅"的药物是A.川芎B.郁金C.乌药D.香附E.延胡索

39、患者昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反畅,大便秽臭或溏泻,舌苔厚腻,脉滑数。此呕吐病证应诊断为A.饮食停滞型B.痰饮内停型C.外邪犯胃型D.肝气犯胃型E.脾胃虚寒型

40、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是A.窦性心动过缓及过早搏动B.ST段明显下降、T波倒置C.ST段上抬、心律失常D.频发早搏E.窦性心动过缓

41、患者,男,40岁。半个月来经常感觉胸骨后疼痛,有紧缩感,持续3~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A.稳定型劳累性心绞痛B.初发型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死

42、突然发热,热退疹出者,应首先考虑的疾病是A.麻疹B.幼儿急疹C.猩红热D.水痘E.风疹

43、既治疗骨蒸潮热,又治疗癫狂痫等神志病证的是A.百会B.大椎C.水沟D.印堂E.风府

44、用寒远寒,用热远热,属于A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.因证制宜

45、引起艾滋病肺部感染最常见的病原体是A.结核杆菌B.肺孢子菌C.念珠菌D.隐球菌E.疱疹病毒

46、肝硬化腹水A.平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状B.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟状D.腹部外形略呈凸起状E.腹部外形局限性膨隆

47、脉象特征形细而行迟,往来不畅,脉势不匀,如轻刀刮竹,其临床意义是()。A.气血两虚B.阳气虚衰C.气滞血瘀D.痰湿内停E.阴盛气结

48、暑令感寒夹湿。症见发热头痛,恶寒无汗,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉浮者,治疗应选用的方剂是A.香薷散B.加味香薷饮C.香苏散D.加味香苏散E.藿香正气散

49、脾胃气虚可见A.肛门重坠B.大便时干时稀C.肛门灼热D.大便先干后稀E.便黑如柏油

50、甲亢患者应用卡比马唑治疗6个月,病情基本控制,药物减量后进入维持阶段,维持期时间一般是A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.1~1.5年或更长

51、为滋补肝肾,明目良药的是A.黄精B.玉竹C.枸杞子D.菟丝子E.巴戟天

52、"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢.我之唯一目的。为病家谋幸福"出自A.《纪念白求恩》B.《阁逻迦集》C.《希波克拉底誓言》D.《广济医刊》E.《迈蒙尼提斯祷文》

53、乙型肝炎属于A.RNA病毒B.DNA病毒C.细菌D.真菌E.螺旋体

54、患儿,男,3岁。症见两目干涩,畏光羞明,甚则眼珠浑浊,白膜遮睛,应诊为A.肝疳B.心疳C.肺疳D.肾疳E.疳肿胀

55、某患者患前列腺炎,以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主,有排尿不净之感,舌暗或有瘀点瘀斑,脉多沉涩。选用的方药为A.八正散B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄汤D.前列腺汤E.济生肾气丸

56、悬钟常用于治疗A.痴呆、中风B.难产、胁痛C.呕吐、呃逆D.乳痈、瘰疬E.心痛、胸闷

57、好发于青年妇女的乳房疾病是A.乳痈B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳岩

58、颜面部疖和疔的鉴别要点是A.起病速度B.跟脚深浅C.脓的性质D.皮肤颜色E.发热程度

59、下列药,善治阳明经头痛的是A.羌活B.葛根C.白芷D.柴胡E.细辛

60、龛影的主要X线表现是A.圆形钡斑B.钡斑周围环绕透明带C.胃黏膜溃破D.向腔外突出的钡斑阴影E.胃壁僵直

61、男性不育的病因病机,除了()。A.肾气虚弱B.肝郁气滞C.湿热下注D.气血两虚E.肺失宣肃

62、伤寒患者腹痛常见部位是()。A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.左下腹E.脐周部位

63、苏子降气汤所治的“下虚”是指A.肾精亏虚B.阴阳两虚C.肝肾不足D.肾阴不足E.肾阳不足

64、治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.栝蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤E.苏合香丸

65、女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居1年未受孕者,称为A.继发性不孕B.不育C.断续D.原发性不孕E.五不女

66、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观浑浊呈脓性B.蛋白质含量高C.白细胞数<0.5*109/L,以淋巴细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

67、患者,男,58岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其选方是A.玉女煎B.七味白术散C.六味地黄丸D.消渴方E.左归饮

68、用口测法测量体温时,正确的是A.正常值为36.5~37.5℃B.小儿常用C.昏迷患者可用D.体温在1日内有1℃以上波动E.体温表放置舌下,紧闭口腔,5分钟即可读数

69、下列各项中,不属于急惊风病因的是()。A.外感风热B.外感暑热C.感受疫疾D.暴受惊恐E.久病体虚

70、小青龙汤的功效是A.解表散寒,温肺化饮B.发汗解表,宣肺平喘C.温肺化饮,健脾利湿D.温阳健脾,行气利水E.发汗祛湿,兼清里热

71、喘证主要是指A.胸部憋闷如窒B.喉中痰鸣有声C.呼吸急促困难D.咳嗽气急痰多E.呛咳气逆阵作

72、以下关于丘墟穴主治作用的叙述,不正确的是A.足下垂B.外踝肿C.足内翻D.月经不调E.颈项痛

73、患者,女,45岁。近来脘腹胀满,不思饮食,四肢乏力,心悸失眠,下肢水肿,舌体胖大,边有齿痕,舌苔白薄,脉象虚弱。应首选的药物是A.藿香B.茯苓C.苍术D.厚朴E.陈皮

74、肺病传肝的五行传变是A.子病犯母B.以上都不是C.母病及子D.传其所胜E.传其所不胜

75、患者寐而易醒,头晕耳鸣,腰膝酸软、五心烦热,舌红,苔少,脉细数。其辨证为A.心脾两虚B.心肾不交C.心胆气虚D.肝火扰神E.脾胃不和

76、宜在睡前服的药物是A.泻下药B.滋补药C.驱虫药D.健胃药E.安神药

77、患者,男,5岁。睡中遗尿,面色白,精神疲乏,畏寒,舌淡,脉沉细。针灸治疗本病应选取的穴位是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.肾俞、肺俞、百会、神门C.曲骨、阴陵泉、百会、神门D.中极、膀胱俞、肾俞、肺俞E.肝俞、太冲、曲骨、阴陵泉

78、患者胃脘刺痛,痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其证候是()。A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀

79、按公式计算,正常4岁小儿的收缩压是A.75mmHgB.88mmHgC.82mmHgD.92mmHgE.100mmHg

80、在进行人体实验时,首要的道德原则是()。A.科学性原则B.医学目的原则C.知情同意原则D.维护受试者利益原则E.有利于社会发展原则二、多选题

81、心率正常,心律规整可见于下列情况中的A.室上性心动过速B.心房扑动伴4:1房室传导C.窦性心动过缓D.心房颤动E.短阵室性心动过速

82、依据气能生血理论确立的治疗方法是()。A.治疗血虚常配用补气药B.治疗津虚常配用补气药C.治疗出血常配用补气药D.治疗血瘀常配用补气、行气药E.治疗痰饮常配用补气、行气药

83、下列各项,与Graves病发病无关的因素是A.感染因素B.遗传易感性C.细胞免疫D.环境因素E.体液免疫

84、引起发热的病因中,属非感染性发热的是A.立克次体B.变态反应C.肺炎支原体D.螺旋体E.病毒

85、常用于治疗阴痒、阴痛、痈疡的腧穴是()。A.极泉B.少海C.通里D.阴郄E.少府

86、患者患肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤。其证候是A.气滞痰凝证B.冲任失调证C.肝肾不足证D.气阴两虚证E.肝郁气滞证

87、患者昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反畅,大便秽臭或溏泻,舌苔厚腻,脉滑数。此呕吐病证应诊断为A.饮食停滞型B.痰饮内停型C.外邪犯胃型D.肝气犯胃型E.脾胃虚寒型

88、中风阴闭和阳闭的区别在于有无A.气滞B.肝风C.火热D.痰浊E.血瘀

89、药物治疗中的医德要求中不包括A.严格掌握配伍禁忌B.坚持节约的原则C.坚持治本为主,标本结合的原则D.尽量选用贵重药品E.选用安全有效的药物

90、《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早发现、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早发现、早报告、早隔离、早康复E.早预防、早发现、早治疗、早康复

91、治疗痰饮眩晕,应选用的药物是A.桂枝B.麻黄C.防风D.香薷E.紫苏叶

92、下列关于流行性出血热的治疗,正确的是A.发热期可用解热镇痛剂退热B.病程早期可抗病毒治疗C.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主D.无尿者可大量使用甘露醇静推以促进利尿E.可用肝素抗凝预防DIC

93、阴虚咳嗽证见A.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆B.咳嗽重浊,痰多壅盛,胸闷纳呆,舌苔白腻C.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀,舌苔薄白D.咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,舌质红,舌苔黄腻E.干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔

94、治疗麻疹出疹期应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.宣毒发表汤C.清咽下痰汤D.清解透表汤E.羚角钩藤汤

95、太子参的功效是A.补气,生津,宁心B.补脾肺气,补血,生津C.补气养阴,清热生津D.补气,生津,止汗E.补气健脾,生津润肺

96、既治疗骨蒸潮热,又治疗癫狂痫等神志病证的是A.百会B.大椎C.水沟D.印堂E.风府

97、心力衰竭患者,休息时无明显不适,室内轻微走动即可出现胸闷、气短、心悸、乏力等不适,常伴呼吸困难。其心功能分级属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.无法分级

98、下列各项,不是治疗类风湿关节炎的药物是A.糖皮质激素B.长效青霉素C.非甾体抗炎药D.免疫抑制剂E.雷公藤多苷

99、患者男,46岁。高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常。最适合选用的降压药物是A.ACEI制剂B.β受体阻断药C.钙拮抗药D.利尿剂E.α受体阻断药

100、血淋之虚证治疗应选用A.知柏地黄丸加小蓟、阿胶等B.无比山药丸C.小蓟饮子合导赤散D.小蓟饮子E.归脾汤加小蓟、旱莲草

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:暂无解析

2、答案:A本题解析:舌红绛或淡白属于舌色变化。腻腐、润燥属于苔质变化。

3、答案:C本题解析:生肌散具有解毒定痛,生肌敛疮及祛腐活血,生肌长肉的功效。常用于痈疽疮疡溃后,腐肉已脱,脓水将尽者;多骨疽,腐骨脱出,肌肉生迟,不能收敛者。

4、答案:C本题解析:暂无解析

5、答案:A本题解析:暂无解析

6、答案:E本题解析:对哮与喘,有鉴别意义的是呼吸急促。

7、答案:C本题解析:患者有发热症状,排除A项。B项多无精神方面的症状。D项多见壮热神昏,手足抽搐,唇口撮动,牙关紧闭,两眼直视,颈项强直,甚至角弓反张等,本患者尚没有这方面症状。E项多有烦躁或萎靡、虚烦等精神见症。

8、答案:D本题解析:寒性哮喘,选用小青龙汤合三子养亲汤温肺散寒,化痰定喘。热性哮喘,则选用麻杏石甘汤合苏葶丸清肺涤痰,止咳平喘。

9、答案:C本题解析:寒者热之是以热治寒,是用温热的方法治疗实寒的病证;对于虚寒证,则要采用"热之而寒者取之阳"的方法,即"益火之源,以消阴翳"。阴偏胜为实寒证,为寒者热之的适应证。

10、答案:E本题解析:考点:1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。

11、答案:C本题解析:流行性脑脊髓膜炎实验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高,脑脊液呈化脓性改变,尤其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据。可取患者血液、脑脊液、骨髓等做病原菌培养,阳性即可确诊。

12、答案:E本题解析:暂无解析

13、答案:E本题解析:暂无解析

14、答案:D本题解析:气血虚弱证为气血不足,冲任气血虚少,行经后血海气血愈虚,不能濡养冲任、胞宫;兼之气虚无力流通血气,发为痛经。治以益气养血,调经止痛。

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:C本题解析:从患者的症状可诊断为鼻渊(肺经风热型),针灸治疗的主要穴位是列缺、合谷、迎香、印堂、风池。所给穴位中只有阴陵泉不在其列,故C为正确答案。

17、答案:B本题解析:暂无解析

18、答案:C本题解析:紫雪功能清热开窍,长于熄风止痉,兼可泻下通便。主治温热病,热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。

19、答案:B本题解析:十八反中人参反藜芦。

20、答案:B本题解析:考点:8.慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组渐进性、免疫炎症性、原发性肾小球疾病。多具有起病缓慢或隐匿,病情迁延、病程较长,有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,伴或不伴水肿、高血压和不同程度的肾功能减退等临床特点。9.慢性肾炎临床表现常见的症状有水肿、血尿、高血压,以及全身乏力、食欲不振、头晕头痛、腰酸腰痛、面色苍白等症状,严重时可出现恶心、呕吐、腹泻,甚至消化道出血等。分为五型:①普通型;②高血压型;③肾病型;④混合型;⑤急性发作型。临床各型之间的区分不是绝对的,可相互转化。10.慢性肾小球肾炎诊断标准:①起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。②有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。③病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。④根据临床表现可进一步区分为:普通型:有肾炎的各种症状,但无突出表现;高血压型:除一般肾炎症状外,还有高血压的突出表现。急性发作型:在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。凡具有上述临床表现,持续1年以上者,均应考虑本病。肾穿刺活组织检查不仅有助于确诊,而且能估计预后指导治疗。11.鉴别诊断:(1)肾病综合征:大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症和高脂血症是诊断肾病综合征的主要依据。慢性肾炎的部分患者,由于大量蛋白尿致低蛋白血症,可以呈现肾病综合征的表现。(2)原发性高血压继发肾损害:肾炎多发生在青壮年,高血压继发肾损害发生较晚。是高血压在先,还是蛋白尿在先,对鉴别诊断起主要作用。肾穿刺常有助鉴别。(3)红斑狼疮性肾炎:红斑狼疮在女性好发,且为一系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等。血细胞下降,免疫球蛋白增加,并有狼疮细胞和抗核抗体。血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球各部位,复合物中IgG免疫荧光染色呈强阳性。12.治疗:适当的休息。对有水肿、高血压及肾功能差者,注意限制水、盐入量,肾功能不良的慢性肾炎患者,蛋白质入量不宜过高。对症治疗:利尿、降压。特殊治疗:糖皮质激素及细胞毒类药物仍为目前治疗慢性肾炎的主要药物,抗凝及抗血小板凝集药物。

21、答案:C本题解析:考点:13.鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。14.病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。15.临床表现:初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。16.鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物,而月经又能按时来潮的病证,类似卵巢囊肿。17.辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。18.治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重祛邪治标,虚证为主则侧重扶正补虚。19.分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温中健脾,行气利水,实脾饮。(3)湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。

22、答案:D本题解析:暂无解析

23、答案:B本题解析:西洋参能补气养阴,清火生津;山药无清火生津作用;沙参无补气作用;太子参无清火作用;玄参无补气生津作用。

24、答案:E本题解析:肺气的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用,故通调水道的功能依赖于肺气的宣降。

25、答案:C本题解析:半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活血止痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。

26、答案:E本题解析:实脾散药物组成:厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。真武汤药物组成:茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子。

27、答案:C本题解析:麦门冬汤的药物组成:麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。故本题选C。

28、答案:D本题解析:暂无解析

29、答案:A本题解析:暂无解析

30、答案:D本题解析:暂无解析

31、答案:A本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:口淡、呕吐清涎、食入即吐者,多为脾胃虚弱。

33、答案:D本题解析:暂无解析

34、答案:B本题解析:考点:在体表对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。阴经分布于四肢内侧和胸腔,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经;阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。

35、答案:E本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:阳水水湿浸渍证主要表现为全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。由水湿内侵,脾气受困,脾阳不振所致,治宜运脾化湿,通阳利水。方用五皮饮合胃苓汤加减。

37、答案:B本题解析:暂无解析

38、答案:D本题解析:香附能疏肝理气,调经止痛,可以治疗肝气郁滞所致的胁肋作痛、脘腹胀痛及疝痛证等,还可治疗月经不调、痛经、乳房胀痛等,故被《本草纲目》誉为"气病之总司,女科之主帅"。

39、答案:A本题解析:暂无解析

40、答案:B本题解析:暂无解析

41、答案:B本题解析:半月来经常感觉胸骨后疼痛.有紧缩感。持续3-5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是初发型劳累性心绞痛。余项不正确。

42、答案:B本题解析:麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,热甚疹出。奶麻骤起高热,而其他临床症状较轻,热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹。

43、答案:B本题解析:暂无解析

44、答案:D本题解析:本题考查对三因制宜的理解。用寒远寒,用热远热的意思是用寒凉方药及食物时,当避其气候之寒凉;用温热方药及食物时,当避其气候之温热,明显体现了因时制宜(D对),而不是因地(B错)因人制宜(C错)。此题考查三因制宜,因病制宜和因证制宜为混淆选项(AE错)。

45、答案:B本题解析:肺孢子菌是引起艾滋病肺部感染最常见的病原体。

46、答案:A本题解析:腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁皮肤、腹壁静脉、腹股沟、呼吸运动、胃肠型及蠕动波、疝等。腹部视诊的某些发现对临床诊断有帮助,肝硬化腹水病人平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状;腹部膨隆呈球形见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹引起的腹内大量积气,亦可见于巨大卵巢囊肿、足月妊娠等;腹部外形如舟状又称舟状腹,见于恶病质,如结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病,亦可见于神经性厌食、糖尿病、腺垂体功能减退及严重的甲状腺功能亢进症;腹部外形略呈凸起状可见于正常较肥胖者;腹部外形局部膨隆见于腹部增大的脏器、肿瘤、炎性包块、局部积气或局部肠曲胀气及腹壁上的肿物和疝等。

47、答案:C本题解析:涩脉形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不匀。其脉象特征是脉形较细,脉势滞涩不畅,如“轻刀刮竹”;至数较缓而不匀,脉力大小亦不均,呈三五不调之状。涩脉多见于气滞血瘀和精伤血少。

48、答案:A本题解析:香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表,化湿和中,主治恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。藿香正气散散寒解表,化湿和中,主治霍乱吐泄,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。从上可见,两方主治病机相同,在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充,即香薷--藿香、紫苏、白芷、桔梗,厚朴--厚朴、陈皮、大腹皮,白扁豆--半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散,所以本方选用香薷饮。

49、答案:D本题解析:大便先干后稀,多属脾虚证。大便时干时稀,多属肝郁脾虚证。

50、答案:E本题解析:暂无解析

51、答案:C本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:此语出自《希波克拉底誓言》。

53、答案:B本题解析:甲肝病毒-人类嗜肝RNA病毒;乙肝病毒-嗜肝DNA病毒;丙肝病毒-RNA病毒,黄病毒属;丁肝病毒-有缺陷的负链RNA病毒,需要HBV等嗜肝DNA病毒的帮助;戊肝病毒-肝炎病毒科肝炎病毒属。故本题选B。

54、答案:A本题解析:暂无解析

55、答案:D本题解析:舌暗或有瘀点瘀斑,脉多沉涩为气滞血瘀的临床表现,治宜活血祛瘀,行气止痛,方选前列腺汤。

56、答案:A本题解析:暂无解析

57、答案:D本题解析:暂无解析

58、答案:B本题解析:颜面部疖和疔的鉴别要点是疔疮形如粟,坚硬根深,状如钉丁之状;疖突起根浅,肿势局限,无明显根脚,一般无全身症状。

59、答案:C本题解析:羌活人膀胱、肾经,主治太阳经头痛;柴胡入肝、胆经,主少阳头痛;葛根主项背疼痛;白芷入肺、胃经,为阳明头痛要药;细辛入肺、肾、心经,主少阴头痛。本题所考为药物引经作用。还有藁本祛风散寒,胜湿止痛,善治巅顶疼痛。

60、答案:D本题解析:龛影是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像。

61、答案:E本题解析:不育症与肾、心、脾、肝有关,其中生殖与生长发育,与肾脏关系最为密切。E项,肺气宣发,是肺气向上向外的布散运动;肺气肃降,是肺气向内向下的布散运动,宣降运动协调,维持着肺的呼吸和行水机能,而与生殖功能无关。

62、答案:B本题解析:伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性肠道传染病。临床特征为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大和白细胞减少,腹部压痛,以右下腹明显。

63、答案:E本题解析:暂无解析

64、答案:C本题解析:胸痹心血瘀阻治宜活血化瘀,通脉止痛,用血府逐瘀汤。痰浊内阻栝蒌薤白半夏汤通阳泄浊,豁痰开结。寒凝心脉用枳实薤白桂枝汤辛温通阳,开痹散寒。气阴两虚用生脉饮益气养阴,活血通络。苏合香丸用于胸痹急救时。

65、答案:D本题解析:原发性不孕是指不采取任何措施,经过长期的夫妻生活之后,而且没有采取任何避孕的措施,超过1年甚至是更长时间,仍然没有怀孕的迹象。

66、答案:C本题解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少;白细胞计数常高达20*1

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